补肾化瘀汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕肾阳虚证临床研究

目的:观察补肾化瘀汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症肾阳虚证的临床疗效。方法:将102例本院收治的排卵障碍性不孕症肾阳虚证患者随机分为对照组和观察组各51例。对照组给予克罗米芬口服,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾化瘀汤治疗,两组均治疗3个月经周期。统计治疗期间患者妊娠率,检测治疗前后激素水平变化,观察治疗前后基础体温BBT情况变化,治疗期间于排卵期监测子宫内膜厚度、成熟卵泡个数、优势卵泡直径。结果:观察组妊娠率为64.7%,对照组妊娠率为33.3%,两组妊娠率比较,差异性显著(P0.05);治疗组治疗后激素LH、E2、FSH水平较对照组显著升高,基础体温BBT较对照组改善尤其明显,子宫内膜较对照组更厚,成熟卵泡数较对照组更多,优势卵泡直径显著大于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾化瘀汤联合克罗米芬利于改善基础体温BBT,强化子宫内膜及卵泡的生长发育,提高排卵障碍性不孕症肾阳虚证患者的妊娠率,其机制与调控激素LH、E2、FSH水平等有一定相关性。     

复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床观察

目的 观察复方玄驹胶囊联合克罗米芬对肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。 方法 将87例肾阳虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为两组:观察组44例,给予复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗;对照组43例,单纯给予克罗米芬治疗。观察两组患者治疗后的临床症状、宫颈黏液、子宫内膜厚度、卵泡质量%排卵情况及妊娠率等指标。结果 在改善患者中医肾阳虚证候方面,观察组、对照组有效率分别为86.4%（37/44）、25.6%（11/43）,观察组明显优于对照组;治疗后观察组宫颈黏液、子宫内膜厚度和妊娠率均优于对照组（P<0.05）;两组排卵率、成熟卵泡数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症,可以减少克罗米芬抗雌激素样作用对子宫内膜的不良影响,增加内膜厚度,有利于妊娠。     

二紫胶囊治疗无排卵性不孕症60例

目的：评价二紫胶囊治疗无排卵性不孕症的临床疗效并探讨其作用机制。方法：将120例无排卵性不孕症患者随机分为治疗组（二紫胶囊）、对照组（克罗米芬胶囊）各60例。按规定的方法及标准服药，以3个月经周期为1个疗程。观察两组治疗前后基础体温、血清雌孕激素水平、临床症状、卵泡发育及有无妊娠等指标。结果：治疗组在妊娠情况方面与对照组对比，有高度显著性差异（P〈0．01）；在中医症侯改善、卵泡直径变化、不良反应方面对比，有显著性差异（P〈0．05）；在排卵情况、血清E2、P变化、BBT曲线变化、安全性指标等方面对比，无显著性差异（P〉0．05）。结论：二紫胶囊治疗无排卵性不孕症有良好的临床疗效及安全性，尤在促进卵泡的发育及成熟、提高妊娠率及改善临床症状方面显示出明显优势。     

健脾益气化湿方联合枸橼酸氯米芬治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征所致不孕症临床研究

目的：观察健脾益气化湿方联合枸橼酸氯米芬治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征（PCOS） 所致不孕症的临床疗效。方法：选取146 例脾肾阳虚型PCOS 所致不孕症患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各73 例。2 组均给予枸橼酸氯米芬片治疗,观察组在此基础上给予健脾益气化湿方治疗,1 个月经周期为1 个疗程,2 组均治疗3 个疗程。比较2 组临床疗效、排卵率及妊娠率;比较2 组治疗前后中医证候积分及血清性激素水平。结果：观察组总有效率为93.15%,高于对照组的82.19%（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。观察组排卵率为62.94%,对照组排卵率为47.25%;观察组妊娠率为20.55%,对照组妊娠率为8.22%,观察组排卵率和妊娠率均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清睾酮（T）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组血清T、LH 及E2 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：健脾益气化湿方联合枸橼酸氯米芬治疗脾肾阳虚型PCOS 所致不孕症可有效减轻患者的临床症状,调节血清性激素水平,促进排卵和妊娠,疗效优于单纯使用枸橼酸氯米芬治疗。     

壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的:观察壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将80例符合诊断标准的患者随机分为试验组和对照组各40例,试验组采用壮医药线点灸联合壮药助卵汤治疗,对照组采用枸橼酸氯米芬治疗,1个月经周期为1个疗程,治疗3个疗程,比较两组患者治疗前后临床证候积分、子宫内膜厚度、卵泡发育情况(优势卵泡数、主卵泡直径)以及治疗后的总体疗效、排卵率、妊娠率等指标。结果:治疗后试验组患者在临床证候积分、子宫内膜厚度、优势卵泡数、主卵泡直径等方面均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者在临床证候积分、优势卵泡数、主卵泡直径等方面均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间比较,试验组在总体疗效、排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度、主卵泡直径以及改善患者临床证候方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:壮医药线点灸联合壮药助卵汤能改善排卵障碍性不孕症患者的临床症状,可作为排卵障碍性不孕症临床治疗的方案。     

补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕临床研究

目的：观察补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕的临床疗效。方法：选取 60 例肾阳虚型排卵障碍性不孕患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各 30 例。对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合补肾育子方治疗,2 组均治疗 3 个月。比较 2 组治疗前后中医证候评分、子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径,记录2 组生化妊娠率及临床妊娠率。结果：治疗后,2 组腰膝冷痛、倦怠乏力、畏寒肢冷、头晕耳鸣评分均较治疗前降低 （P＜ 0.05）,研究组上述 4 项中医证候评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径均较治疗前增加（P＜0.05）,研究组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径均比对照组增加更明显（P＜0.05）。治疗后,研究组生化妊娠率及临床妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕,可改善患者的中医证候,促进其子宫内膜及排卵功能恢复,提高妊娠率。     

调经毓麟汤治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床研究

目的研究调经毓麟汤配合西药治疗多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕症的临床疗效,并探讨其作用机理。方法将60例PCOS所致的不孕症患者随机分为两组,治疗组30例,以调经毓麟汤配合西药治疗;对照组30例,仅应用西药。首先行调整月经周期治疗3个月经周期,然后行促排卵治疗。观察治疗前后患者临床症状、体征改善情况,女性生殖激素变化情况,B型超声监测卵泡及子宫内膜情况,妊娠情况等。结果治疗组可有效改善肾阳虚证候,统计分析优于对照组（P〈0.05）;治疗组妊娠率、周期妊娠率及血黄体生成素（LH）、睾酮（T）及LH/FSH值与对照组比较差异均有显著性（P〈0.05、P〈0.01）。结论调经毓麟汤配合西药治疗PCOS所致的不孕症,能有效改善中医证候,调节生殖激素水平,提高妊娠率。     

益肾助孕胶囊治疗排卵障碍性不孕症30例

目的：观察益肾助孕胶囊治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法：将42例患者随机分为两组,治疗组30例采用益肾助孕胶囊治疗,对照组12例采用西药克罗米芬治疗,3个月为1疗程。结果：治疗组排卵率为66．7％,妊娠率为56．7％;对照组排卵率为75．0％,妊娠率为50．0％（P〉0．05）。总有效率治疗组为88．4％,对照组53．2％（P〈0．05）。治疗组治疗后血清E2、P、LH、FSH含量显著升高（P〈0．05）,PRL明显下降。B超连续动态观察显示,各时相服药后卵泡明显增长（P〈0．05）,且相同时相均为治疗组高于对照组。结论：该药对排卵障碍不孕症有较好疗效,且在改善症状、调理月经周期方面优于西药克罗为芬,可改善垂体、卵巢内分泌机能,促进卵泡发育和排卵。     

