环磷酰胺治疗激素耐药的小儿肾病综合征临床疗效分析

目的:观察环磷酰胺治疗激素耐药的小儿肾病综合征的临床疗效.方法:选取我院自2006年4月至2010年11月收治的120例激素耐药的肾病综合征患儿随机分为观察组(环磷酰胺加甲基强的松龙冲击治疗组)和对照组(甲基强的松龙冲击治疗组)各60例,比较两组患儿的治疗效果.结果:观察组治愈26例,显效21例,总有效率为78.33％;对照组治愈12例,显效10例,总有效率为36.67％.两组患儿治疗效果比较差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.结论:环磷酰胺治疗激素耐药的小儿肾病综合征可提高治疗效果、改善尿蛋白、提高血浆白蛋白及减低胆固醇含量,治疗过程中需注意不良反应情况.     

探讨低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的疗效

目的：探讨低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法：随机选取60例难治性肾病综合征患者为研究对象,对照组（30例）采取激素、环磷酰胺疗法,观察组（30例）采取低分子肝素联合激素、环磷酰胺疗法。结果：观察组的治疗总有效率为96．67％;对照组的治疗总有效率为73．33％;观察组的临床效果明显优于对照组（P ＜0．05,χ2＝6．405）。结论：建议临床上优先选择低分子肝素联合激素、环磷酰胺疗法,该疗法对难治性肾病综合征有奇效。     

环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征的用药体会

目的环磷酰胺冲击治疗儿童肾病难治性综合征的临床效果。方法将2010年1月～2011年1月60例儿童肾病难治性综合征患随机分为观察组和对照组,各50例。观察组接受环磷酰胺＋生理盐水静脉滴注治疗,对照组接受口服环磷酰胺治疗,观察患儿的尿蛋白、临床体征等指标。结果观察组治疗总有效率（86.7％）明显高于对照组（80.0％）,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组患儿不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05）。两组患儿复发率比较差异无统计学意义。结论环磷酰胺冲击治疗儿童肾病难治性综合征临床效果显著,不良反应发生率较低,患儿耐受性好。     

吗替麦考酚酯联合激素治疗膜性肾病临床对照观察

目的观察吗替麦考酚酯（MMF）联合激素治疗膜性肾病的临床疗效及安全性。方法将40例临床表现为肾病综合征肾活检明确为原发性膜性肾病（PMN）的患者随机分为两组。MMF治疗组采用MMF联合泼尼松龙治疗：环磷酰胺（CTX）对照组采用间断静脉CTX冲击联合泼尼松龙治疗：动态观察疗效及不良反应发生情况。结果经过6个月和12个月的治疗,与治疗前相比,两组尿蛋白均显著下降（P〈0．05）,血浆清蛋白均显著回升（P〈0．05）,血总胆固醇均显著下降（P〈0．05）,治疗12个月时,MMF治疗组完全缓解率和总有效率分另1为20％和60％,CTX对照组分别为20％和55％。两组间相同时间观察指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。MMF治疗组发生胃肠道症状及转氨酶升高各1例,而CTX对照组发生肺部感染、带状疱疹及闭经各1例,胃肠道症状2例,白细胞减少、转氨酶升高各3例,MMF治疗组不良反应发生轻微,且不良反应发生率明显低于CTX对照组（P〈0．05）。结论MMF联合激素治疗膜性肾病的疗效与环磷酰胺联合激素治疗的疗效相同,但MMF治疗的不良反应小,耐受性好。     

甲强龙治疗COPD急性加重期临床观察

目的观察甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效。方法将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,在治疗组与对照组相同的综合治疗基础上,治疗组前3d给予甲强龙80rag加入0．9％氯化纳注射液100ml内静脉滴注,每8h1次。后3d减为甲强龙40mg加入0．9％氯化纳注射液100ml内静脉滴注,每8h1次。结果治疗组总有效率90．0％,对照组总有效率70．0％,治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。治疗组动脉血气分析的PH值、血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（P2CO2）指标改善均高于对照组,两组指标差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论短程甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著。     

小儿激素依赖型肾病综合征应用长春新碱与环磷酰胺治疗的效果比较

目的:比较小儿激素依赖型肾病综合征应用长春新碱与环磷酰胺治疗的效果。方法:选取息县人民医院儿科收治的60例激素依赖型肾病综合征患儿,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予泼尼松龙联合环磷酰胺治疗,观察组给予泼尼松龙联合长春新碱治疗,比较两组患儿治疗效果及不良反应发生情况。结果:对照组总有效率为66.67%,观察组为86.67%;观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:长春新碱联合激素治疗小儿激素依赖型肾病综合征效果明显优于环磷酰胺,不良反应较少,值得临床推广应用。     

