中医药治疗阴茎硬结症临床研究进展

正阴茎硬结症(peyronie’s disease,PD)是一种以阴茎白膜形成纤维样、非顺应性硬结为特征的男科常见疾病~([1]),在阴茎常形成单个或多个硬结,接触质硬,亦称阴茎纤维性海绵体炎、结节性阴茎海绵体炎、海绵体纤维化等。1743年法国人Peyronie首次对此疾病进行具体描述,因此又被称为Peyronie病,该病常导致阴茎向病侧弯曲、勃起疼痛、阴茎功能性缩     

中西药结合治疗阴茎硬结症

中西药结合治疗阴茎硬结症附院泌尿外科（０４６０００）陈赋才，王溪阴茎硬结症是阴至海绵体白膜与阴茎筋膜之间发生纤维性硬结的一种疾病，治疗时间长，效果慢，方法多不一致。我们从１９８７年～１９９１年采用氢化泼尼松注射液，中药活血化於法治疗１６例阴茎硬结症，...     

阴茎硬结症切除术中应用睾丸鞘膜补片修补阴茎白膜缺损8例临床分析

目的：评估阴茎硬结症切除术中阴茎白膜缺损应用自体睾丸鞘膜修补的治疗效果。方法采用自体睾丸鞘膜补片修补阴茎硬结症切除术中阴茎白膜缺损8例。结果8例阴茎硬结症切除术患者术后随访6~24个月,阴茎勃起性疼痛症状消失,无复发,无ED发生;性生活正常;阴茎弯曲矫正或较术前好转。结论阴茎硬结症切除术中应用自体睾丸鞘膜修补阴茎白膜缺损,治疗效果可靠。     

基于络病理论浅析从“温阳通络”治疗阴茎硬结症

阴茎硬结症是一种临床上较为少见的男性疾病,因其起病隐秘,病症复杂,病程缠绵且容易复发,同时伴阴茎疼痛、勃起障碍等症状,对男性正常的工作生活造成较大影响。现代医学对于阴茎硬结症尚无有效治疗手段,作者通过长期临床观察,认为阴茎硬结症属于中医络病范畴,以络病学说“易滞易瘀”的病理特点为基础,将“阳虚络瘀”视作阴茎硬结症的基本病机,运用“温阳通络”法治疗阴茎硬结症验案多例,疗效颇著。     

Peyronie病发病机制研究进展*

Peyronie病(Peyronie′s disease, PD)又称阴茎海绵体硬结症，是一种局部结缔组织病，本病特点是在阴茎海绵体白膜内和勃起组织中形成纤维斑块。这些斑块含有较多的胶原和增生的弹性纤维组织，导致阴茎不同程度的弯曲和缩窄，造成阴茎疼痛及勃起功能障碍(erectile dysfunction, ED)。目前发病机制尚不明确，且关于该病的治疗仍存在一些争议。PD的发病机制已经在动物模型、细胞培养和临床试验中被探索，但这些又引起了更多的问题。本文就近年来PD病发病机制的研究进展做一综述。     

中医药治疗阴茎硬结症的临床研究进展

摘要：【目的】综述中医药治疗阴茎硬结症的临床研究进展。【方法】通过检索近十余年来有关中医药治疗阴茎硬结症的相关文献,从中医病名、病因病机、临床治疗等文献研究及药理学、作用机制等现代研究进行总结。【结果】众多医家在临床上应用中医药治疗阴茎硬结症取得良好的临床疗效,中医药治疗阴茎硬结症具有独特的优势。【结论】中医药治疗阴茎硬结症的研究应深入开展临床疗效评价与作用机制研究,提高疗效,为广大患者所接受,值得临床推广。     

