血清CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1联合检测对肺癌诊断的价值

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)和细胞角蛋白19(CYFRA21-1)联合检测在肺癌诊断方面的价值.方法:采用ELISA法检测52例肺癌患者和88例肺良性疾病患者血清CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1水平.结果:肺癌组血清CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1水平(中位数)分别为3.41、7.97、0.86和1.84 μg/L,高于肺良性疾病组血清CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1的水平2.58μg/L(Wilcoxon W=5452.043,P<0.001)、3.11 μg/L(Wilcoxon W=4572.538,P=0.006)、0.33 μg/L(Wilcoxon W=5408.051,P<0.001)和1.02 μg/L(Wilcoxon W=4642.574,P=0.002).CEA检测肺腺癌、NSE检测肺小细胞癌、SCC-Ag和CYFRA21-1检测肺鳞状细胞癌的灵敏度分别为60.0%、66.7%、72.0%和80.0%.4项肿瘤标志物联合检测诊断肺癌的灵敏度为97.48%.结论:CEA对腺癌、NSE对小细胞肺癌、SCC-Ag和CYFRA21-1对肺鳞癌具有较大的辅助诊断价值,4项联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度.     

血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、SCCAg、NSE、ProGRP在不同病理分型肺癌诊断中的应用价值

目的 探讨癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19的可溶性片段（CYFRA21-1）、鳞状细胞癌抗原（SCCAg）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和胃泌素释放肽前体（ProGRP）在不同病理分型肺癌诊断中的应用价值。方法 选取临床诊断明确的肺腺癌（LADC）患者137例,肺鳞癌（LSCC）患者82例,小细胞肺癌（SCLC）患者59例,肺部良性病变（BCD）患者102例。检测所有患者血清肿瘤标志物,对比阳性率及浓度水平,采用ROC曲线进行分析,计算单独及联合检测的诊断效能。结果 LADC组CEA阳性率及浓度水平高于其他组（P<0.05）,LSCC组SCCAg阳性率及浓度水平高于其他组（P<0.05）,SCLC组ProGRP、NSE阳性率及浓度水平高于其他组（P<0.05）,CYFRA21-1在LADC组和LSCC组阳性率及浓度水平均最高。以BCD患者为对照,CEA在LADC患者中诊断灵敏度和特异度分别为 62.8%和 93.1%,SCCAg 在 LSCC 患者中诊断灵敏度和特异度分别为 64.6%和91.2%,CYFRA21-1在LADC患者和LSCC患者中诊断灵敏度最高。ProGRP在SCLC患者中诊断灵敏度和特异度分别为83.1%和98.0%;联合检测中,CYFRA21-1与CEA联合检测对LADC有较高灵敏度（78.8%）和特异度（86.3%）,AUC为0.891,CYFRA21- 1与SCCAg联合检测对LSCC有较高灵敏度（84.1%）和特异度（87.3%）,AUC为0.912,NSE与ProGRP联合检测对SCLC有较高灵敏度（88.1%）和特异度（98.0%）,AUC为0.952;在不同肺癌病理分型患者中,五个标志物联合检测与两个标志物联合检测相比较均没有统计学差异（P>0.05）。结论 CEA、CYFRA21-1、SCCAg、NSE、ProGRP与肺癌病理分型相关,可作为肺癌诊断的相关指标。     

