痔上黏膜分点套扎术治疗Ⅲ度内痔疗效观察

目的观察痔上黏膜分点套扎术治疗Ⅲ度内痔的临床疗效。方法将60例Ⅲ度内痔患者随机分为治疗组和对照组,每组30例;治疗组采用痔上黏膜分点套扎术,对照组采用传统的痔核基底套扎术,观察临床疗效和术后并发症的发生情况。结果治疗组和对照组总有效率均为100%,组间临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);两组创口疼痛积分差异有统计学意义(P<0.05),创面出血、创缘水肿、小便困难积分差异无统计学意义(P>0.05)。结论痔上黏膜分点套扎术治疗Ⅲ度内痔临床近期疗效与传统的痔核基底套扎术相似,但能明显减轻术后伤口疼痛。     

自动痔疮套扎术治疗老年痔出血90例总结

目的:观察自动痔疮套扎术治疗老年痔出血的临床疗效。方法:将168例老年痔出血患者随机分为两组,治疗组90例采用自动痔疮套扎术治疗,对照组78例采用内痔消痔灵注射术治疗。观察两组手术时间、术中出血量、平均住院时间以及术后治愈率与并发症发生率。结果:治疗组的术中出血量较对照组减少(P0.05),但手术时间、平均住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05);治愈率治疗组为100%,略优于对照组的97.44%,但差异无统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自动痔疮套扎术治疗老年痔出血疗效好,且术中出血量较内痔消痔灵注射术少,并发症发生率也较低,值得临床推广运用。     

痔上黏膜环形交错褥式缝合术治疗重度环形内痔42例

目的 比较痔上黏膜环形交错褥式缝合术与Milligan-Morgan术治疗重度环形内痔的疗效.方法 将84例重度环形内痔患者随机分为痔上黏膜环形交错褥式缝合术组(治疗组)与Milligan-Morgan术组(对照组)各42例.分别采用痔上黏膜环形交错褥式缝合术和Milligan-Morgan术.观察两组手术时间、住院天数、疼痛、出血、尿潴留、直肠黏膜下血肿、肛门狭窄、肛门失禁、痔脱垂、肛缘水肿、肛门坠胀等情况.结果 两组在上述指标方面均有统计学意义(P<0.05);仅尿潴留方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 痔上黏膜环形交错褥式缝合术治疗重度内痔疗效显著.     

自拟中药方湿热敷对湿热下注型混合痔术后消肿止痛作用的临床观察

目的观察自拟中药方湿热敷对湿热下注型混合痔(内痔Ⅲ期)术后的消肿止痛作用。方法将88例湿热下注型混合痔(内痔Ⅲ期)术后患者随机分为治疗组和对照组,每组44例。治疗组于术后用自拟中药方湿热敷,对照组用痔疾洗液湿热敷。两组疗程均为14天,分别于术后第2天、第7天、第14天观察出血、疼痛、渗液、充血及外痔水肿情况,并于疗程结束后评价临床疗效。结果①治疗组、对照组总有效率均为100%,组间临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。②治疗组术后第7天与第2天比较,渗液、充血分级积分差异有统计学意义(P0.05);第14天与第7天比较,出血、疼痛、渗液、充血分级积分差异有统计学意义(P0.05)。对照组术后第7天与第2天比较,充血分级积分差异有统计学意义(P0.05);第14天与第7天比较,出血、疼痛、渗液、充血分级积分差异有统计学意义(P0.05)。组间比较,第7天、第14天疼痛、渗液、充血分级积分差异有统计学意义(P0.05)。③治疗组、对照组术后第7天与第2天、第14天与第7天、第14天与第2天比较,水肿面积差异均有统计学意义(P0.05)。结论自拟中药方可明显减轻湿热下注型混合痔(内痔Ⅲ期)术后患者的肛门出血、疼痛、渗液、充血、水肿等术后症状,临床疗效优于痔疾洗液。     

徒手痔上黏膜环形切除治疗中重度内痔临床分析

目的:探讨徒手痔上黏膜环形切除术治疗中重度内痔的临床效果。方法:选取我院收治的120例中重度内痔患者,按照随机原则将其分为治疗组(n=60例)和对照组(n=60例),分别实施徒手痔上黏膜环形切除术以及痔单纯切除术,观察比较两组患者的手术持续时间、术中出血量、疼痛指数和复发情况。结果:两组患者手术均获得成功,其中治疗组疼痛指数、恢复生活、工作时间、肛管直肠狭窄和痔复发率均低于对照组(P<0.05);住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组手术前后的肛管静息压变化值高于对照组(P<0.05);两组直肠感觉阈和直肠耐受量变化值其差异无统计学意义(P<0.05)。结论:徒手痔上黏膜环形切除术治疗环形内痔具有术后疼痛轻、安全有效、简单经济、术后并发症少等优点,适合临床推广应用。     

