老年糖尿病与中青年糖尿病并发症的对比分析

目的:研究分析老年糖尿病和中青年糖尿病的并发症对比情况。方法:选择我院2012年4月到2013年4月收治的280例糖尿病患者,将所有患者按照年龄分为中青年组和老年组。依据初诊时患者的血糖值进行分型,同时对患者的并发症以及死亡率等情况进行比较分析。结果:老年组重型患者的人数明显多于中青年组重型患者人数,差异具有统计学意义(P0.05)。老年组并发症发生率显著高于中青年组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中青年与老年糖尿病患者并发症发生率具有明显的差异,老年患者需加强并发症筛查,及时指导早期干预治疗,提高患者生活质量。     

老年急性心肌梗死静脉溶栓的观察与护理

探讨：老年急性心肌梗死（AMI）患者溶栓治疗中护理干预的重点.方法：将我科70例AMI溶栓患者,年龄≥60岁的47例为老年组,年龄〈60岁的23例为中青年组,对比分析两组在临床表现、诱发因素、合并症及并发症等方面的异同.统计分析采用卡方检验.结果：临床表现与诱发因素：老年组中不典型胸痛19例,与中青年组比较有统计学意义（P〈0.05）,诱发因素中青年组高于老年组（P〈0.05） 老年组中合并症高于中青年组（P〈0.05） 老年组中并发症室上性心律失常、传导阻滞、心力衰竭、心源性休克与中青年组比较有统计学意义（P〈0.05）.结论：护理人员应针对老年AMI的特点在溶栓中给予有效、及时的护理,提高溶栓的成功率,降低AMI病人的病死率.     

183例急性脑梗死与脑血管病危险因素关系分析

目的分析急性脑梗死病人中由于地域的不同、年龄的不同以及病情发展变化的不同脑血管病危险因素所起的作用,比较其可能存在的差异。方法根据地域的不同分为江苏昆山组、山西太原组。根据年龄的不同分为青年组、中青年组、老年组。根据病情的发展变化分为进展性脑梗死组与非进展性脑梗死组。分别进行统计学处理。结果太原市急性脑梗死病人有关危险因素中的吸烟、酗酒、三酰甘油异常人数比均高于昆山病人,差异有统计学意义（P〈0.05）。而有心房纤颤人数比低于昆山病人（P〈0.05）。与中青年病例组相比,老年组中有心房纤颤人数比多于中青年组（P=0.004）;与老年组相比,吸烟人数比在中青年组较高（P=0.048）。多元回归分析：进展性脑梗死病人中的糖尿病人数比、低密度脂蛋白异常人数比均高于非进展性脑梗死,差异有统计学意义。结论两地域组相比,吸烟、酗酒以及三酰甘油异常是太原急性脑梗死病人的重要危险因素,心房纤颤是昆山病人的重要危险因素。吸烟是青中年脑梗死病人的重要危险因素,心房纤颤是老年病人的重要危险因素。糖尿病、低密度脂蛋白异常可能是进展性脑梗死的危险因素。     

老老年与中青年高血压病人血压水平及昼夜节律差异的研究

目的观察老老年与中青年高血压病人血压水平及昼夜节律的差异,并探讨其临床意义及治疗。方法选择我院2009年9月-2011年8月在内科病房住院及门诊就诊的病人,按年龄分为老老年组（61例）与中青年组（42例）,两组均作诊室血压测量和24h动态血压监测,比较两组的血压水平和昼夜节律。结果中青年组诊室舒张压明显高于老老年组[（98．7±11．0）mmHg比（78．1±11．9）mmHg,P〈0．01],老老年组中单纯收缩期高血压者明显多于中青年组[80．3％比11．9％,P〈0．01]。动态血压监测结果显示,中青年组24h、白昼、夜间平均舒张压均高于老老年组（P〈0．05或P〈0．01）,而24h、白昼、夜间平均脉压低于老老年组（P〈0．01）,老老年组夜间收缩压明显高于中青年组（P〈0．01）,非杓型血压形态明显高于中青年组（85．2％比40．5％,P〈0．01）。结论老老年组高血压病病人单纯收缩期高血压者明显多于中青年组,舒张压低于中青年组,脉压高于中青年组,非杓型血压形态发生率高于中青年组。老老年高血压病人的降压治疗,应选择长效药物,平稳降压,并根据动态血压形态调整服药时间。     

消化性溃疡149例临床分析

目的：探讨老年消化溃疡的临床特点及诊治方法.方法：对我院收治的80例老年消化性溃疡（老年组）与同期住院的中青年（ 〈 60岁）溃疡病例69例（中青年组） 的临床表现、并发症及胃镜检查结果等进行比较.结果：老年组胃溃疡的发生率显著高于中青年组（P 〈 0.05）,而十二指肠溃疡的发生率显著低于中青年组（P 〈0.05）.老年组并发症及伴随疾病的发生率也显著高于中青年组.结论：与青壮年相比,老年消化性溃疡有其自身的特点,临床表现多不典型,易造成误诊和漏诊而延误治疗,因此,充分认识老年人消化性溃疡对提高诊疗水平具有重大意义.     