肿瘤标志物GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 对非小细胞肺癌的预后评估价值

目的 探讨肿瘤标志物GSTP1、CYFRA21-1、SCC-Ag 对非小细胞肺癌（NSCLC）的预后评 估价值。方法 选取2016 年6 月—2018 年6 月华北理工大学附属医院收治的600 例NSCLC 患者作为实验组, 另选取同期该院200 例健康体检者作为对照组。采用电化学发光免疫分析法检测血清GSTP1、CYFRA21-1 水平,ELISA 法检测血清SCC-Ag 水平,比较血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平的差异性,评价3 种肿瘤标志物水平与患者生存时间的关系。结果 实验组血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平高于对 照组（P <0.05）。不同性别、年龄及是否吸烟的患者血清GSTP1、CYFRA21-1、SCC-Ag 水平比较,差异无 统计学意义（P >0.05）。肺腺癌患者血清GSTP1 水平高于肺鳞癌、肺腺鳞癌和大细胞肺癌患者（P <0.05）, 大细胞肺癌和肺腺鳞癌患者血清GSTP1 水平高于肺鳞癌患者（P <0.05）。肺鳞癌患者血清CYFRA21-1 和SCC-Ag 水平高于肺腺癌、肺腺鳞癌和大细胞肺癌患者（P <0.05）,肺腺鳞癌患者血清CYFRA21-1 和 SCC-Ag 水平高于大细胞肺癌和肺腺癌患者（P <0.05）,临床分期Ⅰ、Ⅱ期患者血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平低于Ⅲ、Ⅳ期患者（P <0.05）,Ⅲ期患者血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平低 于Ⅳ期患者（P <0.05）,血清肿瘤标志物水平随分期升高逐渐上升。生存时间<1 年的患者血清GSTP1、 CYFRA21-1、SCC-Ag 水平高于生存时间≥ 1 年的患者（P <0.05）。ROC 曲线结果显示,3 者联合检测预 测1 年内患者死亡的敏感性为93.92%（95% CI ：0.817,0.980）,特异性为50.00%（95% CI ：0.424,0.609）。 结论 肿瘤标志物GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 对NSCLC 的预后评估具有一定的应用价值。     

5种血清肿瘤标志物联合检测对诊断非小细胞性肺癌及常见病理亚型的临床价值

目的观察血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCC）、糖链抗原125（CA125）及糖链抗原19-9（CA19-9）在非小细胞肺癌及其常见病理亚型中的表达状况,探讨联合检测的临床诊断价值。方法应用ECLIA或CLIA法检测CYFRA21-1、CEA、SCC、CA125及CA19-9在490例非小细胞性肺癌（其中腺癌340例、鳞癌150例,I期156例、II期78例、III期122例、IV期134例）及133例肺部良性病变患者血清中的表达,并分析血清CYFRA21-1、CEA、SCC、CA125及CA19-9在非小细胞肺癌不同病理亚型中的表达差异和联合诊断价值。结果非小细胞肺癌组血清CYFRA21-1、CEA、SCC、CA125及CA19-9的中位表达水平均较良性对照组升高（均P＜0.05）。腺癌患者血清CEA的中位表达水平高于鳞癌患者,而鳞癌患者血清CYFRA21-1和SCC的中位表达水平高于腺癌患者（均P＜0.05）。非小细胞肺癌患者5项肿瘤标志物水平与TNM分期密切相关,Ⅲ+Ⅳ期明显高于Ⅰ+Ⅱ期（P＜0.05）,分期越晚,5项肿瘤标志物水平越高。5项指标联合检测诊断NSCLC的灵敏度为74.90%,特异度为84.96%,准确度为77.05%,优于各指标的单项检测。CYFRA21-1和CEA联合检测对肺腺癌的诊断价值较佳（灵敏度为60.59%）,而CYFRA21-1和SCC联合检测对肺鳞癌的诊断价值较佳（灵敏度为88.67%）。通过logistic回归建立回归模型,CYFRA21-1和CEA联合检测诊断肺腺癌的AUC（0.745）值接近于5项指标联合检测（0.771）,而CYFRA21-1和SCC联合检测诊断肺鳞癌的AUC（0.942）值接近于5项联合检测（0.946）。结论血清CYFRA21-1、CEA、SCC、CA125及CA19-9联合检测有助于非小细胞肺癌的临床诊断,其中血清CYFRA21-1和CEA是诊断肺腺癌的理想组合,而血清CYFRA21-1和SCC则是诊断肺鳞癌的理想组合。     

