术后替莫唑胺联合三维适形放疗治疗高级别胶质细胞瘤的疗效

目的探讨术后替莫唑胺(TMZ)联合三维适形放疗治疗高级别胶质细胞瘤的临床疗效。方法回顾性分析30例行术后三维适形放疗的高级别胶质细胞瘤患者的临床资料。患者分为观察组(20例,放疗联合TMZ化疗)和对照组(10例,仅行放疗),比较其近期疗效及生存率。结果观察组近期临床缓解率及1、2年生存率分别为75%(15/20)、70%(14/20)、45%(9/20),明显高于对照组的40%(4/10)、40%(4/10)、20%(2/10)(P<0.05)。结论术后TMZ联合三维适形放疗治疗高级别胶质细胞瘤疗效优于单用放疗。     

紫杉醇脂质体联合三维适形同期放化疗治疗局部复发性鼻咽癌

目的研究紫杉醇脂质体联合三维适形同期放化疗治疗局部复发性鼻咽癌的疗效。方法 67例病理确诊的鼻咽癌复发患者随机分为试验组和对照组。对照组33例,单纯放疗。试验组34例,放疗开始给予紫杉醇脂质体同期化疗,1次/周,40 mg/（m^2·次）,静脉输入,共5～6次,当天放疗前3 h注射结束。两组均采用三维适形技术,放疗剂量：60～64 GY/6.0～6.4周,两组分别观察疗效及不良反应。结果 61例均可评价。鼻咽癌复发病灶完全缓解（CR）试验组和对照组分别为82.3%（28/34）、54.5%（18/33）,差异有统计学意义（P〈0.05）;1年生存率试验组和对照组分别为82.3%（28/34）、51.5%（17/33）,差异有统计学意义（P〈0.05）;1年无瘤生存率试验组和对照组分别为79.4%（27/34）、51.5%（17/33）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的主要不良反应为皮肤黏膜反应,但两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论紫杉醇脂质体同期放化疗近期疗效理想,无严重不良反应,能否提高长期生存率仍需进一步临床观察。     

化疗联合放疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的效果分析

目的比较化疗联合放疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的效果。方法局部晚期宫颈癌患者80例,根据治疗方式分为化疗联合放疗组（观察组）40例和单纯放疗组（对照组）40例,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组患者的肿瘤体积（1.85±1.18）cm明显低于对照组（3.01±1.19）cm,近期治疗有效率、1年存活率、3年存活率明显多于对照组（P〈0.05）。结论化疗联合放疗治疗晚期局部宫颈癌效果优于单独使用放疗,提高患者的远期存活率,值得临床推广。     

新辅助化疗在宫颈癌临床治疗中的作用

目的：观察新辅助化疗对宫颈癌的临床治疗效果。方法60例在本院住院的ⅠB2期~ⅡB期的宫颈癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组（34例）采用新辅助化疗（NACT）、手术、放疗相结合的方法治疗,对照组（26例）仅采用手术和放疗的方法治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的总有效率为91.2%,对照组的总有效率为80.1%,两组治疗结果比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者手术后均行病理检查,观察组12例淋巴结转移（35.3%）,3例病理缓解（8.8%）;对照组13例淋巴结转移（50.0%）,0例病理缓解,两组指标率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论手术前新辅助化疗可提高宫颈癌患者的临床治疗效果,为手术创造条件,推荐临床应用。     

放疗联合介入治疗中晚期宫颈癌29例近期疗效观察

目的：观察放疗联合介入治疗中晚期宫颈癌的近期疗效。方法：54例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组行放疗＋介入治疗,对照组给予全身化疗＋放疗。结果：临床症状缓解率治疗组为100.0%（29/29）,对照组为88.0%（22/25）。治疗组宫颈局部和宫旁肿瘤缓解率为89.7%（26/29）,对照组为76.0%（19/25）。结论：放疗联合介入治疗中晚期宫颈癌近期疗效确切,值得临床推广应用。     