老年人与中青年人肺结核患者实验室检查的对比研究

目的 收集老年组(≥60岁)及中青年人(18 ～59岁)肺结核患者的实验室检查结果,分析其是否存在差异.方法 分成老年组肺结核患者159例和青中年肺结核患者255例,设计调查表,主要内容为抗酸染色结核分枝杆菌、结核菌素试验(PPD)、清结核抗体、红细胞沉降率(ESR)、血清蛋白电泳(SPE)等.结果 老年组中痰涂片结核杆菌阳性23例(14.47％),明显多于中青年组11例(4.31％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但2组血清结核抗体、ESR及SPE比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 实验室检查针对肺结核多无特异性,无法早期准确诊断.老年肺结核痰涂片阳性率较中青年组高,但总体较低.ESR、血清结核抗体检查、SPE,对临床诊治有辅助作用,但缺乏特异性.结核菌素试验假阳性率高.     

青年人急性心肌梗死临床及冠脉造影特征分析

目的：探讨青年人急性心肌梗死临床及冠脉病变的特征。方法：回顾分析117例不同年龄急性心梗患者临床特征及冠脉造影结果。结果：青年组的吸烟史明显高于老年组（P〈0．01）;高血压,糖尿病病史低于老年组（P〈0．01）;甘油三酯（TG）明显高于老年组（P〈0．01）。青年组单支病变多于老年组（P〈0．01）;三支病变低于老年组（P〈0．01）;双支病变在两组间无统计学差异（P〈0．05）。青年组冠脉严重狭窄程度明显低于老年组（P〈0．01）;冠脉痉挛明显大于老年组（P〈0．01）;室壁瘤形成两组闯无统计学差异（P〉0．05）。结论：过量吸烟、高甘油三酯、过度劳累、精神紧张可能是青年人急性心肌梗死的重要危险因素。青年人冠脉病变以单支狭窄为主,严重狭窄程度低。且冠脉痉挛较多。     

中青年与老年鼻咽癌患者放疗前后垂体激素水平变化差异分析

目的:研究中青年与老年鼻咽癌患者放疗前后垂体激素水平变化差异。方法:选取粤北人民医院放疗科2014年4月至2016年4月收治的138例鼻咽癌患者作为研究对象,根据患者的年龄将其分为老年组和中青年组,对比两组患者放疗前、放疗结束时、放疗后1月的血清生长激素(GH)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)水平,并分析垂体照射剂量与垂体激素水平变化的关系。结果:两组患者放疗后血清GH、FSH、LH、PRL水平均发生显著变化,与同组放疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);中青年组的FSH、LH水平均显著低于老年组,GH水平均高于老年组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者放疗前及放疗结束时PRL水平比较,差异无统计学意义(P0.05);放疗1月后中青年组的PRL水平显著高于老年组,差异具有统计学意义(P0.05);垂体照射剂量与各项垂体激素水平变化具有密切关系,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中青年鼻咽癌患者与老年患者在放射治疗前后,其垂体激素水平变化具有显著的差异,造成的垂体功能损害程度明显不同。     

