藻酸盐敷料联合银离子抗菌凝胶在压疮护理中的应用体会

目的探讨藻酸盐敷料联合银离子抗菌凝胶治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床疗效。方法将本院收治的43例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者随机分为治疗组(在常规消毒基础上应用藻酸盐敷料联合银离子抗菌凝胶)和对照组(在常规消毒后使用藻酸盐敷料),对比观察两组患者的压疮治疗效果。结果 2周、4周时治疗组总有效率分别为86.4%、100.0%,对照组总有效率分别为76.2%、85.7%,治疗组患者压疮治疗总有效率(100.0%)明显高于对照组(85.7%),两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论Ⅲ、Ⅳ期压疮患者采用藻酸盐敷料联合银离子抗菌凝胶的治疗效果满意,随治疗时间延长,疗效更好,值得在临床上进一步推广应用。     

透明敷料联合藻酸盐敷料在Ⅲ~Ⅳ期压疮中的疗效观察

压疮是指皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常位于骨隆突处，由压力或压力联合剪切力所致[1]。有文献报道，一般医院压疮的发生率为2.5(%～8.8,%，有的高达11.6,%，老年住院患者发生率为8%～22.9%[2]。传统的压疮处理方式是干性愈合，但干性愈合有很多缺点：伤口愈合速度缓慢，无法保持伤口的温度和湿度，不利于上皮细胞移行，妨碍上皮化使生物活性物质丢失，不能有效隔绝细菌的侵入，伤口易粘连等。而湿性愈合可有效避免以上缺点。2000年美国已将湿性疗法确定为伤口处理的标准方法[3]。Ⅲ～Ⅳ期压疮的渗液量较其他类型的压疮多，藻酸盐敷料的高吸收性加上透明敷料的密闭性满足了伤口湿性愈合的理论要求。本次研究对透明敷料联合藻酸盐敷料在Ⅲ～Ⅳ期压疮中的疗效进行了观察。现报道如下。     

湿性疗法治疗老年Ⅲ-Ⅳ度压疮疗效探讨

目的探讨湿性愈合敷料治疗老年Ⅲ～Ⅳ。压疮的疗效。方法将我院收治的院外带入压疮患者39例（48处）分为观察组和对照组,对照组21例（24处）,观察组18例（24处）。观察组采用湿性愈合敷料换药,对照组采用传统的换药方法换药。结果两组治疗效果和治愈时间比较有显著性差异（P〈0．01）,观察组明显优于对照组。结论湿性疗法外加合适的伤口敷料治疗老年Ⅲ～Ⅳ。压疮将是一种好的治疗方法,可应用于临床。     

留置胃管连接负压联合藻酸盐敷料填塞治疗压疮效果观察

目的探讨留置胃管连接负压联合藻酸盐敷料填塞在压疮中的治疗效果。方法选择2014年10月至2017年10月148例III、IV期压疮伴感染的患者,按照单双号将患者等分为观察组和对照组,对照组采用藻酸盐敷料覆盖伤口的方法,观察组采用留置胃管连接负压引流装置联合藻酸盐敷料填塞引流伤口的方法。比较两组患者压疮伤口换药次数、愈合时间及治疗效果。结果观察组的换药次数少于对照组(P 0. 05),伤口愈合时间短于对照组(P 0. 05),压疮治疗效果优于对照组(P 0. 05)。结论留置胃管连接负压引流装置联合藻酸盐敷料填塞能减少压疮伤口换药次数,加快伤口愈合速度,提高压疮治疗效果,值得临床推广应用。     

富林蜜凝胶联合胰岛素外用治疗压疮的临床效果观察

选取45例有Ⅲ~Ⅳ期压疮的患者随机分为治疗组23例(36处),对照组22例(31处),对照组按常规处理压疮创面,治疗组除按常规处理外,压疮创面用富林蜜凝胶联合胰岛素溶液治疗。观察两组创面的愈合情况、总有效率和愈合天数。结果两组患者经治疗后,治疗组总有效率、治疗效果和愈合天数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。富林蜜凝胶联合胰岛素液治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮疗效明显,共同发挥作用,加快了压疮慢性伤口的愈合,减轻了患者的痛苦。     