血清CYFRA21-1、CEA和NSE联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物CYFRA21—1、CEA和NSE单项和联合检测对肺癌诊断价值。方法采用放射免疫法检测65例肺癌患者和50例肺部良性疾病患者血清三项标志物水平,并以38名健康志愿者为正常对照组。结果肺癌患者CYFRA21—1、CEA和NSE血清水平高于肺良性疾病患者和正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,肺部良性疾病患者和健康人比较差异无统计学意义。三项标志物在肺癌不同病理类型中,鳞癌CYFRA21—1水平均高于腺癌和小细胞癌,小细胞癌NSE水平高于鳞癌和腺癌（P〈0．01）。三项标志物联合检测的灵敏度为91．6％,明显高于单项检测灵敏度。结论CYFRA21—1、CEA和NSE联合检测可明显提高肺癌的阳性检出率,联合检测对鉴别肺癌与肺部良性疾病、肺癌不同病理类型患者有一定的诊断价值。     

肺癌患者SCC、CYFRA211、NSE和CEA检测的临床意义

目的：探讨血清肿瘤标记物鳞状细胞癌相关抗原（SCC-Ag）、细胞角蛋白19血清片段211（CYFRA211）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）,癌胚抗原（CEA）在肺癌临床诊断中的价值。方法：采用酶联免疫法检测109例肺癌病人及48例肺良性病变病人血清SCC-Ag,CYFRA2ll和NSE的水平,化学发光法测定CEA的水平。结果：肺癌组血清四项肿瘤标记物的含量均高于肺良性病变组（P〈0.01）,SCC水平在肺鳞癌中明显升高;CYFRA211水平以非小细胞肺癌（NSCLC）升高明显;NSE以小细胞肺癌（SCLC）升高为明显;CEA以肺腺癌增高为主;SCC,CYFRA211,NSE,CEA及四项联合检测诊断肺癌的灵敏度分别49.5%,45.9%,56.9%,21.1%。结论：SCC对鳞癌、CYFRA211对非小细胞肺癌（NSCLC）,NSE对小细胞肺癌（SCLC）,CEA对腺癌具有较大的辅助诊断价值,四项联合检测提高肺癌诊断的灵敏度、准确率。     

血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断与临床分期中的应用

目的 评价血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)在肺癌诊断中的价值,探讨3项肿瘤标志物血清水平与非小细胞肺癌(NSCLC)临床分期的关系.方法 检测199例肺癌患者、98例良性肺疾病患者和116例健康人血清中CYFRA21-1、NSE和CEA的含量.CEA采用微粒子酶联免疫化学发光法检测,CYFRA21-1和NSE采用电化学发光法检测.结果 3项肿瘤标志物以良性肺疾病为对照,特异性为95%时,cutoff值分别为CYFRA21-1 3.26 μg/L,CEA 5.51 μg/L,NSE 26.14 μg/L.以良性肺疾病组为对照,3项指标对肺癌的诊断灵敏度分别为CYFRA21-1 44.7%,NSE 22.6%,CEA 38.7%,如三者联合检测则诊断灵敏度显著提高至71.9%.CYFRA21-1对鳞癌的诊断灵敏度最高(66.2%),且在鳞癌各期都有较高灵敏度;CYFRA21-1对小细胞肺癌(SCLC)诊断灵敏度仅为9.5%.CEA对腺癌诊断灵敏度最高(53.3%),各期灵敏度分别为Ⅰ期23.1%,Ⅱ期36.4%,ⅢA期66.7%,ⅢB期64.3%,Ⅳ期74.9%.NSE对SCLC的诊断灵敏度最高(76.2%),而对NSCLC仅为16.3%.CYFRA21-1和CEA分别与NSCLC的临床分期呈正相关.NSE血清水平在NSCLC各期无显著性差异.结论 CYFRA21-1是诊断NSCLC和鳞癌最有价值的标志物,CEA对晚期腺癌的诊断价值较高,NSE对SCLC有最高的诊断价值,三者联合检测对肺癌诊断灵敏度显著提高.采用CYFRA21-1和NSE可对NSCLC和SCLC作鉴别诊断.CYFRA21-1和CEA与NSCLC临床分期正相关,高浓度预示分期晚,低浓度则对分期参考作用小.     

