福建省各级疾控机构消毒工作人力及能力调查

〖HT5"H〗摘要 目的 了解福建省各级疾控机构消毒人力配置情况及工作现状。方法 采用网络问卷与纸质问卷相结合的方式，对全省所有疾控机构及疾控机构从事消毒工作的人员进行调查。结果 全省共95家疾控机构，8家有设置独立的消毒部门，占比8.42%|消毒相关工作人员162人，其中专职人员29人，占比17.90%，高级职称人员43人，占比26.54%|2015年14.74%、2016年14.74%、2017年16.84%的单位有消毒专项经费。结论 福建省疾控机构独立设置消毒部门的比例偏低，消毒专职人员及高级职称人员数量不足，消毒工作专项经费配备不足，导致该省消毒工作参差不齐，也多在低层次进行。     

温阳解毒化瘀颗粒对肝衰竭IETM大鼠TLR4 mRNA,TNF-α及肝细胞凋亡的影响

目的:研究Toll样受体4(TLR4) mRNA及其下游炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与肝衰竭肠源性内毒素血症(IETM)大鼠肝细胞凋亡的关系,并探索温阳解毒化瘀颗粒对内毒素介导的肝细胞凋亡的调控机制。方法:SPF级雄性SD大鼠85只,随机分为正常组,模型组,TLR4单克隆抗体组和温阳解毒化瘀颗粒组(8.925 g·kg^-1)。采用D-半乳糖胺(D-Gal)腹腔注射建立肝衰竭IETM模型,TLR4单克隆抗体组和温阳解毒化瘀颗粒组在造模前5 d给予温阳解毒化瘀颗粒溶液灌胃,正常组、模型组以等容积蒸馏水代替,直至处死。各组分别在24,48,72 h随机处死大鼠并采集标本。检测24,48,72 h各组时间点血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,苏木素-伊红(HE)染色观察肝组织病理变化,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肝组织TLR4 mRNA表达,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测肝组织TNF-α表达,流式细胞仪检测肝细胞凋亡率。结果:与正常组比较,模型组ALT,AST升高,肝组织病理损伤程度明显加重,TLR4mRNA,TNF-α表达均增高(P<0.05,P<0.01),肝细胞凋亡率明显上升(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,温阳解毒化瘀颗粒组ALT,AST显著降低(P<0.01),肝组织病理损伤程度明显减轻(P<0.05),TLR4 mRNA,TNF-α表达显著下降(P<0.01),肝细胞凋亡率亦显著降低(P<0.01)。结论:TLR4 mRNA,TNF-α在肝衰竭时与肝细胞凋亡呈正相关,温阳解毒化瘀颗粒能够改善肝衰竭IETM大鼠肝功能,减轻肝细胞损伤,减少肝细胞凋亡,其机制可能与其下调肝脏TLR4 mRNA表达,抑制TNF-α释放,降低肝细胞凋亡率有关。     

神经衰弱会变成精神分裂症吗?

小李是高三学生,为了能考进大学,他废寝忘食地刻苦学习,吃饭时也在想着习题,不到半夜12点决不上床。时间一长,他感到脑力消耗很大,除头痛、头昏、头重外,还有记忆力减退、噩梦连连等问题。直到考进大学以后,头痛才减轻、睡眠也开始好转。谁知进入大学后一下子不能适应大学的学习生活,加上作业繁多、课程较难,又未按作息时间休息,上述头痛、头胀等症状又明显起来。第一学期期终考试时一门课程不及格,小李心中十分难受,对补考也丧失了信心,看书过目就忘。假期中虽然埋头于书本,但效率极差。开学后逢测验、考试时,心情更加紧张,继而出现自卑心理。校医诊断为“神经衰弱”,服镇静剂后未奏效。小李白天头昏脑胀、看书注意力不集中,健忘,晚上常从噩梦中惊醒。他担心自己会变成精神分裂症,十分焦虑不安地来到精神卫生中心咨询。医生明确地告诉他,这种担忧完全不必要,因为神经衰弱和精神分裂症是两种性质截然不同的中枢神经系统疾病。盲目的担忧,只会加重精神负担,使神经衰弱难以治愈。     

