经动脉灌注盐酸吉西它滨和5-氟尿嘧啶治疗中晚期胰腺癌的临床疗效观察

目的 回顾性分析经动脉灌注国产盐酸吉西它滨(Gemcitabine hydrochloride,商品名泽菲)和5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)治疗中晚期胰腺癌临床疗效.方法 20例中晚期胰腺癌患者接受动脉灌注泽菲和5-Fu化疗.治疗后观察肿瘤情况、临床受益反应(CBR)和病人的生存时间.结果 20例患者中PR2例(10%),SD5例(25%),6例无法评价.频数分布法计算中位生存期为5.42个月,中位进展期为2.89个月.临床受益率为35%(与文献相比P＜0.001).结论 经动脉灌注泽菲和5-Fu治疗中晚期胰腺癌显示出良好的临床受益反应;并能有效延长病人的生存时间.     

区域动脉内灌注吉西他滨加5-Fu治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的探讨区域动脉内灌注吉西他滨和5-氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法对50例晚期胰腺癌患者采用改良Seldinger法行动脉插管并置管于胰腺癌的供血动脉内,灌注吉西他滨和5-Fu,观察患者的临床受益反应、肿瘤变化、毒副作用和患者生存时间。结果 50例患者临床受益率为40%,肿瘤缓解率为12%。结论区域动脉内灌注吉西他滨加5-Fu具有良好的抑制肿瘤作用并可获得较好的临床受益反应,可作为不能手术晚期胰腺癌的首选方法。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌35例

目的：探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌的近期疗效和安全性。方法：2006年3月～2010年3月,我院将经病理组织学证实的70例晚期胰腺癌患者随机分为吉西他滨联合奥沙利铂治疗组（观察组）和单用吉西他滨治疗组（对照组）,各35例。结果：观察组有效26例（74.30%）,临床受益29例（82.90%）,11例（31.40%）生存期超过1年,中位生存期为7.5个月;对照组有效14例（40.00%）,临床受益20例（57.10%）,仅1例（2.86%）生存期超过1年,中位生存期为4.3个月。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。不良反应主要为白细胞下降及胃肠道反应。结论：吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌的近期疗效优于单用吉西他滨。     

动脉介入化疗配合口服化疗治疗胰腺癌的疗效观察

目的分析经动脉使用吉西他滨配合口服卡培他滨治疗中、晚期胰腺癌的近期疗效及安全性。方法对46例中晚期胰腺癌患者行经动脉灌注吉西他滨1000mg/m2,分别于第1、8d灌注;卡培他滨2500mg/m2,口服,2次/d,使用14d,21d为1个周期,2个周期后评定疗效。结果临床受益率(CBR)为71.8%(33/46),客观缓解率21.7%(10/46),中位生存期9.45个月,1年生存率13%(6/46),CA19-9治疗后平均下降32.4%。主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应。结论动脉介入吉西他滨配合口服卡培他滨治疗胰腺癌临床受益率高,有较好的客观缓解率,毒副反应较轻。     

125I粒子植入及动脉灌注吉西他滨＋奥沙利铂治疗肝癌TACE术后残存病灶的临床研究

目的 探讨125I放射性粒子植入及肝动脉灌注化疗治疗肝癌TACE术后残存病灶的临床价值。方法 选取2008年1月~2012年1月总共63例肝癌行TACE治疗后残留病灶的患者纳入研究。随机分成2组：33例行125I放射性粒子植入治疗,为A组,30例行肝动脉灌注吉西他滨＋奥沙利铂治疗,为B组。分别评价2组患者的临床疗效及毒副反应。结果 125I放射性粒子植入治疗33例患者,总有效率81.8%（27/33）,中位生存期18.5个月。肝动脉灌注吉西他滨＋奥沙利铂治疗30例,总有效率44.33%（13/30）,中位生存期13个月。125I放射性粒子植入组有效率及中位生存期明显高于吉西他滨＋奥沙利铂组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 125I放射性粒子植入治疗肝癌TACE术后残存病灶是一种安全、有效的治疗方法。     

