开封市健康人群甲肝病毒感染及免疫状况分析

目的探讨开封市健康人群的甲肝病毒的感染情况以及免疫状况。方法采取分层抽样的方法,对开封市5个区的常住人群进行抽样,分7个年龄段进行抽取,每个年龄段抽取大约20人。获取有效血清标本726份,检测血清中抗HAV-IgG。结果抗HAV-IgG阳性661例,阳性率为91.1%。各年龄组之间抗HAV-IgG阳性率差异,具有统计学意义(P0.05)。5~6岁的人群抗HAV-IgG阳性率最高,有95.7%;7~15岁人群最低;接种甲肝疫苗的人群有419人,接种率是74.7%,1.5~2岁的人群的甲肝疫苗接种率最低,其次为15~19岁人群,各年龄的人群,甲肝疫苗的接种率存在的差异具有统计学意义(P0.05)。各年龄组之间抗HAV-IgG阳性率差异有统计学意义(P0.05);2008年前出生的人的抗HAV-IgG的阳性率为89.9%,2008年后出生的人群的抗HAV-IgG的阳性率为96.5%,差异有统计学意义(P0.05);对于甲肝疫苗接种率,2008年前出生的人甲肝疫苗接种率为38.5%,2008年后出生的人群的甲肝疫苗接种率为65.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论各级部门应加强对甲肝的防治,加强甲肝防治相关知识的健康教育。改善居住地环境卫生,重视大龄儿童疫苗接种。提高对甲肝的防控能力,有效防止甲肝暴发。     

攀枝花市健康人群甲型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的了解和分析攀枝花市全人群甲型病毒性肝炎(甲肝)病毒(HAV)感染情况及免疫状况;为进一步完善攀枝花市甲肝的防治策略提供参考依据。方法采用分层整群抽样方法,抽取攀枝花市东区等5个县(区)全人群常住人口,分7个年龄组,每个年龄组抽取约20人,总共686人,血清标本686份,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对血清中抗HAV-Ig G进行血清学检测。结果攀枝花市人群HAV-Ig G阳性率为93.15%,5~6岁组抗HAV-Ig G阳性率为96.12%,20岁以上组阳性率为95.92%,7~14岁组最低;剔除甲肝疫苗接种史不详者,有免疫史的500人中,甲肝疫苗的接种率为75.40%;抛出未到接种年龄的人群,1.5~2岁组甲肝疫苗接种率最低(58.51%),其次为15~19岁组(62.22%);在有免疫史的500人中,抗HAV-Ig G阳性率为93.20%,7~14岁最低(83.13%),其次为15~19岁组(86.67%);2008年之前出生的人血清抗中HAV-Ig G阳性率(90.1%)低于2008年之后出生的人血清中抗HAV-Ig G阳性率(95.6%);2008年之前出生的人甲肝疫苗接种率(36.4%)明显低于2008年之后出生的人甲肝疫苗接种率(69.5%)。结论既往攀枝花市的甲肝疫苗接种策略显著提高了儿童和青少年人群的甲肝抗体水平,但接种甲肝疫苗产生的抗体滴度存在随着时间推移逐渐消退的可能,需要考虑加强免疫,重视7~14岁年龄组人群甲肝疫苗的补种。应加强甲肝防治知识的健康教育,继续实行以保护易感人群和切断传播途径为主的综合防制策略。     