环磷酰胺冲击疗法治疗肾病综合征的临床观察

目的：观察环磷酰胺（ＣｙｔｏｘａｎＣＴＸ）冲击疗法治疗肾病综合症（ｎｅｐｈｒｏｔｉｃ ｓｙｎｄｒｏｍｅＮＳ）的临床疗效方法：１６９例ＮＳ病人随机分为治疗组和对照组,治疗组（７８例）应用ＣＴＸ０．８－１．２ｇ,每３周冲击治疗１次,加用激素标准疗法,对照组（９１例）仅用激素标准疗法。结果：治疗完全缓解率、有效率均明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）,复发率明显低于对照组（Ｐ〈０．０１）,且副作用小。结论：Ｃ     

环磷酰胺冲击治疗紫癜性肾炎疗效观察

目的探讨环磷酰胺冲击疗法治疗重症紫癜性肾炎的疗效及不良反应。方法选择40例重症紫癜性肾炎患儿分为对照组和观察组，观察组给予CTX 8～12mg／（kg·次），加入生理盐水100mL中静滴，累计剂量150mg／kg。对照组常规采用泼尼松1．5～2．0mg／（kg·d），双嘧达莫3～5mg／（kg·d）治疗。结果（1）40例HSPN中，单纯蛋白尿型2例（5．0％），单纯血尿加蛋白尿型12例（30．0％），肾炎综合征型8例（20．0％），急进性肾炎型3例（7．5％），肾病综合征型15例（33．0％）；有胃肠道症状21例（52．5％），关节症状19例（47．5％）。（2）两组治疗后血浆总蛋白和清蛋白均高于治疗前（P〈0．05～0．01）；24h尿蛋白定量低于治疗前（P〈0．05～0．01）。观察组治疗后血浆总蛋白、白蛋白较对照组明显上升（P〈0．05），而24h尿蛋白定量下降明显（P〈0．01）；（3）观察组总有效率（80．0％）高于对照组（65．0％），不良反应低于对照组。结论采用CTX冲击方法治疗重症HSPN疗效好，且不良反应少。     

低分子肝素联合激素环磷酰胺治疗膜性肾病疗效分析

目的：探讨低分子肝素联合激素及环磷酰胺治疗膜性肾病的疗效及安全性。方法：选取门诊长期随访的经肾活检确诊的特发性膜性肾病患者40例,将上述患者分为观察组和对照组。观察组给予低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗;对照组给予激素和环磷酰胺联合治疗。疗程12个月,观察各组治疗前后24 h尿蛋白定量（uTP）、血浆白蛋白（ALb）、血肌酐（Scr）、纤维蛋白原（Fib）、血清总胆固醇（S‐Chol）变化。结果：治疗3、6、12个月,观察组血浆白蛋白水平显著高于对照组（P＜0.05）,24 h尿蛋白定量、血清胆固醇水平显著低于对照组（P＜0.05）。结论：低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗膜性肾病临床效果显著。     

火把花根片治疗肾病综合征继发脂质代谢紊乱临床观察

目的：观察火把花根片对肾病综合征继发脂质代谢紊乱的作用。方法：2004年1月－2007年12月门诊及住院肾病综合征继发脂质代谢紊乱患者96例,随机分成两组,治疗组60例以火把花根片治疗,对照组36例以激素或细胞毒性药物治疗,6个月后观察两组的疗效及血脂、肾功能等相关指标的变化。结果：治疗组总有效率为88．33％,对照组总有效率为69．44％。治疗组明显优于对照组（P〈0．05）;在改善血脂质代谢及肾功能等方面治疗组也明显优于对照组（P〈0．05）。结论：火把花根片能明显改善肾病综合征继发的脂质代谢紊乱,可改善肾功能,消除蛋白尿,升高血浆白蛋白。     

甲强龙联合复方樟柳碱治疗急性视神经炎的疗效观察

目的：观察注射用甲泼尼龙琥珀酸钠（甲强龙）联合复方樟柳碱注射液治疗视神经炎的临床疗效。方法：急性期视神经炎患者53例53只眼。随机分为治疗组与对照组。治疗组予甲强龙联合复方樟柳碱治疗;对照组用地塞米松注射液联合复方樟柳碱治疗。观察1个月。结果：治疗组治愈26例（68．2％）,总有效35例（94．8％）,对照组治愈10例（34．5％）,总有效21例（72．4％）。两组治疗结果差异有显著性（P〈0．01）。结论：甲强龙联合复方樟柳碱是治疗视神经炎的有效方法。优于地塞米松注射液联合复方樟柳碱。     

中西医结合治疗肾病综合症159例疗效观察

目的观察中西医结合治疗肾病综合症的疗效。方法将例确诊为肾病综合症患者，随机分为治疗组159例，对照组94例。结果治疗组有效率明显高于对照组，与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗肾病综合症，疗效优于对照组。     

环磷酰胺联合激素治疗狼疮性肾炎的临床观察

目的观察环磷酰胺（CTX）联合激素治疗狼疮性肾炎的疗效。方法将49例狼疮性肾炎（LN）患者随机分为两组。对照组用激素治疗；治疗组用环磷酰胺联合激素间歇冲击治疗，即CTX0．4—0．6g／d静脉滴注，连用2d，每2周1次。结果治疗3个月后，治疗组总有效率为89．3％，对照组为66．7％．治疗组24h尿蛋白、血肌酐、血沉、尿红细胞及狼疮活动性分数低于对照组（P〈0．05），补体C3高于对照组（P〈0．05）。结论环磷酰胺联合激素治疗狼疮性肾炎可显著增加疗效，使病情缓解，不易复发，且不良反应较少。     