吉西他滨联合奥沙利铂双路径给药治疗26例晚期原发性肝癌分析

目的 研究吉西他滨联合奥沙利铂双路径给药治疗晚期原发性肝癌的疗效和不良反应.方法 吉西他滨1 000mg/m2,第1、8天, 第1天采用Seldinger法插管进行肝动脉灌注化疗,第8天静脉滴注给药.奥沙利铂130mg/m2,第2天,静脉滴注.21d为1个周期,至少完成2个周期的评价.结果 26例患者共行化疗87个周期,其中CR 1例(3.8%);PR 8例(30.8%);SD 11例(42.3%);PD 6例(23.1%).总有效率(CR PR)为34.6%,临床获益率(CR PR SD)为76.9%.中位进展生存时间为2.8个月,中位生存期(MST)为7.8个月,6个月生存率为65.4%,(17/26),1年生存率为39.4%(13/26).主要不良反应为血液毒性,Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率中白细胞减少占周期数的11.5%(10/87),血红蛋白减少占9.2%(8/87),血小板减少占22.9%(20/87).经短暂休息和对症治疗后均能恢复,无血小板减少相关的并发症发生.非血液学毒性轻微.结论 吉西他滨联合奥沙利铂双路径给药治疗晚期原发性肝癌具有较好的临床疗效,不良反应较轻,患者耐受好,能有效改善疾病的相关症状,提高患者的生存质量,值得临床进一步研究.     

奥沙利铂联合吉他西滨治疗晚期结直肠癌的临床分析

目的观测奥沙利铂联合吉他西滨治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法 38例患者均采用奥沙利铂静脉滴注联合吉他西滨餐后口服,每3周为1周期,2周期以上评定疗效。结果临床获益率CBR为78.9%;中位生存时间（MST）9.3月。结论吉西他滨联合奥沙利铂化疗治疗晚期结直肠肿瘤,有较好的临床获益率。     

国产盐酸吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察国产盐酸吉西他滨(泽菲)联合顺铂治疗ⅢB～Ⅳ期初治非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法初治的ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者38例,采用盐酸吉西他滨(泽菲)1000mg/m2,d1、8,静脉滴注;顺铂100mg/m2,d1～3,静脉滴注;21d为1个周期,按WHO标准进行疗效评价。结果38例患者均可评价疗效,无CR病例,PR病例17例,SD16例,PD5例,有效率(CR PR)为44.74%(17/38),中位生存期11.6个月,肿瘤进展时间6.8个月。毒副反应主要为胃肠道反应和血液学毒性,Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞下降和血小板下降分别为18.4%和13.2%。结论国产盐酸吉西他滨(泽菲)联合顺铂治疗晚期NSCLC有效率高,有生存优势,毒副作用可耐受。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗局部晚期胰腺癌患者的疗效及不良反应观察

目的:探讨分析局部晚期胰腺癌患者采用吉西他滨与奥沙利铂联合治疗(GEMOX方案)的临床效果以及不良反应情况。方法:将69例局部晚期胰腺癌患者按照入院就诊顺序随机分为研究组和对照组。研究组患者35例,采用GEMOX方案治疗;对照组患者34例,单独采用吉西他滨(GEM方案)治疗。将两组患者临床治疗效果、临床受益率、平均生存时间、不良反应等相关情况进行对比分析。结果:研究组患者有效率为97.1%,对照组患者有效率为79.4%。研究组患者临床受益27例,对照组患者临床受益20例,研究组患者临床受益率(77.1%)明显高于对照组(58.8%)。研究组患者平均生存时间明显长于对照组,两组患者不良反应发生率并没有明显差异(P>0.05)。结论:采用吉西他滨联合奥沙利铂治疗局部晚期胰腺癌患者的临床效果,明显优于单用吉西他滨,可有效延长患者的生存期限,且毒副作用相对较小,更具临床推广价值。     

结直肠癌55例术后辅以替吉奥方案化疗临床观察

目的:观察Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者术后辅以卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)方案及替吉奥+奥沙利铂方案的疗效。方法:将128例中晚期结直肠癌术后患者分为试验组和对照组,试验组55例给予奥沙利铂联合替吉奥胶囊,每3周为1周期;对照组73例给予奥沙利铂联合卡培他滨进行化疗,每3周为1周期。采用美国国立癌症研究所常见不良事件评价标准进行评定。结果:试验组6个月生存率(96.4%)低于对照组(98.6%),试验组9、12个月生存率(92.7%、89.1%)高于对照组(91.8%、86.3%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应主要为骨髓抑制(白细胞、血小板、血红蛋白计数下降),胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻)、末梢神经毒性、肝功能损伤、脱发,不良反应主要表现为Ⅰ-Ⅱ级,Ⅲ-Ⅳ级较少见。结论:Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者术后辅以替吉奥联合奥沙利铂方案与卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案其疗效及不良反应无明显差异。     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌

目的观察吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(OXA)组成的GEMOX方案治疗国人晚期胰腺癌的有效性和安全性。方法晚期胰腺癌22例,应用GEM 1000mg/m2静滴3mim,d1,d8;OXA 100mg/㎡静滴2h,d1,d8,21d重复。至少接受两个周期的化疗,按照WHO标准进行评价。结果22例均可评价疗效,客观有效率18.18%,临床受益疗效分别为疼痛缓解率54.55%,行为状态改善率45.45%,体重状态改善率36.33%。主要不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性及胃肠道反应,无治疗相关性死亡。结论吉西他滨联合奥沙利铂组成的GEMOX方案治疗国人晚期胰腺癌近期有效率较高,毒性较低,值得临床推广应用。     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌

目的 观察吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(OXA)组成的GEMOX方案治疗国人晚期胰腺癌的有效性和安全性.方法 晚期胰腺癌22例,应用GEM 1 000mg/m2 静滴3mim,d1,d8;OXA 100mg/m2静滴2h,d1,d8,21d重复.至少接受两个周期的化疗,按照WHO标准进行评价.结果 22例均可评价疗效,客观有效率18.18%,临床受益疗效分别为疼痛缓解率54.55%,行为状态改善率45.45%,体重状态改善率36.33%.主要不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性及胃肠道反应,无治疗相关性死亡.结论 吉西他滨联合奥沙利铂组成的GEMOX方案治疗国人晚期胰腺癌近期有效率较高,毒性较低,值得临床推广应用.     

吉西他滨联合5-Fu治疗中晚期胰腺癌35例分析

目的探讨吉西他滨联合5-Fu不同给药途径治疗中晚期胰腺癌的临床效果。方法中晚期胰腺癌患者35例分为3组:①全身静脉化疗组11例,吉西他滨联合5-Fu静脉滴注;②动脉持续灌注化疗组12例,行腹腔动脉和肠系膜上动脉灌注吉西他滨;③区域动脉与全身静脉联合组12例,先经动脉持续灌注化疗,化疗2个月后采用全身静脉化疗。结果①临床受益率:单纯化疗组、动脉灌注组和区域性化疗联合静脉化疗组分别为36.36%、58.33%和75.00%。②客观疗效:有效(CR+PR)例数分别为4例(36.36%)、5例(41.67%)和8例(66.67%)。结论区域动脉持续了灌注化疗后联合静脉化疗组疗效好于单纯区域动脉化疗组和全身静脉化疗组。     

固定剂量率吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌临床观察

胰腺癌因为多不能早期发现而切除率低,化疗是晚期胰腺癌的重要治疗手段,吉西他滨是治疗晚期胰腺癌最有效的药物之一,有单药吉西他滨治疗或含吉西他滨的联合治疗方案。研究显示,吉西他滨与奥沙利铂联合的疗效优于吉西他滨单药治疗,2003年1月～2006年6月应用吉西他滨固定剂量率联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌患者,报道如下。     

低剂量持续静脉滴注吉西他滨-线治疗晚期肝细胞癌的临床研究

目的 评价低剂量吉西他滨持续6h静脉滴注联合奥沙利铂顺铂一线治疗晚期肝细胞癌的疗效和安全性.方法 13例经病理和/或影像学+血清甲胎蛋白确诊的、未经化疗的晚期肝细胞癌患者,采用吉西他滨250 mg/m2持续静脉滴注6h,第1、8天;奥沙利铂130 mg/m<'2>,第1天,每3周为1疗程,连续使用2疗程以上.结果 13例患者中12例可评价疗效,所有患者可评价不良反应.完全缓解率0%,部分缓解率0%.疾病控制率83.3%,中位治疗至进展时间为4.2个月,中位生存时间为7.3个月,1年生存率33.3%.Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率为7.7%(1/13),Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率为15.4%(2/13),生活质量的改善率为58.3%.结论 低剂量吉西他滨持续6h静脉滴注联合奥沙利铂一线治疗晚期肝细胞癌疾病控制率高,生活质量改善明显、不良反应轻.     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期卵巢癌30例临床观察

