绝经后骨质疏松治疗方法的近期疗效观察与比较

【目的】 回顾性观察并比较绝经后骨质疏松几种常用治疗方法的疗效。【方法】 282例绝经后骨质疏松患者分为3组:A组,给予骨化三醇胶丸0.25 ?滋g和钙尔奇D3 600 mg,均每日1次;B组,在骨化三醇和钙尔奇D3的基础上给予鲑鱼降钙素50 U隔日1次至疼痛缓解,改为每周1次;C组,在骨化三醇和钙尔奇D3的基础上给予伊班膦酸钠3 mg静脉滴注,每3个月1次。随访时间1年。分别在基线和12个月后记录骨密度,SF-36量表评价的生活质量和VAS疼痛评分。【结果】 A组患者在骨密度、生活质量和疼痛评分均略有好转,但与基线比较未达显著性差异;B组患者在骨密度、生活质量和疼痛评分均有较大改善,与基线比有显著性差异;C组患者在上述指标均有明显改善,与基线比有显著性差异,且临床用药方法简单,依从性强。【结论】 治疗绝经后骨质疏松,需联合用药,单纯补充钙剂和活性维生素D3不能有效提高骨密度;鲑鱼降钙素止痛迅速,能在一定程度改善骨密度和生活质量;伊班膦酸钠能提高骨密度、改善生活质量,且依从性好。     

鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松疗效观察

目的观察鲑鱼降钙素治疗对绝经后骨质疏松症骨密度的影响.方法收集98例绝经后妇女,应用鲑鱼降钙素治疗78例绝经后骨质疏松症患者12周,A组24人鼻喷鲑鱼降钙素,B组54人每天肌注鲑鱼降钙素,两组均加服钙剂,C组20人单独服用钙剂(2 g/d).观察治疗前后腰椎骨密度的变化.结果两治疗组L1～4骨密度在治疗前后差异均有显著性,C组各观察指标无明显变化.结论鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松症可提高骨密度,改善骨代谢.     

鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症的疗效观察

目的 观察鲑鱼降钙素对老年骨质疏松症的临床疗效.方法 对确诊为骨质疏松且有临床症状的老年患者65例,随机分为两组:观察组35例,给予鲑鱼降钙素20 U肌肉注射,隔日1次或每周3次,同时服复方氨基酸螯合钙胶囊2 粒/d;对照组30例,单独口服复方氨基酸螯合钙胶囊2 粒/d,两组均治疗6个月.两组治疗前后均测定2～4 腰椎(L2～4)骨密度(BMD)及记录治疗前后临床症状.结果 观察组疼痛减轻总有效率为91.4%,骨密度有所升高,较对照组为优(P＜0.05).结论 鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症能显著减轻患者疼痛,改善症状,并增加骨密度.     

经后路钉棒固定联合抗骨质疏松治疗老年无神经症状性胸腰椎骨折疗效分析

目的:探讨经后路钉棒系统内固定联合抗骨质疏松治疗老年无神经症状性胸腰椎骨折的疗效。方法:38例老年胸腰椎骨折患者均无神经症状,采用经后路钉棒系统内固定及鲑鱼降钙素50 IU肌内注射,1次/d连续使用2周,同时口服钙尔奇D 600 mg,1次/d。患者出院则改为鲑鱼降钙素鼻喷剂继续使用。结果:38例患者,术前经摄X片及CT等检查见伤椎压缩50%或椎管占位30%以上,骨密度检查均存在不同程度的骨质疏松,术后患者的腰背部疼痛明显缓解,X片见椎体高度基本恢复,3个月后腰背部疼痛基本消失,术后3~5个月复查骨密度较术前明显的好转。结论:后路钉棒系统联合抗骨质疏松治疗老年无神经症状性胸腰椎骨折具有恢复椎体高度,稳定脊柱,防止后突畸形,同时有良好止痛和促进成骨作用。     

鲑鱼降钙素配合个体化运动疗法治疗老年性骨质疏松症的临床对照研究

目的:探讨鲑鱼降钙素配合个体化的运动疗法治疗老年性骨质疏松症的临床效果,并比较联合治疗与单纯药物治疗所产生的疗效差异。方法:将150例通过双能X线吸收计量法DXA测定骨密度-2.5同时伴有腰背部疼痛的老年性骨质疏松症患者随机分为3组,对照组;实验1组,对照组+鲑鱼降钙素50 UP肌肉注射,1次/d,连用2周,后改为隔日1次,连续使用3个月;实验2组,实验1组+联合个体化的运动疗法。3组同时每日给予口服钙剂(钙尔奇D)600 mg,1次/d。于治疗前,治疗后7 d、14 d、1月、3月分别观察3组患者的腰背部疼痛变化、骨密度变化及血钙、血磷变化值。结果:随访实验1组、2组均取得良好的镇痛效果,骨密度增强,且实验2组较实验1组骨密度明显增高(P0.05)。结论:鲑鱼降钙素配合个体化的运动疗法治疗老年性骨质疏松症,较传统的治疗方法效果显著,既能预防卧床患者骨质疏松症的发生,又能迅速减轻患者症状,进一步增强骨密度等优点。     