深圳市常住人口乙型肝炎血清流行病学调查

目的调查深圳市常住人13 HBV感染情况及流行特征。方法2010年采用多阶段分层随机抽样方法对深圳市罗湖区和宝安区1～59岁常住居民进行问卷调查,并采集静脉血,用ELISA检测乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)和乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)。结果3771人中,HBsAg阳性252例,标化阳性率为9.73%;抗一HBs阳性2712例,标化阳性率为72.83%。HBsAg阳性率随年龄增长呈升高趋势(P<0.05);深圳市户籍与非深圳市户籍居民HBsAg阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但深圳市户籍人口抗一HBs阳性率(78.32%)高于非深圳市户籍人群(66.03%),差异有统计学意义(X²=41.613,P<0.001);HBsAg阳性率在不同职业人群中差异较大,其中农民最高,达24.13%,抗-HBs阳性率中医护人员最高(89.10%);初中文化程度人群HBsAg阳性率最高(12.76%),大专及以上文化程度人群抗-HBs阳性率最高,平均为81.00%,而初中水平人群抗-HBs阳性率最低,仅为62.45%;出生地为广东、深圳地区的调查人群HBsAg阳性率均超过10%,抗一HBs阳性率以深圳和广东地区出生人群最高,分别为74。48%和76.47%。结论深圳市乙肝感染低于广东省,但高于全国平均水平。     

福建2019年与2009年人群HAV-IgG抗体水平比较分析

目的 通过福建省甲肝疫苗纳入扩大免疫不同时期的血清流行病学调查，分析扩大免疫不同时期对人群甲肝免疫水平分布的影响，为今后进一步控制甲型病毒性肝炎提供科学依据。方法 于2018年12月—2019年3月采用随机分层整群抽样方法收集2019年福建省10个地区、0～60岁一般人群流行病调查资料及血清标本4 827人份，采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测血清抗甲型病毒性肝炎病毒（HAV）抗体（HAV-IgG）水平，将2019年及2009年甲肝抗体水平标化后进行比较分析。结果 2019年人群HAV-IgG总抗体阳性率为96.86%，明显高于2009年（49.51%），其中标化后20～50岁育龄期妇女HAV-IgG抗体水平2019年为96.73%，高于2009年的83.14%;<1岁组抗体水平2009年为32.37%,2019年提升到96.76%。2019年标化后福建省1～15岁年龄组甲肝疫苗接种率为86.06%明显高于2009年的46.47%。结论 2019年福建省一般人群HAV-IgG与2009年相比有大幅度提高，<1岁组抗体水平维持在较高水平，由于沿海地区饮食习惯仍应该重视甲肝...     

武威市农村居民HAV及HBV感染状况分析

目的 调查甘肃省武威市农村居民甲型肝炎病毒(HAV)和乙型肝炎病毒(HBV)的流行状况.方法 采用随机抽样方法调查4个乡镇539人;ELISA法检测调查人群血清中抗-HAV IgC和HBsAg,了解HAV和HBV的流行状况.结果 居民中抗-HAV IgG阳性率为63.08%,低于全国平均水平,HBsAg阳性率为12.80%.11～20岁青少年抗HAV-IgG阳性率为83.33%,61岁～老年人阳性率为9.09%,明显低于其他人群(P<0.05).61岁～老年人中HBsAg阳性率为24.24%,明显高于41～60岁人群(10.07%和7.37%)(P<0.05).结论 甘肃省武威市农村地区青少年HAV感染率高,61岁～居民对HAV的特异性免疫力低.人群中HBV感染率高.应进一步加强病毒性肝炎的健康教育和甲、乙型肝炎疫苗的预防接种工作.     

某县人群中病毒性肝炎血清流行病学调查

[目的]了解正常人群5型病毒性肝炎感染状况。评价甲、乙肝疫苗人群免疫效果。[方法]分别在城乡抽取0—80岁正常人群进行问卷调查和血清采集。用EUSA方法测定抗HAV—IgG、HBsAg、抗-HBsIgG、抗HCV-ISG、抗HDV—IgG、抗HEV-ISG等共6个项目。[结果]共调查、检测778人，抗HAV-IgG、HBsAg、抗-HBsIgG、抗HCV-IgG、抗HDV—ISG、抗HEV—IsG等项目阳性率分别为：66．20％、4．37％、41．00％、2．44％、0％、4．50％；1-15岁年龄组甲肝抗体阳性率明显偏低仅16.88％；1—15岁HBsAg阳性率较低仅0．42％。[结论]当前应考虑对青少年加强接种甲肝疫苗,并改进单针甲肝减毒活疫苗免疫策略；新生儿普种乙肝疫苗已取得明显保护效果；不应忽视丙肝、戊肝的防制。     

