高血压脑出血患者再出血32例报告

1　临床资料与方法1992～ 1999年共收治高血压脑出血患者 3 2 8例 ,其中再出血患者 3 2例 ,占 9.8%。 3 2 8例中 ,男 186例 ,再出血 15例( 8.1%) ,女 14 2例 ,再出血 17例 ( 12 .0 %)。仅 1次出血者2 96例 ,按份随机抽取 4 0例与再出血组对比 ,1次出血组发病年龄 3 8～ 92岁 ,平均 69.7岁 ,发病高峰 60～ 69岁 ,再出血组首次出血年龄 4 9～ 74岁 ,平均 5 2 .4岁 ,发病高峰 5 0～ 5 9岁 ,再次出血年龄 5 1～ 77岁 ,平均 61.2岁。再次出血距首次出血时间 1个月～ 7年 ,平均 2年 8个月 ,其中 2年以内占62 .6%。发生 2次出血 2 9例 ,3次者 3例。…     

蛛网膜下腔出血后再出血的诊治体验

我院自 1991年 9月至 2 0 0 0年 6月共收治蛛网膜下腔出血(ＳＡＨ) 3 4 2例 ,其中再出血 42例 (12 2 % ) ,再出血后死亡 2 4例(5 7 1% )现分析报告如下。1　临床资料1 1　性别和年龄　 42例中男 3 2例 ,女 10例 ,年龄最小 8岁 ,最大 73岁。 2 5～ 49岁为高峰发病年龄。再出血 8～ 2 5岁 6例 ,2 5～ 49岁 2 6例 ,49～ 73岁 10例。1 2　再出血后临床症状和体征　病人第 1次出血后 ,又突然出现下列一种或几种情况 :头痛突然加重 ,恶心、呕吐、嗜睡 ,甚至昏迷 ;全身强直、抽搐 ;脑膜刺激征阳性 ;一侧或双侧瞳孔扩大 ,视乳头水肿 ,视网膜出血渗…     

再发性高血压脑出血36例临床分析

高血压脑出血2次或2次以上出血,称“再发性高血压脑出血”。现将我们遇到的36例作一临床分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 我院1986年1月～1994年5月间住院的高血压脑出血452例中,第2次出血28例,第3次出血7例,第4次出血1例。本组病例均经CT平扫证实。其中男性24例,女性12例。年龄49～78岁,平均61.5岁。再发出血距前次出血时间间隔分布:8天～     

再发性脑出血31例分析

再发性脑出血的发生率各家报道不一 ,我院自 1998～ 2 0 0 1年收治经CT证实的 31例再发性脑出血 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 31例中男 2 2例 ,女 9例。首次出血年龄 42～71岁 ,平均 5 4岁 ;第 2次出血年龄 45～ 76岁 ,平均 5 7 4岁。 2次出血间隔时间为 2个月～ 3年 ,平均 15个月。1 2　症状及体征　首次出血表现偏瘫 15例 ,头痛 6例 ,偏侧肢体麻木 4例 ,偏盲 2例 ,抽搐 4例 ,全部病例血压均增高 ,其中 18例有高血压病史。第 2次出血表现偏瘫 11例 ,头痛 6例 ,肢体麻木 1例 ,偏盲 2例 ,抽搐 4例 ,血压增高者 13例。1 3　CT…     

蛛网膜下腔出血再出血：附16例报导

临床资料一、一般资料:本组16例中,男7例、女9例,年龄11～12岁1例,21～30岁1例,31～40岁3例,41～50岁3例,51～60岁3例,61～70岁5例,发生2次出血者14例,3次出血者2例。首次出血16例均做腰穿证实,再次出血6例做腰穿证实。16例中,8例做了脑“CT”检查,5例做了脑血管造影。二、发病诱因 16例中,首次出血诱因:4例发生在重体力劳动中,1例在早上跑步后发病,2例     