桃红四物汤联合右归丸治疗排卵功能障碍性不孕症的疗效观察

目的:观察桃红四物汤联合右归丸治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效。方法:将138例排卵功能障碍性不孕症患者根据入院时间按照单双号随机分为治疗组和对照组各69例,对照组予西药氯米芬治疗,治疗组联合应用桃红四物汤、右归丸加减治疗,疗程均为3个月经周期。比较治疗后两组激素水平、宫颈与卵泡情况、中医证候积分与临床疗效等指标。结果:治疗3个月经周期后,治疗组卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)含量明显低于对照组,黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)含量明显高于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组宫颈Insler评分、子宫内膜厚度、成熟卵泡个数均明显高于对照组(P0.05),中医证候积分明显低于对照组(P0.05)。治疗组排卵率为73.9%,明显高于对照组的55.1%(P0.05)。随访1年,治疗组妊娠率为65.2%,明显高于对照组的40.6%(P0.05)。结论:桃红四物汤联合右归丸有助于提高排卵功能障碍性不孕症患者的排卵率与妊娠率,可能与改善患者临床症状、调节激素水平、改善宫颈状况、促进卵泡发育有关。     

中西医结合治疗脾肾阳虚型黄体功能不全不孕症临床观察

目的:观察中西医结合治疗脾肾阳虚型黄体功能不全(LPD)不孕症的临床疗效。方法:将66例脾肾阳虚型LPD不孕患者随机分成西药组、中药组和联合组,每组22例。临床研究过程中,西药组脱落5例,中药组脱落1例。西药组给予地屈孕酮片治疗,中药组给予补阳方合寿胎丸治疗,联合组给予地屈孕酮片、补阳方合寿胎丸治疗。观察3组治疗前后中医症状、基础体温(BBT)及血孕酮(P)值的变化,比较3组妊娠率。结果:治疗后,3组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05,P0.01);中药组和联合组的中医证候积分均低于西药组(P0.05,P0.01);中药组的中医证候积分与联合组比较,差异无统计学意义(P0.05)。西药组总有效率64.7%,中药组总有效率85.7%,联合组总有效率100%,联合组总有效率高于对照组(P0.01)。治疗后,中药组与联合组的血P值均较治疗前升高(P0.01),且均高于西药组(P0.01)。结论:在使用地屈孕酮片的基础上加用补阳方合寿胎丸治疗脾肾阳虚型LPD不孕症患者,可有效改善症状、BBT及血P值,提高妊娠率。     

海参冻干粉对围绝经期综合征肾阳虚证患者性激素水平的影响

目的：评价海参冻干粉治疗更年期综合征肾阳虚证的临床疗效,并观察其对患者性激素水平的影响。方法将60例更年期综合征肾阳虚证患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组两组,每组30例。观察两组患者治疗前后患者临床疗效及血清雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成激素水平的变化。结果治疗组和对照组的患者血清促卵泡激素、促黄体生成激素水平均明显降低,雌二醇水平均升高,与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）,治疗组与对照组比较,血清雌二醇、促卵泡激素及促黄体生成激素没有显著差异（P〉0．05）;临床疗效比较,治疗组总有效率为90%;对照组总有效率为93．33%,治疗组与对照组没有显著差异（ P〉0．05）。结论海参冻干粉对更年期综合征肾阳虚证患者具有较好的治疗作用,对性激素水平有调节作用。     

补肾促卵冲剂治疗高泌乳素血症导致排卵障碍性不孕的临床研究

研究补肾促卵冲剂治疗高泌乳素血症导致不孕症的治疗作用及安全性。选择60例肾虚血瘀型高泌乳素血症导致不孕症患者,分为试验组(补肾促卵冲剂+甲磺酸溴隐亭片安慰剂)和对照组(甲磺酸溴隐亭片+补肾促卵冲剂安慰剂),观察排卵率、妊娠率、血清性激素、基础体温(BBT)及中医证候积分。结果显示,试验组临床有效率90.00%,对照组临床有效率80.00%;试验组能够显著降低泌乳素(PRL)水平、增加妊娠率,在增加BBT双相比例、改善中医证候积分、提高排卵率方面优于对照组。结果表明,补肾促卵冲剂治疗高泌乳素血症导致排卵障碍性不孕症疗效确切,安全可靠。     