地震灾区甲肝疫苗群体应急接种后免疫效果分析

目的分析普种甲肝疫苗的县和未进行普种的县目标人群中HAV-IgG阳性率及两县甲肝疫情,评价甲肝疫苗免疫效果。方法对免疫效果监测结果及疾病监测信息系统资料进行分析。结果普种县监测对象HAV-IgG抗体阳性率为73.43%,未普种县监测对象HAV-IgG抗体阳性率为34.00%,两地区的差异有统计学意义(P﹤0.001);普种县和未普种县不同性别、不同年龄监测对象抗体阳性率差异无统计学意义(P﹥0.05)。普种县甲肝疫情下降趋势非常明显,普种后2年无15岁以下儿童甲肝发病报告。结论群体性应急接种甲肝疫苗,能有效预防相关传染病的发生,对目标人群甲肝疫情的控制效果显著。     

广东省甲型肝炎血清流行病学调查

为了解广东省 10年来甲型肝炎 (甲肝 )疫苗推广应用情况和人群抗甲肝病毒IgG抗体 (抗 HAV IgG)阳性率 ,在全省采用分层多阶段随机抽样方法 ,抽取 12个县的 2 4个村 36 90人作为样本 ,用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测抗 HAV IgG ,进行甲肝血清流行病学调查。结果显示 :甲肝疫苗接种率为 2 2 74 % ,随着年龄的增长 ,接种率降低 ;1～ 5岁接种率为 5 0 16 % ,6～ 9岁为 4 4 6 4 % ,10～ 15岁为 2 3 79%。各年龄组的城市居民接种率都比乡村居民高。 2 0 0 2年全省抗 HAV IgG阳性率为 70 84 % (2 6 14 /36 90 ) ,标化率为 79 11%。农村抗 HAV IgG阳性率(72 4 5 % )高于城市 (6 5 93% ) ;女性 (74 4 0 % )高于男性 (6 7 4 7% )。 1～ 14岁有甲肝疫苗接种史者抗 HAV IgG阳性率 (6 9 38% )高于同年龄组无甲肝疫苗接种史者 (4 7 4 6 % )。无甲肝疫苗接种史者年龄越小 ,抗 HAV IgG阳性率越低。 2 0岁以后 ,无论是否接种甲肝疫苗 ,人群抗 HAV IgG阳性率均 >90 %。目前广东省属于甲肝中流行区 ,预防和控制甲肝爆发或流行的主要免疫策略是 :对儿童实施常规免疫接种 ;加速实施对较大年龄儿童的扩大免疫接种。     

义乌市儿童甲肝免疫水平监测

甲型肝炎50～70%发生在15岁以下儿童,是严重危害儿童身体健康的急性传染病.为了解我市儿童的甲肝免疫水平,助于进行流行监视和制定防治对策,确定甲肝疫苗重点接种对象,我们于1993年10月随机抽取城区和农村15岁以下的儿童5629人采取上臂静脉血2ml,分离血清,置-20℃低温冰箱保存待检,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HAV-IgG,HAV-IgG酶标试剂由上海市传染病医院免疫诊断试剂部提供,批号931003,效期94年4月3日.结果发现阳性1869人,阳性率33.20%,其中男性阳性率32.85%(1102/3355);女性阳性率33.73%(767/2274),性别间无显著差异(x~2=0.475 P>0.05).城区阳性率为22.94%,农村阳性率35.34%,两者有非常显著性差异(x~2=55.767,P<0.01).此次调查5岁以下的年龄组阳性率低,均在28%以下,5岁以上的阳性率在40%以上,以14岁组阳性率最高61.47%.HAV-IgG阳性标志曾受甲肝病毒感染,儿童从5岁开始,由于聚集在幼儿园、学校,增加了感染的机会,造成5岁以上儿童阳性率增高.农村儿童甲肝抗体水平高于城区,提示农村儿童的甲肝感染率显著高于城区,这可能是农村和城区卫生习惯、卫生条件不同所致.我市15岁以下儿童HAV-IgG阳性率较低(33.02%),表明15岁以下儿童甲肝的易感性高,有发生甲肝暴发流行的危险,故应密切注意暴发点的发生,特     

