自拟祛风通痹汤联合针灸疗法治疗活动期类风湿性关节炎的效果观察

目的观察自制祛风通痹汤联合针灸疗法治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效及不良反应,探讨中医综合治疗RA的临床价值。方法选择2012年3月至2015年6月本院确诊为老年RA的患者共120例,随机分为对照组和试验组各60例。对照组给予柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤片治疗8周,试验组采用中药汤剂及针灸疗法进行中医综合治疗。观察治疗前后的临床疗效及不良反应,记录并统计晨僵分钟数、关节肿胀个数及关节压痛得分,检测治疗前后血沉(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)的水平。结果对照组和试验组总有效率分别为76.67%、91.67%,差异具有统计学意义(P=0.007)。治疗后两组的关节症状(晨僵分钟数、关节肿胀个数及关节压痛得分)均较治疗前改善(P0.001),且试验组优于对照组(P0.001)。治疗后两组的ESR、CRP及RF水平均较治疗前改善(P0.001),且试验组优于对照组(P0.05)。对照组和试验组不良反应发生率分别为20.00%、5.00%,差异具有统计学意义(P=0.013)。结论自拟祛风通痹汤联合针灸疗法对活动期RA具有明显的临床疗效,可改善患者关节晨僵、肿胀及压痛的症状,降低血清ESR、CRP及RF水平,且减少不良反应的发生,值得在临床推广应用。     

中药联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎

目的：观察中药联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：120例类风湿关节炎患者采用中药联合甲氨蝶呤治疗,观察临床疗效和治疗前后的晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数、血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）。结果：有效率为90．8％。治疗后患者晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数,ESR和CRP均得到明显改善,和治疗前相比差异有统计学意义（ P〈0．05）。结论：中药联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床疗效显著。     

正清风痛宁关节腔内注射治疗类风湿性关节炎

目的探讨正清风痛宁关节腔内注射治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法将34例有大关节痛患者随机分为两组,治疗组应用正清风痛宁注射液行关节腔注射,对照组予口服双氯酚酸钠。观察患病关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间,以及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)在治疗前后的变化。结果一个疗程后,患者关节压痛数、肿胀数、平均晨僵时间和CRP均值时间较对照组均有较明显改善。结论我们认为关节内注射正清风痛宁注射液是治疗类风湿性关节炎有明显大关节炎症状病人安全有效的方法。     

中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床效果分析

目的分析中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法将158例类风湿性关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组79例,对照组采用西医治疗,观察组采用中西医治疗,记录两组患者治疗前后晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)以及治疗效果。结果治疗后,观察组晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数以及CRP与ESR明显优于对照组(P<0.05);观察组有效率86.1%明显高于对照组54.4%(P<0.05)。结论中西医结合治疗类风湿性关节炎效果显著,明显优于西医治疗,值得临床推广。     

“云克”治疗类风湿性关节炎临床疗效观察

目的 观察云克治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 分为治疗组和对照组，治疗组用静脉滴注、推注云克加口服安慰剂，对照组用静脉滴注、推注安慰剂加口服奈普生，12d为1疗程。观察两者的总有效率、晨僵改善时间、关节压痛数、关节肿胀数及血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等。结果 治疗组总有效率明显高于对照组，在缩短晨僵时间、减少关节压痛数及肿胀数等方面也明显优于对照组，两组比较差异有显著性意义，而对ESR、CRP、RF等指标两组差异无显著性意义。云克组有少数患者出现静脉炎反应，经停药后消失，奈普生组部分患者出现消化道症状，停药后减轻。结论 云克为治疗类风湿性关节炎的有效的新药,作用优于奈普生,且临床使用比较安全。     

甲氨蝶呤联合来氟米特对类风湿性关节炎炎性指标影响的疗效观察

目的：探讨甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将102例类风湿性关节炎患者随机分为2组：治疗组采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗;对照组采用单纯来氟米特治疗。观察治疗前及治疗3月、6月后临床症状（包括关节疼痛、肿胀、功能障碍、晨僵等）、RF、ESR、CRP 等类风湿关节炎炎性指标变化情况。结果：治疗组治疗后3个月、6个月后的临床症状改善情况优于对照组,CRP、RF、ESR 水平改善情况显著优于对照组（P <0.05）。结论：甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎临床效果优于单纯来氟米特组。     

