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1 临床资料例 1:病案号 2 4 14 1,患者女 ,6 5岁。因右乳肿块 3月 ,1985年在外院诊断为乳腺癌 ,并行乳腺癌根治术。术后病理诊断为乳腺腺癌。术后未进行其他治疗。随访未出现复发和转移。患者因在耳前下方有一肿块 30余年 ,增大 2年余 ,于 2 0 0 1年 5月 2 8日入院。体检时发现 ,左侧腮腺咬肌区可触及大小约10ｃｍ× 10ｃｍ× 5ｃｍ肿块 ,质地中等 ,边界清楚 ,无压痛 ,可活动。颈部无肿大淋巴结。Ｂ超检查示左侧腮腺内可见 3个大小分别为 5 0ｃｍ× 4 .0ｃｍ× 4 .0ｃｍ ,3 2ｃｍ× 2 .6ｃｍ ,1 2ｃｍ× 0 9ｃｍ的肿块 ,其边界清楚 ,似有… 相似文献
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患者女 ,2 8岁。查体发现右卵巢瘤 1年 ,于 2 0 0 0年 9月 10日入院。平素月经规律 ,无任何不适。查体 :青年女性 ,神志清、精神可 ,发育正常、营养中等。妇科检查 :外阴、阴道 (- ) ,宫颈光滑 ,宫体后位、正常大小 ,活动好。于子宫右前方可触及一 10ｃｍ× 6ｃｍ大小囊实性包块 ,边界清、活动好、无压痛。左附件无异常。Ｂ超示右侧附件区见 10 2ｃｍ× 5 4ｃｍ混合性回声包块 ,边界清。包块左侧部分为 6 1ｃｍ× 5 9ｃｍ低暗回声 ,内回声欠均 ,包膜清 ;包块右侧部分为 5 9ｃｍ× 5 3ｃｍ强回声 ,内见“线状”强回声 ,包块周边一侧见… 相似文献
3.
以腋窝淋巴结转移为首发的隐性乳腺癌1例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
1 病例介绍患者女性 ,5 5岁。发现右侧腋窝肿块半年 ,于 2 0 0 2年 6月15日入院。体检 :右侧腋窝可触及约 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小的肿块 ,质硬 ,边界清楚 ,有触痛 ,肿块基底部黏连 ,结节感 ,双侧乳房未扪及包块。Ｂ超检查 :右侧腋窝实性非均质性肿块 ,形态不规则 ,回声杂乱 ,右侧乳房有 2个形态不规则肿块。于 2 0 0 2年 6月 3 0日行右侧乳腺改良根治术。术中见右侧锁骨下淋巴结肿大、融合 ,切除一并送病理检查。切除的一侧乳腺组织标本大小为 19ｃｍ× 16ｃｍ× 4ｃｍ ,带乳头及梭形皮肤 ,皮肤面积大小为 11ｃｍ× 6ｃｍ。对切除的乳… 相似文献
4.
1 病例报告患者男 ,2 3岁。于 2 0 0 0年 6月 15日因颈前区肿物入院。2 0ｄ前发现颈前区肿物 ,无红肿热痛 ,未行特殊治疗。曾在外院检查 ,Ｂ超示颈左部肿物 (考虑来自甲状腺 )。门诊以“甲状腺肿瘤”收入院。患者无声嘶 ,进食无呛咳及吞咽困难 ,无甲亢或低下症状。查体 :颈前喉节处左侧可及 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ的肿物 ,质硬、活动度差、随吞咽上下移动、无压痛、表面光滑 ,双颈未及肿大淋巴结 ,气管居中 ,无颈静脉怒张 ,双侧声带运动正常。Ｂ超检查 :双侧甲状腺大小、形态正常 ,实质回声均质 ,于喉左侧、左颌下腺下方、左甲状腺上方见一… 相似文献
5.
