应用便潜血法鉴别干化学尿红细胞假阳性的价值

干化学尿红细胞检查,受诸多因素的影响,而出现假阳性或假阴性。为此,我们选择万华普曼生物工程公司生产的便潜血胶体金试纸条对150例试条阳性而镜检红细胞(ＲＢＣ)阴性的尿液进行了分析,现将结果报告如下。1　材料与方法11　标本来源　1999年1月～1999年11月门诊及住院患者,用一次性洁净塑料杯随机收取晨尿。12　仪器　ＣＬＩＮＩＴＥＫ—100尿液10项分析仪;原装配套试带。13　方法　用一次性尿杯收集尿液(每份尿液≥20ｍｌ)469例,先按尿液分析仪操作要求测定尿液ＲＢＣ,而ＢＬＤ≥10Ｅｒｙ/μｌ对应“1 ”以上而镜检ＲＢＣ阴性的尿液150例,…     

脂肪性肝炎的诊治体会

1　临床资料患者男性 ,38岁 ,因发现脂肪肝 5年 ,ＡＬＴ升高1年余 ,于 2 0 0 1- 11- 2 3入院。 5年前体检时经Ｂ超检查诊断为脂肪肝 ,当时无不适及无ＡＬＴ异常 ,自 2 0 0 0 - 0 3起化验肝功ＡＬＴ呈持续升高 ,波动于 5 0～ 70Ｕ/Ｌ之间 ,于是间断服护肝药物。近 1月检查肝功能ＡＬＴ均在 10 0Ｕ/Ｌ以上 ,近期无感冒发热及服用其他药物情况。既往有间断少量饮酒史 ,无肝炎病。体检 :体态稍胖 ,Ｂ超 :脂肪肝 ,肝功能ＡＬＴ10 5Ｕ/Ｌ ,ｒ -ＧＴ 87Ｕ/Ｌ ,乙肝 5项试验 :抗 -ＨＢｓ(+ )。血脂ＣＨＯＬ 6 .74ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＴＧ 1.7ｍｍｏｌ/Ｌ。…     

介入治疗肾综合征出血热自发性肾破裂一例

患者男 ,45岁 ,主诉间断发热 5ｄ ,少尿 1ｄ ,诊断肾综合征出血热入院。入院时急性病容 ,眼睑轻度水肿 ,球结膜轻度充血 ,余 (- )。化验 :血白细胞 17× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 170ｇ/Ｌ ,血小板 43× 10 9/Ｌ ;尿蛋白 (4+) ,潜血 (3+) ,尿红细胞40～ 70 /ＨＰ ,白细胞 1～ 4/ＨＰ ;血ＵＡ 72 3.8μｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｒ 5 6 9.3μｍｏｌ/Ｌ ,ＢＵＮ 2 1.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ 42 6Ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ 72 0Ｕ/Ｌ ,ＧＧＴ 30Ｕ/Ｌ ,ＬＤＨ 144 2Ｕ/Ｌ ,ＣＰＫ 6 31Ｕ/Ｌ ,ＣＫ ＭＢ 2 3Ｕ/Ｌ ,ＬＤＨ132 8Ｕ/Ｌ ;出血热抗体ＩｇＭ (+)。Ｂ超示双肾体积增…     

TECA-Ⅰ生物型人工肝支持系统治疗急性肝衰竭1例

患者女性 ,5 0岁 ,因“肝左叶胆管癌并肝门部高位胆道梗阻”行左半肝切除、胆囊切除及右肝管 空肠Ｒｏｕｘ ｅｎ ｙ吻合术。术前ＴＢ(总胆红素 ) 35 2 .8μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢ(直接胆红素 )1 84.8μｍｏｌ/Ｌ ,ＴＢＡ(总胆汁酸 ) 1 5 4.8μｍｏｌ/Ｌ ,其余肝、肾功能相关血生化指标均在正常范围以内。患者于手术后第 1天即出现少尿、无尿和逐渐加重的腹部胀痛。患者嗜睡 ,时有烦躁。虽经扩容、大剂量利尿和对症治疗尿量仍为 5 0～2 0 0ｍｌ/ 2 4ｈ。血液生化检查结果 :ＮＨ3(血氨 ) 1 34 μｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ 2 6 97.9Ｕ /Ｌ ,ＡＳＴ 31 1 0 .…     

尿液检测时间对其结果的影响

目的 :探讨同一病人不同时段尿液检测及尿沉渣分析变化特点。方法 :用优利特 10 0型半自动尿分析仪检测晨尿红细胞、白细胞和 (或 )尿蛋白阳性的实验组 176例和对照组 2 5例健康人 ,同时留取上午 10时尿液作检测和尿沉渣定量分析。结果 :实验组晨尿与 10时尿沉渣红细胞和白细胞定量分析经统计学分析 ,均有显著差异 (P <0 0 1) ;多数晨尿标本较 10时尿蛋白偏高。正常对照组的两个时段尿沉渣红细胞和白细胞定量分析均无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :实验组晨尿与 10时尿的干化学和尿沉渣细胞定量分析和尿蛋白检测比较 ,晨尿的检测的阳性指标明显高于 10时尿的阳性指标 ,原因是 10时尿可能受到饮食、治疗和活动等因素的影响     