阴茎硬结症35例治疗体会

作者自 1 999年至 2 0 0 1年采用以音频电加红外线电磁波为主的方法治疗经药物或局部封闭治疗效果不理想的 35例阴茎硬结症患者 ,取得满意疗效 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 35例阴茎硬结症患者 ,均由男性病科确诊。年龄 4 5～ 70岁 ,平均 5 3.8岁 ,病程 8～ 1 5个月。均经过中、西药治疗、局部封闭无效转入本科。其中 1 6例因阴茎勃起时变形、疼痛而继发阳萎。临床表现 :患者会阴部不适 ,阴茎勃起时疼痛、变形 ,阴茎海绵体中段及前 1 / 3处常可触及到大小不等或长条索状硬结 ,硬结表面呈凹凸不平的灰白色结节 ,触及时痛 ,活动度…     

曲安奈德联合异博定局部注射治疗阴茎硬结症

阴茎硬结症又称阴茎纤维性海绵体炎、海绵体硬化病、海绵体纤维化等,严重时会影响性功能.纤维蛋白原在阴茎硬结症发病机制中发挥重要作用,上皮质激素可以减少胶原蛋白的合成,而钙通道拮抗剂可以增强胶原蛋白酶活性.为探讨这两方面药物联合应用治疗阴茎硬结症的效果, 2005年7月-2007年7月我院泌尿外科使用曲安奈德联合异博定局部注射治疗阴茎硬结症患者12例,疗效满意,现报道如下.     

维生素E联合他莫昔芬和干扰素治疗阴茎硬结症35例报告

资料与方法 2000—2007年收治阴茎硬结症患者35例,年龄40—65岁,平均48岁,病程3～12个月。硬结均位于阴茎背侧白膜下,单发23例,多发12例,大者3．4cm×3cm,小者2．5cm×2cm。勃起时疼痛34例,弯曲35例,不同程度影响性交32例。曾用其他药物治疗无效者32例,手术切除硬结后复发者3例。所有患者均无严重心、脑血管疾病及糖尿病史。     

醋酸确炎舒松A治疗阴茎硬结症30例报道

醋酸确炎舒松Ａ治疗阴茎硬结症３０例报道曹志刚，车志源，丁宏毅自１９９０年５月～１９９４年１月笔者用醋酸确炎舒松Ａ局部注射治疗阴茎硬结症３０例，收到良好的疗效，认为不失为一种治疗阴茎硬结症的较好方法，报道如下：１资料和方法：患者３０例。年龄１８～６４岁...     

Effects of sildenafil treatment on patients with Peyronie’s disease and erectile dysfunction

Introduction

It has been shown on experimental rat models that type 5-phosphodiesterase isoenzyme (PDE₅) inhibitors have anti-fibrotic effects for Peyronie’s disease (PD); however, this issue has not been addressed clinically. The aim of this study was to document the effects of PDE₅ inhibitors used for erectile dysfunction (ED) seen in PD patients on the main course of the PD clinically.

Methods

A total of 39 PD patients with ED were divided into two groups. Patients in Group 1 (n = 18) served as controls and received 400 IU vitamin E per day. Those in Group 2 (n = 21) received 50 mg sildenafil per day for 12 weeks. Penile plaque volume was assessed by palpation and by duplex ultrasound. Erectile capacity, penile deformity and plaque characteristics were assessed by the International Index of Erectile Function questionnaire form (IIEF-5) and penile duplex ultrasound.

Results

Statistically significant improvement in all parameters was observed within both groups except for IIEF score in Group 1 when compared with the initial values. Significant reduction in plaques and pain were observed in 7 (33.3 %) and 14 (66.6 %) patients in Group 2 and 6 (33.3 %) and 9 patients (42.8 %) in Group 1, respectively. At the end of the therapy, improvement in IIEF score and reduction in pain were statistically significant in Group 2 compared with Group 1 (p = 0.028 and p = 0.045, respectively).

Conclusion

We conclude that continuous administration of oral PDE₅ inhibitors may be a candidate for medical treatment of PD; however, more controlled studies are needed.     

Peyronie's disease in a district general hospital.