血清CYFRA21-1、NSE和CEA在肺癌诊断和评估预后中的临床价值

目的 探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白片段21-1（CYFRA 21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和癌胚抗原（CEA）在肺癌的早期诊断、肿瘤发展预测和预后判断方面的作用。方法 采用全自动电化学发光法对68例肺癌患者(肺癌组)、36例肺部良性病变患者（肺良性病组）和28例健康志愿者（健康组）进行血清CYFRA 21-1、NSE和CEA水平的检测,并分析CYFRA 21-1、NSE和CEA与肺癌TNM分期的相关性;采用Kaplan-Meier曲线分析患者生存期与CYFRA 21-1、NSE 和 CEA水平的关系。结果 与肺良性病组和健康组相比,肺癌组血清CYFRA21-1、NSE和CEA水平明显升高（P<0.01）,非小细胞肺癌的CYFRA21-1敏感度最高（78.72%）,小细胞肺癌NSE敏感度最高（91.23%）,与TMN分期呈明显正相关性（P<0.01）,与生存期呈明显负相关性（P<0.01）。结论 肺癌患者血清中CYFRA21-1、NSE和CEA水平均明显升高,提示该三项指标有望成为肺癌早期诊断、肿瘤发展预测和预后判断的重要生物学指标。     

细胞角蛋白19片段、癌胚抗原、糖链抗原125联合检测在肺癌诊断中的应用

目的：研究与肺癌相关的3种肿瘤标志物细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原125（CA125）在肺癌诊断方面的临床应用价值。方法：采用化学发光法分别检测70例肺癌患者、46例肺部良性疾病患者和37例健康对照者血清中的CEA、C125水平，用ELISA方法检测上述人群血清CYFRA21—1水平。用统计软件SPSS10．0评价此3种肿瘤标志物在肺癌辅助诊断方面的临床应用价值。结果：肺癌患者血清CYFRA21-1、CEA、CA125水平高于肺良性疾患者和健康体检人群（P〈0.01）；腺癌患者血清CEA、CYFRA21—1水平高于鳞癌（P〈0.05）；非小细胞肺癌患者血清CEA水平高于小细胞肺癌患者（P〈0.05）：CYFRA21-1对肺癌辅助诊断的特异性最好；CYFRA21—1＋CEA＋CA125联合检测的敏感性最高。结论：3种肿瘤标志物在肺癌诊断中具有一定的临床应用价值，联合检测可显著提高肺癌诊断的敏感性和有效性。     

胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

目的 探讨胸腔积液中肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值.方法 检测不同病理类型肺癌患者的血清和胸腔积泣中CEA、NSE和CYFRA21-1水平.结果 肺癌组胸腔积液中CEA、NSE和CYFRA21-1水平明显高于良性胸腔积液组(P＜0.01);肺癌组CEA、NsE和CYFRA21-1水平明显高于血清水平(P＜0.05);肺腺癌的CEA、小细胞肺癌的NSE、肺鳞癌的CYFRA21-1血清及胸腔积液水平明显高于其他病理类型肺癌(P＜0.01);CEA对肺腺癌、NSE对小细胞肺癌、CYFRA21-1对肺鳞癌的诊断灵敏度明显高于其他单项肿瘤标志物(P＜0.01);胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1单项检测对肺癌诊断灵敏度明显高于血清(P＜0.05),CEA+NSE+CYFRA21-1诊断灵敏度明显高于单项肿瘤标志物(P＜0.05).结论 胸腔积液CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测有助于肺癌临床诊断.     

6项肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床意义

目的探讨神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、糖类抗原125（CA 125）、癌胚抗原（CEA）、血清铁蛋白（SF）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC-Ag）等6项指标联合检测对诊断肺癌的临床意义。方法检测肺癌组103例、良性肺病组57例、健康对照组50例的NSE、CYFRA21-1、CA125、CEA、SF、SCC-Ag等6项指标,并作相关性分析。结果肺癌组NSE、CYFRA21-1、CA125、CEA、SF、SCC-Ag测定水平高于良性肺病组及健康对照组（P〈0.01）,CEA的阳性率在腺癌组明显增高,SCC-Ag的阳性率在鳞癌组明显增高,NSE的阳性率在小细胞癌组阳性率明显增高（P〈0.05）。结论 NSE、CYFRA21-1、CA125、CEA、SF、SCC-Ag联合检测能够提高肺癌的早期检出率,并对肺癌的分型有着很高的临床应用价值。     