藻酸盐敷料治疗Ⅱ～Ⅳ期压疮10例的观察及护理

目的观察藻酸盐敷料治疗Ⅱ～Ⅳ期压疮的效果,并总结建立严密的护理观察体系。方法对荆州市第一人民医院血液科10例Ⅱ～Ⅳ期压疮患者,使用常规清洗消毒方法联合藻酸盐敷料和纱布进行局部换药,观察局部组织情况,并建立护理观察体系。结果用藻酸盐敷料治疗Ⅱ～Ⅳ期压疮,创面愈合时间短,换药时疼痛减轻。结论藻酸盐敷料治疗Ⅱ～Ⅳ期压疮有效且创面愈合时间短。     

银离子藻酸盐敷料在糖尿病合并压疮患者中的应用效果

目的观察银离子藻酸盐敷料在糖尿病合并压疮患者中的应用效果。方法将2013年1月至2015年3月在上海交通大学附属第六人民医院诊治的60例糖尿病合并Ⅱ-Ⅲ期压疮患者采用随机数字表法分为两组,对照组使用普通棉纱布换药(n=30),观察组使用银离子藻酸盐敷料(n=30)。比较两组患者治疗6周后压疮愈合率、愈合时间、换药次数及床单污染次数。结果观察组Ⅱ期压疮患者创面愈合率高于对照组(57.1%vs 92.3%,χ~2=4.340,P0.05),Ⅲ期压疮患者创面愈合时间短于对照组[(27.1±3.8)d vs(35.6±3.2)d,t=2.964,P0.05)];观察组中Ⅱ、Ⅲ期压疮患者创面换药和床单污染次数均少于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论银离子藻酸盐敷料能显著提高糖尿病合并Ⅱ期压疮患者的创面愈合率、缩短Ⅲ期压疮的愈合时间,减少换药和床单污染次数,减轻患者的痛苦。     

胰岛素联合重组人表皮生长因子创面湿敷治疗Ⅲ期及以上压疮的临床疗效研究

目的 探讨胰岛素联合重组人表皮生长因子创面湿敷治疗Ⅲ期及以上压疮的临床效果.方法 将40例Ⅲ期及以上压疮病人(98处创面)随机分为两组.实验组在初步清创基础上使用胰岛素联合重组人表皮生长因子湿敷,再予以银离子敷料或水胶体敷料包扎;对照组采用0.5％呋喃西林或1％碘伏纱块湿敷,凡士林油纱敷料包扎.比较两组病人的治疗效果....     

纳米银抗菌凝胶联合新型敷料在老年精神病患者Ⅱ—Ⅳ期压疮中的应用效果

目的探讨纳米银抗菌凝胶联合新型敷料在促进Ⅱ—Ⅳ期压疮患者创面愈合方面的应用效果。方法选取接受住院治疗的60例Ⅱ—Ⅳ期压疮老年精神病患者,按随机数字表法分为对照组(n=30)与研究组(n=30)。对照组患者给予压疮部位常规碘伏消毒换药处理,研究组涂抹纳米银抗菌凝胶并用藻酸盐敷料覆盖包扎,7 d为1个疗程,2组患者均治疗14 d。观察2组创面肉芽组织形成情况,并统计疗效与创面愈合时间。结果研究组患者治疗7、14 d新生肉芽组织形成情况明显优于对照组,总有效率明显高于对照组,创面愈合时间显著短于对照组(均P<0.05)。结论应用纳米银抗菌凝胶及新型抗菌敷料对Ⅱ—Ⅳ期压疮患者治疗,可有效促进压疮创面愈合,缩短愈合时间,治疗效果显著。     

15例地震伤员压疮的护理

总结了对15例地震伤员应用湿性愈合理论进行压疮护理的体会.患者因多器官损伤合并全身皮肤多处擦伤,长时间深埋压迫,表现为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期压疮,部分伤口合并细菌感染.根据压疮发生的具体情况,运用湿性愈合理论,联合使用新型敷料、抗菌敷料,改进伤口的清洁方法,采取了积极有效的治疗和护理措施,13例压疮患者创面愈合,2例Ⅳ期压疮因多器官功能衰竭于79d后死亡.     