非肝炎病毒所致肝损害误诊为病毒性肝炎10例分析

1997年 7月— 2 0 0 0年 10月我院收治因各种原因所致肝损害而初诊误诊为病毒性肝炎 10例 ,现就其误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10例 ,其中男性 7例 ,女性 3例 ,年龄 2 6～ 5 3岁 ,平均 32岁 ,有肝功减退症状者 7例 ,出现黄疸者 5例 ,肝区疼痛者 3例 ,发热者 5例。1 2　原发病及肝功情况　伤寒 2例 ,ＧＰＴ 130～ 2 10Ｕ/Ｌ ,Ｔ ＢＩＬ 15 .1～ 5 2 .3μｍｏｌ/Ｌ ;上呼吸道感染 2例 ,ＧＰＴ 80～ 110Ｕ/Ｌ ,胆红素值正常 ;药物性肝损害 2例 ,ＧＰＴ 16 0～ 4 70Ｕ/Ｌ ,Ｔ ＢＩＬ 7.3～ 2 3.4 μｍｏｌ/Ｌ ;溃疡性结肠…     

胆管先天性纤维肉瘤1例

患儿 ,男 ,1岁 ,全身皮肤、双眼巩膜黄染伴灰白色大便 10ｄ。查体 :全身皮肤和双眼巩膜黄染 ,肝右肋缘下 2ｃｍ ,质软且光滑 ;脾左肋缘下 1ｃｍ。血常规 :ＷＢＣ 2 0×10 9/Ｌ ,Ｎ 0 5 4。尿常规 :胆红素 ,尿胆原 ,肝功 :ＡＳＴ2 92Ｕ/Ｌ ,ＡＬＴ 2 4 5Ｕ/Ｌ ,ＧＧＴ 110 0Ｕ/Ｌ ,ＡＫＰ 170 0Ｕ/Ｌ ,ＴＢＩＬ 2 2 0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢＩＬ 1μｍｏｌ/Ｌ。Ｂ超 :肝左内叶和右前叶可探及 7.7ｃｍ× 3.5ｃｍ囊性回声区 ,门静脉及胆总管显示不清 ,脾、胰探视不清。ＣＴ :肝内肿物 (考虑为先天性胆总管囊肿并梗阻 )。手术所见 :胆囊三角区有…     

环丙沙星致肝损害1例

患者男 ,36岁 ,5ｄ前因右上腹痛 ,行Ｂ超检查诊断为胆囊结石 ,予静滴环丙沙星 0 .4ｇ ,2 /ｄ后巩膜中度黄染 ,右上腹轻压痛。肝功化验 :ＴＢｉ 12 86 .5 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢｉ15 3.3μｍｏｌ/Ｌ ,ＩＢｉ 12 33.2 μｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ 46 0Ｕ/Ｌ(0～ 40Ｕ/Ｌ) ,ＡＳＴ 380Ｕ/Ｌ(0～ 40Ｕ/Ｌ)。Ｂ超提示胆囊结石 0 .8ｃｍ× 0 .8ｃｍ ,胆囊壁厚 0 .3ｃｍ。给予保肝及改用氨苄青霉素抗感染治疗 ,10ｄ后黄疸消退 ,转氨酶降至正常 ,腹痛缓解。讨论　环丙沙星为人工合成的第三代氟喹诺酮类药物。仅少数患者应用后出现腹泻、呕吐、腹痛、头痛、皮疹…     

血流变检测用过的抗凝血对TG,Tch及GLU测定的影响

目前 ,临床上为了方便 ,抽血时习惯用一管血既做血流变又做甘油三酯 (ＴＧ)、胆固醇 (Ｔｃｈ)、血糖 (ＧＬＵ )测定。从理论上看 ,二者之间先做血流变或先做生化都是可以的。但是 ,在实际工作中我们发现先做血流变后再做ＴＧ ,Ｔｃｈ及ＧＬＵ时 ,对结果影响极大。1　材料与方法1 1　标本采集　均来自门诊体检病人 ;标本留取方法 :清晨空腹抽血分干燥及抗凝两管 ,立即送检。1 2　测定方法及项目 :血清作对照组 ,抗凝血则分为先做生化后做血流变和先做血流变后做生化两个组。检测项目 :ＴＧ ,Ｔｃｈ ,ＧＬＵ。检测仪器为 :ＦＡＳＣＯ 30 0 0型…     

