帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症的疗效及其对患者血浆单胺类神经递质浓度的影响

目的：探讨帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症的临床疗效及其对患者血浆单胺类神经递质5-羟色胺（5-HT）及去甲肾上腺素（NE）浓度的影响。方法选取首发抑郁症患者106例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各53例。对照组给予帕罗西汀,观察组给予帕罗西汀与奥氮平,均治疗8周。于治疗前、治疗8周后,比较两组患者的汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评分,血浆5-HT及NE水平,以及治疗过程中的不良反应。结果治疗前两组患者HAMD评分、5-HT与NE水平差异均无统计学意义（ t＝0.67、1．33、0．39,均P＞0．05）;治疗后,各组患者HAMD评分减少（t＝4．25、7．05,均P＜0．05）,血浆5-HT与NE水平均较治疗前增高（t＝5．01、3．80、8．55、6．22,均P＜0．05）;且观察组HAMD评分低于对照组,血浆5-HT与NE水平高于对照组,差异均有统计学意义（ t＝4．01、5．20、3．17,均P＜0．05）。观察组总有效率为90．56％,优于对照组的79．25％（χ2＝5．61,P＜0．05）。治疗过程中,两组患者均未见明显的不良反应。结论帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症有效提高了患者的血浆单胺类神经递质的浓度,患者汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评分显著提升,具有较高的临床疗效,优于帕罗西汀单药应用,对抑郁症的临床治疗具有一定的指导和借鉴意义。     

帕罗西汀治疗帕金森病伴发抑郁的临床疗效观察

目的观察应用帕罗西汀药物治疗帕金森病伴发抑郁后的临床疗效及安全性。方法选择我院收治的帕金森病伴发抑郁患者共86例为观察对象,给予帕罗西汀每天早晨服用20-40mg。观察记录患者8周后的治疗效果及不良反应,对比住院治疗前和治疗后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）、帕金森统一评分量表（UPDRS）、精神状况检查量表（MMSE）的评分。结果86例患者总有效76例,有效率88.37％,痊愈20例占23．26％,显效38例占44．19％,有效18例占20．93％,无效10例占11．63％,发生不良反应36例占44．86％患者治疗前和治疗后HAMD、SDS、UPDRS量表评分差异有显著性意义（P〈0．05）;MMSE量表评分差异无显著性意义（P〉0．05）。结论帕罗西汀治疗帕金森病伴发抑郁患者疗效好,没有明显增加不良反应,安全性高值得临床应用。     

银杏叶胶囊联合帕罗西汀治疗抑郁症疗效分析

目的观察银杏叶胶囊联合帕罗西汀治疗抑郁症临床疗效。方法选择118例抑郁症患者,随机分为对照组和观察组,两组均59例。对照组给予帕罗西汀治疗;观察组在对照组治疗方案的基础上加服银杏叶胶囊治疗,治疗2个月,治疗后比较两组患者HAMD评分、日常生活能力评分（ADL）及副作用情况。结果两组HAMD、ADL评分治疗后与治疗前比较,均明显下降（P〈0．01）;治疗后两组组间比较,观察组明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,两组副作用比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论银杏叶胶囊联合帕罗西汀治疗抑郁症疗效显著,并且无毒副反应。     

益心舒胶囊联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁效果观察

目的：观察益心舒胶囊联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁的临床效果。方法将220例卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各110例。观察组采用益心舒胶囊联合帕罗西汀治疗,对照组单用帕罗西汀治疗。在治疗前,治疗4周及治疗8周时采用汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评定2组的抑郁状态,采用临床神经功能缺损程度评分（SSS）评定2组的神经功能,采用Barthel指数评价2组的日常生活活动能力。结果治疗4、8周2组患者HAMD、SSS评分均低于治疗前,Barthel指数高于治疗前,且观察组改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论益心舒胶囊联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁效果较好,能明显改善患者的抑郁状态和神经功能,提高日常生活活动能力,值得临床推广应用。     