改良痔上黏膜缝扎修复术治疗Ⅲ度痔病临床研究

  目的：观察改良痔上黏膜缝扎修复术治疗Ⅲ度痔病的临床疗效  方法：将100例Ⅲ度痔病患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组采用改良痔上黏膜缝扎修复术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗。观察两组临床疗效及复发率,比较术后疼痛VAS评分、并发症、肛门功能评分及患者满意度的情况  结果：①治疗组、对照组总有效率均为100%,组间临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。②组间术后比较,疼痛VAS评分与住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。③组间术后比较,继发出血情况差异有统计学意义(P<0.05)。④组间术后比较,肛门功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。⑤组间术后2年间复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。⑥组间术后2年满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)  结论：改良痔上黏膜缝扎修复术治疗Ⅲ度痔病,可减少术后继发出血及疼痛,缩短患者住院时间,中期随访患者满意度较高。     

内托生肌散口服结合敛痔散外敷治疗低位肛痈术后的疗效观察

目的:观察内托生肌散口服结合敛痔散外敷用于低位肛痈术后的临床疗效。方法:将90例低位肛痈术后患者随机分为治疗组和对照组各45例。两组均行一次性根治术,对照组术后采用敛痔散外敷,治疗组在对照组的基础上予内托生肌散口服,对两组临床疗效、创面愈合情况、肛门疼痛以及创面肉芽形态和分泌物进行比较。结果:两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者创面愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者术后第11天和第15天创面愈合率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者术后第3天和第7天肛门疼痛程度低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组术后第7天、第11天和第15天创面分泌物、创面肉芽形态评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:低位肛痈术后采用内托生肌散口服结合敛痔散外敷可促进肉芽生长,缩短创面愈合时间,降低术后肛门疼痛的发生率。     

硬化剂注射术结合超声引导下痔动脉结扎术治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔临床观察

目的观察硬化剂注射术结合多普勒超声引导下痔动脉结扎术(DGHAL)治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔临床疗效。方法将64例Ⅱ~Ⅲ度内痔患者随机分为治疗组33例和对照组31例,治疗组采用硬化剂注射结合DGHAL治疗,对照组仅采用DGHAL治疗,观察两组临床疗效以及并发症、手术时间、术中出血量。结果治疗组与对照组总有效率分别为96.80%和77.41%,两组临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。两组术后疼痛、肛缘水肿、排便情况无明显差异(P0.05),术后当天、第3天出血情况治疗组优于对照组(P0.05)。对照组手术时间少于治疗组(P0.05),两组术中出血量差异无统计学意义(P0.05)。结论硬化剂注射术结合多普勒超声引导下痔动脉结扎术,可以有效减少术后并发症。     

四味痔血汤治疗内痔出血临床研究

目的观察四味痔血汤治疗内痔出血的疗效。方法将113例内痔出血患者随机分为2组;治疗组57例口服四味痔血汤,对照组56例口服外十方,疗程均为7天。观察两组临床疗效和便血、痔核充血等情况。结果治疗组的总有效率为91.23%,对照组为92.85%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组便血、痔核充血等症状积分明显降低（P〈0.01）,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论四味痔血汤治疗内痔出血疗效确切。     

痔点挑治联合乙字汤治疗湿热下注型痔病便血临床研究

目的:观察痔点挑治联合乙字汤治疗湿热下注型痔病便血的疗效。方法:将单纯性以内痔和以内痔为主的Ⅰ、Ⅱ期痔病便血患者61例随机分成治疗组和对照组,其中治疗组31例采用痔点挑治联合乙字汤口服,对照组30例采用乙字汤口服。观察2组治疗后便血及痔核直径缩小评分情况。结果:治疗组总有效率为96.80%,对照组为90.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后第3、6天,痔核直径均较治疗前减少(P<0.05)。治疗后同时点2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痔点挑治联合乙字汤治疗湿热下注型痔病便血,可有效改善症状,提高疗效。     

