ESWL型矿石机治疗上尿路结石5000例临床疗效研究

８年来应用国产ＥＳＷＬ碎石机治疗上尿路结石５０００例,占同期收治该病的９７．２９％。肾结石治疗成功率９８．１３％,复治率３８．５０％。输尿管结石治疗成功率９７．９９％,复治率２８．９％。复杂性肾结石占１９．３０％,９０％以上的复杂性肾结石复治后收到满意效果。随访６个月￣８年,结石复发１７６例,复发率３．５２％。ＥＳＷＬ治疗后结石复发与碎石存留、ＥＳＷＬ治疗次数、尿路感染、代谢因素和尿路梗阻、性别等     

体外冲击能量大小与肾脏损伤程度的实验研究和临床观察

对８只右肾结石犬和４５只独肾家兔进行体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）实验，以评价低能量体外冲击波碎石效果及比较冲击波能量不同对肾脏的损伤程度。结果表明，低能量体外冲击波碎石效果与高能量相比无明显差异，且对肾脏的损伤程度明显轻于高能量冲击波。体外冲击波能量的高低与肾脏的损伤程度之间呈显著的正相关（ｒ＝０．８５７３，Ｐ＜０．０５）；临床应用高能量ＥＳＷＬ治疗上尿路结石７９５例，碎石成功率９８．１１％，平均碎石次数１．４９次／例，用低能量ＥＳＷＬ治疗上尿路结石２４８例，成功率９７．１７％，平均１．５８次／例，两者相比均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。低能量体外冲击波碎石病人与高能量碎石相比具有术中反应轻，术后血尿发生率低，程度轻，麻醉药用量少和无严重并发症等优点。     

体外震波碎石治疗小儿上尿道结石：（附14例报告）

应用国产ＪＴ－ＥＳＷＬ－Ⅲ型碎石机治疗小儿上尿道结石１４例，其中双肾结石２例，输尿管结石４例；结石大小５ｍｍ×４ｍｍ～５０ｍｍ×３５ｍｍ；７８％患者在肌注安定镇痛药下行碎石治疗，避免了全麻的副作用。所有结石均完全粉碎，无严重并发症，１个月结石排空率为９２％。认为体外震波碎石不仅可用于门诊小儿上尿道结石的碎石治疗，而且可用于治疗小儿复杂性、多发性肾结石。     

8例孤立肾结石ESWL治疗的护理体会

８例孤立肾结石ＥＳＷＬ治疗的护理体会武警四川总队医院泌尿外科（乐山６１４０００）陈宏李浮萍陈葳关键词孤立肾ＥＳＷＬ护理孤立肾合并肾结石较为少见。体外冲击波碎石治疗（ＥＳＷＬ）的应用使其治疗更加安全、简便。我科１９９２年１０～１９９５年１１月共收治孤立...     

影响上尿路结石体外冲击波碎石治疗后复发的多因素研究

分析了上尿路结石体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）治疗后复发的１１３例和无复发的１１２例病人，对可能导致复发的３２个因素分为５２个水平。应用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型进行相关分析。结果显示：排石效果、次数、感染因素、代谢因素和性别２是ＥＳＷＬ治疗后复发的危险因素，有显著性差异。根据５个显著性指标，建立了上尿路结石ＥＳＷＬ治疗后预报数学模型（ＰＶ），为预测ＥＳＷＬ的预后提供理论依据，将理论预后与实际预后进行比     

体外震波碎石手术前后心功能的变化及临床意义

近年来 ,体外震波碎石术 (ＥＳＷＬ)在临床广泛应用 ,其安全性、术后并发症以及高能震波对心血管系统的影响越来越受到临床的重视[1] 。我们通过测定ＥＳＷＬ前后左室收缩及舒张功能 ,探讨ＥＳＷＬ对心功能可能带来的影响 ,为临床上更安全地开展ＥＳＷＬ提供参考。1　资料和方法1 1　一般资料　选择肾结石患者 71例 ,左侧结石 30例 ,右侧结石 4 1例 ;男 4 5例 ,女 2 6例 ;年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 38岁。既往无高血压及其它心血管病史。结石大小 0 .9～ 2 .3ｃｍ ,全部采用国产ＣＳＭ— 1型体外震波碎石机进行ＥＳＷＬ。震波电压 6 .0～ 7.0…     

体外震波碎石治疗肾及输尿管结石—720例临床及X线疗效评定

本文重点分析７２０例肾结石及输尿管结石在ｅｘｔｒａｃｏｒｐｏｒｅａｌ ｓｈｏｃｋ－ｗａｖｅ ｌｉｔｈｏｔｒｉｐｓｙ（简称ＥＳＷＬ）治疗时，结石被粉碎过程中的Ｘ线动态变化，并将ＥＳＷＬ过程中Ｘ线变化分为：①完全粉碎型；②不碎型；③部分粉碎型。同时对辰皮技术进行改进以扩大治疗指征和治疗范围。     