甲型肝炎减毒活疫苗(H2株)一针接种后免疫保护效果的15年观察

目的 评估甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(H2株)一针接种后的15年血清学和流行病学保护效果.方法 在浙江省台州市椒江区选择220名免前抗甲肝抗体阴性儿童(年龄1～3岁)作为血清免疫学追踪观察对象,分别于接种H2株疫苗后的2个月、12个月、6年、10年和15年观察抗甲肝抗体阳性率和几何平均滴度(GMT).分析该观察区1～15岁儿童组疫苗接种率和甲肝发病率之间的关系及整个人群15年流行病学效果观察.血清学检测方法采用ELISA法(用WHO标准品校正)和ABBOTT(美国)AxSYM mEIA法.结果 在血清学追踪观察人群中疫苗接种后2个月和接种后15年,抗体阳转率分别为98.6%和81.3%,抗体阳转率下降缓慢;15年后抗-HAV-IgG的GMT为128 mIU/ml,显著高于WHO专家建议的20 mIU/ml保护水平.随着疫苗接种率的逐年提高,1～15岁年龄组儿童的甲肝发病率明显下降,二者之间有非常明显的相关性(Kendall-Rank 相关性检验,τ=-0.931,P＜0.01).疫苗接种者连续15年累计观察236 413人年,未发生一例甲肝;而未接种者累计观察27 206人年,发生甲肝4例,疫苗保护率为100%;儿童大规模免疫接种为整个人群建立了良好免疫屏障,甲肝发病率下降幅度达96.7%.结论 甲肝减毒活疫苗(H2株)一针接种后的血清学和流行病学保护效果持久,可达15年.     

勇敢一点,自在一点

世界第一名的老太婆——“完了就完了嘛，干嘛担忧！”93岁的老妇麦克马洪说闲谈中，一位企业家朋友消遣自己：“我最近最怕看社会新闻。”“唉，”他长叹了口气，“我一看到社会新闻就伤心。现在的记者是不是太年轻了，只要写到50岁以上的，就说是50多岁的‘老人’某某某如何又如何，我今年50，以为自己还年轻呢，没想到自己已经在不知不觉间变成一个大家眼中的老人了。”岁月总在不知不觉间溜走。我们小时候看见老人，都以为他们“本来”就那么老，不曾想到自己有一天会变老，有一天手脚会变得不灵活，有一天要花好多力气来克服身体上逐渐…     

维生素A促进伤口愈合的适宜剂量的研究

本研究观察了大鼠手术以后,补给不同剂量的VA对血清VA、伤口愈合及胸腺的影响。术后每天补给VA6μg/100g bw的手术Ⅰ组,血清VA含量和胸腺重量均明显小于补给同样剂量的正常对照组。术后每天补给VA25μg/100gbw的手术Ⅱ组,不仅血清VA可维持在正常营养水平,而且胸腺也无明显变化,伤口愈合的组织形态学结构已接近正常大鼠的皮肤,伤口张力也显著大于手术Ⅰ组。术后每天补给VA50μg/100gbw的手术Ⅲ组,效果并不优于手术Ⅱ组。因此,VA促进大鼠伤口愈合的适宜剂量应为25μg/100g bw·d,约相当于正常供给量的4倍。     

A person to person hepatitis A outbreak

A person to person outbreak of hepatitis A is described: 90 cases of hepatitis A occurred in a small town in Calabria, southern Italy; all cases were under 18 years of age with the highest age-specific incidence rate in the 6-10 year age group. Transmission was identified by tracing close contacts with other incubating or active cases; only eight out of 90 cases were not identified as having a very probable or possible contact with an infecting case. Transmission was high between family members leading to a secondary family attack rate of 51% in children under 16. An enteric disease educational campaign was carried out together with IgG and no cases of hepatitis A were reported in the two years following the investigation.