中药内服配合斯氏针内固定治疗高龄老人顺股骨粗隆间骨折

目的:探讨中药内服配合斯氏针内固定治疗高龄老人顺股骨粗隆间骨折的临床应用和疗效。方法:采用中药内服配合斯氏针内固定治疗高龄老人顺股骨粗隆间骨折32例,平均随访9个月。结果:达到正常行走26例,优良率84.4%。结论:中药内服配合斯氏针内固定治疗高龄老人顺股骨粗隆间骨折可获得良好的效果,特别是对身体条件较差、骨质疏松较严重的高龄老人是比较理想的治疗方法。     

动力髋螺钉内固定配合中药治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:探讨老年股骨粗隆间骨折的治疗方法。方法:采用切开复位动力髋螺钉(DHS)内固定配合中药内服,指导功能锻炼治疗。结果:36例中优25例,良9例,可2例,优良率94.4%.结论:动力髋螺钉内固定配合中药治疗老年粗隆间骨折方法可靠,疗效好,可明显降低并发症,提高生活质量。     

骨牵引结合中药治疗股骨粗隆间骨折96例

股骨粗隆间骨折是指由股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,多见于高龄老人。本科自2001年-2008年,采用骨牵引加中药内服外敷治疗股骨粗隆间骨折96例,获得满意疗效。     

半髋关节置换与DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效比较

目的:分析比较DHS内固定与半髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效,探讨治疗高龄股骨粗隆间骨折的合理治疗方法.方法:回顾性分析2002年6月至2007年6月间接受DHS内固定或半髋关节置换治疗且具有完整资料的72例高龄股骨粗隆间骨折.其中DHS内固定组40例,半髋关节置换组32例;均合并有多系统内科疾病.按Ev...     

微创DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 观察微创DHS内固定手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 在C臂X光机透视下闭合复位满意后,采用经皮打入导针小切口DHS内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折31例.结果 31例患者术后伤口均I期愈合.随访12～36 个月,骨折全部愈合,髋内翻3例,螺钉切出1例.功能评定优18例,良9例,优良率87.1%.结论 微创DHS内固定手术治疗高龄股骨粗隆间骨折效果良好.     

手法复位股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床观察

目的:观察手法复位股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片(PFNA)内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法:运用手法复位PFNA内固定治疗30例高龄股骨粗隆间骨折.结果:30例获得随访5-12个月,全部骨性愈合,未见股骨头切割、髋内翻、股骨骨折等并发症.结论:应用手法复位PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效满意.     

高龄股骨顺粗隆间骨折的微创治疗

目的 探讨高龄患者股骨顺粗隆间骨折的微创治疗.方法 对29例高龄股骨顺粗隆间骨折患者采用闭合复位、穿针定位、DHS内固定进行治疗的回顾性分析.结果 经该法治疗,获得随访的29例患者均获痊愈或好转,无严重并发症及手术死亡病例发生.结论 该手术方法创伤小,出血少,时间短,安全性高,适合于高龄患者的治疗.     

应用股骨近端解剖锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间粗隆下骨折

目的 探讨应用股骨近端解剖锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间粗隆下骨折手术方法及临床疗效.方法 总结2006年7月～2009年7月收治的应用股骨近端解剖锁定钢板治疗的46例高龄股骨粗隆间骨折和粗隆下骨折患者的临床资料,其中粗隆间骨折30例,粗隆下骨折16例.术中均采用股骨近端解剖锁定钢板行内固定治疗.结果 46例患者的平均随访时间为9.6个月(3～14月),骨折均I期愈合,无1例发生断钉及内固定失效.结论 高龄患者合并骨质疏松,应用股骨近端解剖锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间粗隆下骨折手术方法是一种安全有效的手术方法.解剖锁定钢板起到内固定支架作用,其固定方式使内置物与骨折端形成了“角稳定复合体结构”,力学强度明显提高,使骨折稳定强度加大,提高骨折愈合机会,使患者早期进行功能锻炼,早期下地活动,降低卧床并症.     

