探讨基层医院诊治小儿急性肠套叠的经验教训

目的:具体探讨基层医院诊治小儿急性肠套叠的经验教训.方法:选择我院2007 年2 月~2012 年1 月诊治的小儿急性肠套叠40 例,根据病情状况分别采用不同的治疗方法.结果:36 例采用空气灌肠治疗,4 例采用肠套叠手术复位术.小儿都治疗成功,不过空气灌肠治疗组的胃潴留和腹胀消失时间明显快于手术组(P<0.05).结论:急性肠套叠在小儿中比较多见,基层医院早期应实行空气灌肠治疗,发病危急时也及时手术治疗.     

小儿重症手足口病并发脑炎的临床护理

目的：探讨小儿重症手足口病并发脑炎的临床护理方法与预后。方法：2011年7月~2013年11月选择在我院进行治疗的小儿重症手足口病并发脑炎36例，所有患儿积极采用综合性对症治疗与护理。结果：所有患儿都干预后出院，无后遗症发生，退热时间为2．56±0．23天，皮疹消退时间为6．87±0．34天，疱疹消退时间为4．87±0．21天。结论：小儿重症手足口病并发脑炎的临床表现危重，积极的治疗配合合理的护理能有效改善预后。     

氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎45例疗效观察

目的：探讨氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床效果。方法：90例毛细支气管炎患儿均为2010年1月～2013年1月收治的住院病例,上述患儿随机分为观察组和对照组。2组均给予常规处理,观察组同时给予盐酸氨溴索雾化吸入。观察2组患儿的咳嗽、喘憋、肺部听诊哆音改善情况,并记录上述症状等消失时间。结果：观察组总有效率为95．6％,对照组总有效率为77．8％,观察组总有效率高于对照组（P〈0．05）。观察组咳嗽、喘憋、肺部听诊哆音消失时间分别为5．1±1．6天、3．5±1．3天、4．3±1．4天;对照纽咳嗽、喘憋、肺部听诊哆音消失时间分别为6．4±1．2天、5．7±1．3天、5．6±1．4天;观察组咳嗽、喘憋、肺部听诊哆音消失时间分别低于对照组（P〈0．05）。结论：氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎有助于提前缓解症状,疗效显著,值得借鉴。     

葛根素注射液辅助治疗小儿支气管肺炎并发胃肠功能障碍

目的观察葛根素治疗小儿支气管肺炎并发胃肠功能障碍的临床疗效。方法我科2005年1月至2006年1月住院期间50例支气管肺炎并发胃肠功能障碍患儿，随机分成两组，对照组27例，采用传统综合治疗，治疗组23例，即在传统综合疗法基础上加用葛根素注射液（剂量为30mg／kg）；观察两组腹胀消失时间及肺部哆音消失时间。结果治疗组腹胀消失时间及肺部哆音消失时间明显短于对照组（P〈0．01）。结论加用葛根素注射液治疗小儿支气管肺炎并发胃肠功能障碍有明显疗效。     

红霉素联合双歧杆菌对新生儿胃肠道功能紊乱的疗效观察

目的：探索联合应用红霉素与双歧杆菌治疗新生儿胃肠功能紊乱的临床疗效。方法：80例喂养不耐受的新生儿随机分为联合治疗组（n=40）与对照组（n=40）,对照组患儿给予常规的保温与体位治疗方法,联合治疗组患儿在对照组治疗方法的基础上给予4mg／kg体重的红霉素,微量泵持续输注,并给予口服双歧杆菌四联活菌片,记录两组患儿每日进奶量、残奶量及大小便情况,监测两组患儿体质量增加情况、呕吐停止的时间以及腹胀消失的时间。结果：联合治疗组患儿进奶量与体质量增加均显著高于对照组患儿（P〈0．05;P〈0．05）;联合治疗组患儿呕吐消失率与喂奶前胃潴留消失率均显著高于对照组患儿（X2=7．27,P〈0．05;x2=10．77,P〈0．05）。结论：联合应用红霉素与双歧杆菌四联活菌片治疗新生儿喂养不耐受,能够显著增加患儿的进奶量与体增重,减轻新生儿呕吐症状,缓解喂奶前的胃潴留状况,疗效显著,值得在临床推广应用。     