湿润烧伤膏联合艾灸与藻酸盐类敷料在不可分期压疮中的应用效果

目的：探讨湿润烧伤膏联合艾灸与藻酸盐类敷料在不可分期压疮中应用的效果。方法选取不可分期压疮患者33例（71处）,随机分为观察组（17例,37处）和对照组（16例,34处）。两组患者均在积极治疗原发病的基础上,给予常规护理措施并充分减压。观察组采用湿润烧伤膏联合艾灸与藻酸盐类敷料,对照组单用新型敷料。记录两组压疮愈合计分,伤口红期演进时间和治疗费用。结果观察组压疮愈合计分低于对照组（ P＜0．05）,红期演进时间、压疮愈合时间少于对照组（均P＜0．05）,压疮治疗费用低于对照组（ P＜0．05）。结论湿润烧伤膏联合艾灸与藻酸盐类敷料可促进伤口快速愈合,是护理不可分期压疮较适宜方法。     

湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶治疗放射性难愈合伤口的疗效观察

目的 探讨湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶促进放射性难愈创面的愈合作用.方法 选择2007年1月～2010年6月在我院换药室接受治疗的15例放射性难愈合伤口的患者,采用湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶处理创面,观察创面愈合情况及愈合时间.结果 15例患者创面愈合快.外观良好,11例伤口在15～29 d内愈合;3例在...     

1例湿性伤口敷料治疗不可分期压疮患者的护理

目的探讨将湿性伤口敷料应用于不可分期压疮的护理方法。方法针对1例骶尾部6cm×7cm不可分期压疮,先给予水凝胶敷料加器械联合清创,清创完成后重新评估其压疮为6．5cm×7cm×0．5cm IV期压疮。清创完毕后予藻酸钙、银离子加湿疗伤口敷料于肉芽期,渗液分泌减少后改用藻酸钙加泡沫敷料,整个过程中配合减压、全身治疗及静脉营养。结果2个月后患者骶尾部压疮全部愈合。结论依据伤口湿性愈合理论,将湿性伤口敷料应用于不可分期压疮的护理,能取得满意的疗效,且湿性伤口敷料材质舒适无不良反应,值得临床推广。     

湿性伤口敷料应用于不可分期压疮的护理方法探讨

目的探讨湿性伤口敷料应用于不可分期压疮的护理效果,为临床护理提供参考依据。方法选取我科2013年2月~2015年3月收治不可分期压疮患者55例为研究对象,依照患者护理方法不同分为研究组30例和对照组25例。对照组给予无菌纱块护理。观察组给予湿性伤口敷料护理。比较两组护理效果。结果研究组护理总有效率显著高于对照组(P0.05),研究组肉芽组织生长时间、直径缩小时间和愈合时间显著短于对照组(P0.05);研究组创面感染率显著低于对照组(P0.05)。结论不可分期压疮患者采用湿性伤口敷料护理能够提高护理效果,促进肉芽组织的生长,缩短愈合时间,可应用应于临床护理。     

藻酸盐敷料加美皮康联合治疗老年病人压疮的疗效观察

[目的]观察藻酸盐敷料加美皮康联合治疗老年病人压疮的临床效果.[方法]将91例老年压疮病人随机分为观察组和对照组,对照组采用传统敷料换药治疗,观察组采用藻酸盐敷料加美皮康联合治疗.[结果]观察组比对照组压疮治疗效果显著,差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]炼藻酸盐敷料加美皮康治疗老年病人压疮能明显缩短创面的愈合时间,并可减少换药次数,使病人换药时疼痛减轻.     