多普勒引导痔动脉结扎术治疗Ⅱ-Ⅲ期内痔临床观察

目的观察多普勒引导痔动脉结扎术治疗Ⅱ-Ⅲ期内痔的临床疗效。方法将100例Ⅱ-Ⅲ期内痔患者随机分为治疗组和对照组各50例,分别以多普勒引导痔动脉结扎术及传统分段结扎法治疗。结果两组患者治疗后均获痊愈。治疗组术后当天和术后7天出现疼痛、排尿困难、排便困难、出血等症状的病例数明显少于对照组（P〈0.05）。治疗组平均住院时间为（3.75±0.12）天,对照组为（18.28±3.78）天;组间比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论多普勒引导痔动脉结扎术是治疗Ⅱ-Ⅲ期内痔有效、安全的方法 。     

中西医结合治疗重度内痔临床效果观察

目的:分析重度内痔患者采用消痔灵固脱法、痔上黏膜环切钉合术、自拟方槐榆煎联合治疗的临床疗效。方法:选取医院收治的66例重度内痔患者进行本次研究,将患者按数字表法分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用消痔灵与痔上黏膜环切钉合术进行治疗,观察组则采用消痔灵固脱法、痔上黏膜环切钉合术(PPH)、自拟方槐榆煎联合治疗。对比两组患者的治疗效果,手术相关指标,治疗后的疼痛、水肿、坠胀、出血程度,并发症和复发情况。结果:观察组总有效率(93.94%)与对照组的(75.76%)相比明显较高;观察组患者术后首次无痛排便(3.21±1.22)d、创口愈合时间(15.21±3.07)d、住院时间(6.03±1.31)d及恢复正常活动时间(10.58±3.95)d与对照组术后首次无痛排便(11.73±3.46)d、创口愈合时间(21.54±3.23)d、住院时间(10.63±5.15)d及恢复正常活动时间(15.37±4.04)d相比明显较短,具有统计学意义(P0.05);观察组患者疼痛、出血、水肿程度与对照组相比明显较低,具有统计学意义(P0.05);但观察组坠胀程度与对照组相比无明显差异,无统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症发生率(3.03%)和对照组的(18.18%)相比明显较低,具有统计学意义(P0.05)。两组复发率不明显差异,无统计学意义(P0.05)。结论:综上所述,重度内痔患者经消痔灵固脱法、痔上黏膜环切钉合术、自拟方槐榆煎联合治疗后效果明显,减轻术后疼痛,有效止血,加快创口愈合,并发症及复发率低,安全可靠。     

RPH治疗脱垂性痔223例疗效观察

目的:观察自动痔疮套扎术(RPH)治疗脱垂性痔的临床疗效。方法:将401例脱垂性痔患者分为治疗组和对照组,治疗组223例采用RPH治疗,对照组采用垂性痔上黏膜环形切除订合术(PPH)治疗。观察两组患者术中术后一般情况及并发症等情况。结果:总有效率治疗组为98.65%,对照组为97.75%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后出血发生率、术后坠胀发生率及复发率治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:RPH治疗脱垂性痔是一种安全、易操作的手术方法,临床疗效可靠。     

金氏消痔散治疗痔术后水肿疼痛的疗效观察

目的:观察金氏消痔散(Jin’s Xiaozhisan Decoction)治疗痔术后水肿、疼痛的疗效。方法:将356例痔外剥内扎术后患者随机分为两组,治疗组(182例)术后口服金氏消痔散;对照组(174例)术后口服消脱止-M片,比较二者治疗痔术后水肿、疼痛的疗效。结果:两组术后第1天在水肿积分、疼痛程度比较差异无统计学意义(P0.05);术后第7天及术后14天,两组间比较差异有计学意义(P0.05)。结论:金氏消痔散能有效减轻痔术后水肿、疼痛症状,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

迈之灵片治疗各型痔146例临床观察

目的 观察迈之灵片治疗痔的临床疗效.方法 将268例各型痔患者随机分为2组,治疗组146例予迈之灵片治疗,对照组122例予独一味胶囊治疗.观察2组治疗前后便血、黏膜改变、脱垂、疼痛及水肿等症状变化情况,统计临床疗效.结果 2组治疗后各症状、体征积分与本组治疗前比较均明显下降(P＜0.05),且治疗组下降较对照组更明显(P＜0.05).2组各型痔临床疗效比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 迈之灵片可明显缓解各型痔的临床症状,疗效显著.     