甲氨蝶呤联合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎疗效及安全性研究

目的探讨甲氨蝶呤联合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法将我院2013年1月~2014年12月期间收治的77例类风湿性关节炎患者分为两组,对照组38例单独给予甲氨蝶呤治疗,观察组39例采用甲氨蝶呤联合雷公藤多甙片治疗,比较两组患者的病情改善情况、晨僵、关节肿痛数、关节压痛数、患者对疾病活动性的总体评价、医生对疾病活动性的总体评价、ESR、CRP等临床指标差异。结果治疗后观察组和对照组晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数及疼痛程度评分、ESR、CRP水平、患者总体评价、医生总体评价得分均低于治疗前,观察组治疗后低于对照组治疗后,有统计学差异(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合雷公藤多甙片治疗类风湿性关节炎疗效确切,明显比单独应用甲氨蝶呤治疗有效更显著,安全性高,可在临床推广应用。     

正清风痛宁关节腔内注射治疗类风湿性关节炎

目的探讨正清风痛宁关节腔内注射治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法将34例有大关节痛患者随机分为两组，治疗组应用正清风痛宁注射液行关节腔注射，对照组予口服双氯酚酸钠。观察患病关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间，以及血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子限F）在治疗前后的变化。结果一个疗程后，患者关节压痛数、肿胀数、平均晨僵时间和CRP均值时间较对照组均有较明显改善。结论我们认为关节内注射正清风痛宁注射液是治疗类风湿性关节炎有明显大关节炎症状病人安全有效的方法。     

自拟消痹汤内服联合外敷治疗类风湿性关节炎有效性探究

目的:探究用自拟消痹汤内服联合外敷治疗类风湿性关节炎的有效性。方法:将2011年7月—2015年7月就诊于我院的60例类风湿关节炎患者随机分为对照组和观察组患者各30例。对照组患者给予甲氨蝶呤片内服,观察组患者则联合给予自拟消痹汤内服联合外敷治疗,连续治疗3个月。治疗前后记录关节晨僵持续时间、肿胀关节数、疼痛关节数,用疼痛模拟视觉VAS评分评估痛感,监测类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、炎性因子、免疫力水平变化,评价临床治疗的有效性。结果:观察组患者临床症状改善优于对照组患者,关节晨僵持续时间明显缩短,肿胀、疼痛关节数显著减少,关节疼痛评分显著低于对照组,有效率93.3%显著高于对照组有效率70%,差异性显著(P0.05);观察组患者RF、ESR、炎性因子CRP、IL-6、IL-β水平均较治疗前及对照组降低,差异性显著(P0.05);观察组患者的机体免疫力显著提高,其T细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+,血清免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M水平显著高于对照组患者,而CD8+水平则明显低于对照组患者,差异性显著(P0.05)。结论:自拟消痹汤内服联合外敷治疗类风湿性关节炎疗效确切,利于改善患者的临床症状、改善患者的生化指标,其机制与降低炎性因子水平、增强机体免疫力有一定相关性。     

热针配合中药熏洗联合药物治疗类风湿关节炎128例疗效观察

【目的】观察热针配合中药熏洗对药物治疗类风湿关节炎(RA)疗效的影响。【方法】将128例RA患者随机分为治疗组(N=64例)和对照组(N=64例)。治疗组采用热针治疗仪配合中药熏洗联合西药美洛昔康、柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤方案治疗;对照组采用纯西药治疗。两组疗程均为1个月。观察两组治疗前后晨僵时间、握力、压痛关节数、压痛指数、关节休息痛、肿胀关节数、肿胀指数以及病人和医生评价,并观察两组患者治疗前后类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)和血小板计数(PLT)等指标的变化情况。【结果】总有效率治疗组为78.1%,对照组为53.1%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组患者的晨僵时间、双手平均握力、关节压痛和关节肿胀均有明显改善(与治疗前比较,P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01)。两组治疗后血中RF、CRP、ESR、WBC和PLT等指标均有下降(与治疗前比较,P<0.01),且治疗组血中CRP、ESR、PLT的下降较对照组明显(P<0.01)。【结论】热针配合中药熏洗联合西药治疗类风湿关节炎疗效优于单纯西药治疗。     

西若非注射用骨肽治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的 对西若非注射用骨肽治疗类风湿性关节炎的疗效进行观察.方法 将143例类风湿性关节炎患者随机分为对照组和观察组.对照组静脉注射青霉素;观察组静脉注射西若非注射用骨肽.比较治疗前后休息痛、压痛关节数、关节压痛指数、肿胀关节数、关节肿胀指数、握力、晨僵时间、血沉、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子指标及有效率.结果 观察组休息痛、关节压痛指数、握力、晨僵时间、ERS、CRP和RF均有明显改善,治疗前后差异有显著性(P＜0.05);观察组与对照组比较,各项指标值均有所改善;对照组总有效率为82.9%,观察组总有效率为89.0%,两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论西若非注射用骨肽治疗类风湿性关节炎疗效确切.     