帕罗西汀联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

目的观察帕罗西汀联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁症（PSD）的疗效。方法将87例PSD患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予帕罗西汀和尼莫地平口服,对照组给予多虑平口服。观测并对比两组患者治疗前后临床症状、体征变化,HAMD量表评分、神经功能缺损程度评分变化以及两组患者服用药物后不良反应等情况。结果治疗组总有效率为90．9％,对照组总有效率为74．4％,治疗组疗效明显高于对照组（P〈0．01）;治疗组与对照组治疗后HAMD量表评分、神经功能缺损程度评分均较治疗前显著降低（P〈0．叭）,且治疗组的下降优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;两组不良反应率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论帕罗西汀联合尼莫地平是治疗PSD的理想方法之一。     

帕罗西汀治疗慢性阻塞性肺疾病伴抑郁障碍的疗效观察

目的探讨抗抑郁药帕罗西汀（商品名：赛乐特）对慢性阻塞性肺疾病（cOPD）伴发抑郁患者的疗效。方法采用Hamilton抑郁量表（HAMD）测量心理状况,将40例COPD伴抑郁障碍患者随机分为帕罗西汀组及对照组,治疗4周后再检测患者的各项指标。结果帕罗西汀组HAMD评分明显降低（P〈O．05）,COPD各项观察指标中,除第一秒用力呼气量（FEV1）改善不明显外,其余指标均有明显改善（P〈0．05）。结论帕罗西汀能改善COPD患者的焦虑及抑郁症状。可提高治疗效果。     

帕罗西汀与心理干预对高血压并抑郁患者血压及生活质量的影响

目的：探讨帕罗西汀联合心理干预对原发性高血压合并抑郁患者降压疗效及生活质量的影响。方法：选择68例伴有抑郁障碍的原发性高血压患者,随机分为治疗组和对照组。对照纽仅接受常规降压治疗（硝苯地平控释片30mg,qd）,治疗组接受常规降压治疗基础上同时接受心理干预及抗抑郁药物（盐酸帕罗西汀片20mg,qd）治疗。两组患者均追踪观察3个月,观察治疗前后血压、抑郁症状及生活质量的变化。结果：治疗3个月后,两组患者的收缩压和舒张压均较治疗前明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,且治疗组下降幅度明显优于对照组（P〈0．05）;两组患者HAMD评分均较治疗前明显下降,且治疗组下降幅度明显优于对照组。治疗组患者治疗后躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能及生活质量总分均明显升高（P〈0．05或P〈0．01）,而对照组治疗前后却无明显变化（P〉0．05）。结论：对原发性高血压并抑郁患者在常规降压药物治疗的基础上进行心理干预,同时给予抗抑郁药物帕罗西汀治疗,有利于提高患者的生活质量,对血压的控制较单纯降压药物治疗效果更好。     

盐酸帕罗西汀片对帕金森病患者合并抑郁和焦虑症状的临床疗效

目的评价盐酸帕罗西汀片对帕金森病(PD)合并抑郁和焦虑症状的临床治疗效果。方法 60例PD合并抑郁和焦虑症状患者随机分为2组,每组30例,治疗组采取盐酸帕罗西汀片加PD常规治疗;对照组采取单纯PD治疗,比较2组治疗前后PD综合评分表(UPDRS)、抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)。结果治疗后,治疗组的UPDRS、HAMD、HAMA评分明显降低,而对照组无明显变化,2组组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论盐酸帕罗西汀片对PD合并抑郁和焦虑症状的患者具有良好的疗效。     

功能性消化不良患者的心理评侈和抗抑郁干预的临床研究

目的探讨功能性消化不良患者的临床有效干预方法。方法将120例功能性消化不良患者随机分为两组,实验组和对照组各60例,对照组给予常规治疗（如抑制胃酸分泌药、促胃肠动力药等）;实验组患者先进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、宗氏自我评定抑郁量表（SDS）评分,然后予以常规治疗及抗抑郁药帕罗西汀治疗,疗程为8周．然后判定两组患者症状改善情况。结果实验组与对照组治疗前症状积分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗前两组抑郁量表评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后两组抑郁量表评分差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组总有效率为83．33％,对照组总有效率为41．67％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论功能性消化不良患者均存在不同程度的抑郁、焦虑症状,加用抗抑郁药治疗后临床疗效显著。     