患者 ,女 ,5 7岁。因左颈肿块 2 0年 ,伴肿块疼痛及呼吸困难半年 ,于 1999年 6月 7日入院。体检 :左颈可触及约 9 0ｃｍ× 8.0ｃｍ× 6 .0ｃｍ大小肿块 ,质中等 ,边界欠清 ,有轻压痛 ,肿块左右活动好 ,上下活动差 ,气管受压右偏。Ｂ超检查 :左颈多个密度稍低实质团块 ,最大 8 0ｃｍ× 7 0ｃｍ ,内部血流丰富 ,部分融合。ＣＴ检查 :左侧咽旁至主动脉弓平面血管鞘间隙内见巨大长管状低密度肿块 ,边缘光滑 ,颈动静脉受压移位。临床诊断 :神经鞘瘤。于 1999年 7月 6日在全麻插管下行左侧咽旁、颈侧、上纵隔肿块切除术。取单臂弧形切口 ,即切口起… 相似文献
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患者男 ,68岁。因左面颊部肿胀伴疼痛 1个月余 ,于 1999年 12月 18日入院。既往有糖尿病史 1年 ,无婚外性交史。查 :浅表淋巴结未触及 ,左面颊部肿胀 ,口腔内左侧颊粘膜可见一凸出粘膜面的结节状肿物 ,大小约 3 5ｃｍ× 5 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,色红、溃破、渗血。Ｂ超示 :左颌下腮腺部混合回声团块 ,边界不清 ,有流动感 ,测较大团块大小约 2 7ｃｍ× 6.2ｃｍ× 1.2ｃｍ ,形态不规则。结论 :考虑脓肿。遂在Ｂ超下细针穿刺 ,抽取红色液体约 2 0ｍｌ,抽取液中未查到癌细胞 ,培养无菌生长。口腔分泌物培养肺炎克雷伯菌生长 ,予以抗生素治疗 1周… 相似文献
7.
卵巢癌肉瘤临床上罕见 ,恶性程度高 ,预后极差。目前手术和化疗是治疗的主要手段 ,令人遗憾的是化疗效果较差 ,患者多在发病后 1年内死亡。我院 1980年 1月 1日至 2 0 0 0年 6月 2 0日收治卵巢癌肉瘤 4例 ,现报告如下。1 病例报告例 1.5 8岁 ,绝经 11年 ,下腹胀 3个月于 1984年 6月 5日入院。患者Ｇ 4Ｐ3 ,体格检查 :消瘦 ,腹部膨胀 ,腹腔积液征 ( ) ,盆腔肿块 12ｃｍ× 10ｃｍ× 9ｃｍ大小 ,囊实性 ,表面凹凸不平 ,周围境界不清。Ｂ超检查 :右侧卵巢大小为 8ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ ,囊实性 ,腹腔积液。入院诊断为卵巢肿瘤 ,于 1984年 6… 相似文献
8.
患者 ,男性 ,50岁。因进行性吞咽困难 2个月 ,于2 0 0 0年 1月 7日在本院行纤维胃镜检查示 :食管距门齿 2 6～ 30ｃｍ处见一息肉状物突起 ,表面有溃烂。取活检。病理诊断 :(食管 )恶性肿瘤 ,可能来自平滑肌。于 1月 15日入院。ＰＥ :心肺 (- ) ;腹平软 ,肝脾肋下未扪及 ;浅表淋巴结未触及。 1月 18日行胸上段食管肿瘤切除术。手术所见 :食管肿瘤位于主动脉弓后方 ,呈息肉状 ,大小为 6ｃｍ× 3ｃｍ ,有蒂 ,基底部位于食管粘膜层。临床诊断 :胸上段食管平滑肌肉瘤。病理检查 :13ｃｍ长食管一段 ,在食管粘膜面见一大小为 6ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ… 相似文献
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患者 5 3岁 ,因双侧阴囊内肿物 6年入院。无长期发热、盗汗 ,无阴囊红肿 ,溃破。肿物生长缓慢 ,6年间大小无明显变化。查体阴囊外形正常 ,左侧附睾尾部可扪及一约 1 0ｃｍ× 0 .5ｃｍ大小长圆形质稍硬肿物 ,表面光滑 ,与睾丸界限清 ,无压痛。右侧附睾尾部可扪及一约 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小圆形肿物 ,其质地同左侧附睾肿物。两侧附睾肿物透光试验均为阴性。拟诊 :附睾结核 (双侧 ) ,行手术治疗。术中见 :左侧附睾尾部肿物为 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,右侧附睾尾部肿物为1 .0ｃｍ× 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小 ,均为实性 ,质较硬 ,光滑 ,… 相似文献
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患者男 ,36岁。因左侧背部肿块伴胀痛 3个月就诊我院 ,体格检查 :左侧肩背部 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小肿块、边清、固定、质硬。 2 0 0 1年 6月 19日在局麻下行肿块切除术。术中见肿块位于肩背部深肌层下 ,约 4ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,肿块内呈鱼肉坏死样物 ,有不完整包膜。光镜下见肿瘤细胞小而深染 ,排列紧密 ,细胞呈圆形及椭圆形 ,胞浆少 ,核分裂多见 ,核仁不明显 ,可见纤维心菊形团。免疫组织化学 :ＨＢＡ71、Ｖｉｍ阳性 ,Ｓ 10 0、ＥＭＡ、ＮＦ均阴性。病理诊断 :外周性原始神经外胚层瘤 (ＰＮＥＴ)。术后 2周原手术部位又出现渐… 相似文献
11.