丹参辅助治疗小儿肺炎430例疗效观察

目的：观察丹参注射液辅助治疗小儿肺炎的临床疗效。方法：将860例患儿随机分为丹参治疗组和对照组各430例。丹参治疗组用常规治疗加丹参注射液；对照组为常规治疗。比较治疗后症状、肺部湿性啰音消失和疗程结束时间。结果：总有效率治疗组为95．3％，对照为93％，对照组平均显效时间8．91±0．24天，丹参治疗组6．21±0．32天。     

热毒宁联合青霉素治疗小儿急性化脓性扁桃腺炎的临床研究

目的：研究热毒宁联合青霉素治疗小儿急性化脓性扁桃腺炎的临床疗效。方法：将150例化脓性扁桃腺炎患儿随机分成治疗组和对照组．治疗组80例给予青霉素联合热毒宁注射液治疗，疗程5—10天；对照组70例给予青霉素注射液治疗，疗程7～14天。结果：治疗组总有效率96．25％，显著优于对照组的75．71％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组患儿退热时间、脓点消失时间、住院天数、白细胞下降天数均较对照组短，差异有统计学意义（P〈0.01），且无不良反应发生。结论：热毒宁联合青霉素治疗小儿急性化脓性扁桃腺炎临床疗效显著，临床症状消失迅速，优于青霉素单一治疗。     

西沙比利联合暖箱遮光治疗早产儿胃肠喂养不耐受的临床观察

目的观察匿沙比利口服联合暖箱遮光治疗早产儿胃肠喂养不耐受的疗效及安全胜。方法73例诊断为早产儿喂养不耐受患儿通过随机数字表法分为治疗组37例和对照组36例,两组均采用鼻（或口）饲胃管喂养。治疗组在常规治疗基础上加用西沙比利0．2mg／kg,1次／Sh口服,于喂奶前30min喂入,疗程4～6d,同时配合暖箱遮光（暖箱外壁罩上深色布罩）。结果治疗组应用西沙比利联合暖箱遮光干预治疗后,每天奶量为（110±42）mL／kg,腹胀消失时间（2．66±0．94）d,达到完全经胃肠喂养时间（12．30±2．74）d,胃潴留量为（1．60±0．61）mL,体重增加（1．12±0．51）kg;与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论应用西沙比利联合暖箱遮光可加速胃排空,促进肠道蠕动,尽快恢复胃肠功能。治疗早产儿喂养不耐受疗效显著。     

痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效观察

目的：探讨痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：将78例患者随机分成两组,每组39例,对照组采用基本治疗加阿奇霉素,治疗组则采用基本治疗加阿奇霉素联合痰热清,治疗周期为7天,观察两组的临床疗效。结果：治疗组的总体有效率为97．4％,高于对照组的92．3％;治疗组退热时间为（2．11±0．32）d、咳嗽消失平均时间为（2．5±0．54）d 以及肺部音消失平均时间为（2．8±0．24）d,均较对照组（3．02±0．42）,（4．67±0．36）,（3．46±0．35）d 短,统计分析,差异明显（P＜0．05）。结论：痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎具有很好的临床疗效,值得的推广应用。     

头孢哌酮舒巴坦钠、利巴韦林治疗小儿支气管炎的疗效观察

目的探讨头孢哌酮舒巴坦钠、利巴韦林治疗小儿支气管炎的临床效果。方法选取2010年1月～2012年1月在我院就诊的小儿支气管炎患儿60例,随机分为观察组（30例,予以头孢哌酮舒巴坦钠、利巴韦林）和对照组（30例,予以常规治疗）。对比两组患者的疗效及治疗后的喘憋消失时间、喘鸣音消失时间。结果观察组的总有效率达100％,明显高于对照组（P〈0．05）。且观察组患儿治疗后喘憋消失时间（4．15±0．68）d、喘鸣音消失时间（5．21±0．23）d,均分别低于对照组[（7．23±0．46）d、（8．24±0．74）d],差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论头孢哌酮舒巴坦钠、利巴韦林二者联合应用治疗小儿支气管炎疗效好,副作用少,值得推广和应用。     

高压氧治疗小儿外伤性脑梗死疗效分析

目的观察高压氧（HBO）综合治疗对小儿外伤性脑梗死的临床疗效。方法将62例外伤性脑梗死患儿随机分为治疗组（41例）和对照组（21例），进行对比观察。治疗组在综合治疗基础上加用HBO治疗，采用单人仓或多人仓氧气加压给氧，每天1次，10天为1个疗程。结果HBO治疗组总有效率92．68％，对照组有效率80．95％，2组有显著性差异（P〈0．05）；治疗组治疗后患儿惊厥持续时间及昏迷持续时间显著短于对照组（P〈0．01）。HBO治疗开始时间在发病5天以内的患儿疗效优于治疗开始时间在发病5天以后的患儿（P〈0．05）。结论HBO综合治疗小儿外伤性脑梗死疗效优于单纯药物治疗，且治疗越早疗效及预后越好。     