目的探讨吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期卵巢癌的疗效及不良反应。方法吉西他滨1 200 mg/m2,静脉滴注,第1天、第8天;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第1天;每21天为1个周期,连用2~6个周期,每2个周期后评价疗效,随访25个月。结果 30例晚期卵巢癌患者均按计划完成2~6个周期化疗,平均4个周期;所有患者均可评价疗效,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)12例,有效率43.3%;铂类敏感患者,有效率50.0%;铂类耐药患者,有效率30.0%。中位无进展期为6.1个月,中位生存期20.4个月。主要不良反应为骨髓抑制,其中白细胞减少占90.0%,血小板减少占50.0%,以Ⅰ~Ⅱ度为主;消化道不良反应发生率93.3%,均为Ⅰ~Ⅱ度。不良反应经对症治疗,很快恢复。结论吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期卵巢癌疗效确切,不良反应可以耐受。     

低剂量吉西他滨联合奥沙利铂方案在晚期尿路上皮癌化疗中的疗效和安全性分析

目的探究晚期浸润性皮癌化疗中给予低剂量吉西他滨联合奥沙利铂的临床疗效和安全性分析。方法选取本院2015年12月31日到2016年12月31日收治晚期尿路上皮癌症患者124例作为研究对象,根据数据随机分为研究组和参照组,每组62例。研究组给予低剂量吉西他滨联合奥沙利铂治疗;参照组仅给予奥沙利铂治疗,观察两组患者疗效、不良反应及生存率。结果研究组临床总治疗有效率为93.55%、不良反应率为4.84%均优于参照组(80.65%、16.13%),比较显示存在统计学差异(P0.05)。结论低剂量吉西他滨联合奥沙利铂治疗方案可有效提升晚期尿路上皮癌症患者的临床疗效,降低不良反应机率,提高临床生存率,值得临床医生推广应用。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌

目的 评价吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌的疗效.方法 用吉西他滨1 000 mg/m^2＋5%GS 250 mL,ivgtt 30 min d1,d8;奥沙利铂130 mg/m^2＋5%GS 500 mL,ivgtt 2 h d1.每3～4周重复用药.治疗晚期胰腺癌21例.结果 可评价16例,完全缓解0例、部分缓解2例、稳定8例、进展6例,有效率为12.5%.毒副反应能够耐受.结论 吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌具有一定疗效,且毒副反应低.     

动脉留置管灌注氟脲嘧啶、吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的回顾性分析动脉留置管灌注氟脲嘧啶和吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效。方法36例患者分为两组，16例为介入治疗组，20例为全身化疗组。随访观察临床受益反应、肿瘤情况和病人的生存时间。结果介入治疗组临床受益率56．2％，客观缓解率37．5％。6个月生存率75％，9个月生存率50％，12个月生存率12．5％，中位生存期9个月。全身化疗组临床受益率20％，客观缓解率10％。6个月生存率45％，9个月生存率15％，12个月生存率5％，中位生存期5个月。结论经动脉留置管灌注氟脲嘧啶和吉西他滨治疗对晚期胰腺癌的近期疗效较好，能提高患者的近期生存期和生存质量，远期疗效尚有待进一步扩大样本研究。     

动脉灌注吉西他滨联合125I粒子胰腺内植入治疗进展期胰腺癌

目的:探讨动脉灌注吉西他滨联合125I粒子植入治疗进展期胰腺癌的临床价值。方法:43例进展期胰腺癌(APC)患者随机分成125I粒子植入 吉西他滨(GEM)治疗组(A组,n=18)和单纯吉西他滨化疗组(B组,n=25)。采用改良Dimension-averaging法计算相关放疗剂量。A组8例放置胆道支架解除黄疸,2例放置十二指肠支架解除十二指肠梗阻;B组15例行胆肠和/或胃肠吻合术,5例行ERCP解除黄疸。结果:CR PR率A组为61.1%,B组为32.0%(P<0.05)。临床受益反应率A组为72.2%,B组为40.0%(P<0.05)。3、6、12、18个月生存率A组为100%、94.4%、72.2%、61.1%,B组为100%、76.0%、32.0%、12.0%(P<0.05)。结论:125I GEM能缓解疼痛,改善APC患者的生存质量,提高生存率。