CEA、CYFRA21-1和NSE检测在不同组织类型肺癌中的诊断价值

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)联合检测在肺癌诊断中的临床价值。方法 采用电化学发光法测定100例肺癌患者(肺癌组)和90例健康体检者(对照组)的血清CEA、CYFRA21-1和NSE水平,并进行统计学分析。结果 肺癌组CEA、CYFRA21-1和NSE血清水平与阳性检出率均明显高于对照组(P＜0.001);肺腺癌中有较高的CEA水平,鳞癌中有较高的CYFRA21-1水平,小细胞肺癌中NSE水平较高;以上三种肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的敏感性高于三项指标单独检测(P＜0.05)。结论 血清CEA、CYFRA21-1、NSE是诊断肺癌较好的标志物,CEA＋CYFRA21-1＋NSE联合检测对肺癌的诊断有重要的临床价值,可明显提高肺癌诊断的敏感性。     

肿瘤标志物和炎性指标物联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和炎性标志物白细胞（WBC）、血小板（PLT）、中性粒细胞（NE）、淋巴细胞（LY）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）检测在非小细胞肺癌（NSCLC）诊断中的应用价值。方法选取NSCLC病人147例（NSCLC组）,收集同期健康体检者84名资料作为对照组。测定2组WBC、PLT、NE、LY、CEA、CYFRA21-1水平,并计算PLR和NLR,比较2组各指标水平或阳性率差异,以及联合检测对NSCLC的诊断效率。结果NSCLC组病人WBC、PLT、NE、NLR、PLR、CEA、CYFRA21-1均明显高于对照组（P < 0.01）,LY明显低于对照组（P < 0.01）。Ⅲ+Ⅳ期NSCLC病人WBC、NE、CYFRA21-1水平均高于Ⅰ+Ⅱ期（P < 0.05）。鳞癌病人CEA水平低于腺癌（P < 0.05）,CYFRA21-1水平高于腺癌（P < 0.05）。CEA、CYFRA21-1、PLR、NLR联合检测诊断NSCLC的敏感性较单项检测敏感性明显增高,其对NSCLC诊断效率为0.926,4项联合检测诊断早期NSCLC的诊断效率为0.881。结论WBC、PLT、NE、LY、CEA、CYFRA21-1、PLR和NLR水平对于NSCLC有一定的诊断价值,血液WBC、PLT、NE、LY、CEA、CYFRA21-1、PLR和NLR水平联合检测对于NSCLC的诊断较单一指标具有更高的诊断价值。     

肿瘤标志物在非小细胞肺癌诊断中的价值

采用免疫电化学发光分析方法,于手术前后联合检测临床各期不同病理类型的104例非小细胞肺癌患者和17例肺部良性占位性病变患者外周血中的癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）的变化。手术前3种血清标志物的平均水平非小细胞肺癌组明显高于肺良性疾病组,组间差异有统计学意义（分别为t=7．930、5．568、6．110,P〈0．05）;手术后3种标志物的平均水平非小细胞肺癌组略高于肺良性疾病组,两组间差异无统计学意义（分别为t=-0．034、1．242、0．691,P〉0．05）;非小细胞肺癌患者在手术前后癌胚抗原、NSE和CYFRA21-1的平均水平差异有统计学意义（分别为t=5．419、4．722、5．779,P〈0．05）;肺良性疾病患者在手术前后3种标志物的平均水平差异无统计学意义（分别为t=-1．244、0．732、1．000,P〉0．05）。说明3种指标联合检测对于非小细胞肺癌的诊断具有重要价值。     

