建立规范化药历,促进临床合理用药

目的：探讨药历的基本概念、基本内容、基本类型、适用范围、临床意义及规范化药历的建立。方法：在开展临床药学服务实践中，借鉴国内外建立药历的经验，探索并建立规范化药历。结果：初步建立了较为实用的、规范化的，并具有自身特色的药历。结论：建立规范化药历可促进临床合理用药，临床药师深入研究规范化药历的建立及其推广具有重要的意义。     

建立住院药历全方位提高药学服务质量

目的 探索符合临床药师查房要求、简便、合理、连续、有效的药历书写模式.方法 在临床查房期间借鉴国内外药历模式及临床病历,建立住院药历.结果 初步建立了较为实用、清晰、规范、符合查房需要的药历.结论 住院药历的书写模式反映患者用药的整个过程,建立规范化药历可促进临床合理用药,临床药师进一步研究规范化药历的书写及推广具有重要的意义.     

建立住院药历全方位提高药学服务质量

目的探索符合临床药师查房要求、简便、合理、连续、有效的药历书写模式。方法在临床查房期间借鉴国内外药历模式及临床病历,建立住院药历。结果初步建立了较为实用、清晰、规范、符合查房需要的药历。结论住院药历的书写模式反映患者用药的整个过程,建立规范化药历可促进临床合理用药,临床药师进一步研究规范化药历的书写及推广具有重要的意义。     

浅谈临床药师建立规范化药历的重要性

目的：探索符合临床药师查房要求、简便、合理、连续、有效的药历书写模式。方法：在临床查房期间借鉴国内外药历模式及临床病历,建立住院药历。结果：初步建立了较为实用、清晰、规范、符合查房需要的药历。结论：住院药历的书写模式反映患者用药的整个过程,建立规范化药历可促进临床合理用药,临床药师进一步研究规范化药历的书写及推广具有重要的意义。     

住院药历的格式与书写要求探讨

目的探索一种规范、方便、实用的药历格式。方法通过临床实践及参考文献,建立了适合本院临床药学服务的药历格式并对药历书写做出具体要求。结果与结论建立规范化的药历对临床药师的工作实践具有重要意义。     

浅谈规范化药历的建立

目的探讨药历的概念、内容、模式、临床意义及建立规范化药历面临的问题。方法综合近年来国内文献有关药历方面的资料,归纳分析整理。结果依照本文可初步建立比较完整、规范的药历。结论药历作为临床药师必备资料,可促进临床合理用药,推动临床药学工作开展,为病人建立规范化药历势在必行。     

我院住院患者规范化药历的建立

目的:探讨建立规范、实用的住院药历格式。方法:介绍我院临床药师在参与临床查房工作中探索建立的住院患者规范化药历,该药历分4部分,即药历首记录、各项相关检查记录、药程录、出院小结。结果与结论:规范化药历的建立不仅可加强临床合理用药,同时也是临床药师进行规范化药学服务的具体体现。     

以药物治疗为主线的药历模式及内容

目的:建立一种合理可行的药历模式。方法:在开展临床药学服务的过程中探索并建立规范化的以药物治疗为主线的药历,逐步培养药师的临床思维。结果:初步建立了适合我院临床药学工作的规范化药历。结论:以药物治疗为主线的药历有利于药师开展临床药学服务,培养临床思维。     

初探循证药学药历的建立

目的 将药历的基本概念、目的、内容及要求与循证药学的相关知识和研究结合在一起,探索建立循证药学药历。方法 总结、归纳、分析、整理国内药历,循证医学、循证药学的相关文献,在普通药历的基础上,建立循证药学药历。结果 把普通药历、循证医学和循证药学的知识和相关影响因素结合在一起,初步建立比较完整,规范化的循证药学药历的模型。结论 循证药学药历可以作为临床药师开展工作的必备资料,临床医生治疗的好助手,促进临床合理用药,推动临床药学工作开展。     

初探循证药学药历的建立

目的 将药历的基本概念、目的、内容及要求与循证药学的相关知识和研究结合在一起，探索建立循证药学药历。方法 总结、归纳、分析、整理国内药历，循证医学、循证药学的相关文献，在普通药历的基础上，建立循证药学药历。结果 把普通药历、循证医学和循证药学的知识和相关影响因素结合在一起，初步建立比较完整，规范化的循证药学药历的模型。结论 循证药学药历可以作为临床药师开展工作的必备资料，临床医生治疗的好助手，促进临床合理用药，推动临床药学工作开展。     

我院住院药历的书写模式与内容

目的:寻找一种合理的药历书写模式.方法:以临床药学的基本职能及相关知识为基础,结合临床病历,建立住院药历.结果:建立了适合临床工作需要的住院药历.结论:住院药历的书写模式反映患者用药的整个过程,适合临床药师对住院患者的跟踪记录.     