西若非注射用骨肽治疗类风湿性关节炎的疗效

目的 对西若非注射用骨肽治疗类风湿性关节炎的疗效进行观察.方法 将143例类风湿性关节炎患者随机分为对照组和观察组.对照组静脉注射青霉素;观察组静脉注射西若非注射用骨肽.比较治疗前后休息痛、压痛关节数、关节压痛指数、肿胀关节数、关节肿胀指数、握力、晨僵时间、血沉、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子指标及有效率.结果 观察组休息痛、关节压痛指数、握力、晨僵时间、ERS、CRP和RF均有明显改善,治疗前后差异有显著性(P＜0.05);观察组与对照组比较,各项指标值均有所改善;对照组总有效率为82.9%,观察组总有效率为89.0%,两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论西若非注射用骨肽治疗类风湿性关节炎疗效确切.     

以肾为本辨治类风湿性关节炎40例

目的观察以肾为本辨证治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法将所选患者随机分为两组,对照组38例患者仅给予非甾体消炎药治疗。治疗组在此基础上将40例患者中医辨证分为3型,湿热痹阻型、肾气虚寒型、血瘀痹阻型,给中药汤剂治疗。并观察治疗前后晨僵时间、关节肿胀、关节压痛积分、类风湿因子、血沉、C反应蛋白的变化。结果治疗组有效率为95%,对照组有效率为60.53%,治疗组优于对照组,有显著性差异(P0.01);两组治疗后,在晨僵、关节压痛,肿胀等症状体征积分,以及RF、血沉、C反应蛋白指标的改善方面,治疗组明显优于对照组(P0.01或P0.05)。结论以肾为本辨证论治类风湿性关节炎的方法,临床疗效显著,值得临床进一步研究推广。     

针刺荥俞穴联合西药治疗类风湿关节炎的临床观察

目的观察针刺荥俞穴联合西药治疗类风湿关节炎的临床治疗效果。方法将符合纳入标准的类风湿性关节炎患者60例随机分为两组,每组30例,治疗组采用针刺联合药物的综合治疗,对照组单纯采用药物治疗。经过8周,共计2个疗程治疗后,观察两组患者类风湿性关节炎临床疗效,检测C反应蛋白(CRP),血沉(ESR)指标。结果治疗组总有效率优于,对照组(P0.05),在压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间等相关指标上,与治疗前相比较,具有明显的改善(P0.05),并优于对照组(P0.05)。两组CRP、ESR亦有明显改善(P0.05),且治疗组优于对照组。结论针刺荥俞穴联合药物治疗类风湿关节炎方案的治疗效果明显优于单纯药物治疗。     

益赛普治疗风湿免疫疾病的疗效分析

目的探究益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法选取2013年6月—2014年7月在该院接受类风湿性关节炎的116例患者作为研究对象,所有患者随机分为实验组和对照组,每组58例,对照组接受甲氨蝶呤单药治疗,实验组患者接受益赛普联合甲氨蝶呤联合治疗,分析两组患者短期用药后的临床治疗效果及其安全性。结果经过治疗后实验组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者的疗效;实验组患者的握力、肿胀关节数、疼痛指数及晨僵时间等指标的改善状况显著优于对照组患者(P﹤0.05);治疗后两组患者的RF、CRP、ESR水平均显著下降,且实验组患者的下降水平更加显著(P﹤0.05)。结论甲氨蝶呤联合益赛普治疗类风湿关节炎不良反应较少,疗效显著,患者依从性较高。但在治疗过程中仍应监测各项指标,保证用药安全性。     