坦度螺酮联合帕罗西汀治疗脑卒中合并抑郁的临床疗效

目的：探讨坦度螺酮联合帕罗西汀治疗脑卒中合并抑郁的临床疗效。方法选择2013年1月—2014年1月在千秋煤矿职工医院接受治疗的脑卒中合并抑郁患者170例,随机分成研究组和对照组,每组85例。对照组给予帕罗西汀治疗,研究组给予坦度螺酮联合帕罗西汀治疗,比较两组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评分、神经功能缺损程度量表（ MESSS）评分,以及治疗后的副反应量表（ TESS）评分和临床疗效。结果治疗前两组HAMD、MESSS评分比较,差异无统计学意义（ P﹥0.05）,治疗后研究组患者HAMD、MESSS评分低于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）;两组患者TESS评分比较,差异无统计学意义（ P﹥0.05）。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论坦度螺酮联合帕罗西汀治疗脑卒中合并抑郁可以有效缓解患者焦虑抑郁状态,改善神经功能缺损,并提高治疗有效率。     

小剂量奥美拉唑联合帕罗西汀在功能性消化不良治疗中的应用

目的观察小剂量奥美拉唑联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将200例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组各100例。对照组给予小剂量奥美拉唑治疗,治疗组在对照组基础上加用帕罗西汀治疗。观察2组临床疗效,并比较2组不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为90％高于对照组的70％,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组均无严重不良反应出现。结论小剂量奥美拉唑联合帕罗西汀治疗功能性消化不良疗效较好,可显著改善功能性消化不良患者的焦虑症状,值得临床推广应用。     

碳酸锂联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效

目的：评价碳酸锂联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法：105例符合中国精神疾病诊断分类第3版（CC—MD-3）抑郁发作标准的抑郁症病人分为2组，分别给予碳酸锂联合帕罗西汀治疗（治疗组）和单用帕罗西汀治疗（对照组），疗程均为10周。根据汉密尔顿抑郁量表（HAMD）减分率评定疗效，用副反应量表（TESS）评定用药的安全性，在治疗前和治疗后的1，2，4，6，8，10周末分别对2组进行检查评定。结果：治疗组总有效率为76．5％，对照组总有效率为50．0％。2组间，疗效比较差异有统计学意义（P〈0．01），不良反应的发生率无统计学差异（P〉0．05），治疗组的转躁率低于对照组。结论：碳酸锂联合帕罗西汀治疗抑郁症可增强疗效，起效快．安全性好。     

帕罗西汀联合生物反馈疗法改善帕金森患者抑郁症状的临床效果

目的探讨帕罗西汀联合生物反馈疗法在改善帕金森患者抑郁症状中的临床效果。方法我院收治的102例帕金森抑郁症患者,随机分为两组,对照组50例给予常规帕罗西汀药物治疗,在对照组治疗基础上,观察组52例患者联合生物反馈疗法治疗,采用HAMD和UPDRS评分法对治疗前后两组患者的抑郁状态及运动功能进行比较。结果联合治疗组显效率为90.4%（47/52）,显著高于对照组的78.0%（39/50）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。经治疗后,联合治疗组HAMD、UPDRS评分下降幅度高于对照组（P〈0.05）,其不良反应种类及发生率较对照组显著降低（P〈0.05）。结论帕罗西汀联合生物反馈疗法在改善帕金森患者抑郁症状中效果显著,值得临床进一步推广。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症临床研究

目的探讨帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者日常生活能力和神经功能康复的影响。方法。采用抑郁自评量表（SDS）对120例脑卒中患者进行抑郁状态评定,其中患有脑卒中后抑郁的52例患者分别接受帕罗西汀治疗（治疗组）以及不干预（对照组）。采用斯堪的那维亚脑卒中量表（SSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评测治疗前后的疗效。结果急性脑卒中患者卒中后抑郁患病率为43．3％,治疗组HAMD、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论脑卒中后抑郁患者给予帕罗西汀治疗能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复。     

帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者认知功能P300的影响

目的：观察帕罗西汀治疗后对脑卒中后抑郁（PSD）患者认知功能和听觉事件相关电位的影响，探讨P300检测对PSD的意义。方法：选择76例服用帕罗西汀〉30d的PSD患者，应用汉密顿抑郁量表（HAMD）17项、简明精神状态量表（MMSE）评定治疗前后的情绪及认知功能状态，治疗前后分别行P300检测。结果：治疗后PSD患者P300潜伏期缩短，波幅增高，HAMD评分下降，MMSE评分显著提高（P〈0．05或0．01）。P300潜伏期与MMSE总分呈负相关（r=-0．512，P〈0．05），波幅与MMSE总分呈正相关（r=0．607，P〈0．01）。结论：帕罗西汀能显著改善PSD患者的情绪及认知功能障碍，治疗PSD效果确切。P300可作为PSD的诊断筛选和疗效判断的一个客观指标。     

