输尿管皮肤造口患者延续护理质量评价指标体系的构建

目的 构建输尿管皮肤造口患者延续护理质量评价指标体系，为评价延续护理质量提供工具。 方法 以三维质量结构模式为理论框架，采用文献回顾、半结构式访谈、2轮专家函询及层次分析法，确立输尿管皮肤造口患者延续护理质量评价指标体系及各级指标权重。 结果 2轮专家函询问卷有效回收率为95.83%、100%，专家权威系数为0.900、0.909，肯德尔和谐系数为0.161~0.217（均P＜0.05）。最终确立输尿管皮肤造口患者延续护理质量评价指标体系，包括3项一级指标，13项二级指标，54项三级指标。各级指标权重一致性检验系数均＜0.1。 结论 输尿管皮肤造口患者延续护理质量评价指标体系具有较好的专家认可度，可进一步开展临床验证研究。     

膝关节置换随访护理质量评价指标体系的构建

目的构建膝关节置换患者随访护理质量评价指标体系,以期为临床评价膝关节置换患者随访护理质量提供参考依据。方法通过文献分析法及半结构式访谈,以“结构-过程-结果”三维质量结构理论为指导,拟定指标体系初稿,采用德尔菲法对19名专家进行2轮专家函询,初步构建膝关节置换术患者随访护理质量评价指标体系。结果两轮函询问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.804和0.831,肯德尔和谐系数分别为0.234和0.303,均P<0.01。最终形成包括3项一级指标,13项二级指标,50项三级指标的膝关节置换患者随访护理质量评价指标体系。结论构建的膝关节置换患者随访护理质量评价指标体系具有较好的科学性与可靠性,为临床评价膝关节置换患者随访护理质量提供了参考依据。     

鼻咽癌放疗患者专病护理质量评价指标体系的构建

目的构建鼻咽癌放疗患者专病护理质量评价指标,为鼻咽癌放疗护理质量评价提供工具。方法基于三维质量结构模型,在半结构式访谈、文献回顾法基础上拟定指标体系初稿,采用Delphi法对分别对23名、21名专家进行两轮函询。结果 2轮函询问卷的有效回收率分别为91.30%、100%,专家权威系数Cr值分别为0.869、0.876。最终形成的指标体系包括结构、过程、结果3项一级指标、9项二级指标和41项三级指标。结论鼻咽癌放疗患者专病护理质量评价指标体系构建科学、可靠,专病特色突出,进一步验证后可作为专病护理质量评价工具。     

住院患者肠内营养护理质量敏感性指标的构建

目的构建适用于住院患者肠内营养护理质量的敏感性指标,为提高肠内营养护理质量提供参考。方法在文献检索基础上,以结构—过程—结果质量管理模式为理论依据,结合专题会议讨论构建住院患者肠内营养护理质量敏感性指标初稿,对20名专家进行两轮函询。结果最终构建的住院患者肠内营养护理质量的敏感性指标包含一级指标3项,二级指标11项。两轮专家积极系数为100%,Kendall协调系数分别为0.305和0.368(均P0.01),专家权威系数分别为0.870和0.860。结论构建的住院患者肠内营养护理质量敏感性指标可为专科护理质量评价提供客观、可量化的参考。     

慢性呼吸系统疾病肺康复护理质量评价体系的构建

目的构建慢性呼吸系统疾病肺康复护理质量评价体系,为评价肺康复护理质量提供工具。方法以"结构-过程-结果"三维结构模型为依据,通过文献回顾、结构式访谈、专家函询,确定慢性呼吸系统疾病肺康复护理质量评价指标的内容,采用专家重要性评价及优序图法确定各指标权重。结果 27名护理专家参与2轮函询,专家积极性均为100%,权威系数(Cr)为0.889,Kendall和谐系数分别为0.284和0.311,差异有统计学意义(均P0.05);形成的指标体系包括一级指标3个,二级指标17个,三级指标114个。结论慢性呼吸系统疾病肺康复护理质量评价体系具有较好的可靠性,进一步验证后可用于慢性呼吸系统疾病肺康复护理质量评价。     

住院患者肠造口护理质量敏感性指标体系的构建

目的 构建住院患者肠造口护理质量敏感性指标体系，为住院患者肠造口护理管理提供监测依据。方法 基于循证和小组讨论法，拟订肠造口护理质量敏感性指标初级条目池；通过2轮专家函询，修订并确立住院患者肠造口护理质量敏感性指标体系。结果 2轮函询专家积极系数均为100%，权威系数为0.898与0.908，协调系数为0.189～0.239与0.215～0.258（均P＜0.05）。构建的住院患者肠造口护理质量敏感性指标体系包含3项一级指标、6项二级指标、22项三级指标。结论 构建的住院患者肠造口护理质量敏感性指标体系严谨、全面，可用于住院患者肠造口护理质量管理。     