温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症临床观察

目的研究中药制剂温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗女性排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法将100例患者随机分为温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬治疗组（50例）和单用克罗米芬对照组（50例）,观察基础体温测定、连续超声监测卵泡发育和排卵状况、观察子宫内膜生长情况,测定用药前后血清内分泌激素卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、催乳素（PRL）、睾酮（T）水平,随访其妊娠及生产（包括流产）情况。结果治疗3个周期后,2组排卵相近,治疗组和对照组的排卵率比较无明显差异（P〉0.05）;而治疗组妊娠率（70.00%）显著高于对照组（34.0%）（P〈0.05）;对照组流产率（18.00%）显著高于治疗组（4.0%）（P〈0.05）。2组卵泡大小及子宫内膜厚度均显著增长,治疗组优于对照组（P〈0.05）。治疗后血清FSH、LH、E2、P水平均高于治疗前,PRL、T水平降低,2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论温冲补肾助孕合剂联合克罗米芬温冲补肾助孕合剂能促进卵泡发育、排卵及子宫内膜增长,调节内分泌,还能整体改善生殖功能,提高妊娠率,降低流产率。对排卵障碍性不孕症有较好的临床疗效。     

朱氏调经促孕方对肾阳虚型Ⅱ型排卵障碍性不孕症患者的临床疗效

目的 探讨朱氏调经促孕方对肾阳虚型Ⅱ型排卵障碍性不孕症患者的临床疗效。方法 115例患者随机分为对照组(57例)和观察组(58例),对照组给予来曲唑片,观察组给予朱氏调经促孕方。检测临床疗效、妊娠率、排卵情况、中医证候评分、性激素(LH、FSH、LH/FSH、E₂)、PI3K、AKT、Nrf2变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),卵泡黄素化率、多卵泡发生率更低(P<0.05);2组妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组中医证候评分、LH、LH/FSH降低(P<0.05),E₂、PI3K、AKT、Nrf2升高(P<0.05),并比对照组更明显(P<0.05)。结论 朱氏调经促孕方可改善肾阳虚型Ⅱ型排卵障碍性不孕症患者中医证候,调控HPO轴,减少卵泡黄素化,降低多卵泡发生率,促进排卵,提高妊娠率,其作用机制可能与PI3K/AKT/Nrf2表达有关。     

补肾疏肝调周法联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的：观察补肾疏肝调周法联合来曲唑（LE）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床疗效。 方法：采用随机数字表法将 100 例 PCOS 不孕患者分为治疗组与对照组各 50 例。对照组予 LE 治疗，治疗组在 对照组基础上予补肾疏肝调周法治疗。比较 2 组治疗前后卵泡刺激素 （FSH）、总睾酮 （T）、黄体生成激 素（LH）、抗苗勒管激素（AMH）水平及中医证候积分；比较 2 组人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日卵泡直 径、卵泡个数（卵泡直径＞16 mm）及子宫内膜厚度；评估 2 组临床疗效、不良反应发生及妊娠情况。结果： 治疗期间，对照组脱落 2 例，完成研究 48 例；观察组脱落 2 例，完成研究 48 例。治疗组总有效率、排卵率、 妊娠率、活产率均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分、血清 LH、LH/FSH 及治疗组 AMH、T 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；治疗组治疗后中医证候积分、血清 LH、LH/FSH、T 水平低于对照组（P＜ 0.05）。2 组血清 FSH 及对照组 AMH、T 水平治疗前后比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组 HCG 注射 日子宫内膜厚度高于对照组（P＜0.05），2 组 HCG 注射日卵泡个数（卵泡直径＞16 mm）、卵泡直径及不良反 应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾疏肝调周法联合 LE 治疗 PCOS 不孕疗效确切，能 够调节患者激素水平，改善患者子宫内膜厚度，提高排卵率及妊娠率，安全性较高。     