股骨粗隆间骨折的治疗体会

目的分析牵引、闭合多钉内固定、切复内固定、中药治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法本组113例股骨粗隆间骨折采用牵引、闭合多钉内固定、切复内固定（Gamma钉和DHS）及中药外敷、薰洗、内服治疗方法。结果根据治疗后随访，本组病例治疗效果总优良率为91％。结论股骨粗隆间骨折的治疗，严格掌握其适应症，个体化治疗，防治得法，采用牵引、闭合多钉内固定、切复内固定加以中药应用均可得到良好的效果。     

中药配合DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的：观察中药配合DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：采用中药配合DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折91例,根据髋关节活动范围和疼痛及是否出现跛行判断其疗效。结果：成功随访了72例（随访率：79%）,其中优50例,良19例,差3例。优良率：96%。结论：中药配合DHS内固定治疗老年粗隆间骨折疗效确切,但应注意掌握手术指征、手术技巧和术后处理的方法。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折18例

目的探讨动力髋螺钉（DHS）对治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。方法对18例70岁以上的老年人股骨粗隆间骨折的临床资料进行分析。结果本组18例获12—24个月随访，平均18个月，按王福权等的标准：优13例，尚好4例，差1例。结论动力髋螺钉（DHS）内固定治疗高龄老人股骨粗隆间骨折术程短、内固定牢固，符合生物力学原则，能早期活动，并发症少，适合各种类型老年股骨粗隆间骨折的治疗。     

交叉穿针外固定架固定治疗老年股骨粗隆问骨折42例临床体会

目的 探讨交叉穿针外固定架固定对老年股骨粗隆间骨折治疗的可行性.方法 闭合复位,股骨头颈内交叉穿入3枚斯氏针,股骨近端穿入2枚螺纹针,并与外固定架合成不规则四边形固定.结果 本组42例患者平均随访14个月,无脱针,继发髋内翻,无严重针道感染,骨折愈合良好.结论 交叉穿针外固定架固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有创伤小、出血少、手术时间短、操作简单等优点,结合头颈内交叉穿针,不仅提高了固定的可靠性,而且对骨质疏松的股骨粗隆间骨折具有较好的固定作用,尤其对不能耐受内固定术的高龄患者有一定优势.     

交叉穿针外外固定架固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 探讨交叉穿针外固定架同定对老年股骨粗隆间骨折治疗的可行性.方法 闭合复位,股骨头颈内交叉穿入3枚斯氏针,股骨近端穿入2枚螺纹针,并与外同定架合成不规则四边形固定.结果 本组42例患者,平均随访14个月,无脱针,继发髋内翻,无严重针道感染,骨折愈合良好.结论 交叉穿针外固定架固定治疗老年股骨粗隆间骨折,具有创伤小,出血少,手术时间短,操作简单等优点,结合头颈内交叉穿针,不仅提高了固定的可靠性,而且对骨质疏松的股骨粗隆间骨折具有较好的固定作用,尤其对不能耐受内固定术的高龄患者有一定优势.     

DHS内固定加中药内服治疗股骨粗隆间骨折

目的研究观察动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定配合中药内服治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法自2000年7月至2006年6月应用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折156例,其中单纯DHS内固定86例(对照组),DHS内固定 中药内服70例(治疗组)。中药内服按骨折三期辨证施治,早期以行气消瘀为主,中期以接骨续筋为主,后期以补肝肾为主。结果156例中148例获随访,随访时间8个月～3年,平均20.7个月,其中对照组78例获随访,治疗组70例获随访,骨折愈合时间治疗组为(12.3±2.2)周,对照组为(15.8±2.5)周,两组比较有显著统计学意义(P<0.05);治疗组髋关节功能优良率达90%,对照组为76%,两组比较有显著统计学意义(P<0.05)。结论DHS内固定配合中药内服可有效缩短骨折愈合时间,改善髋关节功能。     