重组人表皮生长因子凝胶联合红外线治疗压疮的疗效观察

目的 观察重组人表皮生长因子凝胶(rhEGF)联合红外线治疗对Ⅱ期、Ⅲ期压疮的疗效.方法 选取2004年1月至2008年12月带压疮入院患者88例,利用重组人表皮生长因子凝胶(rhEGF)联合红外线照射压疮创面,2次/d,观察创面愈合情况及愈合时间.结果 rhEGF联合红外线照射治疗压疮效果满意.Ⅱ期压疮平均愈合时间为(8.0±1.3)d,Ⅲ期压疮平均愈合时间为(10.0±2.5)d.结论 rhEGF联合红外线治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮效果满意,且费用低廉、易于操作.     

藻酸盐及泡沫敷料联合用于供皮区创面的疗效观察

目的 观察藻酸盐及泡沫敷料联合应用对供皮区创面愈合的效果.方法 将50例患者随机分为治疗组与对照组各25例,治疗组采用藻酸盐及泡沫敷料覆盖供皮区创面上形成密闭湿润伤口环境,对照组采用无菌凡士林覆盖供皮区创面,观察2组患者创面疼痛程度和愈合时间.结果 治疗组和对照组愈合时间分别为(9.92±1.29)d和(12.44±1.12)d,治疗组显著短于对照组.治疗组的创面疼痛程度也显著轻于对照组.结论 藻酸盐及泡沫敷料联合应用于供皮区创面形成密闭湿润环境,加速伤口愈合,减轻伤口的疼痛,并且降低了医疗费用,同时减少护理工作量.     

伤口床准备原则在Ⅲ、Ⅳ期压疮患者中的应用效果观察

目的9例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者创面处理效果。针对患者压疮创研大,感染严重,机体营养状况差,创面难愈合的特点,运用伤口床准备原则,为压疮创面进一步愈合提供良好创基。方法根据伤口床准备原则对压疮伤口进行处理,局部清创后用银离子藻酸盐填充溃疡创口,隔日换药,分泌物多时每日换药。伤口被污染时随时换药,并做记录。结果18周后肉芽组织覆盖整个创面,伤口愈合快。结论运用伤口准备原则处理Ⅲ、Ⅳ期压疮效果显著。     

愈邦抗菌敷料在治疗Ⅲ期压疮中的疗效观察

目的探讨愈邦抗菌敷料湿敷在治疗Ⅲ期压疮中的应用效果。方法选择创面有或无渗出的38例Ⅲ期压疮患者共40处,随机分为观察组及对照组各19例20处。2组均使用0.9%生理盐水清洗伤口,去除分泌物暴露新鲜创面。观察组利用湿性愈合原理,无渗出者使用灭菌注射用水浸润愈邦抗菌敷料外敷疮面,渗出物较多者愈邦抗菌敷料直接疮面外敷,无菌纱布包扎,隔日换药1次;对照组疮面利用干性愈合理论无菌纱布包扎,保持创面干燥,至少每日更换1次。14 d后观察比较2组患者压疮愈合情况。结果观察组总有效率(痊愈+显效+好转)为100.00%,对照组总有效率为70.00%,观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论使用愈邦抗菌敷料湿敷治疗Ⅲ期压疮能显著促进创面愈合,缩短愈合时间,无毒、副作用,2 d换药1次方便了临床护理工作,减轻了护士的工作量,值得临床推广。     

重组人表皮生长因子凝胶治疗压疮疗效分析

目的：观察重组人表皮生长因子凝胶对压疮的治疗效果。方法：将22例患者随机分为两组，对照组11例采用单纯清创消毒包扎的方法，实验组在对照组的基础上使用重组人表皮生长因子凝胶，分别在10d、20d、30d观察两组患者压疮的治疗效果。结果：实验组压疮愈合人数明显多于对照组，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：重组人表皮生长因子凝胶对压疮有明显的治疗效果。