老年高血压患者血管衰老与中医证素情况分析

【目的】 探讨老年高血压患者血管衰老与中医证素情况。【方法】 选取2017年7月至2019年12月在广东省中医院大学城医院老年医学科住院的老年高血压患者133例,按年龄分为一般老年组83例和高龄老年组50例。观察2组患者的同型半胱氨酸（Hcy）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）等实验室指标,以及臂踝脉搏波传导速度（baPWV）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）及斑块检出率等血管功能指标情况,并对2组患者进行中医证素分析。【结果】（1）高龄老年组患者的 baPWV、hs-CRP 水平明显高于一般老年组,LDL-C 水平明显低于一般老年组,差异均有统计学意义（P＜0.05 或 P＜ 0.01）;而2组患者的Hcy 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）高龄老年组患者的左颈动脉IMT 明显大于一般老年组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）2组老年高血压患者颈动脉斑块均以不稳定斑块为主,其中高龄老年组患者的不稳定斑块检出比例较一般老年组更高,差异有统计学意义（P＜0.01）。（4）在一般老年组和高龄老年组患者中,虚性证素均以气虚为多见,分别为 84.3%（70/83）和 86.0%（43/50）;实性证素均以血瘀和痰浊多见,其中一般老年组分别为 89.1%（74/83）和63.8%（53/83）,高龄老年组分别为 92.0%（46/50）和 90.0%（45/50）。2 组各证素所占比例比较,差异均无统计学意义（P＞ 0.05）。【结论】 老年高血压患者血管衰老程度随年龄的增大而加重,中医证素主要为气虚、痰浊、瘀血。     

短期胰岛素泵强化治疗对不同体质量指数及年龄初诊2型糖尿病长期缓解的影响研究

目的比较短期胰岛素泵强化治疗对不同体质量指数及年龄初诊2型糖尿病患者血糖良好控制及长期缓解的疗效差异。方法将200例初诊2型糖尿病患者分中青年肥胖组、中青年非肥胖组、老年肥胖组和老年非肥胖组。各组均进行为期15 d胰岛素泵强化治疗。比较各组患者治疗前后FBG、FC-P、HbA1c、HOMA-IR(C-P)、HOMA-β(C-P)等指标变化;经18个月的临床随访后,比较4组长期缓解率。结果中青年肥胖组FBG、FC-P、HOMA-IR(C-P)、HOMA-β(C-P)治疗前后均有非常显著性差异(P均0.01);中青年非肥胖组FBG、FC-P治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);中青年肥胖组HOMA-IR(C-P)、HOMA-β(C-P)比较有非常显著性差异(P均0.01);老年肥胖组FBG、HOMA-IR(C-P)、HOMA-β(C-P)治疗前后比较有非常显著性差异(P均0.01),FC-P差异有统计学意义(P0.05);老年非肥胖组FBG、HOMA-IR(C-P)治疗前后比较差异有统计学意义(P均0.05),HOMA-β(C-P)有非常显著性差异(P0.01),FC-P则差异无统计学意义(P0.05)。长期缓解率中青年肥胖组与非肥胖组比较差异有统计学意义(P0.05),老年肥胖组与非肥胖组比较差异有统计学意义(P0.05),中青年肥胖组与老年肥胖组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论短期胰岛素泵强化治疗初诊中青年肥胖的及老年肥胖的2型糖尿病能够获得血糖长期良好控制,且更容易获得糖尿病的长期缓解。     

青年人急性心肌梗死的临床分析

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）临床特点在青年与老年患者间的差异.方法 收集2009年-2010年我科收治的35例青年AMI患者与同期随机抽取54例老年AMI患者病例,分析危险因素、发病情况、临床表现、并发症及冠状动脉造影（CAG）结果,进行回顾性分析.结果 青年组与老年组相比,大量吸烟（65.7%）为明确诱因;危险因素中青年组吸烟、酗酒、高胆固醇、高三酰甘油、冠心病家族史者所占比率均明显高于老年组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.青年组临床表现典型胸痛占100%,明显高于老年组（P〈0.05）;青年组冠脉病变以单支病变为主（P〈0.05）.结论 吸烟、酗酒、高脂血症、冠心病家族史等危险因素是促进AMI发病年轻化的重要因素,培养青年人良好的生活习惯,及时进行健康教育对青年AMI的防治具有重要意义.     

药物咨询干预与老年糖尿病患者用药的依从性

目的：分析药物咨询干预与老年糖尿病患者用药的依从性.方法：随机抽取我院内分泌科确诊的经药物咨询干预后进行治疗的老年糖尿病患者（观察组）和常规药物治疗患者（对照组）各80例,考察2组患者用药依从性的变化.结果：纳入研究前观察组与对照组患者用药依从性佳者所占比例分别为18.8％、20.0％,2组比较差异无统计学意义（P＞005）;1个月及3个月后观察组患者用药依从性佳者分别上升至41.2％、56.3％,对照组分别为21.2％、22.5％,2组患者的用药依从性在1个月及3个月时差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论：药师开展包括药物咨询在内的全方位的药学服务,能显著提高老年糖尿病患者的用药依从性.     