老年髋部骨折的微创治疗

目的探讨老年髋部骨折的治疗方法。方法本组16例老年人髋部骨折,其中股骨颈骨折6例,粗隆间骨折10例,均采用x线电视监视下在自制简易木制支架闭合复位,股骨颈骨折经皮钻入3枚折断螺丝钉内固定,粗隆间骨折经皮从粗隆下方1～5cm处顺着股骨颈的轴位线交叉钻入2～3枚直径4mm的斯氏针,斯氏针与股于纵轴成角约30°,于股骨于上垂直再钻入2枚斯氏针,4～5枚斯氏针尾部交叉处加用钢丝环绕,然后调和骨水泥粘附于斯氏针钢丝框架上,形成骨水泥体外固定支架。结果16例患者随访1～2年,平均1.5年,15例骨性愈合,基本恢复术前活动。1例术后3个月死亡。结论闭合复位经皮钻入折断螺丝钉固定治疗股骨颈骨折和经皮穿针骨水泥体外支架固定治疗粗隆间骨折,符合微创手术原则,是治疗老年髋部骨折的有效方法。     

股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 探讨用股骨近端锁定钢板(LCP)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对2D06年3月至2009年3月收治的50例高龄股骨粗隆间骨折病例进行回顾性分析.结果 50例随访时间3个月～3年,平均18个月.按黄公怡等[1]提出的关节功能评定标准,优良率为92%,并发髋内翻2例.结论 股骨近端锁定钢板(LCP)内固定是治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法.     

人工股骨头置换联合三叶草钛板重建治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折

目的:探讨骨水泥型人工股骨头置换联合三叶草钛板螺钉重建修复大粗隆,治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效.方法:人工股骨头置换术治疗108例高龄股骨粗隆间骨折,克氏针张力带钢丝重建大粗隆50例;三叶草钛板联合重建大粗隆58例.结果:96例随访6个月～4年;钢丝张力带重建组有4例发生克氏针滑出移位、钢丝松动或断裂,2例钢丝松动.三叶草钛板螺钉固定组无内固定松动发生,并发病少,并发症发生率不同,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用三叶草钛板螺钉固定重建大粗隆并一期人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折是一种有效且值得推广的技术方法.     

交叉穿针外固定架固定治疗老年股骨粗隆间骨折42例临床体会

目的探讨交叉穿针外固定架固定对老年股骨粗隆间骨折治疗的可行性。方法闭合复位，股骨头颈内交叉穿入3枚斯氏针，股骨近端穿人2枚螺纹针，并与外固定架合成不规则四边形固定。结果本组42例患者平均随访14个月，无脱针，继发髋内翻，无严重针道感染，骨折愈合良好。结论交叉穿针外固定架固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有创伤小、出血少、手术时间短、操作简单等优点，结合头颈内交叉穿针，不仅提高了固定的可靠性，而且对骨质疏松的股骨粗隆间骨折具有较好的固定作用，尤其对不能耐受内固定术的高龄患者有一定优势。     

交叉穿针外固定架固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨交叉穿针外固定架固定对老年股骨粗隆间骨折治疗的可行性。方法闭合复位，股骨头颈内交叉穿入3枚斯氏针，股骨近端穿入2枚螺纹针，并与外固定架合成不规则四边形固定。结果本组42例患者，平均随访14个月，无脱针，继发髋内翻，无严重针道感染，骨折愈合良好。结论交叉穿针外固定架固定治疗老年股骨粗隆间骨折，具有创伤小，出血少，手术时间短，操作简单等优点，结合头颈内交叉穿针，不仅提高了固定的可靠性，而且对骨质疏松的股骨粗隆间骨折具有较好的固定作用，尤其对不能耐受内固定术的高龄患者有一定优势。     

动力髋螺钉固定术配合口服中药治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的:探讨采用动力髋螺钉(DHS)固定术配合口服中药治疗高龄股骨粗隆间骨折的方法和疗效。方法:对2004年1月—2009年1月收治的股骨粗隆间骨折患者进行手术治疗。其中男25例,女21例,年龄65~83岁,平均年龄73岁,采用动力髋螺钉(DHS)固定术。结果:1例病人术后3天出现患肢深静脉血栓,经活血、溶栓治疗后恢复。2例因其他疾病死亡,43例骨折均全部愈合,已恢复原来生活能力,无内固定物松动及髋内翻畸形等并发症。结论:动力髋螺钉(DHS)固定术配合口服中药治疗高龄股骨粗隆间骨折具有操作简单、时间短、固定可靠、损伤小、出血少、骨折愈合率高、并发症少等优点,是值得推广应用的手术方法[1]。