多西紫杉醇顺铂联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的探讨多西紫杉醇顺铂联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法将120例患者随机分为同步放化疗组（实验组）和单纯放疗组（对照组）,每组60例,化疗采用多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注,第1天,顺铂30mg/m2,静脉滴注,第1～3天。化疗在放疗第1、29天进行,共2个周期。两组均采用三维适形放疗,常规分割,200cGY/次,1次/d,5d/周,DT6000cGY。结果实验组和对照组放疗结束时获完全缓解分别为80.00%（48/60）和60.00%（36/60）,部分缓解分别为18.33%（11/60）和31.67%（19/60）（P〈0.05）;实验组和对照组的1年局部控制率和生存率分别为73.33%（44/60）、88.33%（53/60）和51.67%（31/60）、75.00%（45/60）（P〈0.05）。不良反应主要是白细胞减少和放射性食管炎。结论多西紫杉醇顺铂联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效增高显著,不良反应增加,但患者均可耐受。     

多西紫杉醇联合顺铂同步放疗不可手术胃癌的疗效分析

目的：探讨多西紫杉醇（TXT）联合顺铂（DDP）同步放疗不可手术胃癌的临床疗效及不良反应。方法：研究对象为2009年11月～2010年12月本院收治的58例不可手术胃癌患者,将其随机分为治疗组及对照组,每组29例,治疗组采取TXT（25mg/m2d1、8、15IV）、DDP（25mg/m2,d1-3IV）q28并同步放疗方案,对照组只采取与治疗组相同的化疗方案,均化疗2个周期,观察疗效及不良反应。结果：治疗组总有效率为58.62%,对照组为34.48%,两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组不良反应发生率稍高于对照组（P〈0.05）,但患者均能耐受。结论：TXT联合DDP同步放疗治疗不可手术胃癌疗效肯定,方案可行,值得临床上推广应用。     

奈达铂联合紫杉醇方案化疗同步放疗对子宫内膜癌单发转移患者的疗效观察

目的探讨奈达铂联合紫杉醇（NP）方案化疗同步调强放疗（IMRT）对子宫内膜癌单发转移患者的临床疗效。方法 64例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予NP方案化疗的同时,行局部复发灶的放疗;对照组只给予NP方案化疗。比较两组的总有效率（RR）和中位无进展生存期（mPFS）。结果两组RR分别为100%和84.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的mPFS为13.2个月,对照组为8.3个月,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 NP方案化疗联合放疗,能提高子宫内膜癌单发转移患者的治疗效果,且不良反应可耐受。     

诱导化疗联合后程超分割放射治疗中晚期鼻咽癌的临床研究

目的 探讨诱导化疗联合后程超分割放疗在中晚期鼻咽癌治疗中的应用价值。方法 126例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌被随机分为诱导化疗联合后程超分割放疗组（治疗组）64例和常规放疗组（对照组）62例,治疗组先行二个周期PF／CF方案化疗,常规分割放疗剂量达40Gy后改为超分割放疗。对照组采用常规分割放疗。结果 原发病灶和颈部转移病灶对化疗均有较高的反应率（有效率分别为79．7％和81．3％;治疗组颈部淋巴结CR率高于对照组（P〈0．05）;治疗组1、3、5年生存率和无瘤生存率似高于对照组,但统计学处理差异不显著。治疗组复发率明显低于对照组（P〈0．05）,平均复发时间明显长于对照组（P〈0．001）。远处转移情况两组相似。治疗组急性放射反应明显大于对照组,但远期后遗症发生率相似。结论 大剂量PF／CF方案诱导化疗联合后程超分割放疗能提高局部控制率,有可能提高中晚期鼻咽癌的远期生存率,治疗中急性放射反应明显加重,但未增加远期后遗症发生率。二个周期化疗未能减少远处转移率。     

奈达铂联合紫杉醇治疗晚期食管癌的临床观察

目的 观察奈达铂联合紫杉醇治疗晚期食管癌的效果和安全性.方法 68例晚期食管鳞癌初治患者完全随机分为2组：观察组（34例）采用奈达铂联合紫杉醇方案化疗;对照组（34例）采用顺铂联合紫杉醇方案化疗,3周1个疗程,结果 观察组和对照组患者的有效率分别为52.9%（18/34）和47.1%（16/34）,差异无统计学意义（P〉0.05）.2组患者大部分治疗相关不良反应是轻中度,观察组的不良反应主要是中性粒细胞及血小板减少,对照组的不良反应主要是恶心、呕吐.与对照组比较,白细胞减少Ⅰ度,血小板减少Ⅱ度,恶心、呕吐0度、Ⅱ、Ⅲ度差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论奈达铂联合紫杉醇方案与顺铂联合紫杉醇方案治疗晚期食管癌疗效相近,但不良反应方面奈达铂联合紫杉醇方案更具优势.     