激素联合中药制剂治疗42例儿童肾病综合征的临床效果分析

目的观察激素联合中药制剂治疗儿童肾病综合征的临床效果。方法将45例患儿随机分为对照组和治疗组,对照组22例,采用单纯激素治疗,治疗组23例,采用健脾固肾汤联合激素进行治疗,并针对患儿的近期及远期疗效进行,随访3年以上。结果近期疗效中对照组的总有效率为636％,治疗组为95．7％,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）;远期疗效中对照组的总有效率为66．7％,治疗组为95．0％,治疗组亦明显优于对照组（P〈0．01）。结论采用中西医结合治疗儿童肾病综合征效果明显,能减轻不良反应,安全有效,值得推广。     

环磷酰胺冲击治疗小儿难治性肾病综合征的临床可行性研究

目的探讨环磷酰胺冲击治疗小儿难治性肾病综合征的临床可行性。方法回顾2015年2月至2016年5月84例小儿难治性肾病综合征患儿并分组。对照组采用激素强的松服用,观察组在对照组基础上给予环磷酰胺冲击治疗。比较两组小儿难治性肾病综合征治疗效果;药物不良反应发生率;干预前后患儿肾功能相关监测指标。结果观察组小儿难治性肾病综合征治疗效果高于对照组,P0.05;观察组药物不良反应发生率和对照组之间无明显差异,P0.05;干预前两组肾功能相关监测指标相近,P0.05;干预后观察组肾功能相关监测指标优于对照组,P0.05。结论环磷酰胺冲击治疗小儿难治性肾病综合征的临床可行性高,可改善肾功能,改善症状,不良反应较为轻微,患儿可耐受,值得推广。     

自拟益肾消水汤联合激素治疗小儿难治性肾病疗效观察

目的探讨中西医结合治疗难治性肾病的方法。方法将36例难治性肾病患儿随机分为两组，观察组采用激素加自拟益肾消水汤治疗，对照组采用激素冲击加潘生丁治疗，比较两组临床症状和实验室指标的变化。结果观察组和对照组有效率分别为95％和67％，差异有显著性（P〈0．01）。结论益肾消水汤联合激素治疗小儿难治性肾病比单纯西药治疗疗效好，值得临床推广。     

探讨低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的疗效

目的:探讨低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法:随机选取60例难治性肾病综合征患者为研究对象,对照组(30例)采取激素、环磷酰胺疗法,观察组(30例)采取低分子肝素联合激素、环磷酰胺疗法。结果:观察组的治疗总有效率为96.67%;对照组的治疗总有效率为73.33%;观察组的临床效果明显优于对照组(P0.05,χ~2=6.405)。结论:建议临床上优先选择低分子肝素联合激素、环磷酰胺疗法,该疗法对难治性肾病综合征有奇效。     

益气养阴利水消肿法合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合症58例临床观察

目的：观察益气养阴利水消肿法合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合症（NS）的疗效。方法：将116例。肾病综合症患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规激素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂及黄葵胶囊,两组均3个月为1个疗程,2个疗程后观察其临床疗效及中医症状积分、24h尿蛋定量（Upro）、血浆白蛋白（Alb）、血脂（TC、TG）、血肌酐（Scr）及尿素氮（BUN）等指标的变化情况。结果：治疗组在改善临床症状,降低尿蛋白,提高血浆白蛋白及降低血脂方面疗效均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,且可明显改善中医症状积分,减少激素副作用。结论：黄葵胶囊合益气养阴利水消肿法治疗原发性肾病综合征疗效确切。     

中医中药治疗小儿原发性肾病综合征

目的 观察中医辨证治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组,对照组采用激素标准疗程治疗,治疗组在激素治疗的基础上配合中药治疗;观察两组治疗前后血浆蛋白定量、24h尿蛋白定量、肝功(ALT)、肾功(Ccr)、疗效、激素副作用,随访6个月,观察治疗后的复发率.结果 治疗组总有效率为90 .0%.明显高于对照组86.7%;治疗组在升高血浆白蛋白、减少24h尿蛋白定量、减轻激素副作用等方面明显优于对照组.结论 中药能明显提高小儿肾病综合征患者的疗效.     

参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

目的观察参麦注射液对小儿病毒性心肌炎的疗效。方法将80例住院患儿随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组在对照组常规治疗基础上加用参麦注射液静滴，疗程结束后观察两组患儿的症状、心电图、心肌酶谱等指标变化。结果治疗组总有效率100．0％，对照组总有效率90．0％，治疗组疗效优于对照组p〈005（x^2=7．579）。结论参麦注射液治疗小儿病毒性心肌炎可使临床疗效提高，无不良反应。