基于德尔菲法构建泌尿外科护理安全管理评价体系

目的构建泌尿外科护理安全管理评价体系,为提高泌尿外科护理安全管理提供依据。 方法通过文献回顾初步构建泌尿外科护理安全管理评价体系初稿,采用德尔菲法（Delphi）对16名泌尿外科护理专家进行2轮函询,最终形成泌尿外科护理安全管理评价体系。 结果2轮函询中问卷回收率分别为100%、94.12%,专家意见的集中程度波动在4.25~5.00,专家意见的协调程度波动在0.00~0.20,专家权威系数分别为0.910、0.929,专家Kendall's W协调系数分别为0.119和0.114,最终构建包含10项一级指标,55项二级指标,41项三级指标的泌尿外科护理安全管理评价体系。 结论构建的泌尿外科护理安全管理评价体系内容全面,具有较高的科学性、权威性、实用性,为提高泌尿外科护理安全管理提供参考。     

静脉治疗护理质量评价指标的构建

目的构建静脉治疗护理质量指标评价体系。方法在文献查阅及深度访谈的基础上,采用Delphi法对32名静脉治疗专家进行2轮函询。结果 2轮函询的专家积极系数分别为91.43%、100.00%,专家权威系数分别为0.898、0.909,Kendall协调系数分别为0.286、0.328。构建的静脉治疗护理质量评价指标包含3个一级指标、19个二级指标。结论以护理要素、环节、终末质量模式为框架,运用Delphi法构建的静脉治疗护理质量评价指标科学、可信,可用于静脉治疗护理质量评价。     

基于全球媒介与信息素养框架构建老年人新媒介素养评估指标

目的 构建老年人新媒介素养评估指标,为开展针对性素养教育、制订有效的智慧养老护理方案提供参考。方法 以《全球媒介与信息素养框架》为理论框架,通过文献检索和半结构式访谈,制订老年人新媒介素养评估指标专家咨询问卷,选取19名专家开展2轮函询。结果 2轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家意见协调系数为0.134和0.199(均P<0.05)。最终构建的指标包括3个一级指标、9个二级指标、36个三级指标。结论 构建的老年人新媒介素养评估指标具有科学性、可靠性和实用性,可以为当前开展我国老年人新媒介素养测评提供工具。     

肿瘤专科医院护理质量评价指标体系的初步构建

目的构建一套实用有效的、适用于肿瘤专科医院护理质量评价的指标体系。方法基于"结构-过程-结果"模式,应用德尔菲法通过2轮专家函询确定指标体系。结果 22名护理专家参加本研究,2轮函询专家积极系数85.2%、95.7%,权威系数0.89,肯德尔和谐系数0.26、0.33。最终确定的肿瘤专科医院护理质量评价指标体系包括一级指标3项,二级指标10项,三级指标56项。结论函询专家积极性和权威程度高,对指标意见集中,函询结果可靠。最终确定的指标体系可测量性强,突出了肿瘤护理专科特点。     

护理会诊的实践与思考

目的 探讨护理专家会诊的效果、不足及其对策。方法 分析2000年8月至2003年1月护理专家会诊中心组织的135例次护理会诊,总结护理会诊的成效及其存在的问题。结果 护理会诊能提高护理资源利用率,解决疑难护理问题,促进新业务、新技术的推广应用,提高护理质量;存在的问题是护理专家覆盖面不够大,会诊指导不够深入,各级护理人员对护理会诊认识不足,护理会诊管理不够完善。结论 应加强对护理专家的重视力度,完善知识结构、角色功能及考核体系。     

基因组护理学：现代护理学发展的动力

基因研究已经取得重大进展,基因组学相关的卫生保健研究也正在迅速发展。护理研究正处于共享基因组学研究前景以实现临床结局最优化的重要时机,本文结合对国外基因组护理学研究方向、研究实例、临床实例的分析,探讨如何将基因组学融入护理研究与实践中。     

优质护理服务试点病房护士有效护理工时的调查

目的了解优质护理服务示范工程实施过程中护士的有效护理工时,为护理人力资源合理配置提供依据。方法采用分层抽样法分别从内、外、妇、儿、监护病房和综合病区等10个护理单元抽取139名护士,以护理项目操作时间调查表调查护士的有效护理工时。结果护士日人均有效护理工时为(489.51±169.08)min,直接护理工时为(298.20±170.03)min,间接护理工时为(191.30±130.38)min;不同护理单元、不同学历和职称护士的直接护理工时和间接护理工时比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论优质护理服务示范工程的实施增加了护士的护理工时,护理管理者需合理配置护理人力资源,以增加直接护理工时,提高优质护理服务质量。     

职业院校基础护理与护理人文整合课程的设计与应用

目的 设计并实施基础护理与护理人文整合课程,评价课程改革效果.方法 随机将2019级高职护理专业2个班72名学生设为实验组,另2个班69名学生设为对照组.对照组按原教学安排常规授课;实验组采用整合课程授课:将基础护理课程与护理伦理与法律法规、护理礼仪与人际沟通、护理管理三门护理人文课程进行整合,通过函询专家整合序化教学...     