中西医结合治疗联合护理干预吻合器痔上黏膜环切钉合术后患者临床研究

目的:观察中西医结合治疗联合护理干预吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)术后患者的疗效。方法:选取120例内痔患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组术后接受常规对症处理和护理,治疗组在对照组基础上接受中药坐浴和针对性护理。观察比较2组患者疼痛的改善情况、术后并发症发生情况和住院时间。结果:2组数字疼痛评分法(NRS)评分比较,差异有统计学意义(P0.01),患者疼痛情况随时间而变化,差异有统计学意义(P0.01),时间与分组无交互作用(P0.05)。结论:应用中西医结合治疗联合护理干预可以显著减轻患者的术后疼痛,降低术后并发症发生率,缩短术后住院时间。     

吻合器痔上黏膜环切术联合中西医治疗重度内痔临床研究

目的:观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合中西医治疗重度内痔的临床疗效。方法:将72例重度内痔患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组采用PPH治疗,观察组采用PPH联合消痔灵注射液及自拟方槐榆煎治疗,比较2组的临床疗效、创口愈合时间、恢复正常生活时间及住院时间。结果:观察组近期痊愈率为100%,远期痊愈率为94.4%;对照组近期痊愈率为86.1%,远期痊愈率为72.2%。观察组近、远期痊愈率均高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组创口愈合时间、恢复正常生活时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:采用PPH联合中西医治疗重度内痔,有助于促进创口愈合,缩短患者住院时间,临床疗效显著。     

痔血安合剂治疗老年痔出血

目的研究痔血安合剂治疗老年患者痔出血的疗效与安全性。方法将老年痔出血患者120例随机分成2组,每组60例,治疗组口服痔血安合剂,对照组口服槐角丸,疗程2周,观察2组治疗前、服药1周、服药2周、停药1周、停药2周时的便血、坠痛、痔黏膜状态、痔核大小及脱出情况,记录相应的评分,进行比较分析。结果 2组治疗后均能改善便血、坠痛、痔黏膜状态、痔核大小的情况,差异有统计学意义(P<0.05);服药2周后治疗组的便血情况与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);停药后治疗效果随时间推移有所减弱,但与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);任何时间段治疗组的疗效都优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后的脱出评分虽有下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论痔血安合剂治疗老年患者痔出血的效果显著,对痔核大小、黏膜状态有改善作用。     

直肠黏膜柱状缝扎固定术结合硬化剂注射治疗直肠内脱垂疗效观察

目的:观察直肠黏膜柱状缝扎固定术结合硬化剂注射改善直肠内脱垂的脱出、疼痛、排便困难、梗阻感、排便不净感等临床疗效,并评估治疗前后肛门功能改善情况。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为2组各30例,治疗组采用直肠黏膜柱状缝扎固定术结合消痔灵注射治疗,对照组采用单纯消痔灵注射治疗。观察并记录2组术后临床症状评分、肛门功能改善情况。结果:术后第3、7天、第4周治疗组脱出、排便困难、梗阻感、排便不净感、疼痛等症状积分较对照组降低(P<0.05)。除术后第7天外,术后第3天、第4周治疗组疼痛积分较对照组升高(P<0.05)。治疗后治疗组肛门控便功能评分高于对照组(P<0.05)。总有效率治疗组为100%,对照组为93.3%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗过程中2组患者均无生化指标异常及不良事件发生。结论:直肠黏膜柱状缝扎固定术结合硬化剂注射疗效肯定,可以有效改善临床症状,改善肛门功能,且安全无毒副作用。     

微创弹力线套扎加消痔灵注射治疗直肠脱垂的临床观察

目的探讨微创弹力线套扎加消痔灵注射治疗直肠脱垂的临床疗效。方法选择2016年1月—2018年8月本科收治的60例直肠脱垂患者随机分为对照组和治疗组,各30例,治疗组采用微创弹力线套扎加消痔灵注射,对照组采用直肠黏膜消痔灵注射。比较2组治愈率和术后并发症发生情况。结果 2组术后肛门疼痛、直肠脱出、肛门坠胀感和局部潮湿瘙痒感等临床症状改善和术后并发症发生治疗组明显优于对照组,总有效率差异有统计学意义(P0.05)。结论微创弹力线套扎加消痔灵注射治疗直肠黏膜脱垂能取得一定的临床疗效,值得临床推广应用。