术后早期炎症性肠梗阻的中西医结合治疗体会

目的探讨术后早期炎症性肠梗阻的中西医结合治疗效果。方法选取本院2010年11月～2012年11月术后早期炎症性肠梗阻患者69例,随机分为两组,采用常规西医治疗的35例患者为对照组,采用中西医结合治疗的34例患者为观察组,分析临床疗效。结果观察组住院时间[（9．5±2．7）d]明显少于对照组[（13．4±2．9）d]。治疗7d时,观察组总有效率（100．0％）明显高于对照组（88．6％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗是术后早期炎症性肠梗阻的有效治疗方法,可明显改善患者临床病症,缩短治疗时间,提高治愈率,临床疗效显著。     

依那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的效果探讨

目的探讨依那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果。方法 147例从2007年11月到2009年10月入住广州市荔湾区第三人民医院接受治疗的原发性高血压患者被随机分为实验组(n=76)和对照组(n=71),对照组给予依那普利治疗,实验组给予依那普利联合苯磺酸左旋氨氯地治疗。结果实验组总有效率为98.7%,显效率为84.2%,对照组总有效率为88.7%,显效率为63.4%,实验组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论依那普利联合苯磺酸左旋氨氯地应用于原发性高血压患者的治疗,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。     

金龙胶囊联合放疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察金龙胶囊联合放疗对非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗效果。方法以金龙胶囊联合放疗治疗中晚期小细胞肺癌55例作为治疗组,同期单纯放疗55例作为对照组,对近期疗效、毒副反应及生活质量改变按WHO肿瘤客观疗效评定标准进行对比。结果治疗组实体瘤完全缓解率为36.7%,对照组为12.3%,两组比较有明显的差异性（P〈0.05）。治疗后的白细胞下降结果为治疗组12.1%,对照组为35.9%,两组比较有显著的差异（P〈0.05）。结论金龙胶囊可抑制肿瘤生长,提高放射治疗的效果,减少由放疗引起的毒副反应。     

奈达铂联合多西他赛并同期放疗治疗不可手术食管癌的临床效果观察

目的探究不同化疗方案联合同期放疗治疗不可手术食管癌的临床效果及安全性,并为该病的临床治疗积累经验。方法选取本院肿瘤科2011年4月-2013年9月收治的62例食管癌中晚期患者,采用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组31例。对照组采用氟尿嘧啶＋顺铂联合同期放疗,研究组采取奈达铂＋多西他赛联合同期放疗。记录并比较两组1年有效率、1年局控率、1年生存率及毒副反应发生率。结果研究组1年有效率为58.1%,高于对照组的32.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组1年局控率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组反射性食管炎发生率低于对照组,恶心呕吐及骨髓抑制发生率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组1年生存率为61.3%,对照组1年生存率为45.2%,差异无统计学意义（χ^2=1.265,P〉0.05）。结论奈达铂联合多西他赛同期放疗比顺铂联合氟尿嘧啶同期放疗治疗不可手术食管癌的效果更佳,毒副反应更轻且可控,患者治疗耐受性更好。     

紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的探讨紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2010年5月～2012年5月本院收治的晚期胃癌患者共134例,分成治疗组和对照组,各67例,治疗组采用紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗,对照组采用氟尿嘧啶和顺铂治疗。结果治疗组显效率和总有效率分别为59．70％（40／67）,91．04％（61／67）;对照组显效率和总有效率分别为40．30％（27／67）,68．66％（46／67）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论紫杉醇联合氟尿嘧啶、顺铂治疗晚期胃癌能够明显改善患者的临床症状,提高其生活质量。     