五积散联合西药治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效观察

目的:观察五积散联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症(PCOS)的临床疗效及对患者排卵和妊娠情况的影响。方法:将2016年10月至2018年10月我院146例PCOS合并不孕患者随机均分为观察组和对照组各73例,两组均给予枸橼酸氯米芬治疗,观察组另加用五积散进行治疗,每个月经周期1个疗程,两组均为3个疗程,比较两组治疗有效率、症状、排卵率、妊娠率以及血清激素水平。结果:两组治疗有效率分别为93.15%和82.43%(P0.05),观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后中医证候积分均明显降低(P0.05),且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组排卵率分别为62.94%和51.83%,妊娠率分别为20.55%和8.22%;差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后血清T、LH及E_2水平均明显降低(P0.05),且观察组血清T、LH及E_2水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:五积散联合枸橼酸氯米芬治疗脾肾阳虚型PCOS不孕症可有效减轻患者症状,改善血清激素水平,促进患者排卵和妊娠,提升临床疗效。     

补肾养血法联合HCG治疗黄体功能不全性不孕症的临床研究

目的:观察补肾养血法联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗黄体功能不全(LPD)性不孕症的临床疗效。方法:选取60例精血亏虚型LPD不孕症患者作为研究对象,随机分为对照组、治疗组。治疗组经净后服补肾养血汤(菟丝子,枸杞子,五味子,覆盆子,车前子,当归,川芎,白芍,熟地黄,仙茅,淫羊藿),监测排卵,排卵后肌注HCG 2 000 U;对照组仅予西药治疗。对两组治疗后中医证候疗效、基础体温类型以及高温相评分标准(HPS)评分、黄体中期孕酮水平及妊娠结局进行评价。结果:治疗组临床妊娠率(80.0%)高于对照组(36.7%),在中医证候疗效、HPS评分、黄体中期血清孕酮水平方面,治疗组与对照组之间差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾养血法联合HCG具有改善黄体功能,提高临床妊娠率的作用。     

温针灸联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效观察及对性激素、排卵情况的影响

目的：观察温针灸联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症的临床疗效及其对患者性激素、排卵情况的影响。方法：选择80例PCOS不孕症患者,按数字奇偶法分为对照组和治疗组各40例。对照组给予克罗米芬治疗,治疗组在对照组的基础上给予温针灸治疗。治疗3个月经周期后,评估2组临床疗效、中医证候积分、血清性激素水平及排卵、妊娠情况。结果：治疗后,治疗组总有效率为87.50%,对照组为67.50%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组证候积分降低较对照组更显著（P<0.05）。治疗前,2组血清促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组血清LH、T水平均较治疗前下降（P<0.05）,且治疗组LH、T水平均低于对照组（P<0.05）;2组血清FSH水平较治疗前上升（P<0.05）,且治疗组FSH水平高于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组排...     

补肾方联合腧穴热敏灸治疗排卵障碍性不孕

目的:探讨补肾方联合腧穴热敏灸治疗排卵障碍性不孕(肾阳虚型)的临床疗效及作用机制.方法:60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用补肾方联合腧穴热敏灸,对照组单纯内服补肾方.均连续3个月.测定基础体温(BBT);经阴道B超监测主卵泡直径和子宫内膜厚度;检测血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)和睾酮(T)水平.观察组1年内妊娠率.结果:治疗组总有效率(90.00％)优于对照组(60％)(P＜0.05);治疗组中医证候总有效率(70.00％)优于对照组(43.33％)(P＜0.01);治疗组妊娠率(63.33％)优于对照组(26.67％)(P＜0.05);治疗组主卵泡直径和子宫内膜厚度增加优于对照组(P＜0.01);治疗组BBT复常率(70.00％)优于对照组(33.33％)(P＜0.01);治疗组FSH、LH和E2较对照组上升更明显(P＜0.05).结论:补肾方联合腧穴热敏灸能改善排卵障碍性不孕患者的激素水平,促使患者BBT恢复,改善临床症状,提高妊娠率.     

补肾调周法联合针灸治疗脾肾阳虚型排卵障碍性不孕症30例

目的:探讨补肾调周法联合针灸治疗脾肾阳虚型排卵障碍性不孕症的效果。方法:将60例脾肾阳虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为观察组和对照组。对照组采用补肾调周法治疗,观察组患者采用补肾调周法配合针灸治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组治疗后血清E2水平低于对照组(P<0.05),LH水平及妊娠率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分均降低(P<0.05)。结论:采用补肾调周法联合针灸治疗脾肾阳虚型排卵障碍性不孕症,临床疗效较好。