失眠与精神疾病

精神疾病引起的失眠，主要是指入睡困难、睡眠不安、睡眠恐惧、失眠多梦、睡眠过浅、睡眠片断、彻夜不眠、早醒或醒后不舒等现象。本文从失眠的临床表现，失眠与精神疾病的关系，失眠的产生与脏腑，精神疾病的病因与病理机制，精神疾病失眠的辨证施治，精神疾病失眠的预防保健等方面进行分析。     

中医病症鉴别治疗

失眠失眠或睡眠减少,是指睡眠时间的不足,或是睡眠的不熟,大都二种情况同进并存。失眠的表现,是由于大脑興旧性提高。医治失眠,必须要探求出失眠的原因,才能有更好的帮助。失眠可以分为起始失眠、间断失眠、和终点失眠。(一)起始失眠在开始睡眠时即不能入睡,就是不容易睡着和睡得慢,有的后半夜或近天亮才能睡着,这种是最普通的失眠,大都由地生活紧张,忧虑焦急和恐惧等所引起。(二)间断失眠这种是间歇中断和不宁的睡眠,常有恶梦和梦发生,中年人有消化不良者易产此症。     

浅谈睡眠障碍的病因分析及护理指导

睡眠障碍是失眠症的主要表现,可为初段失眠(入睡困难)、中段失眠(睡眠浅、易醒)、末段失眠(早醒),也可为多梦、恶梦、无睡眠感、睡后不解乏等,上诉症状亦可混合存在。睡眠障碍达到一定程度(每周至少3次,并持续1个月以上,精神活动效率下降,妨碍社会功能等)即可诊断为失眠症。失眠是一种持续相当长时间的睡眠质量令人不满意的状况,常表现为难以入眠、不能入睡、维持睡眠困     

朱砂安神丸水煎剂对失眠大鼠睡眠时相的影响

目的探讨朱砂安神丸水煎剂对失眠大鼠睡眠时相的影响。方法在恒温、恒湿、自动光控及电磁屏蔽条件下,采用电刺激所致大鼠失眠模型和慢性电极埋植技术,描记其自由活动情况下皮层脑电图。给予实验动物不同剂量的朱砂安神丸水煎剂,分析给药前后失眠大鼠脑电图的变化,探讨朱砂安神丸水煎剂对失眠大鼠睡眠时相的影响。结果中、高剂量的朱砂安神丸水煎剂可明显减少失眠大鼠的觉醒耐间,延长失眠大鼠总睡眠时间。并且中剂量对失眠大鼠睡眠周期中的慢波睡眠1期(SWS_1期),高剂量对慢波睡眠2期(SWS_2期)有明显的延长作用。低剂量虽不能减少失眠大鼠的觉醒时间,但对SWS_2期有延长作用。结论朱砂安神丸水煎剂对失眠大鼠的睡眠有明显改善作用。     

颅脑损伤患者失眠相关因素分析

失眠是指从睡眠开始的入睡障碍和睡眠的维持障碍。失眠包括入睡困难、清晨觉醒过早、睡眠时间短、睡眠中断、白昼睡眠过多。失眠给患者的身心健康带来困扰，使人的生理节律紊乱，活动能力下降，严重影响机体的修复。我们在临床护理工作中发现，颅脑损伤神志清醒的患者常常被失眠困扰。遂采用问卷调查方法了解84例颅脑损伤神志清醒住院患者失眠的相关因素，以了解他们的睡眠状况，找出具有共性的问题，探索减少患者失眠发生的应对措施，为临床护理工作的供指导。     

抓痧调神法推拿干预失眠患者多导睡眠图（PSG）特征的临床观察

目的：观察失眠患者多导睡眠图（PSG）的特征和在抓痧调神法推拿干预下患者多导睡眠图（PSG）的变化情况。方法：选取符合诊断标准的失眠患者36例,以抓痧调神法推拿进行治疗,观测其治疗前后PSG的变化情况。并选取正常睡眠者12例作为对照组,对照观察失眠患者PSG的特征。结果：失眠患者的多导睡眠图（PSG）特征是睡眠潜伏期延长（SL）、实际睡眠时间减（TST）少、觉醒次数增多（AT）、睡眠效率（SE）低下以及睡眠结构比例失衡。治疗前后失眠患者多导睡眠图（PSG）参数中睡眠潜伏期（SL）、觉醒次数（AT）、睡眠效率（sE）和S3％＋S4％等项目存在显著性差异（P〈0．01、P〈0．05）。结论：多导睡眠图能够客观反映患者的失眠状态;抓痧调神法推拿能够有效缓解失眠患者的各项症状。     

