直肠超声引导经直肠前列腺穿刺活检术的临床价值

目的 评价直肠超声引导下经直肠前列腺穿刺活检的临床应用价值。方法 采用直肠超声引导经直肠对263例怀疑前列腺癌患者行前列腺穿刺活检。结果 263例前列腺穿刺活检中组织学证实前列腺癌(PCA)61例、良性前列腺增生(BPH)182例、前列腺不典型增生12例、前列腺上皮内肿瘤6例和前列腺结核2例。结论 经直肠超声引导下经直肠前列腺穿刺活检患者无需麻醉、痛苦小、是一种安全的检查方法，有助于前列腺疾病的鉴别和诊断，值得在临床推广应用。     

经直肠前列腺穿刺活检161例临床分析

目的评估经直肠前列腺穿刺活检在前列腺癌及前列腺其他疾病的诊断和鉴别诊断的价值。方法对直肠指诊阳性、血清PSA〉4μg/L及超声检查前列腺声像图异常怀疑有占位性病变的161例患者进行经直肠的前列腺穿刺活检。结果穿刺活检的161例病理结果：良性前列腺增生（BPH）102例占63．35％,前列腺癌（PCa）50例占31．06％,前列腺炎7例占4．25％,前列腺高级别上皮内瘤变2例。结论经直肠前列腺穿刺活检其操作简单,并发症少,安全性高。在前列腺癌及其他前列腺疾病的诊断与鉴别诊断中有重要的临床价值。     

直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的临床应用

目的 探讨直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检的临床价值.方法 2008年3月至2011年10月对48例疑似前列腺癌(PCa)患者在经直肠超声引导下行经会阴前列腺多点穿刺活检术.结果 经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检病理诊断PCa 25例(52.1％),良性前列腺增生(BPH)18例(37.5％),前列腺炎5例(10.4％).穿刺术后发生血尿2例,及时对症治疗症状消失.结论 经直肠超声引导下经会阴前列腺多点穿刺活检术操作简单、安全,有助于前列腺疾病的鉴别诊断.     

前列腺癌诊断中经直肠超声引导下穿刺活检的应用分析

目的 探讨经直肠超声引导下穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值.方法 随机选取2013年1月至2015年5月本院体检收治的前列腺癌疑似患者329例,所有患者前列腺特异性抗原(Prostate Specific Antigen,PSA)密度均在0.15 ng/cm3以上,且经由直肠指诊完成初步诊断,在直肠超声引导下对所有患者实施前列腺外腺6点穿刺活检,并根据活检结果对患者完成诊断.结果 本次研究中,31.31％前列腺癌患者经穿刺活检得到确诊,52.58％患者确诊为良性前列腺增生症(Benign prostatic hyperplasia,BPH);前列腺癌组患者的PSA密度明显高于BPH组,前列腺体积明显小于BPH组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 直肠超声引导下行前列腺穿刺活检是一种有效的前列腺癌诊断方法,有助于提高早期诊断准确率,有利于早期治疗的开展,同时可结合患者的前列腺体积及PSA密度等指标对患者的病情进行综合判断.     

前列腺特异性抗原持续异常患者前列腺重复穿刺活检的临床分析

目的：探讨前列腺特异性抗原(PSA)持续异常患者前列腺重复穿刺活检的临床价值。方法180例首次穿刺活检确诊前列腺良性疾病, PSA持续异常患者,按照首次穿刺结果分为良性前列腺增生症(BPH)组132例,前列腺上皮内瘤变(PIN)组20例,前列腺不典型小腺泡增生(ASAP)组28例,应用模板定位通过会阴进行重复穿刺活检,分析其结果。结果重复穿刺活检诊断BPH患者114例, PIN或ASAP患者10例,前列腺癌(PCa)患者56例。BPH组患者PCa 28例, PIN组12例, ASAP组16例, BPH组与PIN组、ASAP组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。BPH组重复穿刺活检显示,良性前列腺体积、直肠指检(DRE)阳性与PCa对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。PIN和ASAP组重复穿刺活检年龄、PSA、PSA密度(PSAD)、前列腺体积、DRE阳性组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PSA持续异常患者实施前列腺重复穿刺活检能够增加PCa诊断准确率,首次穿刺确诊BPH,若前列腺体积较小, DRE出现阳性时, PSA连续上升,需应用重复穿刺活检;首次穿刺确诊PIN或ASAP时,需应用重复穿刺活检。     

MRS在前列腺癌中的研究进展

前列腺癌是老年男性的常见恶性肿瘤之一。常规磁共振成像能较好地显示前列腺病变,但其在前列腺疾病的临床应用中存在一些问题,部分病例对良性前列腺增生与前列腺癌的鉴别有一定困难。此外前列腺癌体积较小、多灶性及不同病灶具有不同的恶性发展潜力等特点会影响前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)、直肠指诊、经直肠超声(tran-srectal ultrasound,TRUS)引导穿刺活检等检查手段的评估。     