502例急性脑血管病血钠代谢率乱的临床分析

血钠代谢紊乱是急性脑血管病常见的伴随症状 ,本文结合病例 ,对其发生机制及其对预后的影响作一分析。临床资料和方法临床资料　 50 2例均为我院 1993年 1月～ 1998年12月住院病人 ,住院不足 1周或资料不完整的除外。其中男 2 76例 ,女 2 2 6例 ,年龄 16～ 92岁 ,平均 6 2 3岁。均经头颅ＣＴ证实 ,诊断符合 1995年全国第四次脑血管病学术会议拟定标准[1] 。脑梗死 (ＣＩ) 2 6 4例(52 % ) ,脑出血 (ＣＨ) 2 0 5例 (40 8% ) ,蛛网膜下腔出血(ＳＡＨ) 33例 (6 57% )。 50 2例均急性发病 ,发病至入院<2 4ｈ者 2 96例 (58 96 % ) ,2 4～ 72ｈ…     

天龙降纤酶早期治疗脑梗死的疗效观察

1999年 1月～ 2 0 0 0年 2月 ,本院神经内科应用天龙降纤酶早期治疗脑梗死 3 0例 ,效果满意 ,现总结报告如下 :1　临床资料1 1　病例选择　 60例均为我院神经内科住院患者 ,符合第二届全国脑血管病会议制订的缺血性脑血管病诊断标准〔1〕。发病均在 12ｈ以内 ,ＣＴ排除颅内出血 ,无活动性出血及内源性出血倾向 ,无严重的肝肾功能不全 ,并于发病后 2 4ｈ复查ＣＴ证实为脑梗死 ,随机分为两组 :(1)治疗组 3 0例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄5 5～ 71岁 ,平均 5 8岁 ;对照组 3 0例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 5 5～70岁 ,平均 5 7岁 ,两组具有可比性。…     

70例儿童精神分裂症的临床资料分析及随访

本文作者收集 1993～ 2 0 0 0年之间住院的 16岁以下儿童精神分裂症 76例 ,并采用ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准 ,进行回顾性再诊断 ,对维持原诊断者 70例进行了临床分析及随访观察 ,现将结果报告于后。1　临床资料1.1　一般资料　男 32例 (4 5 .7%) ,女 38例 (4 5 .2 9%)。首次发病年龄 9～ 14岁 ,平均 (12 .43± 2 .17)岁。病期 0 .5～ 3年 ,平均 (2 .13± 5 .83)年。急性起病 (<1月 ) 2 8例 (4 0 %) ,亚急性起病 (1～ 6月 ) 15例 (2 1.43%) ,慢性起病 (>6月 ) 2 7例(38.5 7%)。住院 1次者 40例 (5 7.14%) ,2次者 2 3例 (32 .86 %) ,3次者 7例…     

脑卒中后癫的临床特点

脑卒中后继发癫是脑血管病的常见并发症 ,我院自 1994-0 1～ 2 0 0 4-0 1收治经CT证实的脑卒中住院患者 12 5 0例 ,其中 10 5例继发癫 ,现对其临床资料进行分析 ,以探讨其临床特点和发病机制。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 75例 ,女 3 0例 ,年龄 2 2～ 80岁 ,平均 5 4岁。其中脑梗死 48例 ,脑出血 3 7例 ,蛛网膜下腔出血 2 0例。1 2　发作时间　按首次癫发作时间分 :早期发作 :卒中后 2周内出血癫发作者 ,迟发性发作 :2周以后发作者。本组早期发作 78例 ,其中以癫为首发表现者 11例 ;迟发性发作 2 7例。1 3　发作类型　单纯…     

急性脑出血并发高渗性昏迷诊治（附12例报告）

1　临床资料本组 12例患者 ,其中男 8例 ,女 4例 ,年龄 5 6岁～ 73岁 ,年均年龄 6 5岁 ,有明确糖尿病史者 5例 ,有高血压病史者 11例。所有脑出血患者均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断要点。入院时间在发病后0 .5ｈ～ 2ｄ。 12例中 ,基底节区出血 7例 ,小脑半球出血 1例 ,额叶出血 1例 ,丘脑出血破入脑室 2例 ,枕叶出血 1例。入院时并发高渗性昏迷者 2例 ,其余为入院后 2～ 6ｄ发生 ,并再次行头颅ＣＴ检查排除了继续出血、再出血或脑积水可能。所有病例均请神经外科会诊并结合家属意愿 ,放弃手术治疗机会。12例中均使用 2 …     