规范化药历的建立与实践

l临床药学的发展及药学监护的提出，使设置专科临床药师，开展临床药学、参与全程化药学服务成为未来发展的必然趋势。新近出台的《医疗机构药事管理暂行规定》也将临床药学工作提升到前所未有的高度。临床药师主要通过药历管理、治疗药物监测(TDM)、药品不良反应(ADR)监测、药物相互作用及输液配伍研究、药物经济学研究等方面的工作为患者提供药学服务。其中药历已成为各医院临床药物开展药学服务的必备资料。然而，目前国内还尚未建立统一的、规范化、科学化的药历。在回顾讨论药历的基本概念、基本内容、基本类型、适用范围及其临床意义的基础上，重点介绍我院药剂科在药学监护的实践中，根据自身特色建立实用的、规范化药历的一些工作经验。     

应用医院信息系统建立电子药历提高药学监护水平

目的提高医院药学监护水平。方法根据现行的医疗体制,利用现代信息技术和方法,建立基于医院信息系统的规范化电子药历。结果基于医院信息系统的规范化电子药历具备准确、直观、完整、实时等特点,适用临床用药的前瞻性或回顾性分析。结论整合在HIS中的规范化电子药历,改变了传统工作流程,减少了临床药师的工作量,提高了工作效率,提升了医院药学监护水平。     

拓展型药历在肿瘤内科临床药学实践中的应用

目的:探讨在肿瘤内科建立拓展型药历的必要性。方法:介绍拓展型药历的建立依据、概念、基本模式和内容,及其发挥作用的途径和效果等。结果与结论:将拓展型药历应用于肿瘤内科临床药学工作中,对培养临床药学人才、提高临床药师的专业知识及发挥药历功能具有重要意义。     

使用Access程序建立糖尿病患者药历数据库

目的:为糖尿病患者建立药历数据库,实现给药个体化,促进合理用药.方法:依据患者基础信息及临床与检验数据,使用Access建立药历数据库.结果:使用Access程序建立的糖尿病患者药历数据库,图表直观易懂,数据便于处理与管理.结论:使用Access数据库建立糖尿病患者药历数据库对于糖尿病患者个体化药物治疗有实际意义.     

住院药历书写模式探讨

目的:探讨一种实用、方便的住院药历模式,促进合理用药。方法:在SOAP模式基础上,结合临床病历及通过药师问询方式采集临床资料,将医药相关信息有机结合,建立住院药历。结果与结论:建立了适合临床药学服务工作需要的住院药历;本药历模式记录患者临床病程和药物治疗过程,内容详细、记录简便,能更方便地评价药物治疗的安全性、有效性及合理性。     

药历相关法律问题探讨

目的:为临床药历书写和药历规范管理提供参考。方法:分析药历与病历的关系、药历与患者权利的关系、药历的证据作用、药历书写的责任风险等相关法律问题,并提出对策和建议。结果与结论:药历与病历具有相同的法律属性,具有法律上的证据作用,同时,书写药历可能有一定的责任风险。应当提高对药历的法律意义的认识,提高书写药历的实际操作能力,并加强对药历的管理。     

在我国建立标准化药历的初步探索

目的:探索在我国建立标准化药历。方法:参考国外药历模型,同时考虑患者、医师、临床药师3方面因素,紧紧围绕药学服务的工作重心来尝试构建我国的标准化药历,并结合一个糖尿病病例进行说明。结果:结合表格和文字,初步建立起以首页、记录表、进程和小结4部分组成的药历。结论:所建药历简明、全面、易懂,凸显临床药师的工作特点,在一定程度上能适应目前临床药学工作的需要。     

探索我国药历的模式建立与规范化

目的:为我国药历的模式建立与规范化提供参考。方法:采用论述、实例分析和国内、外文献综述方法。结果与结论:药历是在实施药学服务中应运而生,是进行药学监护和药师干预的重要文件,具有巨大的实用价值。适合我国的药历模式将伴随时间的推移逐渐在探索中形成和日趋完善。     

综合性医院为门诊糖尿病患者建立药历的调查分析

目的 提高患者用药的安全性与合理性.方法 通过对糖尿病病种的类型、并发症和降血糖药的分析,及临床药学服务的发展趋势要求,显现建立药历的必要性.