患者 ,男 ,75岁。间断上腹胀痛 1年。曾 4次胃镜检查均诊断胃底平滑肌瘤。查体无明显异常。术前上消化道造影印象为胃底平滑肌瘤。第 5次胃镜检查见贲门小弯侧浅溃疡 ,约 1ｃｍ× 0 .5ｃｍ大小 ,表面覆白苔 ,胃底后壁距贲门5ｃｍ处球形隆起 ,表面光滑约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,贲门咬检病理报告为类癌。于 1999年 3月剖左胸探查 ,胃底平滑肌瘤约 3ｃｍ× 2 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小 ,贲门病变触不清 ,同时行贲门癌切除及胃底平滑肌瘤切除、食管胃吻合术。标本见贲门小弯侧癌灶约 1ｃｍ× 1ｃｍ× 0 .3ｃｍ。病理报告 :1 贲门类癌侵及粘膜下层… 相似文献
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1 病例介绍患者 ,女性 ,5 5岁。因发现颈前包块 5年 ,近 1年来胀痛不适 ,于 2 0 0 1年 6月 2 1日入院。患者无心慌、消瘦、声嘶呛咳等症状 ,精神尚可 ,饮食、睡眠、大小便均正常。体检 :五官端正 ,心、肺检查无异常。气管向左侧移位。右胸锁乳突肌外缘皮下可扪及 3ｃｍ× 2ｃｍ大小的肿块 ,质中 ,无压痛。右侧甲状腺大小为 9ｃｍ× 8ｃｍ ,质中 ,表面光滑 ,有轻压痛 ,可随吞咽上下移动。实验室检查 :三大常规和肝、肾功能均正常。Ｔ3、Ｔ4、ＴＳＨ水平均在正常范围。甲状腺扫描提示“冷结节”。气管软化试验未见异常改变 ,心电图未见异常。… 相似文献
13.
病例 患者 ,男 ,2 1岁 ,左侧睾丸进行性肿大一个月 ,不伴红、热、痛 ,阴囊皮肤无变化。患者自幼左侧隐睾 ,12岁时行“睾丸固定术”。于 1996年 4月 2 0日入院 ,查ＡＦＰ阳性 ,临床诊断为左侧睾丸恶性肿瘤 ,于 1996年 4月 2 3日行“左睾丸切除术” ,肿块为 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ ,质硬 ,病理报告示 :左睾丸内胚窦瘤。遂又于同年 5月 17日行“后腹膜淋巴结清扫术” ,术后病理示 :左侧后腹膜中下段有淋巴结转移。于 1996年 6月 10日行钴 6 0放疗 ,设腹中前后对穿野 15 0ＣＧｙ× 5次 /ｗ =30Ｇｙ ,盆腔前后对穿野 180ＣＧｙ× 5次 /ｗ =36Ｇ… 相似文献
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我院胸外科自 1992年元月至 1999年 12月共完成左胸颈二切口 ,经食管床全胃移植颈部吻合术治疗食管癌 13 2 5例 ,现将手术护理体会总结如下。1 临床资料13 2 5例中男 10 79例 ,女 2 46例 ,年龄 2 1～ 81岁 ,平均 5 1 3岁 ,其中小于 5 0岁者 3 3 5例 ,占总数的 2 8 3 %。颈段食管癌 12例 ,胸上段食管癌 10 6例 ,胸中段食管癌 890例 ,胸下段食管癌3 17例。病变大小为 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ至 15ｃｍ× 6ｃｍ×5ｃｍ ,按照肿瘤最长径计算平均为 5 9ｃｍ ,结果本组手术成功率98 0 6% ,残端癌的发生率 1 63 %。2 手术后护理2 1 安… 相似文献
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病例 ,女 ,36岁 ,于 2 0 0 0年 6月 15日以“左侧口底粘膜下肿块性质待查”收入住院。口腔专科检查 :双侧口底不对称 ,左侧口底明显肿胀 ,表面粘膜色泽正常 ,无压痛 ,肿块柔软 ,约 3×3ｃｍ大小 ,无波动、呈卵园形、边界清 ,活动差、无压缩感 ,穿刺未抽出分泌物 ,舌体被轻度抬高 ,并推向右侧 ,语言和吞咽稍受限 ,颌下腺导管分泌正常 ,下颌咬牙合Ｘ线片无异常发现。入院诊断 :1.左侧口底粘膜下脂肪瘤 ;2 .左口底表皮样囊肿待排。诊疗经过 2 0 0 0年 6月 2 0日在局麻下行左舌下肿块摘除术 ,沿左舌下肉阜外侧作一长约 4.5ｃｍ长切口 ,切开粘… 相似文献
16.