超声引导经会阴前列腺穿刺活检对前列腺疾病诊断的意义(附68例报告)

前列腺疾病的诊断有赖于病史、临床症状、直肠指诊(DRE)、前列腺特异抗原(PSA)及经直肠B超(TRUS)检查。尤其是前列腺结核、前列腺癌(PCa)的诊断与鉴别诊断非常困难,最终取决于病理检查。DRE引导前列腺活检比较盲目,经直肠活检有感染可能,因此目前很多医院采用直肠超声引导经会阴前列腺穿刺活检。我院自1998年1月至2004年6月对68例患者行超声引导经会阴前列腺穿刺活检,分析总结报告如下。     

前列腺癌与癌相关类似良性病变分析

目的 探讨前列腺癌与癌相类似的良性病变鉴别。方法 经前列腺穿刺活检和电切标本病理常规染色及免疫组化标记。结果 前列腺良性增生易误诊为前列腺癌。结论 前列腺癌与癌相类似的良性病变的鉴别点。前列腺良性病变包括前列腺萎缩和萎缩后增生，前列腺上皮内瘤变。     

超声引导下经直肠前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用

目的:探讨超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术在前列腺癌诊断中的应用价值。方法:对68例拟诊前列腺癌的患者进行超声引导下经直肠前列腺多点穿刺活检术。结果:68例患者,均成功获得病理标本,其中确诊前列腺癌27例,前列腺良性增生16例,不典型增生1例,前列腺炎4例。结论:超声引导下经直肠前列腺多点穿刺活检术,操作简单安全,有助于提高前列腺疾病的早期诊断。     

治疗良性前列腺增生药物进展综述

良性前列腺增生症（benign prostatic hyp ertrophy，BPH）是老年男性的常见病，世界卫生组织（WHO）的一项全球统计表明，目前60岁以上的老年人约有50％患前列腺病，而70岁以上发病率高达88％。前列腺病大抵分三类：前列腺炎，前列腺增生和前列腺癌。其中前列腺炎发病率最高，前列腺增生次之，前列腺癌居末位。     

易与前列腺癌混淆的前列腺良性病变病理诊断及鉴别诊断

在前列腺穿刺标本中,一些前列腺良性病变由于形态学上与前列腺癌类似,易与前列腺癌混淆而引起误诊。本文主要从易与前列腺癌混淆的小腺体结构的前列腺良性病变、正常解剖结构及一些炎症相关病变这三个方面,阐述易与前列腺癌混淆的前列腺良性病变的病理诊断及鉴别诊断,旨在为临床前列腺癌的诊断及治疗提供病理学上的依据。     

超声引导下经直肠“6+X”点法前列腺穿刺活检术的临床应用

目的探讨在超声引导下经直肠"6+X"前列腺穿刺活检术对诊断前列腺癌的临床应用价值。方法对2011年1月至2013年6月的126例直肠指检阳性,血清PSA 4~100 ng/ml合并f/t PSA异常及经直肠超声前列腺声像图可见结节样改变的患者经直肠彩超引导下行Hodge氏6点前列腺传统穿刺术及"6+X"(对可疑X点进行目标穿刺)穿刺活检两种方法,并对上述资料进行回顾性统计分析。结果126例患者病理证实前列腺癌81例,前列腺良性增生32例,前列腺不典型增生6例,慢性前列腺炎症6例,前列腺结核1例。采用"6+X"点法前列腺癌穿刺阳性率为73%,传统Hodge氏6点法前列腺癌穿刺阳性率为51%。结论经直肠超声引导下"6+X"点法前列腺穿刺活检术安全有效,可以提高前列腺癌的检出率,对前列腺癌及前列腺其他疾病的诊断和鉴别诊断有较高的临床应用价值。     

当归挥发油蒿苯内酯对大鼠前列腺增生前列腺组织TGF-β_1表达的影响

<正>良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性的常见病、多发病。随着社会人口老龄化日益严重,其发病率随着年龄的升高呈递增趋势。BPH的治疗已成为国际性关注的重大疾病,对前列腺增生的研究则更具迫切性。临床治疗良性前列腺增生症的方法有多种,西医多采用激素疗法、受体阻滞剂、还原酶抑制剂、激光、热疗、支架、球囊扩张等方法,效果不十分理想,加上不良反应较多使其应用受到限制;手术虽     