氨溴特罗口服液治疗婴幼儿支气管肺炎200例疗效观察

目的：探讨氨溴特罗口服液治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效。方法：收治婴幼儿支气管肺炎患儿200例,随机分成对照组和观察组各100例,对照组给予青霉素和利巴韦林进行治疗,观察组在对照组的基础上给予氨溴特罗口服液治疗。结果：观察组退热时间3．04±161天,咳嗽、咳痰消失时间3．60±1．68天,肺部哆音消失时间322±1．85天;对照组退热时间4．96±2．15天．咳嗽、咳痰消失时间5．87±2．26天,肺部哆音消失时间5．75±2．29天,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。观察组显效86例,有效9例,总有效率95．0％;对照组显效55例,有效15例,总有效率70．o％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：氨溴特罗口服液治疗婴幼儿支气管肺炎疗效显著,值得推广。     

极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎中胃潴留的研究

目的：研究极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎（NEC）中胃潴留的特征,探讨胃潴留在NEC早期诊断中的意义。方法：选取2008年9月～2010年9月我科住院治疗的NEC患儿30例,同期住院的患儿按出生体重、性别、胎龄相当的非NEC患儿30例为对照组配对,记录NEC组患儿出生到确诊当日,胃潴留的液量以及性质的变化,对照组患儿在相同时间段亦进行相应的记录,比较两组间的差异。结果：NEC组胃潴留最大量（5.35±2.14）ml显著高于对照组的（2.38±2.72）ml,以及潴留量所占前次喂养量的最大比率（42.10±14.65）%亦高于对照组的（21.30±7.51）%,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;NEC组出血性胃潴留的比例（63.33%）亦显著高于对照组（26.67%）（P〈0.05）。结论：NEC患儿胃潴留明显增加,且易出现出血性胃潴留,提示胃潴留的监测在早期诊断NEC中起着重要的作用。     

金双歧治疗极低出生体重儿喂养不耐受的观察

目的探讨双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（金双歧）治疗极低出生体重儿喂养不耐受的临床疗效。方法将极低出生体重儿喂养不耐受60例随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予常规对症护理与治疗,治疗组在对照组基础上给予双歧杆菌四联活菌喂奶口服或鼻饲金双歧,干预周期为5 d。结果经过治疗后,治疗组和对照组的胃潴留和腹胀平均消失时间分别为（2.03±0.36）、（2.36±0.42）d;（5.36±1.11）、（6.00±0.95）d,治疗组的胃潴留和腹胀消失时间均明显少于对照组（均P〈0.05）。治疗组和对照组的平均恢复出生体重需要时间和住院天数分别为（8.32±3.63）、（10.26±5.23）d;（16.58±4.23）、（25.36±6.21）d,治疗组的恢复出生体重需要时间和住院天数均明显少于对照组（均P〈0.05）。结论金双歧治疗极低出生体重儿喂养不耐受能尽快从静脉营养过度到胃肠营养,加快极低出生体重儿的体重增长,促进胃潴留和腹胀症状的消失,缩短住院时间,值得推广应用。     

猴枣散治疗小儿肺炎恢复期顽固性痰鸣83例

目的：研究猴枣散对小儿顽固性痰鸣的疗效。方法;选择小儿肺炎恢复期顽固性痰鸣患儿133例随机分治疗组和对照组,对照组50例常规方法治疗,治疗组83例同时加服猴枣散。结果：治疗组痰鸣音3天消失42．17％,5天消失54．22％,与对照组比较P＜0．01。治疗组平均起效时间为1．94±0．34天,与对照组比较P＜O．01。结论：表明猴枣散对消除小儿肺炎恢复期顽固性疾鸣疗效确切、起效快捷。     