替莫唑胺联合调强放疗治疗高级别胶质瘤的近期疗效和不良反应的临床观察

目的：观察替莫唑胺联合调强放疗治疗高级别胶质瘤的近期临床疗效,评估治疗的安全性。方法对48例高级别脑胶质瘤术后患者进行回顾性研究,分为对照组（n=25）、联合治疗组（n=24）。对照组患者术后行调强放疗,总剂量60Gy;联合治疗组患者行调强放疗的同时口服替莫唑胺75mg/（m^2.d）。两组患者治疗过程中每周监测血常规、肝功能及肾功能。结果49例高级别脑胶质瘤术后患者放化疗结束后随访12个月,联合治疗组的总有效率为79.17%（19/24）,对照组的总有效率为41.67%（10/24）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。联合治疗组患者不良反应较对照组多见,但经对症治疗,可获得缓解,患者能耐受。结论替莫唑胺联合调强放疗治疗术后高级别胶质瘤脑胶质瘤具有协同效应,提高治疗效果,安全可靠。     

鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松的疗效观察

目的探讨鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松的临床疗效。方法将本院112例原发性骨质疏松患者随机分为单纯钙剂治疗组（对照组）和鲑鱼降钙素注射液联合钙剂治疗组（观察组）,每组各56例,观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为94.6%,显著高于对照组患者的75.0%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗过程中两组患者均未出现明显不良反应。结论鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松临床疗效较为可靠,值得临床进一步推广使用。     

胸段食管癌术后纵隔转移灶常规分割联合立体定向放射治疗的疗效观察

目的观察胸段食管癌根治术后纵隔淋巴结转移常规分割联合三维适形放射治疗的意义和效果。方法34例食管癌术后纵隔淋巴结转移患者,接受常规分割照射20～30Gy／10—15Fx后,行三维适形放射治疗,2．0Gy／次,5次／周,照射总剂量64～66Gy。评价近期疗效、毒副作用和生存率。结果治疗后1个月行cT或MRI复查,病灶达完全缓解（CR）13例,部分缓解（PR）18例,稳定（sD）3例,总有效率91．2％（31／34）。治疗后3个月行cT或MRI复查,病灶达CR21例,PR12例,SD1例,有效率97．0％（33／34）。1、2、3年生存率分别为76．5％、41．2％、17．5％。主要毒副作用可以耐受。结论胸段食管癌根治术后纵隔淋巴结转移常规分割联合三维适形放射治疗可以明显提高局部控制率和生存率,毒副作用可以耐受。     

盐酸氨溴索治疗COPD急性加重期的临床观察

目的 观察盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效及用药安全性.方法 选择2008年11月至2010年11月收治的COPD急性加重期患者82例,按随机化原则分为观察组和对照组各41例,两组均给予吸氧、抗感染、解痉平喘、应用糖皮质激素及对症处理等常规综合治疗,观察组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索治疗.观察两组临床疗效及不良反应.结果 观察组显效22例(53.66％),有效14例(34.15％),总有效率为87.80％;对照组显效12例(29.27％),有效16例(39.02％),总有效率为68.29％.观察组显效率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组发生不良反应1例,表现为食欲不振、腹泻,经对症处理后好转,未影响继续治疗.其余患者未出现明显不良反应.结论 COPD急性加重期临床治疗过程中在常规综合治疗基础上加用盐酸氨溴索疗效确切,用药安全性好,值得临床推广应用.     

普外科损伤控制术临床效果观察

目的 探讨损伤控制性手术应用于危重患者外科治疗的临床效果 方法 选取2009年11月至201 1年11月急诊外科及草堂外科病区住院部收治的56例危重患者临床资料,其中对满足条件的观察组28例患者行损伤控制术,来满足条件的对照组28例患者进行常规外科创伤治疗30 d为1个疗程,3个疗程后,比较两组数据,判断治疗效果.结果 3个疗程后,观察组28例创伤患者治愈16例,占57.1％,显效7例,占25.0％,有效4例,占14.3％,无效1例,占3.6％,观察组总有效率为96.4％:对照组28例创伤患者治愈6例,占21.4％,显效5例,占17.9％,有效10例,占35.7％,无效7例,占比25.0％,观察组总有效率为75.0％,观察组总有效率明显优于对照组(P＜0.05) 结论 损伤控制术时提高外科危重患者的治愈率、减少患者疼痛等方面具有显著效果