肺癌的血清学诊断

目的:评价血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段(CYFRA 21-1)在肺癌诊断中的价值。方法:肺癌患者120例、50例肺部非癌性良性疾病患者以及50例健康人群作为对照组,全部清晨空腹采集血清样本,冷冻保存。用电化学发光免疫测定法检测血清CEA、NSE和CYFRA 21-1的含量水平。结果:在肺癌患者血清中,CEA、NSE和CYFRA 21-1水平明显高于肺部非癌症患者组及正常对照组(P<0.01)。肿瘤标志物在肺部良性疾病组和正常对照组无显著性差异(P>0.05)。CEA在肺腺癌患者含量最高、NSE在肺小细胞癌中的含量最高、CYFRA 21-1在肺鳞癌中的水平最高。CEA、NSE和CYFRA 21-1三项联合检测比单项检测诊断肺癌的阳性率明显增高,总阳性率为90.0%。结论:血清学检测对肺癌的诊断有一定的临床意义;肺癌患者血清CEA、NSE和CYFRA 21-1水平和肺癌的病理分型有一定的相关性;CEA、NSE和CYFRA 21-1三项联合检测可提高肺癌诊断的阳性率。     

非小细胞肺癌患者三项肿瘤标识物联合检测的意义

目的:研究非小细胞肺癌(NSCLC)及肺部良性疾病患者血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白质19片段(CYFRA21-1)和SCC的水平,探讨联合检测在诊断中的价值。方法:检测70例NSCLC患者和20例良性肺疾病患者血清中CEA、CYFRA21-1和SCC的水平。结果:NSCLC组血清CEA、CYFRA21-1和SCC的测定值均高于肺良性病变组(P<0.05),并且与病理类型有关。CEA的血清浓度水平与肿瘤的分期有关。三项肿瘤标记物联合检测的敏感性为87.1%,优于单项检测。结论:CEA、CYFRA21-1和SCC的联合检测可以提高对NSCLC的诊断水平,有助于对病情和预后的判断。     

肿瘤标志物联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的:探讨血清细胞角质蛋白(CYFRA21-1)、组织多肽抗原(TPA)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)联合检测对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值,为临床早期诊断和治疗提供依据.方法:酶联免疫法检测51例非小细胞肺癌(经病理学确诊)、28例小细胞肺癌(经病理学确诊)、77例肺部良性疾病、57例正常人血清的CYFRA21-1、TPA和SCC-Ag的水平,并进行统计学分析.结果:对NSCLC的诊断,CYFRA21-1敏感性最高(72.88％),TPA特异性最高(82.09％),SCC-Ag检测对鳞癌与腺癌的鉴别诊断有统计学意义,三者联合检测NSCLC的敏感性为92.47％,特异性为94.78％,准确率为93.57％.结论:CYFRA21-1、SCC、TPA 3种肿瘤标记物联合检测NSCLC的敏感性及特异性显著高于各独立指标的检测,可以提高NSCLC的早期检出率.     

血清肿瘤标志物在肺腺癌检测的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物CEA、NSE、SCC-Ag、CAl25和CYFRA21—1在肺腺癌患者的表达以及吉非替尼治疗前后的表达差异。方法应用电化学发光方法检测53例肺腺癌患者以及27例吉非替尼治疗前后血清中5种肿瘤标志物水平。结果血清中5种肿瘤标志物在肺腺癌患者中表达水平明显高于健康人组（P〈0．05）,在不同性别以及不同年龄段患者中的表达水平无统计学差异（P〉0．05）。CEA在有远处转移的患者明显高于无转移的患者（P〈0．05）。CEA和SCC-Ag转移部位越多,其表达越高（P〈O．05）。CEA在1Vb患者中表达明显高于I＋Ⅱ＋Ⅲ和Ⅳa患者（P〉o．05）。CYFRA2l一1在N2和N3患者中表达水平明显高于NO和N1患者（P〈O．01）。吉非替尼治疗疗效评价为：CR＋PR11例（40．7％）,SD8例（29．6％）,PD8例（29．6％）。CEA和CYFRA21-1在CR＋PR组治疗后水平明显低于治疗前水平（P〈O．05）,CEA在PD组治疗后水平明显高于治疗前水平（P〈0．05）。结论CEA与临床分期呈正相关,高表达预示分期晚,低表达则对分期参考作用小。CEA和SCC-Ag高浓度应高度警惕有无多部位转移。CEA和CYFRA211的水平变化在吉非替尼疗效检测方面具有一定的指导意义。