Caroli氏病1例

Ｃａｒｏｌｉ氏病又称交通性海绵状胆管扩张症 ,1 958年由Ｃａｒｏｌｉ氏首先报道此病 ,本病属先天性胆管扩张的Ｖ型 ,极为罕见。患者　男 ,31岁。间断性右上腹不适 ,腹泻 2年入院。查体 :面色苍白 ,皮肤巩膜无黄染 ,无腹水征。实验室检查 :ＡＳＴ2 8.0Ｕ/Ｌ ,ＡＬＴ 31 .0Ｕ/Ｌ ,γ ＧＴ 2 0 .0Ｕ/Ｌ ,ＡＫＰ 48.0Ｕ/Ｌ ,ＴＢＡ 9.0ｕｍｏｌ/Ｌ ,ＴＰ 79.0 ｇ/Ｌ ,ＡＬＢ 49.0ｇ/Ｌ ,ＧＬＯ 30 .0 ｇ/Ｌ ,Ａ/Ｇ 1 .6 ,ＴＢＩＬ 8.0ｕｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢＩＬ 2 .0ｕｍｏｌ/Ｌ ,ＩＢＩＬ 6 .0ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＣＨＥ 62 70 0Ｕ/Ｌ。胃镜 :食管、胃…     

Iodine-containing urine preservative]

One of the formidable problems of exploration missions is creation of autonomous water-closed life support systems. Sources of water for regeneration could be various water-containing human wastes including urine, the most chemically contaminated liquid. Prior to physical/chemical regeneration, urine first must be decontaminated in order to put a stop to microbiological processes that form harmful and volatile compounds contaminating condensate and drastically reducing the service life of afterpurifucation filters. Bactericide, sporocide and fungicide effectiveness of two iodine-containing preservatives was tested. One of them contains a water solution of iodine--potassium iodide and sulphuric acid. The other has medical poly-vinyl pyrrolidone to neutralize iodine toxicity. The broad antimicrobial spectrum of two iodine-containing urine preservatives and adaptability of microorganisms to a new environment are key arguments for serial use of these and other preservatives in regenerative physical/chemical systems of water supply in space exploration missions.     

Forensic identification of urine samples

Summary VNTR polymorphisms were investigated for the possible individualisation of human urine samples with reference to doping cases in sport. Investigations were carried out with the RFLP single locus system YNH24/Hinf I and the PCR-VNTR systems Apo B and COL2A1 (AMPFLLs) as well as SE 33 and TC 11 (STRs). Urine samples were tested using 3 different volumes (10 ml, 1 ml and 0.1 ml) after 2 days and 2-5 weeks storage at 4°C. Positive results were obtained for STR systems in all cases and with the smallest volume of urine tested (0.1 ml). The AMPFLP systems gave positive results in 4 out of 8 (Apo B) and 5 out of 8 (COL2A1) samples and YNH24 was successful in 1 out of 3 samples. Negative results were obtained for the AMPFLP systems and YNH24 after longer storage periods whereas the STRs were positive.     

痛风性肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌酐测定的临床意义

目的探讨痛风性肾病患者胱抑素C(Cys-C)和尿微量白蛋白、尿肌酐水平的变化及意义。方法对109例痛风患者(其中并发痛风性肾病59例,无并发症50例)和正常对照60例采用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定血清胱抑素,同时用免疫比浊法测定尿微量白蛋白,用酶法测定尿肌酐。并计算尿微量白蛋白、尿肌酐的比值。结果痛风性肾病组血清胱抑素和尿微量白蛋白/尿肌酐平均明显高于对照组(P<0.01),痛风非肾病组与正常对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌酐随着痛风性肾病的发生以及严重程度逐渐增高,可作为早期诊断痛风性肾病较敏感的指标,对于监测早期痛风性肾病的发生、病情发展程度有重要意义。     

Interlaboratory survey on thallium in urine

Summary Quality assurance of analytic results was legalized in the Federal Republic of Germany by the law regulating the calibration of measuring devices of July 11, 1969, and the ordinance concerning the exception from compulsory calibration dated June 29, 1970. Accordingly, in the field of health care the Guidelines of the Medical Society of West Germany for the realization of quality assurance activities have to be followed. Since January 1, 1974, the law regulating the calibration of measuring devices has been fully effective.In the field of legal medicine the clinico-toxicologic analysis is considered to be a part of health care. As far as quantitative determinations are considered, these analyses have to follow the regulations mentioned above. To fulfil the basic program, adequate control samples are necessary. For toxicologic analysis there have been no control samples so far. Therefore, a control sample for thallium has been developed which can be used for long- and short-term interlaboratory surveys. The results are reported.Dedicated to Prof. Dr. Oskar Grüner on the occasion of his 65th anniversary