体外震波碎石治疗泌尿系结石的护理

ＥＳＷＬ ,是一种无创伤、安全、有效的治疗泌尿系结石的方法。自 1998年 9月～ 1999年 12月 ,采用体外震波碎石5 0 0 0例 (水槽式ＥＳＷＬ机治疗 ) ,效果较好 ,现将治疗前的准备和治疗中的观察护理及注意事项报告 :1　一般资料与方法1.1　一般资料　 5 0 0 0例中 ,其中肾结石 2 80 7例 ,占总数5 6 1%。输尿管结石 2 15 7例 ,占总数 4 3 1% ,膀胱结石 3 6例 ,占 0 7%。男性 2 84 4例 ,占总数 5 6 9% ,女性 2 15 6例 ,占总数 4 3 1% ,最小年龄 5岁 ,最大年龄 79岁 ,平均年龄 4 0岁。1.2　方法　冲击波的冲击次数为 80 0～ 2 0 0 0次 ,电压…     

体外震波治疗尿路结石(附905例分析)

体外冲击碎石术的临床应用成为利用非手术治疗常规的手段，１９８０年德国ＤＯＲＮＩＥＲ公司首先研制成功体外冲击碎石机，并用于治疗肾结石，取得满意的效果。１９８５我国北京、上海先后研制完成具有国际水平的第一代体外碎石机，并在临床应用上获得成功、我所自８９年引进ＪＴ—ＥＳＷＬⅢ型碎石机，临床体外震波尿路结石共９０５例，取得满意效果。临床资料　本组男５４３例，女３６２例，成功率９８％。治疗前准备：ＥＳＷＬ治疗前，病人应做以下几项检查，血常规和出凝血时间、尿常规、心电图、ＫＵＢ、ＩＶＰ、肾图及肝功能检查，病…     

ESWL对肾结石患者血清、尿液中表皮生长因子水平的影响

体外冲击波碎石术 (ＥＳＷＬ)是广泛应用于临床治疗泌尿系结石的主要手段 ,但高能量冲击波引起的肾脏损害已越来越多的被证实。开始人们对体外冲击波碎石术多集中在血清酶学和各项生化指标改变来研究肾组织的损伤和修复的影响。对从分子生物学多肽表皮生长因子的角度来研究ＥＳＷＬ对尿表皮生长因子 (ＥＧＦ)的表达 ,迄今少有报告。本文通过ＥＳＷＬ对肾结石患者术前后血、ＥＧＦ水平的观察 ,欲了解机械性肾损害后ＥＧＦ和肾损害的相互关系和规律 ,为今后预防和促进修复损害的研究提供理论依据。1　材料和方法1 1　研究对象　本组 2 1例 ,…     

手背深度烧伤早期治疗不当的原因分析

手为暴露部位 ,烧伤机会多 ,约占 4 4 % 〔1〕。临床上以手背烧伤最多见 ,深度烧伤后如果早期治疗不当常造成严重畸形和功能障碍。我科自 1996年以来共收治手背深度烧伤 98例 ,其中 11例因早期治疗不当造成不良后果。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例 ,男 7例 ,女 4例 ;年龄2 0岁～ 4 8岁。火焰烧伤 7例 ,热液烫伤 4例 ;手背烧伤为深Ⅱ度～Ⅲ度。入院后手部创面均采用暴露疗法 ,涂ＳＤ—ＡＧ液 ,手的姿势任患者自由摆置。 5例手背深Ⅱ度～Ⅲ度烧伤患者于伤后 3周行创面切削痂游离点状植皮术 ;6例手背深Ⅱ度烧伤患者任其自然…     

毛细支气管炎免疫机理及干扰素疗效研究

本文测定50例毛细支气管炎患儿T淋巴细胞亚群,同时观察干扰素(INF)治疗前后的变化并判定临床疗效,结果表明急性期呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿CD_8细胞明显升高,CD_4/CD_8比值明显降低(P<0.01),CD_3、CD_4细胞与正常对照组比较无明显差异(P>0.05);INF治疗后CD_8细胞显著降低,CD_4/CD_8比值明显升高(P<0.01);且临床疗效及病程均明显优于未用INF组。作者对本病发病机理及INF作用机制进行了讨论。     

八种动物甲状腺组织几何学参数的定量分析(一)

用图象分析仪测定了8种动物甲状腺随机切片的显微照片(经涂墨加工),获得了该组织胶体的二维平面的图象数据。根据体视学原理计算了与胶体有关的几何学参数值,包括体积密度、表面积密度、平均自由程、数密度、平均体积、平均表面积、平均半径以及三维空间截线平均长度。结合对滤泡上皮细胞高、宽的测量结果,进一步计算了与滤泡有关的上述参数值。分析表明,甲状腺对碘的代谢功能与表征胶体结构的5项参数值显著相关。综合胶体的8项参数,各类动物可构成各自的种系星座图;分类判别有很高的正确判别率。     