失眠治疗中针灸应用的思考

正失眠[1]是临床最为常见的睡眠障碍类型,长期失眠对于正常生活和工作会产生严重负面影响,甚至会导致恶性意外事故的发生。2002年全球10个国家失眠流行病学研究(问卷调查)结果显示45.4%的中国人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠。失眠属于现代医学中的"神经衰弱"范畴,表现为入睡困难(入睡时间超过30min)、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数2次)、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时     

失眠是桩苦恼事

晚上睡不着觉,心里焦急,第二天没有精神,神疲乏力,有害心身健康。患有失眠的人都有这样的体验——辗转反侧,失眠真是一件苦恼不堪的事。什么叫失眠失眠即睡眠障碍,或称睡眠调节障碍,是指睡眠时间和质量不能达到正常的睡眠要求,从而出现疲乏、注意力不集中、情绪不佳、做事效率不高等难受的感觉。     

失眠患者睡眠质量与心理健康状况的相关性研究

目的:探索原发性失眠患者睡眠质量与心理健康状况的关系。方法:采用横断面的研究方法,选取2015年7月至2017年7月北京中医药大学第三附属医院收治的符合纳入标准的原发性失眠患者308例作为研究对象,以PSQI、SCL-90采集原发性失眠患者的睡眠质量、心理健康状况等资料进行统计分析。结果:308例失眠患者的PSQI总分均值为(12.65±3.04),241例SCL-90筛选阳性。失眠患者SCL-90各因子测评结果除偏执、敌对外均与全国常模比较差异有统计学意义(P<0.01)。睡眠、饮食方面不适的患者211例,伴强迫者144例,伴焦虑者86例。睡眠质量、催眠药物、PSQI总分与SCL-90各因子显著正相关,此外强迫与睡眠障碍呈中度正相关。结论:失眠患者的心理健康水平较正常人差。失眠患者伴有最多的3种自觉症状为睡眠饮食不适感、强迫及焦虑。失眠患者的睡眠质量、药物使用情况及睡眠整体状况与其心理障碍相互影响,强迫与睡眠障碍有较强的相关性。     

糖尿病患者失眠原因分析及护理对策

目的对36例糖尿病患者的睡眠状况及失眠原因进行调查,探讨减少糖尿病患者失眠的有效护理措施。方法采用自行设计的"糖尿病患者睡眠情况调查表"进行问卷调查。结果入睡困难和睡眠中断是失眠最常见的症状。引起失眠的原因依次为焦虑、睡眠环境、病理生理因素和药物因素等。结论对糖尿病伴失眠患者有效的护理干预措施应以生物-心理-社会医学模式为指导,采用个体化的综合方法,可减少镇静催眠药的使用,提高患者的睡眠质量和生活质量。     

足疗结合推拿治疗失眠60例疗效观察

失眠只是一种症状,不是一种病。失眠指的是入睡困难、睡眠中间易醒及早醒,睡眠质量低下,睡眠时间明显减少,严重的患者还会彻夜不眠。失眠中医称不寐,西医称神经衰弱症,是睡眠障碍中最常见的病症。     

下焦湿热与中老年失眠的关系

目的探讨下焦湿热与中老年失眠之间的关系。方法对就诊于我科专家门诊的180例中老年患者进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和下焦湿热积分量表测评,其中下焦湿热型患者90例,非下焦湿热型患者90例,分析下焦湿热与中老年失眠的关系。结果下焦湿热型患者合并失眠69例,占77%(69/90)。非下焦湿热型患者合并失眠38例,占42%(38/90)。下焦湿热与非下焦湿热型失眠患者在睡眠效率、入睡时间方面存在显著差异(P0.005)。重度下焦湿热与轻度下焦湿热证失眠患者在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、失眠总分方面均有显著差异(P0.000)。结论下焦湿热可能是困扰中老年人失眠的重要因素之一。下焦湿热症状越明显,失眠程度越重。应重视下焦湿热证与中老年失眠患者,尤其是入睡困难患者之间的关系,应用清利下焦湿热的方法改善睡眠质量。     

针灸治疗失眠临床选穴体会

失眠,是主观感觉睡眠不足,进入睡眠和维持睡眠异常,是一种持续相当长时间的睡眠质或量令人不满意的状态。中医治疗失眠是在中医理论基础上,实施辨病、辨证,运用中药、针灸、推拿等多种方法达到治疗失眠、改善睡眠质量的目的。     

失眠的中医治疗

失眠是很多人都会有的生活经历,偶尔的失眠不会对我们的生活产生太大影响,但经常性失眠无疑会对生活质量造成严重伤害。现代医学认为,失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DIMS),为各种原因引起入睡困难、睡眠深度过浅或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等,是一种常见病。导致失眠的原因是多方面的,总结起来主要有环境因素、个体因素、躯体因素、精神因素、情绪因素等等。     