度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究

目的探讨度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法68例抑郁症患者随机分度洛西汀组（n=33）及帕罗西汀组（n=35）治疗8周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果治疗后2组HAMD、HAMA总分均较治疗前显著下降（P〈0．01）。度洛西汀组患者的有效率为93．9％,帕罗西汀组为94．3％,均有显著疗效,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。HAMD评分度洛西汀组在治疗第1、2周末较帕罗西汀组减分明显（P〈0．05）。结论度洛西汀是一种安全、有效的抗抑郁药,值得临床推广应用。     

奥氮平联合氟西汀治疗无精神病症状抑郁症

目的：探讨氟西汀联合小剂量奥氮平治疗无精神病症状抑郁症的疗效和安全性。方法：47例无精神病症状的抑郁症患者随机分为对照组（氟西汀）22例和治疗组（氟西汀联合奥氮平）25例,于治疗前、治疗第2周和第4周测评汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和不良反应量表（TESS）。疗效评价以HAMD减分率为标准,不良反应以TESS评分为标准。结果：HAMD、HAMA评分组间比较差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）,2组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,各时期TESS评分组问比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：抗抑郁剂联合小剂量奥氮平治疗无精神病性症状抑郁症疗效好,安全性高。     

丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的疗效分析

目的探讨丁螺环酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法本院收治的76例患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）中抑郁症诊断标准,将其随机分为实验组和对照组,两组均给予帕罗西汀治疗,实验组在此基础上给予丁螺环酮治疗。分别于治疗前、治疗后1、2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者进行评价,并采用副反应量表（TESS）评价不良反应。结果实验组有效率达97.3％,显著高于对照组89．5％（P〈0．05）;实验组2、4、6周HAMD评分显著低于对照组（P〈0．05）,两组TESS评分差异无显著性（P〉0．05）。结论丁螺环酮能够增强帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效,且不增加不良反应的发生率,值得临床推广应用。     

帕罗西汀合并脑电生物反馈治疗恐惧症的临床对照研究

目的探讨脑电生物反馈合并帕罗西汀治疗恐惧症的临床疗效。方法将100例恐惧症患者随机分为两组,各50例,对照组仅给予帕罗西汀药物治疗,研究组在对照组治疗基础上加用脑电生物反馈治疗．对两组患者临床疗效进行对比分析。结果研究组总有效率为92．0％（46／50）,对照组总有效率为56．0％（28／50）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组汉密顿焦虑量表（HAMA）总分在治疗第1、2、4、8周比较,差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。两组世界卫生组织生活质量评定量表（WHOQOL-100）评分在治疗后均优于治疗前,在治疗第8周。研究组社会关系、独立性、心理及生理评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或0．01）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脑电生物反馈合并帕罗西汀治疗恐惧症疗效较好,患者的生活质量有较大提高。     

普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床疗效及安全性

目的 探讨左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床疗效及安全性。方法 选取2015年8月—2017年12月于南通市第一人民医院神经内科门诊或住院诊治的帕金森病患者150例,采用随机法分为观察组（80例）和对照组（70例）,对照组患者仅给予左旋多巴进行治疗,观察组患者给予左旋多巴联合普拉克索进行治疗,持续服药12周,比较两组患者帕金森病综合评估量表（UPDRS）Ⅱ和UPDRS Ⅲ、汉密顿抑郁量表（HAMD）及不良反应的发生率。结果 治疗前,两组患者的UPDRS Ⅱ和UPDRS Ⅲ评分相比,差异无统计学意义;经治疗后,两组患者UPDRS Ⅱ和UPDRS Ⅲ评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,观察组患者UPDRS Ⅱ和UPDRS Ⅲ评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的HAMD评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组治疗后相比,观察组患者的HAMD评分显著降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率为13例（16.25%）,对照组患者不良反应发生率为9例（12.86%）,差异无统计学意义。结论 左旋多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床疗效较好,且安全可靠。