新疆地区中老年与青年HIV/AIDS患者中医症状及证候分析研究

目的调查新疆地区中老年与青年艾滋病患者常见中医症状和证候有何异同。方法共观察HIV/AIDS患者319例,其中老年组159例,中青年组160例。比较中老年组与中青年组常见临床症状以及中医证型特点。结果中老年组腰膝酸痛、视瞻昏渺、失眠、浮肿、皮肤瘙痒、胸闷、咳嗽、夜尿清长发生率高于青年组,青年组眩晕、鼻塞、嗳气、腹痛的发生率高于中老年组,经检验P0.05,有统计学意义。中老年组证型由多到少排列依次为:气阴两虚气虚湿阻肝郁气滞肝肾阴虚气血亏虚、气郁痰凝,青年组证型由多到少排列依次为:气虚湿阻气阴两虚肝郁气滞肝肾阴虚气郁痰凝。两组比较中老年组气阴两虚证较青年组多见,统计学有差异(P0.05)。结论从中医临床症状及证型看中老年HIV患者的中医证候特点是以虚为主,青年组以虚实夹杂为主。     

丙泊酚辅助老年人硬膜外麻醉镇静的临床观察

目的:观察丙泊酚辅助老年人硬膜外麻醉镇静的临床效果。方法:将46例在硬膜外麻醉下行下腹部手术治疗患者随机分为青年组和老年组,每组23例。对比两组的麻醉治疗效果及麻醉后各项指标恢复情况。结果:老年组用药量少于青年组,停药后呼唤睁眼时间、警觉/镇静评分达到4分和5分的时间长于青年组,呼吸抑制发生率高于青年组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:老年人使用丙泊酚辅助硬膜外麻醉镇静的效果较好,值得临床推广使用。     

补肾益智方对老年性痴呆模型动物定位航行学习记忆功能的改善作用

目的：观察补肾益智方改善老年性痴呆（AD）模型大鼠定位航行学习记忆功能的作用强度。方法：用15月龄老年Wistar大鼠80只,ip D-半乳糖4周加上鹅膏蕈氨酸（ibotenic acid,IBO）脑内Meynert核注射制造AD模型,随机分成AD模型组,双益平治疗对照组,补肾益智方高、低剂量治疗组,正常老年组和正常青年组。动物经治疗处理4周后,应用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆的改善情况。结果：模型组5d的平均定位航行试验逃避潜伏期比正常（青年、老年）组明显延长（P＜0．05）,与模型组比较,正常青年组、正常老年组、补肾益智方高剂量组明显缩短（P＜0．05）,而补肾益智方低剂量组、双益平对照组缩短差异不显著（P＞0．05）;随着行为训练的进行,各组逃避潜伏期都有一定程度的下降,但模型组的逃避潜伏期下降速率要慢于其它组,表明模型组学习记忆能力较差,而正常青年组、正常老年组、补肾益智方高剂量组逃避潜伏期下降的速率较快,其次是补肾益智方低剂量组和双益平组。经每日两两比较发现：正常青年组、正常老年组、补肾益智方高剂量组与模型组在第2、3、4天有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）;而补肾益智方低剂量组和双益平组虽然有差异,但无统计学意义（P＞0．05）。结论：补肾益智方能明显改善AD大鼠定位航行学习记忆功能。     

甲泼尼龙琥珀酸钠联合地塞米松对过敏性休克患者急救的临床效果

目的：探讨甲泼尼龙琥珀酸钠联合地塞米松对过敏性休克患者急救的临床效果。方法：回顾性选取2020年2月至2023年2月石狮市医院进行急救的60例过敏性休克患者，依据用药方法不同分为联合用药组（采用甲泼尼龙琥珀酸钠联合地塞米松治疗）、单独用药组（单独地塞米松治疗），各30例。比较两组患者的急救效果。结果：联合用药组患者有效抢救时间、住院时间短于单独用药组，差异具有统计学意义（P <0.05）。用药后，联合用药组患者休克指数低于单独用药组，平均动脉压、心率均高于单独用药组，差异具有统计学意义（P <0.05）。用药后，联合用药组患者血乳酸水平低于单独用药组，尿量多于单独用药组、中心静脉血氧饱和度（ScvO2）高于单独用药组，差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。联合用药组患者症状体征缓解恢复时间短于单独用药组，差异具有统计学意义（P <0.05）。联合用药组患者的家属满意度高于单独用药组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：甲泼尼龙琥珀酸钠联合地塞米松治疗过敏性休克的临床效果较单独使用...     