道是浑身疑难杂症实系隐匿性抑郁症

有一天,门诊时来了一位外地病人。病人坐下后并不急于述说病情,而是从背包内取出一大叠的门诊病历卡和CT、心电图、脑电图、B超以及其它名目繁多的检查报告给我看。病人说,晚上睡不好觉,半夜醒后辗转反侧,不能再回梦乡。白天头痛头昏、疲劳、记忆减退、胸闷、腹胀、心动过速、尿频尿急……,反正,感到内外不舒服,浑身是病。她去了全国许多城市,到过许多医院,除了小儿科没看外,其它科都看过了。医生作了全身检查,五脏六腑、子宫、附件等等,一切都正常。她说为自己检查的结果正常而高兴,又为自己浑身不舒服,查不出病因而担忧。有的西医说她得了“神经衰弱”、“神经官能症”;有的中医讲她“体虚”、“肾亏”,众说纷纭,莫衷一是。     

影响夫妻关系容易忽视的几种因素

许多夫妻相敬如宾,恩爱如初。他们的感情水乳交融,两人形影不离,深得人们的羡慕。然而,在生活中也有不少夫妇虽然曾经感情并不错,都有过令人陶醉的蜜月生活。但是,随着共同相处的日子增多,彼此感情却日渐淡薄。究其原因,大多数都是出于一些"鸡毛蒜皮"的小事。其     

血栓闭塞性脉管炎的腔内治疗

Objective To investigate the value of endovascular surgery for the treatment of thromboangitis obliterans (TAO). Methods Sixteen patients (18 limbs) with thromboangitis obliterans were treated by percutaneous transluminal plasty (PTA). Results Angiographic success on the limb basis was achieved in 15 of 18 treated limbs and the initial technical success rate was 83.34%. Doppler anklebrachial index (ABI) increased from 0.33±0.16 to 0.79±0.23 one week after PTA. The follow-up time was 2～24 months, the average time was 10.84 months. The 3-month, 12-month accumulated primary patency rate were 81.33% and 60. 23% respectively. Conclusion PTA is effective primary invasive treatment for thromboangitis obliterans yielding acceptable primary clinical success with a low complication rate and resulting in moderate long-term clinical patency and a high limb salvage rate.     

白塞病并发动脉瘤12例的外科治疗体会

目的总结白塞病并发动脉瘤的外科手术和腔内治疗经验。方法对1977年6月至2006年3月收治的12例白塞病患者并发21个动脉瘤进行回顾性分析。腹主动脉瘤3个,升主动脉瘤1个,髂动脉瘤4个,髂动脉吻合口假性动脉瘤1个,股总动脉瘤3个,股浅动脉瘤2个,腘动脉瘤2个,椎动脉瘤1个,锁骨下动脉瘤2个。颈动脉瘤1个和肠系膜上动脉瘤1个。21个动脉瘤中,行外科手术14个,包括动脉瘤切除、人工血管或自体大隐静脉移植术12个,动脉瘤切除、病变动脉结扎术2个;行支架型人工血管腔内修复术6个;1个升主动脉瘤因患者全身情况差,行保守治疗。结果围手术期死亡患者2例,其中1例行外科手术,1例行腔内修复术。术后吻合口假性动脉瘤1例（1个）,其他部位新动脉瘤形成7个,下肢血管移植物闭塞2例,但患肢无明显缺血坏死。6例患者随访3-293个月,随访中位时间28个月,1例死于肺癌。结论白塞病动脉瘤一旦发生,需积极处理。术前、术后积极免疫抑制治疗可降低外科手术和腔内修复术后并发症发生。因术后有吻合口和其他部位假性动脉瘤复发及血管移植物闭塞可能,需长期随访、及时处理。     

玉芝灵口服液抗皮肤衰老的药理实验研究

目的 :观察玉芝灵口服液内服抗皮肤衰老作用。方法 :昆明种小鼠每日颈背部皮下注射D 半乳糖 (1 2 0mg/kg)造成小鼠衰老模型 ,同时灌胃 4 5、9 0、1 8 0g·kg- 1 ·d- 1 玉芝灵口服液 ;45天后 ,测定小鼠背部皮肤组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质代谢产物丙二醛 (MDA)、脂褐质 (LF)、羟脯氨酸含量及皮肤中成纤维细胞数目。结果 :玉芝灵口服液低、中、高剂量均能明显升高亚急性衰老小鼠皮肤SOD活力 ,使其MDA和LF含量均明显下降 ,增加衰老小鼠皮肤羟脯氨酸含量 ,提高皮肤成纤维细胞数目。结论 :玉芝灵口服液可有效地抵抗D 半乳糖所致的小鼠皮肤衰老