复方南星止痛膏联合鲑鱼降钙素治疗老年髋部骨折的临床研究

目的 观察复方南星止痛膏联合鲑鱼降钙素对老年髋部骨折患者的临床疗效.方法 30例保守治疗的老年髋部骨折患者随机分为二组,治疗组15例于就诊后局部外用复方南星止痛膏进行治疗,疗程为6d,并同时口服钙尔奇D,疗程16周.患者开始患髋关节锻炼后再次应用复方南星止痛膏6d,另外骨折后4周起治疗组应用鲑鱼降钙素肌注,共12周.对照组患者单纯口服钙尔奇D16周.对比观察二组患者疼痛和骨痂骨密度于治疗前、后的变化情况.结果 治疗组疼痛缓解明显好于对照组,16周时的骨痂骨密度明显高于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 复方南星止痛膏联合鲑鱼降钙素可以缓解老年髋部骨折患者的疼痛,提高骨痂密度.     

鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症78例对照观察

目的:评价鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症的疗效。方法:采用鲑鱼降钙素联合钙尔奇D治疗78例骨质疏松症患者,评价治疗前后的疼痛缓解情况和腰椎骨密度(BMD)变化。结果:降钙素组治疗3月后的患者腰椎BMD明显增加,疼痛明显减轻,总有效率优于单用钙尔奇D组。结论:鲑鱼降钙素联合钙尔奇D治疗骨质疏松症安全、有效。     

鲑鱼降钙素联合维D钙咀嚼片治疗绝经后骨质疏松性腰背痛

目的：观察鲑鱼降钙素联合维D钙咀嚼片治疗绝经后骨质疏松性腰背痛的临床疗效及治疗前后骨密度变化。方法：应用鲑鱼降钙素及联合维D钙咀嚼片治疗261例绝经后骨质疏松患者腰背疼痛6个月，同期197例患者仅连续口服碳酸钙片及吲哚美辛片6个月做对照，观察两组治疗前后患者腰背部疼痛的改善情况（VAS 评分） 及腰椎、髋部骨密度变化。结果：鲑鱼降钙素治疗组VAS评分低于对照组（P〈0.05）,且随治疗时间延长，VAS评分下降更加明显；腰椎及股骨颈骨密度增加高于对照组（P〈0.05）。结论：鲑鱼降钙素联合联合维D钙咀嚼片能明显改善绝经后骨质疏松性腰背痛。     

应用鲑鱼降钙素喷鼻剂治疗原发性骨质疏松症的临床观察

目的评价鲑鱼降钙素喷鼻剂治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法采用前瞻性双盲法设计，以降钙素针剂为阳性对照，分别治疗两个疗程后。观察腰背痛积分、测定骨密度及检测血清钙磷及碱性磷酸酶值，并据此判定疗效。结果治疗前后实验组与对照组平均疼痛极点分别降低0．63与0．66，总有效率分别为74．3％和72．7％，两者比较无统计学差异，骨密度与血生化指标也无差异。结论鲑鱼降钙素喷鼻剂治疗原发性骨质疏松症能达到与依降钙素针剂一样的疗效，具有方便、无痛苦，患者依从性好的优点。     

脉冲电磁场联合降钙素治疗原发性骨质疏松症

目的研究低频脉冲电磁场联合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法把112例病例分成两组,对照组（50例）给予口服元素钙600mg,VitD 200U,1次／d;肌注降钙素50U,1次／d,连续1周,然后隔天1次,连续1周．最后每周2次至疗程结束。综合治疗组（62例）给予同样钙剂和降钙素治疗,同时给予低频脉冲电磁场（PEMFS）治疗,治疗前和疗程结束后6个月用双能X线骨密度仪测定L1-5锥体前后位骨密度。结果综合治疗组对疼痛缓解更有效,并且对骨密度的提高也有较显著的效果。结论PEMFS联合鲑鱼降钙素治疗原发性骨质疏松症是一种行之有效的方法。     

鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症患者骨痛的疗效观察

目的观察鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症患者骨痛的临床疗效。方法选择2006年8月—2011年7月收治的老年骨质疏松症骨痛患者63例,男12例,女51例;年龄62～85岁,平均76.7岁。临床表现骨痛,经胸腰椎X线片及双能X线吸收骨密度测定仪测定诊断骨质疏松症,除外继发性骨质疏松。应用鲑鱼降钙素50IU,肌注,1次/d,连用1周;之后50IU,肌注,1次/隔日,连用3周。同时辅以钙剂(元素钙600mg/d)、VD(VD3200IU/d)治疗。全部患者于治疗后第二十八天再次评判疼痛程度,并与治疗前疼痛程度比较测评疼痛缓解程度。治疗后疼痛控制评价标准:显效:疼痛为0级和/或疼痛等级下降2级以上(含2级);有效:疼痛等级下降1级,但仍有疼痛(非0级);无效:疼痛等级无变化。结果显效16例,有效41例,无效6例,总有效率为90.48%。结论鲑鱼降钙素辅以钙剂、VD是治疗老年骨质疏松症致骨痛的有效方法。     

鲑鱼降钙素治疗糖尿病伴骨质疏松症临床观察

目的验证鲑鱼降钙素治疗糖尿病伴骨质疏松症的效果。方法将糖尿病伴骨质疏松症的患者随机分为降钙素组和对照组，降钙素组给予鲑鱼降钙素50u肌肉注射，隔日1次或每周3次，同时服用钙尔奇D，1片／d；对照组只服钙尔奇D，1片／d。两组均治疗半年，治疗前后用双能X线骨密度仪测定第2-4腰椎（k4均值）和股骨近端（FN）骨密度，并同时测定相关生化指标。记录症状、体征等改善情况。结果降钙素组疼痛减轻总有效率为100％，对照组50％。降钙素组L2-4骨密度增加3．16％-3．64％，对照组下降0．01％。FN骨密度增加1．69％-1．83％，对照组0．15％。两组比较有显著差异。     

壮骨活血颗粒配合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性腰椎骨折临床研究

目的:观察壮骨活血颗粒配合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性腰椎骨折的临床疗效。方法:96例骨质疏松性腰椎骨折患者随机分成治疗组和对照组各48例,治疗组采用壮骨活血颗粒联合鲑鱼降钙素及钙剂治疗,对照组应用鲑鱼降钙素及钙剂治疗。结果:治疗组患者经过治疗后骨密度增加显著,且中医证候及疼痛缓解程度较对照组有显著差异(P0.05)。结论:壮骨活血颗粒配合鲑鱼降钙素对改善骨质疏松症椎体骨折患者骨密度、中医证候和疼痛效果明显。     

重组鲑鱼降钙素对突然制动所致急性骨丢失的防治作用

目的 观察基因重组鲑鱼降钙素对突然制动所致急性骨丢失的防治效果.方法 将44例需长期制动患者随机分成两组:实验组22例,予以基因重组鲑鱼降钙素肌肉注射,50 IU,每天1次;对照组22例,予以化学合成鲑鱼降钙素皮下注射,50 IU,每天1次.疗程均为2周.两组患者都同时加服钙尔奇D,每天600 mg,顿服.用药前及用药后7、15 d分别测定血清Ⅰ型胶原羧基交联肽(CTx)、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、尿脱氧吡啶/尿肌酐(DPD/Cr)等指标.结果 治疗后15 d,重组鲑鱼降钙素组与合成鲑鱼降钙素组治疗前后各指标(CTx、BALP、DPD/Cr)差值经等效检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基因重组鲑鱼降钙素对突然制动所致急性骨丢失具有预防和治疗作用,且其疗效优于化学合成鲑鱼降钙素.     

鲑鱼降钙素和云克治疗老年骨质疏松临床观察

目的:讨论鲑鱼降钙素和云克治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法:71例老年骨质疏松症患者随机分为治疗组38例和对照组33例。治疗组采用鲑鱼降钙素联合应用钙剂治疗,对照组采用云克注射治疗联合应用钙制剂治疗。分别观察2组治疗前及治疗后3个月血中骨钙素、骨密度改变及疼痛症状缓解程度。结果:3个月后随访,治疗组骨密度明显增强,骨质疏松引起疼痛症状明显缓解。较治疗前明显改善,有统计学意义(P<0.05);与对照组比较差异无统计学意义。结论:鲑鱼降钙素与云克能有效缓解骨痛,提高患者的骨密度,治疗老年性骨质疏松症,有较好疗效。     

鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松症骨密度和骨生化指标的影响

目的　观察鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松症骨密度 (BMD)和骨生化指标的影响。方法　 41例绝经后骨质疏松症患者随机分为两组 :鲑鱼降钙素加钙剂治疗组 2 2例 ,肌注鲑鱼降钙素 5 0IU ,每日一次 ,2周后改为每周 2次 ,同时每日口服元素钙 60 0mg ;钙剂对照组 19例 ,每日口服元素钙 60 0mg ,疗程 6个月。 结果　治疗 6个月后 ,鲑鱼降钙素组与治疗前比较 ,腰椎 1～ 4(L1-4)骨密度分别升高 5 .2 %、6.2 %、6.5 %和 8.1% (P <0 .0 5 ) ,股骨颈和大转子骨密度分别升高 4.6%和 6.5 % (P <0 .0 5 ) ,wards三角区无明显变化 ,桡骨远端骨密度升高 2 5 .7% (P <0 .0 1)。对照组与治疗前比较 ,所测各部位BMD无明显变化。降钙素组血ALP、BGP及尿HOP/Cr、尿DPD/Cr排泄率在治疗 6个月时较治疗前明显下降 (P值均 <0 .0 0 1)。对照组用药前后无明显改变。结论　鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症 ,具有抑制骨吸收 ,保持并增加骨量的作用     

鲑鱼降钙素治疗血液透析肾性骨病患者疗效分析

目的探讨鲑鱼降钙素肌肉注射治疗血液透析患者肾性骨病的效果。方法选择维持性血液透析患者20例,使用鲑鱼降钙素注射液,开始1次/d,2周后,3次/周,于透析后肌肉注射。结果鲑鱼降钙素有效降低血钙、血磷、甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）,治疗3个月后血钙及血磷下降至正常范围,血PTH下降,与治疗前比较有显著差异;2周有效缓解骨痛,疗程结束后骨痛、皮肤瘙痒、肌无力症状基本消失;骨质疏松明显改善。结论鲑鱼降钙素具有降低骨高转换率,治疗肾性骨病疗效显著,使用方便,副作用小等优点,值得推广应用。     

鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松骨代谢及相关指标的影响

目的观察鲑鱼降钙素对患者绝经后骨质疏松(PMOP)的作用.方法将70例PMOP患者随机分成2组,降钙素组39例,鲑鱼降钙素肌注,每次50 IU,隔日1次;同时,每日加服钙尔奇-D 1片.对照组31例,每日予1片钙尔奇D,疗程均为6个月.用药前后测定腰椎L2～4及股骨近端骨密度(BMD)、血清骨钙蛋白(BGP)、碱性磷酸酶(AKP)、尿脱氧吡啶啉/肌酐(DPD/CR)比值.结果降钙素组腰椎L24BMD上升明显,股骨近端BMD升高不明显,血清BGP、ALP、及DPD/CR比值降低(P＜0.05).对照组药物治疗后无改善.结论鲑鱼降钙素能够增加PMOP患者腰椎BMD,抑制骨吸收,降低骨转换,促进骨形成.     

鲑鱼降钙素和依降钙素缓解骨质疏松疼痛的临床对比研究

目的：对鲑鱼降钙素和依降钙素缓解重度骨质疏松疼痛的临床疗效进行对比。方法选择2009年6月-2013年2月,符合骨质疏松诊断标准、疼痛评分在7分以上患者20例,随机分为鲑鱼降钙素组10例、依降钙素组10例,分别给予肌注射鲑鱼降钙素,1次/d,每次50 U,和肌注射依降钙素,1次/d,每次20 U,均连续2周。观察治疗2周后患者的临床疗效并观察疼痛的变化,3个月后随访观察患者的疼痛评分变化。结果鲑鱼降钙素组显效效8例,有效2例;依降钙素组显效4例,有效4例,无效2例,鲑鱼降钙素组优于依降钙素组。疼痛评分：鲑鱼降钙素组治疗前评分（8.12±2.32）,治疗后评分（2.33±1.22）,依降钙素组治疗前评分（8.09±2.72）,治疗后评分（4.21±1.51）。两组治疗前后自身比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后组间疼痛评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本研究表明在鲑鱼降钙素在缓解原发性骨质疏松疼痛的临床疗效上优于依降钙素。     

鲑鱼降钙素联合钙尔奇D对老年髋部骨折患者腰椎骨密度的影响

目的观察鲑鱼降钙素联合钙尔奇D对改善老年髋部骨折后卧床患者腰椎骨密度的临床疗效。方法将30例患肢行胫骨结节骨牵引术的老年髋部骨折患者随机分为两组,治疗组15例,采用鲑鱼降钙素联合钙尔奇D进行治疗8周。对照组15例,未接受治疗。对比观察两组治疗前后腰椎骨密度（BMD）的变化情况。结果对照组患者腰椎BMD较治疗前减低,差异有统计学意义（P〈0.05）;而治疗组则较治疗前未见明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论鲑鱼降钙素联合钙尔奇D可以预防老年髋部骨折后卧床患者的腰椎骨质流失,预防废用性骨质疏松。