老年消化性溃疡临床和病理特征分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床特征和病理特点。方法对我院于2016年2月—2017年1月间收治的122例消化性溃疡患者病例资料进行回顾性分析。分老年组和非老年组。其中老年组52例,非老年组70例。对比分析2组患者消化性溃疡的临床特征和病理特点。结果 2组患者在上腹饱胀、不典型上腹痛、呕血黑便对比上差异显著,且P0.05,有统计学意义;2组患者在临床特点对比上差异显著,且P0.05,有统计学意义。2组患者在Hp感染检出率对比差异明显,且P0.05,有统计学意义。2组患者在胃溃疡和十二指肠溃疡的对比中差异显著,且P0.05,有统计学意义。结论老年消化性溃疡临床表现多不明显,多数病理特征相较中青年患者有改变。患者病情的诊断仍需胃镜和病理诊断。老年患者生理状态的特殊性,使得及早诊断和及早干预治疗消化性溃疡变得十分迫切,避免消化性溃疡癌变危及生命。     

中老年脑梗死患者危险因素及血CRP、PAgT、Fib的含量分析

目的探讨中年与老年脑梗死的危险因素及其血中C反应蛋白（CRP）、血小板聚集率（PAgT）、纤维蛋白原（Fib）含量的差异。方法收集宣武医院神经内科2008年3月—2009年2月住院的新发单侧脑梗死中老年患者200例,比较中年组与老年组患者性别、合并高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、房颤、短暂性脑缺血发作（TIA）史以及有无吸烟酗酒史、家族史的差别;同时比较两组血浆CRP、PAgT以及Fib的含量。结果中年组与老年组性别比例有统计学意义（P〈0.05）。中年组与老年组合并的脑血管病危险因素中高血压、冠心病、血脂异常、房颤史、吸烟、酗酒及家族史差异有统计学意义（P〈0.05）,而糖尿病、TIA差异无统计学意义（P〉0.05）;两组总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白（Apo）A1、ApoB水平差异无统计学意义（P〉0.05）;三酰甘油（TG）水平差异有统计学意义（P〈0.05）;中老年患者的CRP含量差异无统计学意义（P〉0.05）,PAgT、Fib含量差异有统计学意义（P〈0.05）。结论导致中老年脑梗死发生的危险因素不尽相同,血Fib、PAgT的数值升高可能对老年脑梗死的影响更大,临床应采取不同措施分别予以干预。     

温补脾肾方贴敷神阙加艾灸中脘干预阳虚质结直肠息肉摘除术后临床研究

目的：观察在常规治疗措施基础上加用温补脾肾方贴敷神阙联合艾灸中脘干预阳虚质结直肠息肉摘除术后患者的效果。方法：纳入82 例结直肠息肉患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各41 例。2 组均进行结肠镜手术摘除息肉,术后给予常规治疗措施,观察组加予温补脾肾方贴敷神阙加艾灸中脘治疗。2 组均连续治疗3 个月,并随访6 个月。于治疗前、治疗3 个月后评价2 组患者的阳虚质评分、检测肠道菌群数量。统计并比较2 组的术后复发率。结果：治疗后,2 组手脚发凉、比别人容易患感冒等7 项阳虚质评分均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组各项评分均低于对照组（P＜0.01）。2 组双歧杆菌、乳酸杆菌数量均较治疗前增加,大肠杆菌数量较治疗前减少,差异均有统计学意义（P＜0.01）;观察组双歧杆菌、乳酸杆菌数量均多于对照组,肠杆菌数量少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。整个治疗过程中,2 组患者的血常规、肝肾功能、凝血功能均未见异常。随访6 个月,观察组复发率为7.32%,对照组复发率为26.83%。2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规治疗措施基础上加用温补脾肾方贴敷神阙联合艾灸中脘,能够改善阳虚质结直肠息肉摘除术后患者的症状体征,预防复发效果确切。     

老年结核性胸膜炎56例临床特点分析

目的：观察老年结核性胸膜炎的一临床特点,分析其临床疗效。方法：回顾性分析56例老年结核性胸膜炎的临床资料,并选择同期住院治疗的50例中青年结核性胸膜炎作为对照组,观察比较两组的临床特点。结果：老年组咳嗽、气急、纳差症状明显高于对照组,而发热、胸痛、盗汗明显少于对照组;老年组副作用要明显多于对照组（P〈O．05）;胸腔积液吸收时间比对照组长（P〈O．01）。两组疗效比较差异无显著性（P〉O．05）。结论：老年结核性胸膜炎临床表现多样,应综合分析,早期诊断,从而减少误诊、漏诊。