前列腺被膜支血管阻力指数测定在前列腺癌的诊断价值

目的探讨前列腺被膜支血管阻力指数(RI)与前列腺癌(PCa)的关系。方法利用彩色多普勒超声检测87例前列腺穿刺活检患者的前列腺被膜支血管RI,并行前列腺穿刺组织活检。分析前列腺被膜支血管RI在PCa中的诊断价值,并与血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离/总前列腺特异性抗原(f/tPSA)及前列腺特异性抗原密度(PSAD)的诊断价值比较。运用受试者工作特性(ROC)曲线,确定前列腺被膜支血管RI最佳临界点。结果 87例前列腺穿刺活检患者中,良性前列腺增生(BPH)56例(64.4%),PCa 31例(35.6%)。与BPH相比,PCa的前列腺被膜支血管RI明显升高(0.72±0.10vs.0.78±0.10)P<0.05)。tPSA、f/tPSA、PSAD在PCa和BPH患者之间均有统计学差异(P<0.05)。但在灰区(tPSA为4-10ng/ml)患者中,仅前列腺被膜支血管RI和PSAD存在统计学差异(P<0.05)。ROC曲线确定前列腺被膜支血管RI诊断PCa最佳临界点为0.72,当RI≥0.72系列联合PSAD>0.15ng.ml-1.cm-3时,诊断PCa的敏感度77.4%、特异度78.6%。结论测定前列腺被膜支血管RI对鉴别PCa与BPH有着重要临床应用价值,尤其当tPSA处于灰区时。前列腺被膜支血管RI联合PSAD在诊断PCa时有较好的敏感度和特异度。     

经直肠与经会阴前列腺穿刺活检临床应用及对患者并发症风险的影响

目的:探讨经直肠与经会阴前列腺穿刺活检在临床中的应用及对患者并发症风险的影响。方法:选择2021年4月至2022年4月我院收治的40例前列腺增生并PSA升高患者,根据患者行前列腺穿刺活检方式的差异进行分组,经直肠列腺穿刺活检的20例患者纳入经直肠组,会阴前列腺穿刺活检的20例患者纳入经会阴组。比较两组前列腺癌与前列腺增生检出结果;比较两组穿刺活检的安全性。结果:经直肠组对前列腺癌与前列腺增生的检出率均为100.00%,与经会阴组前列腺癌与前列腺增生的检出率(100.00%)比较无明显差异(P>0.05)。经直肠组病理活检后并发症总发生率为40.00%,高于经会阴组的10.00%(P<0.05)。结论:经直肠与经会阴前列腺穿刺活检在前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断中均具有较好的应用价值,相较而言,经会阴前列腺穿刺活检引发的并发症风险更低,更适合临床推广应用。     

50例经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌体会

目的探讨经直肠前列腺穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床价值,选择可靠的治疗方法。方法对于入选患者采用18G、长20cm的Trucut活检针以及活检枪采用经直肠前列腺穿刺活检。结果32例患者确诊为前列腺癌,18例为良性前列腺增生。结论经直肠前列腺穿刺活检术是临床上确诊前列腺癌的有效手段。我们认为具有准确、安全、有效等优点,患者痛苦小、准确性好、并发症少,值得在临床推广应用。     

tPSA与fPSA／tPSA在前列腺癌早期诊断中的应用

前列腺癌是一种常见的男性生殖系统肿瘤，早期多无症状或症状不明显，不易早期诊断。前列腺特异性抗原（Total Prostote Specific Antigen，tPSA）在临床上已广泛用于前列腺癌与良性前列腺疾病的鉴别诊断，同时也是前列腺癌患者术后随访的重要标志，但对前列腺癌的筛选诊断来说，其特异性仍不高。而结合fPSA／tPSA比用tPSA更为可靠。本院对90例前列腺疾病患者的tPSA，fPSA／tPSA的测定结果进行分析，现将结果报告如下。     

血清前列腺特异性抗原4～10μg/L患者前列腺穿刺活检的临床意义

<正>目前临床主要采用直肠指检(DRE)、血清前列腺特异性抗原(PSA)、经直肠超声(TRUS)、前列腺穿刺活检等进行前列腺癌临床筛查和诊断。其中,前列腺穿刺活检是目前诊断前列腺癌的金标准。临床上认为血清PSA在4~10     

经尿道前列腺电切术及开放性手术治疗前列腺增生的临床疗效评价

良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性最常见的疾病,目前外科治疗BPH的方法主要为腔道内手术和开放性手术。我院2001年3月至2006年7月手术治疗BPH 126例,其中经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)66例,耻骨上经膀胱前列     

经直肠彩超引导活检术在前列腺疾病诊断中的应用

目的:探讨经直肠彩超引导活检术在前列腺疾病诊断中的应用效果。方法:回顾性分析2014年1月—2015年1月46例疑似前列腺癌患者行直肠彩超引导活检术的临床病例资料,分析直肠彩超引导活检术在前列腺疾病中的诊断效果。结果:46例患者中16例确诊为前列腺癌,23例诊断为前列腺增生,4例诊断为慢性前列腺炎,不典型性增生、前列腺上皮内肿瘤和恶性淋巴瘤各1例,直肠彩超引导活检取材成功率以及检出率均为100%,未见患者发生严重并发症。结论:直肠彩超引导下行前列腺穿刺活检术,在诊断前列腺疾病方面安全快捷,可快速对前列腺疾病的良恶性进行鉴别诊断。