1 病例报告患者 ,男性 ,70岁。因吞咽疼痛伴梗噎 1月余 ,于 1999年11月 10日入院。体检 :一般情况尚可 ,全身浅表淋巴结无肿大。钡餐检查示 :食管中段见一长约 6ｃｍ软组织块影 ,向腔内生长 ,其粘膜破坏 ,钡剂通过尚通畅。诊断为食管癌。患者于同年 11月 15日行食管癌根治术。术中见 :肿瘤位于食管中段 ,大小约 6 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ× 4.0ｃｍ ,与周围组织分界清楚 ,周围淋巴结肿大 ,予以清扫。大体标本 :切除食管一段 ,长 8.0ｃｍ ,直径 4.0ｃｍ ,距上切缘 3 .0ｃｍ、下切缘 2 .0ｃｍ处食管腔内可见一息肉状肿物 ,大小为 5 .0ｃｍ× 3 .0… 相似文献
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患者女 ,4 2岁。因左上臂肿块术后 2月复发 ,于2 0 0 2年 1月 4日入院。 8月前患者发现左上臂肿块于外院行手术切除 ,病检报告为“皮肤纤维瘤” ,术后 3月复发 ,在该院行第 2次手术切除 ,术后 2月再次复发而来我院。查 :左上臂于手术疤痕处可触及 2ｃｍ× 2ｃｍ× 3ｃｍ之肿块 ,质硬、与周围皮肤粘连紧密、推之不动 ,左腋窝处可触及 14ｃｍ× 15ｃｍ× 15ｃｍ大小肿块 ,质硬、边界不清、固定。左肩部可触及 10ｃｍ× 12ｃｍ×4ｃｍ大小肿块 ,质硬、皮色晦暗、无压痛、与周围皮肤粘连密切、固定、心肺正常 ,肝脾未触及 ,Ｘ光胸片及Ｂ超探查肝… 相似文献
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1 病例报告患者男性 ,74岁。左侧睾丸无明显诱因肿大胀痛 40天 ,于2 0 0 1年 5月 2 1日入院治疗。体检 :左侧睾丸肿大 ,大小为6 .2ｃｍ× 3.8ｃｍ× 3.8ｃｍ ,质硬 ,表面溃烂 ,且可触及多个结节 ;右侧睾丸无明显异常 ;阴囊肿胀 ,鞘膜无积液 ;腹股沟区未触及肿大淋巴结。实验室检查 :血红蛋白明显降低 ,白细胞升高 ,血沉加快。临床诊断为睾丸恶性肿瘤 ,故于 2 0 0 1年 5月 2 5日行睾丸全切除术。病理检查 :巨检 :左侧睾丸大小为 6 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 4.5ｃｍ ,表面破溃 ,切面广泛出血 ,中央区见多个大小不等的浅黄色结节 ,结节大的为 1.2… 相似文献
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1 病例介绍患者 ,女性 ,5 0岁。发现左侧乳房肿块 6年 ,缓慢增大 ,近 1年迅速增大 ,于 1998年 3月 17日来院就诊。体检 :左侧乳房外上象限有一大小为 2 .5ｃｍ× 1.5ｃｍ的肿块高出皮肤 ,表面凹凸不平 ,实验室检查基本正常。临床诊断 :左侧乳腺癌。于 1998年 3月 2 6日行左侧乳腺癌根治术。于 1998年 4月 5日 ,采用ＣＭＦ方案化疗 1个周期 ,4月 12日行常规三野放疗 ,随访至2 0 0 2年 3月 2日 ,患者健在。肉眼观察 :左侧乳腺组织标本大小为 2 0 .0ｃｍ× 14 .0ｃｍ×4.5ｃｍ ,其外上象限有一大小为 4.5ｃｍ× 4.5ｃｍ× 4.0ｃｍ的实性肿块 ,… 相似文献
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病例 1 男 ,3 9岁 ,因“反复咯血 14年 ,加重 1个月”于 1993年 11月 17日以“右下叶肺占位病变”收入院。患者既往曾按结核接受抗痨治疗。胸部Ｘ线片示右肺门区边界不清 ,可见高密度影 ,侧位片示肺门下大小约 3 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ高密度影 ,边缘不规则 ,伴毛刺。胸部ＣＴ示右肺上叶尖段有散在高密度影 ,右肺下叶背段可见一团块状高密度影 ,约 3 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,边缘不规则 ,密度不均匀。纤维支气作者单位 :1 1 4 0 1 2 鞍山 ,鞍钢铁西医院胸外科(张志红 ) ;大连医科大学附属第一医院胸心外科 (熊海 )管镜检查示下叶背段内支正常 ,外… 相似文献