Peyronie''s disease can cause severe physical and psychological distress. Of 31 cases in this retrospective study, 12 underwent spontaneous improvement in their symptoms which makes the assessment of active treatment in other patients difficult. The indications and limitations of operative approach are discussed.     

阴茎折断的诊断及处理

目的总结阴茎折断患者临床资料,以提高对阴茎折断的诊治水平。方法回顾性分析12例阴茎折断患者的症状体征、辅助检查、治疗及预后,进行文献复习。结果 10例明确描述听到折断甘庶样声音,所有患者阴茎迅速疲软,随即出现阴茎肿胀,广泛瘀血。查体发现阴茎皮肤肿胀,阴茎皮肤青紫色。8例通过超声检查中有3例报告海绵体白膜缺损(0.5~1.0 cm)。12例均手术成功,随访3个月至5年,5例3个月内表现为勃起时酸胀感,7例患者表现为无痛性硬结,无勃起功能障碍,佩罗氏病,排尿困难及勃起疼痛等并发症,IIEF平均评分为22.6分。结论阴茎折断具有典型的病史及临床表现,超声具有一定的诊断价值。手术疗法对阴茎折断后勃起功能的恢复疗效确切且安全可靠,及时的手术治疗无性功能障碍发生。     

帕金森病与炎症相关的研究进展

帕金森病是一种进展性的中枢神经系统变性疾病,主要病理特征是黑质多巴胺能神经元变性死亡和脑干神经元内α突触核蛋白积聚形成路易体.其病因主要为遗传因素和环境因素.该病主要会引起静止性震颤、运动迟缓、肌肉僵直等一系列的运动症状.然而其发病机制并不明确,主要可能与线粒体功能障碍、氧化应激、蛋白质改变及炎症反应相关.小胶质细胞与...     

Evaluation and treatment of sexual dysfunction in men with diabetes mellitus.

Sexual dysfunction is common among men with Type I and Type II diabetes. Tests of nocturnal penile tumescence (NPT) combined with waking tumescence and questionnaires can more accurately differentiate between primary organic and primary psychogenic impotence. This ability to differentiate the etiology of erectile dysfunction avoids the inappropriate use of penile injections and costly surgical procedures which are unnecessary in treatment of diabetic patients with primary psychogenic impotence. In patients with primary organic impotence, several new treatments are available which result in high patient satisfaction.     

糖尿病大鼠阴茎勃起功能的变化及胰岛素的治疗作用

目的:探讨糖尿病对大鼠阴茎勃起功能的影响,胰岛素是否能提高糖尿病大鼠阴茎勃起功能。方法:应用雄性SD大鼠腹腔内注射链脲佐菌素()制造糖尿病动物模型,用胰岛素对糖尿病大鼠进行干预治疗周,再通过观察各组大鼠注STZ8射阿朴吗啡()后的阴茎勃起情况来评价其勃起功能。APO结果:糖尿病组(组)大鼠阴茎勃起率、阴茎勃起次数较对照D组(组)明显降低(CP),用胰岛素治疗组(组)上述指标明显高于组(<0.01DMDIDP),较组低(<0.01CP),阴茎<0.01勃起功能与HbA1呈显著负相关。C结论:糖尿病严重损害阴茎勃起功能,胰岛素治疗可提高糖尿病大鼠阴茎勃起功能。     

阴茎勃起功能障碍的药物治疗进展

阴茎勃起功能障碍 (ED)是一种影响男性健康的常见疾病。ED的治疗方法很多 ,口服药物已成为一线治疗方法 ,其中包括作用于周围和中枢神经系统的药物、激素类和中药等。西地那非、阿朴吗啡和育亨宾是目前治疗ED的 3种首选口服药物。二线治疗方法有阴茎海绵体内注射疗法、经尿道给药和经阴茎皮肤给药等。作者就ED的最新药物治疗进展作一综述。     