胰腺囊性肿瘤15例分析

作者报告了该院３０年来经手术及病理证实的１５例胰腺囊性肿瘤，男５例，女１０例，其中囊腺瘤３例，囊腺瘤恶变３例，囊朱癌９例，肿瘤位于胰尾部８例，体尾部６例，胰头部１例。２例有肝转移，１例肿瘤浸润胃后壁，根治生切除１０例，单纯肿瘤切除、肿瘤切除加肝转移瘤局部切除、囊腺癌内外引流、肿瘤活检各１例。术后死亡１例。随访１２例，１０例效果满意，２例囊腺癌行内外引流者术后６、９个月死亡。文中讨论了胰腺囊性肿瘤的     

卵巢破裂28例临床分析

我院从 1992 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12收治 2 8例卵巢破裂出血病人。其中经手术治疗 2 3例 ,另 5例保守治疗 ,均获治愈。现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　年龄 18岁～ 4 9岁 ,平均年龄 2 8 6岁。其中已婚 2 6例 ,生育 1胎 2 1例 ,2胎 1例 ,5胎 1例 ,未孕 3例 ;未婚 2例。置环 2 5例。1 2　临床表现　 2 8例患者的月经周期为 2 5ｄ～ 5 0ｄ ,>30ｄ者 3例。急腹症发生时间在月经周期第 9ｄ～60ｄ。其中卵泡囊肿破裂者在第 15ｄ～ 18ｄ ,卵巢黄体血肿破裂者在第 9ｄ～ 14ｄ 6例 ,第 15ｄ～ 2 0ｄ 4例 ,第2 2ｄ～ 30ｄ 8例 ,第 4 5ｄ～ 60ｄ…     

大规模猪肝细胞低温保存方法的建立

目的　建立大规模猪肝细胞的低温保存方法以满足生物型人工肝治疗的需要。方法　用酶法从中国实验用小型猪肝脏分离出猪肝细胞 ;加入本实验室配制的含有 10 %二甲基亚砜 (dimethylsulfoxide,DMSO)的营养液中 ;分别采用两种降温方法使 (12 )× 10 10 猪肝细胞保存在 - 196℃液氮中 ;1个月后复温 ,观察在同一条件下培养不同时间后猪肝细胞形态、存活率和白蛋白、尿素、葡萄糖合成功能及对利多卡因的转化功能。结果　用两种降温方法保存的肝细胞 ,复温后细胞的存活率均较高 (梯度降温组和程控降温组存活率分别较冻存前降低了 4 7%和 8 6 %) ,其中前者肝细胞的尿素、葡萄糖合成功能较后者高。结论　所建立的冻存方法简单易行 ,可保存大量的猪肝细胞。     

中药对超长皮瓣成活影响的SOD动态观察

组织的坏死与脂质过氧化物质(LPO)密切相关。SOD是氧自由基的清除剂,能清除脂质过氧化产物,对组织细胞产生保护作用。在采用中药生脉注射液、复方丹参注射液、红花注射液对超长随意皮瓣成活影响的研究中,观察了红细胞SOD的变化。结果表明所用药物具有抗氧化能力,给药后静脉血中SOD活力升高,LPO降低,提示此类药物可诱导机体合成SOD以对抗自由基。随着LPO的清除,组织的损害减轻并得恢复,对皮瓣成活有良好作用。     

糖尿病患者血液流变学检测的意义

目的:研究探讨糖尿病患者血液流变性的改变。方法:用R—20锥板式粘度计检测58例糖尿病患者血液流变学指标,与50例正常人对照。结果:糖尿病患者全血粘度增高,以中切L和低切为明显,血浆粘度增高,血沉加快,(P<0.05以上),显示出高粘滞综合征的特点。结论:糖尿病患者血液流变学有明显高粘倾向,表明患者红细胞聚集性增高,容易导致微循环障碍,是糖尿病并发微血管损伤的流变学基础,为临床治疗提供了实验报告依据。     

放射性皮肤损伤154例临床分析

本文报道154例放射性皮肤损伤,其中急性损伤57例,慢性损伤97例。致伤放射源为加速器、~(60)Co、X线及β线。致伤剂量多数为10～40Gy,最大剂量为180Gy。采用非手术治疗41例,占26.6％,手术治疗113例,占73.4％,总治愈135例,治愈率达87.7％。对于手术切除和皮肤移植修复创面问题作了重点讨论。     

结肠息肉癌变相关因素分析

目的　更好地认识癌变息肉的临床特点 ,找出与癌变息肉相关的因素 ,为临床初步判断息肉的性质提供依据。方法　回顾整理连续 4年内资料完整可用的结肠息肉病例 ,分析性别、年龄、息肉部位、数目、是否有蒂、黏膜情况、是否分叶、病理类型、息肉大小、不典型增生程度等因素。结果　单因素分析显示癌变与未癌变息肉在大小、黏膜情况、不典型增生程度、病理类型、是否分叶状等因素方面的差别具有统计学意义。逐步Logistic分析显示与癌变息肉独立相关的因素包括息肉大小、不典型增生程度、黏膜情况、是否有蒂及病理类型。结论　息肉越大、病理为腺瘤、不典型增生程度越重、黏膜有糜烂甚至溃疡、亚蒂或无蒂是与癌变息肉独立相关的因素 ,以上因素符合的越多则该息肉为恶性的可能性越大