利用护理实训中心进行《妇产科护理》教学

目的探讨在护理实训中心对高护生进行《妇产科护理》实训教学的效果。方法将01级高护生设为对照组(65名),在旧实训室进行《妇产科护理》实训教学;02级高护生设为实验组(100名),在新护理实训中心进行《妇产科护理》实训教学,比较两组教学效果。结果在利于实践能力培养、激发学习兴趣、利于理论与实践相结合、提高记忆和学习效果等5方面实验组与对照组比较,χ2=10.58、6.28、15.86、6.34、6.92,P<0.01或P<0.05,差异有显著性意义;实验组骨盆外测量、产前检查、接生、妇科检查、外阴擦洗和阴道灌洗及上药等护理操作技能考核成绩与对照组比较,t=3.32、5.52、6.43、5.26、2.58、2.89,P<0.01或P<0.05,差异有显著性意义。结论在护理实训中心进行《妇产科护理》实训教学,可提高高护生《妇产科护理》教学质量。     

上海市社区护理的供需情况及其影响因素调查

目的 探讨开设社区护理专业的必要性，方法 以两阶段整群抽样对上海204名居民进行问卷调查，了解其对疾病护理，疾病预防和健康促进三方面（33个项目）社区护理的需求。以随机整群抽样对上海108名社区护士进行与需求相同内容的社区护理供给问卷调查。结果 需求的三方面分别为71.2%,72.3%和65.9%，平均69.8%。供给的三方面分别为20.3%,21.7%和17.0%，平均19.7%；对所有项目都需求的居民为57.4%，而对所有项目都供给的影响因素有社区护士的数量少（如护士与居民之比约1：2万），学历结构低（93.5%为中等学历）。专业知识不足和培训不够。结论 社区护理的供需矛盾对社区护士提出了数量和专业知识的要求，建议开设社区护理专业，加强岗位培训。     

外科护理实践课综合性实验教学体系的设计与实施

目的 在外科护理实践教学中探索开展综合性实验教学的方法.方法 选取2010级三年制高职护生4个班共198人为实验班,在外科护理实践课开展综合性实验共7次24学时;根据教学要求,教师编辑病例,提出问题并设计临床模拟场景,护生分组进行角色扮演,完成实践教学任务.2009级护生共196人为对照班采用常规实验教学方法.结果 两组外科护理学理论及实践成绩比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).实验班90％以上的护生认为可提高对知识的综合性应用能力,提高学习兴趣,有利于护生团队协作能力、组织能力、沟通能力的培养.结论 外科护理实践课开展综合性实验有利于提高护生的学习兴趣和培养护生临床综合能力.     

护理不良事件讨论会在患者安全管理的实践

目的探讨护理不良事件讨论会在患者安全管理实践中的应用效果。方法成立护理质量安全管理委员会,每月定期对上报的护理不良事件集中讨论,运用4M1E原因分类模式系统分析事件发生的根本原因,提出改进措施并实施。结果实施后护理不良事件发生率显著降低(P0.05,P0.01)。结论护理不良事件讨论会的实施可从系统角度完善护理安全管理,降低护理不良事件发生率,提高护理质量。     

新疆某三级甲等医院护士长工作时间调查分析

目的了解护士长有效护理工时,为有效提高护理管理工作提供依据。方法用分层抽样法分别从内、外、妇、儿、重症监护病房和综合病区抽出10名护士长,通过10名经统一培训的调查员现场观察5个工作日和护士长自我记录法测量护士长有效护理工时。结果不同科室护士长日人均有效护理工时不同,最多为593.80min,最小为280.00min,多以直接护理工时为主。日人均耗时最长的前3个直接护理工作项目是床边交接班49.24min、巡视病房35.01min、护理质控30.22min,分别占总有效护理工时的11.94%、8.49%、7.33%。结论护士长直接护理工时大多超出间接护理工时,且工作范围超出了护理范畴。应合理分布有效护理工时,提高护理管理效率。     

分级护理标准病区公示效果探讨

目的 探讨分级护理标准在病区公示的效果.方法 分别选取4个病区作为实验组和对照组,对照组按常规方法实施分级护理和质量控制,实验组采取分级护理标准公示和宣传推广、巡回单的应用及质控检查等辅助质控方法.实施1年后评价效果.结果 实验组4个季度的护理质量3项指标均相对高于对照组,患者对分级护理的了解和护理满意度显著高于对照组(均P<0.01),实验组85.53%～98.68%护士、全院76.67%～100%护士长认为分级护理公示对护理人员素质及护理质量有正性促进作用.结论 在病区实施分级护理公示有利于提高护理质量,保证患者的知情权和监督权,提高患者满意度,对打造高质量护理服务品牌,构建和谐护患关系有促进作用.