帕金森病与血管性帕金森综合征患者疼痛程度及其与运动障碍及生活质量的关系研究

背景　帕金森病（PD）是一种终身进展的神经系统退行性疾病,是导致中老年人群死亡的第三大因素。近年来,越来越多的研究发现在PD中非运动症状严重影响着患者的生活质量,其中疼痛是困扰最严重的非运动症状,需要临床医生重点关注并给予合理的治疗以此减轻患者及家属的精神负担。目的　收集统计并比较PD和血管性帕金森综合征（VaP）患者疼痛发生情况,分析疼痛与运动障碍及生活质量的关系。方法　选取2017年1月-2019年1月安徽医科大学附属省立医院住院及门诊诊治的PD及VaP患者各65例,收集患者的一般资料,使用基于评分的King's帕金森疼痛量表（KPPS）收集患者的疼痛信息,分为伴有和不伴疼痛患者。依据HY分级评估PD患者疾病严重程度,使用统一帕金森评定量表运动症状部分（UPDRS-Ⅲ）评估患者运动障碍程度,医院焦虑抑郁自评量表（HADS）评估患者抑郁和焦虑,帕金森患者生活质量问卷（PDQ-39）评估患者的生活质量。结果　VaP患者年龄大于PD患者,病程短于PD患者,合并高血压、糖尿病比例高于PD患者,体质指数高于PD患者,KPPS评分低于PD患者,UPDRS-Ⅲ评分高于PD患者,疼痛发生率低于PD患者（P<0.05）。VaP疼痛患者年龄大于PD疼痛患者,病程短于PD疼痛患者,疼痛部位位于肩背及颈椎所占比例低于PD疼痛患者（P<0.05）。PD患者疼痛部位多见于肩背、腰椎、下肢等,VaP患者疼痛部位多见于下肢及腰椎。所有伴有疼痛的PD患者接受了多巴胺能药物（左旋多巴为主）缓解其运动症状,伴有疼痛的VaP患者中21例（72.4%）接受多巴胺能药物（左旋多巴为主）缓解其运动症状。伴有疼痛的PD患者疾病严重程度、UPDRS-Ⅲ评分、焦虑评分、抑郁评分、PDQ-39评分高于不伴疼痛者（P<0.05）。伴有疼痛的VaP患者体质指数小于不伴疼痛者,PDQ-39评分高于不伴疼痛者（P<0.05）。结论　PD及VaP患者均易出现疼痛,运动症状、情绪障碍越严重,患者疼痛发生率越高,生活质量越差。临床医生应加强对该类疾病疼痛的认识,并对其规范化治疗,以提高患者生活质量。     

粉防己碱治疗糖尿病性勃起功能障碍的研究

目的研究粉防己碱治疗糖尿病性勃起功能障碍（ED）的效果。方法选择月龄、体重以及身体其它的各项指标均相同的45只健康雄性大鼠作为研究对象,随机分为糖尿病组、正常组以及治疗组,对糖尿病组以及治疗组进行建模处理,对正常组进行常规喂养,对三组大鼠的性勃起功能进行比较。结果糖尿病ED大鼠组阴茎海绵体MaxICP/MAP明显低于正常大鼠组（P〈0.05）;治疗组阴茎海绵体MaxICP/MAP明显高于糖尿病组（P〈0.05）。结论利用粉防己碱来对糖尿病性勃起功能障碍进行治疗时,主要是通过对钙通道进行阻滞,来确保阴茎的勃起功能正常,且疗效相对较好,可以临床推广。     

中药治疗帕金森病作用机制研究进展

帕金森疾病(Parkinson''s disease,PD)是一种发病率居第二位的重大神经系统退行性疾病,严重影响患者生活质量。目前,中医药在治疗PD方面,已经取得显著疗效,且不良反应较轻。中药可通过抗氧化应激、抑制细胞凋亡、减轻神经免疫炎症反应、抑制蛋白异常聚集、诱导自噬、改善线粒体能量代谢等方面发挥延缓或治疗PD的作用。