散发性病毒性脑炎120例临床分析

散发性病毒性脑炎是部分病例目前尚难通过病毒分离或其它实验室检查确定病原 ,其诊断主要依赖临床〔1〕的一类多病因的中枢神经系统疾病。临床表现多样 ,因缺乏特异性诊断方法而容易误诊。现将我院 1990年 2月～ 2 0 0 0年 5月收治的 12 0例总结报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男 70例 ,女 5 0例 ,男女比例为 1 4∶1;10岁以下 42例 ,11～ 2 0岁 3 5例 ,2 1～ 3 0岁 2 1例 ,3 1～ 40岁 12例 ,40岁以上 10例 ,其中最小 5岁 ,最大 5 4岁。随年龄增大发病率逐渐下降 ,其中 2 0岁以下发病 77例 ,占 64 2 %。发病季节 1～ 3月18例 ,4～ 6月…     

高血压脑出血再出血10例报告

高血压脑出血再次出血,国内经 CT 证实专题报道极少,现将我们遇到的10例报告如下。临床资料1.一般资料本组10例中男5例、女5例,年龄41～50岁3例,51～60岁3例,61～70岁4例。发生2次出血者9例,3次出血者1例。首次出血6例系经 CT 证实,4例经腰穿证实。再次出血均经 CT 证实。本组既往均有高血压病史。再发的诱因多在劳累、吃饭、饮酒、活动中发病。2.临床症状及体征首次出血意识清楚6例,浅昏迷3例,深昏迷1例;呕吐咖啡样物1例;不完全偏瘫6例,完全偏瘫4例。第二次出血意识清楚2例,浅昏迷3例,深昏迷5例;呕吐咖啡样物4例;不完全偏瘫2例,完全偏瘫4例,四肢瘫4例;去脑强直3例。第二次出血距首次出血的时间分布如下:<3天3例,3个月～1年5例,7年     

急性脑血管病伴上消化道出血59例分析

急性脑血管病常见的并发症之一是上消化道出血。我们1998年～ 2 0 0 1年 9月 ,共收治 5 9例 ,其中死亡 3 3例 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　一般情况　本组病例男 41例 ,女 18例 ;年龄 3 3～ 92岁 ,其中 5 0～ 70岁 43例 ,脑出血 48例 ,脑梗死 9例 ,蛛网膜下腔出血 2例。1 2　呕血发生时间　发病 5ｈ内 10例 ,8～ 2 4ｈ　 2 3例 ,2～ 3ｄ　19例 ,4～ 7ｄ　 4例 ,7～ 3 0ｄ　 3例 ;呕血次数与呕血量 :呕血 1次12例 ,2～ 4次 3 9例 ,5～ 8次 8例 ,呕血量 <2 0 0 0ｍｌ　 18例 ,2 0 0～5 0 0ｍｌ　 2 6例 ,5 0 0ｍｌ以上 15例。出血时间 :最短…     

蛛网膜下腔出血再出血24例临床分析

蛛网膜下腔出血再出血临床并非少见 ,且死亡率高 ,本文总结 2 4例再出血病人 ,并结合文献报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 4例中 ,男 10例 ,女 14例 ;年龄 13～ 71岁 ,平均 5 3 4岁 ,发生 2次出血者 2 1例 ,3次出血者 3例 ,首次出血 2 4例均经腰穿证实 ,再出血 10例做腰穿证实 ,2 4例中 18例做ＣＴ检查 ,5例正常 ,2例三脑室以下粘连 ,2例胶质瘤 ,1例左额叶软化灶 ,1例右顶叶软化灶 ,2例小脑半球血肿 ,1例左前交通动脉瘤 ,1例后交通动脉瘤 ,3例左额叶血肿及双额颞叶蛛网膜下腔出血。1 2　发病诱因　 2 4例中首次出血诱因 :7例在…     

气功所致精神障碍35例临床分析

对气功所致精神障碍患者临床资料进行分析. 1临床资料 一般资料:为我院符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版气功所致精神障碍诊断标准患者,共35例,男14例,女21例,发病年龄≤30岁3例,31～40岁5例,41～50岁11例,51～60岁12例,＞60岁4例.     