西沙必利在早产儿胃肠道喂养中的作用

我科 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 12月使用西沙必利治疗早产儿胃潴留、腹胀、便秘 ,防止呕吐及胃食管反流取得了较好疗效 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 36例均为住院早产儿 ,入院时均为单纯性早产无并发症患儿。临床症状均有胃潴留、呕吐、腹胀、便秘。随机分成治疗组 2 0例 ,女 8例 ,男 12例 ,胎龄 31～ 36周 ,平均 (33.6 0± 1.95 )周 ,出生体重 15 0 0～ 2 5 0 0 g ,平均 (1885±374 ) g ;对照组 16例 ,女 2例 ,男 14例 ,胎龄 32～ 36周 ,平均(34.12± 1.31)周 ,出生体重 (10 0 0～ 2 6 0 0 ) g,平均 (1935±395 …     

小儿喘憋性肺炎临床诊治分析

目的：探讨小儿喘憋性肺炎的临床诊断及治疗方式、效果。方法分析江西抚州市第二医院60例喘憋性肺炎患儿临床诊断情况，并依照入院顺序将60例患儿随机均分为治疗组与对照组（n=30），对照组予以氨溴索雾化治疗，治疗组在对照组的基础之上联合细辛脑静滴治疗，对比2组临床疗效。结果治疗组患儿气喘、咳嗽及哮鸣音消失时间分别为（1.18±0.37）d、（5.44±1.72）d、（3.06±0.37）d；对照组气喘、咳嗽及哮鸣音消失时间分别为（1.72±0.77）d、（7.73±1.99）d、（4.51±1.12）d，治疗组均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗组显效8例、有效20例，总有效率93.3%（28/30），对照组显效5例、有效17例，总有效率73.3%（22/30），治疗组有效率显著高于对照组（P＜0.05）。2组均未见明显不良反应。结论在氨溴索雾化治疗的基础上联合细辛脑静滴治疗效果显著，各项症状消失时间更短，且无不良反应，安全有效，值得推广。     

早产儿早期口服妈咪爱及微量喂养临床观察

目的：观察早产儿早期口服妈咪爱及微量喂养的临床疗效。方法：早产儿66例,随机分为观察组36例,对照组30例。观察组生后24小时内开始口服妈咪爱0．5g,1天3次,温开水冲服,早产儿配方奶、母乳少量多次喂给,根据患儿的需要及喂养耐受情况逐渐添加奶量,最大奶量不超过20ml／（kg·d）。结果：观察组喂养不耐受4例,发生率11．1％;对照组喂养不耐受28例,发生率93．3％,两组比较,差异有显著性意义（P〈0．01）。对照组中呕吐、腹胀、胃潴留患儿均明显较观察组高（P〈0．05）。观察组胎粪完全排尽时间、恢复出生体重时间、达到完全喂养时间、出生第3天血清胆红素水平均优于对照组（P〈0．05）。结论：早产儿早期口服妈咪爱及微量喂养能提高喂养的耐受性,有利于早产儿生长发育。     

抗生素与钙剂联用治疗小儿喘憋型肺炎52例

小儿喘憋型肺炎常伴有缺氧及CO2潴留，严重时发生呼吸循环衰竭，危及患儿生命，我们于1994年5月至今，采用抗生素加钙剂静脉滴注冶疗小儿喘憋型肺炎52例，取得满意疗效。1资料及方法观察对象：对收治患儿104例中，随机分为两组，治疗组、对照组各52例。其中男68例（65．4％），女36例（346％）；年龄65天～1岁59例（56．7％），1～2岁26例（25％），2～3岁19例（18．3％）。年龄、性别两组比较，无统计学差异。所有患儿治疗前症状体征基本相似。2治疗方法21治疗组：用抗生素的同时加10％葡萄糖酸钙10ml（1岁以内lml从g）溶于Ic％葡萄糖30…     

急性重症胰腺炎的临床治疗分析

目的：探讨急性重症胰腺炎的临床治疗方法。方法：将2010年5月～2014年5月我院外科收治的78例急性重症胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,每组各39例,急性重症胰腺炎患者行手术后给予奥曲肽治疗。观察2组患者的治疗过程、方法以及治疗效果。结果：观察组有效率94．8％,对照组有效率82．0％;观察组腹胀缓解时间3．1±1．0天,腹痛缓解时间3．4±1．3天,排便恢复时间4．7±1．1天;对照组腹胀缓解时间5．8±1．2天,腹痛缓解时间6．9±1．6天,排便恢复时间8．5±0．9天,2组各指标组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：急性重症胰腺炎患者行手术后给予奥曲肽治疗效果显著,值得临床推广。