颜乾麟教授分期辨治失眠经验介绍

<正>失眠,中医学古籍又称为不寐、不得眠、目不瞑、不得卧等,是指经常不能获得正常睡眠而言。失眠的临床表现不一,轻者仅表现为入睡困难,或睡眠不深,时睡时醒,醒后不能再睡,严重者则可通宵不睡。现代研究认为,失眠是指睡眠时间不足,或睡得不深、不熟,可分为起始失眠、间断失眠、终点失眠3期。长期睡眠不足,人的智力和记忆力就会明显下降,     

百乐眠胶囊与复方酸枣仁胶囊治疗失眠临床疗效比较

目的对比观察百乐眠胶囊与复方酸枣仁胶囊治疗失眠的临床疗效。方法将166例失眠患者随机分为百乐眠组和枣仁组。百乐眠组给予百乐眠胶囊,枣仁组给予复方酸枣仁胶囊。疗程均为14 d。结果百乐眠组和枣仁组给药14 d后有效率均为12%,睡眠综合疗效评价均未见显著性差异(P均>0.05);百乐眠组给药7 d后,在睡眠长度、中段失眠频度、中段失眠程度等症状改善方面与枣仁组比较有显著性差异(P均<0.01)。百乐眠组连续给药14 d后在症状改善方面,包括睡眠充分、睡眠质量、睡眠长度、早段失眠频度、中段失眠频度、中段失眠程度和醒后不适感等方面均显著优于枣仁组(P<0.05或0.01),而在早段失眠程度、末段失眠频度和末段失眠程度方面2组之间未见显著性差异。结论百乐眠胶囊和复方酸枣仁胶囊治疗失眠的临床有效率无显著性差异,百乐眠胶囊对于失眠部分参数的改善优于复方酸枣仁胶囊,提示2种药物诱导睡眠的作用机制可能存在着差异。     

针刺对失眠大鼠单胺类神经递质的影响研究进展

摘要：失眠的发病率呈现上升趋势。单胺类神经递质(主要包括多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素和五羟色胺)与睡眠觉醒密切相关,主要表现为促进觉醒,抑制睡眠。本研究通过总结单胺类神经递质与睡眠觉醒的关系、失眠引起单胺类神经递质的变化和针刺对失眠大鼠单胺类神经递质的影响,阐述针刺干预失眠的单胺类神经递质的机制,针刺可能通过干预单胺类神经递质在外周血和脑区的分布发挥调节睡眠觉醒的作用,以期为针刺治疗失眠的机制研究提供一定的参考。     

失眠的心理生理发病机制探讨

失眠是临床最常见的疾病和症状之一,失眠不仅仅是睡眠生理紊乱,还是睡眠心理的紊乱。在急性失眠的发作和急性失眠转变为慢性失眠过程中,人格、认知等因素起着十分重要的作用。失眠是内因和外因共同作用下扰乱了正常的心理生理过程而造成的。     

不同群体患者失眠的诊治特点

睡眠障碍不仅临床表现多样,病因病理各异,而且对于不同的群体,由于其体质及生理、病理变化等特异性改变所表现的睡眠紊乱症状也不同[1],现将女性、老人及儿童失眠诊治特点作一探讨。1女性失眠发生在女性群体的睡眠障碍多以失眠     

失眠“三神”辨证理论、治疗技术与应用

失眠“三神”辨证理论、技术与应用历时30余年的发展,目前已形成中医在失眠心理治疗方面集理论、辨证、评估、治则治法、疗效验证和设备研发于一体的治疗体系。现总结凝练失眠“三神”辨证理论、临床实践、治疗原则、治疗技术、科研验证和设备研发等方面研究成果。介绍了失眠“三神”辨证理论,“三神”元神、识神、欲神的内容,以及其在睡眠中的功能、病理阐述、基本病机。“三神”辨证方法为人格倾向辨证、失眠症状辨证和失眠情绪辨证;编制了“三神”辨证理论指导下的评估工具-失眠首诊结构化病历（WIIQ）和汪氏人格倾向量表（Wang''s Personality Trend Inventory,WPTI）;“三神”辨证治疗失眠的原则为守神、调神和御神;治疗方法为TIP睡眠调控技术,TIP睡眠调控技术主要包括低阻抗营造技术、睡眠认知导入技术、睡眠环境适应技术、睡眠外归因剥离技术、睡眠信心增强技术、睡眠体验技术、减停药物技术7个主要内容;主要操作流程包括：病史采集、相关检查、诊断、治疗。团队编制了基于失眠“三神”辨证治疗技术的信息模块;研发了多功能睡眠治疗仪;开发了失眠治疗APP,旨在更好地学习和推广失眠“三神”辨证理论,以及提供更方便、自主、智能的治疗方式。