有机磷农药中毒迟发性神经病56例原因分析

我院自 1996 0 3～ 2 0 0 1 0 3共收治有机磷农药中毒 (ＯＩＰ) 5 46例 ,其中发生ＯＩＰ迟发性神经病 5 6例 ,占治疗病例总数的10 3 % ,现就 5 6例迟发性神经病的发病原因分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 5 46例ＯＩＰ患者 ,男 196例 ,女 3 5 0例 ,年龄 14～ 5 9岁 ,平均 2 8岁。有机磷中毒种类 :甲胺磷中毒 10 4例 ,乐果中毒 68例 ,氧化乐果中毒 88例 ,辛硫磷中毒 5 4例 ,“160 5”中毒76例 ,“10 5 9”中毒 62例 ,其它有机磷中毒 94例。根据ＯＩＰ诊断及分级诊断标准〔1〕:轻度中毒 2 18例 ,中度中毒 2 2 6例 ,重度中毒 10 2例…     

自发性蛛网膜下腔出血再出血的预防护理

本文收集 1990～ 1998年我院收治的 15 8例自发性蛛网膜下腔出血 ,其中 3 2例通过腰穿和ＣＴ等检查证实发生再次出血 ,发生率 2 0 3 %。现将自发性蛛网膜下腔出血再出血的原因分析及护理总结如下。1　临床资料3 2例患者 ,男 13例 ,女 19例 ,年龄 15～ 75岁 ,其中 41～ 60岁占 5 3 1,第 2次出血 2 6例 ,第 1～ 2次出血间隔 7天～ 10 2个月 ,其中 14天内 8例 ,15～ 3 0天 15例 ,1年以上 3例 ,6例发生第3次出血。2　再出血诱因分析　　 3 2例再出血的病人便秘者 9例 ,情绪波动 11例 ,起床活动9例 ,肺部感染 2例 ,无明显诱因 1例。自发性蛛网…     

急性脑血管病233例临床分析

我院于 1988～ 2 0 0 0年共收治急性脑血管病 2 33例 ,在各类急性脑血管病例中 ,有脑血栓 12 1例 ( 5 1 9% ) ,脑栓塞 3例( 1 2 % ) ,脑出血 93例 ( 4 0 % ) ,蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ ) 16例( 11 2 % )。短暂脑缺血发作除外。全部病例的诊断均参照《实用神经病学》标准〔1〕。1　临床资料1 1　性别、年龄　本组各类急性脑血管病 2 33例 ,男 12 7例 ,女10 6例 ,男女之比为 1 2∶1,年龄 45～ 85岁 ,以 5 0～ 70岁较多 ( 16 6例 ,占 71 4% )。1 2　发病季节　本病一年四季均有散发 ,以冬春季发病较多( 6 2 3 % )。1 3　诱因　 2 33例中有 180…     

有关脑出血的临床指标与预后分析

1　临床资料与方法1 1　诊断标准　 12 5例均符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准 ,经ＣＴ证实。1 2　一般资料　 12 5例均为住院患者 ,男 79例 ,女 46例。年龄3 4～ 83岁 ,平均 64 9岁。小于 5 0岁 11例 ,5 1～ 60岁 2 3例 ,61～70岁 5 0例 ,71～ 80岁 3 7例 ,80岁以上 4例 ,存活 80例 ,死亡 45例。1 3　临床表现　多数患者在活动时发病 ,情绪激动、劳累和睡眠欠佳为诱因 ,主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐及肢体功能障碍 ,部分病人很快进入昏迷。出血部位、出血量及临床症状见表 1、表 2、表 3。　表 1出血部位 (人 )基底节区脑叶…     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床观察分析

我院自 1997年 10月～ 2 0 0 0年 4月共收治急性一氧化碳中毒 5 6例 ,其中 12例出现中毒后迟发性脑病 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :发生迟发性脑病组为 A组 :12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 36～ 73岁 ,平均年龄 5 5 .2 5岁。年龄 36～ 40岁 4例 ,5 4～ 73岁 8例。未发生迟发性脑病组为 B组 :44例 ,男2 9例 ,女 15例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均年龄 5 1.77岁。年龄 2 0～ 49岁 16例 ,5 0～ 70岁 2 8例。2 .临床表现 :A组病人发现时均呈深昏迷 ,到治疗后清醒时的昏迷时间 1～ 5天 ,平均时间 1.92± 1.31天。 40岁以下者平均昏迷时间 3.2 5…