麝香乌龙丸联合云克治疗类风湿性关节炎效果观察

目的：探讨麝香乌龙丸联合云克治疗类风湿性关节炎效果观察。方法：将83例类风湿性关节炎患者分为两组,观察组采用麝香乌龙丸联合云克注射液治疗,对照组采用云克注射液治疗,对比两组患者治疗前后临床症状及生化指标变化情况。结果：观察组总有效率（95.24%）明显高于对照组（78.05%）;两组治疗后肿胀指数、压痛指数、晨僵时间、类风湿关节炎活动度（DAS28）评分、休息痛均显著低于治疗前;观察组治疗后改善临床症状的程度显著优于对照组;两组治疗后血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素1（IL-1）水平显著低于治疗前;观察组治疗后生化指标水平显著低于对照组治疗后。结论：麝香乌龙丸联合云克治疗类风湿性关节炎,能显著改善患者临床症状,减轻炎症反应。     

五藤三虫方治疗类风湿性关节炎60例临床观察

目的观察自拟五藤三虫方治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效。方法将120例RA患者分为治疗组(五藤三虫方)60例,对照组(口服甲氨蝶呤片)60例,两组均治疗一个月为1个疗程,连续治疗3个疗程观察临床疗效,并对治疗前后关节疼痛、肿胀、压痛、晨僵时间等症状和体征以及血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标变化及不良反应进行对比观察。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组治疗前后关节疼痛、肿胀、压痛、晨僵时间等症状和体征及ESR、RF、CRP等差异有统计学意义(P<0.05或<0.01),治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论自拟五藤三虫方治疗类风湿性关节炎能有效控制炎性症状、改善病情,对活动性RA具有颇佳的近期疗效,效果优于甲氨蝶呤。     

帕夫林联合羟氯喹治疗类风湿性关节炎疗效

目的探究分析将帕夫林与羟氯喹联合应用于类风湿性关节炎的治疗中的效果。方法随机选取我院收治的确诊为类风湿性关节炎的患者106例,并将其分为各有53例的观察组与对照组。给予所有患者羟氯喹治疗,并在此基础上给予观察组患者帕夫林联合治疗。观察两组的临床疗效。结果治疗16周后,观察组患者的压痛关节计数、肿胀关节计数、晨僵时间及关节疼痛评分均显著优于对照组(P0.05),观察组的不良反应发生率明显低于对照组,两组不良反应发生率存在统计学意义(P0.05)。结论将帕夫林与羟氯喹联合治疗类风湿性关节炎可有效改善患者关节压痛及肿胀等症状,减少晨僵时间,安全性高。     

中药熏蒸联合温针灸治疗类风湿性关节炎的效果及对患者类风湿因子和血沉及C反应蛋白水平的影响

目的 探讨中药熏蒸联合温针灸治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法 选取2017年4月至2018年4月本院收治的76例RA患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各38例.对照组行温针灸治疗,研究组行中药熏蒸联合温针灸治疗.比较两组临床疗效、中医症候积分及RF、ESR、CRP水平与不良反应发生率.结果 研究组总有效率(92.11％)明显高于对照组(73.68％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为2.63％,对照组为5.26％,差异无统计学意义;治疗后,研究组关节肿胀、疼痛及晨僵评分和RF、ESR及CRP水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 中药熏蒸联合温针灸治疗RA的临床疗效显著,安全性良好,可明显缓解患者局部症状,降低RF、ESR及CRP水平.     

清热利湿通络中药外用联合西药对湿热痹阻型类风湿关节炎炎症指标的影响

目的探讨清热利湿通络中药外用与西药联合治疗对湿热痹阻型类风湿关节炎患者炎症指标的改善效果。方法回顾性分析2018年1月—2019年6月期间在石家庄市中医院接受治疗的107例湿热痹阻型类风湿关节炎患者的临床资料,依据临床治疗方案的差异性按照随机数字表法进行分组,分为对照组与治疗组。对照组53例给予甲氨蝶呤和塞来昔布治疗,治疗组54例在对照组治疗的基础上给予清热利湿通络中药外用。比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血沉(ESR)、临床症状体征积分及类风湿因子(RF)变化情况。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P 0. 05),差异有统计学意义;治疗21 d后,两组患者CRP、IL-1、TNF-α、ESR水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组CRP、IL-1、TNF-α与ESR水平均低于对照组(P 0. 05);两组患者关节肿胀度、关节压痛、关节发热度、晨僵时间积分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组关节肿胀度、关节压痛、关节发热度、晨僵时间积分均低于对照组;两组患者RF水平均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组RF水平低于对照组(P 0. 05),差异有统计学意义。结论湿热痹阻型类风湿关节炎患者通过清热利湿通络中药外用与西药联合治疗,可有效缓解临床症状、体征,减轻炎症反应,控制RF水平。