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1.
目的 研究干血斑样本应用于现场HIV-1 BED-CEIA新近感染的检测以及监测HIV-1发病率的可行性.方法 收集27个自愿咨询检测(VCT)哨点的10 313名咨询者的血浆和干血斑样本,进行HIV抗体检测,对经免疫印迹方法确认的349例HIV感染者的血浆和干血斑样本同时进行BED-CEIA检测,检验干血斑样本BED-CEIA新近感染检测结果的稳定性和重复性,比较两种样本检测结果的差异及对HIV发病率估计的一致性.结果 应用干血斑样本检测具有较好的稳定性和重复性,R2值分别达到0.9551和0.95.349对样本的检测结果显示,294对样本被同时判定为长期感染,53对样本被同时判定为新近感染,两种样本对HIV-1是否为新近感染判断的一致性达到99.43%.而2对样本得到不同的结果,其An值均处于临界值附近.在人群总体水平上,两种样本计算得到的HIV-1发病率完全一致.结论 在HIV-1 BED-CEIA新近感染检测中,尽管个别样本检测结果存在差异,但在人群水平上千血斑样本的检测结果对HIV-1发病率的估计与血浆样本没有差异,因此在中国可以应用于血斑样本进行HIV-1 BED-CEIA新近感染检测.  相似文献   

2.
目的 通过干血斑样本与血浆、全血的HIV-1基因型耐药性检测结果比较,探讨干血斑样本应用于我国患者HIV-1耐药性检测及监测的可行性.方法 选择来自安徽(10例)、云南(13例)、湖南(6例)和新疆维吾尔自治区(10例)4省(自治区)共39例AIDS患者,这些患者感染的HIV-1流行株覆盖中国主要的流行亚型(B、CRF01 AE、CRF07_BC),同时对同一患者的血浆、全血及干血斑3种类型的样本应用实验室自建的套式PCR方法扩增HIV的pol基因区,通过美国斯坦福大学的HIV耐药数据库进行耐药程度判别并比较三者的耐药性结果.结果 干血斑、全血与血浆样本相比总扩增成功率分别为95%(37/39)、92%(36/39)及100%(39/39),各亚型样本基因序列的3种样本的一致性均高于99%,同时干血斑样本的耐药性检测结果与血浆相比一致性为86%(31/36),突变位点不一致的主要原因为混合碱基导致.结论 综合PCR扩增效果及序列分析差异等因素,干血斑样本可以反映出耐药的整体流行趋势,用于我国HIV-1患者的耐药检测及监测值得推广.  相似文献   

3.
[目的]探讨滤纸片干血斑HIV-1DNA检测技术在婴儿HIV早期感染诊断中的应用。[方法]于2009至20i1年在云南省红河州5所妇幼保健院,用滤纸片干血斑和罗氏HIV-1DNA检测技术分析HIV母婴阻断项目下未满18个月的婴儿的HIV感染状况。[结果]检测249名婴儿,其中10名婴儿HIV-1DNA阳性,与病毒载量或18月龄后的HIV抗体结果相吻合。采取母婴阻断干预措施后的婴儿感染率为3.7%,如果从孕期就开始采取干预措施的,婴儿感染率可降到0.65%,未采取任何干预措施的,婴儿感染率为16.6%。[结论]滤纸片干血斑的HIV-1DNA检测技术的简便、快速,其定性结果与病毒载量一致,可以作为HIV母婴传播早期诊断的检测方法,可及时评估母婴阻断的效果。  相似文献   

4.
目的监测黑龙江省2011年男男性行为人群中艾滋病病毒(HIV)新近感染状况并计算其HIV-1新发感染率。方法收集黑龙江省2011年5个男男性行为人群哨点监测样本共计2 004份,采用酶联免疫和蛋白印迹方法检测出HIV抗体阳性样本,应用BED HIV-1捕获酶联法(BED-CEIA)对这些HIV抗体阳性样本进行检测,得出其新近感染所占比例,进而估算该人群的HIV-1年新发感染率。结果应用BED-CEIA方法共检测样本61份,其中30份为新近感染。计算得到2012年黑龙江省MSM人群HIV-1年新发感染率为3.41%(95%CI:2.19%~4.64%)。结论 2011年黑龙江省男男性行为人群监测哨点发现HIV感染者中约半数为新发感染,男男性行为人群艾滋病疫情态势不容乐观,应对该人群开展HIV-1新发感染连续监测。  相似文献   

5.
摘要:目的 在男男性行为人群(MSM)中开展BED-CEIA HIV-1新发感染检测,以估算HIV新发感染率,了解流行趋势。方法 对2008-2011年男男性行为人群艾滋病哨点监测中发现的HIV-1感染者进行BED-CEIA检测,估算经灵敏度- 特异性校正后该人群的HIV-1年新发感染率,了解其变化趋势。同时设置静脉吸毒人群为对照组,观察该两类人群HIV-1新发感染率水平。结果 研究对象共计24 880例。研究组MSM人群3 368例,检出HIV-1阳性300人(含既往阳性26人),完成BED-CEIA检测272人,判为新发感染112人。对照组注射吸毒(IDU)人群21 512例,检出HIV-1阳性3 794例,完成BED-CEIA检测1 791例,判为新发感染190例。2008-2011年MSM人群HIV-1感染率8.91%,低于同期IDU人群的17.6%,而HIV-1新发感染率为7.02%却显著高于同期IDU人群的0.97%。MSM人群2008-2011年HIV-1年新发感染率未出现明显的上升或下降趋势。结论 MSM人群HIV-1新发感染率四年来一直处于较高水平,需重点关注该类人群的艾滋病综合防治。  相似文献   

6.
摘要:目的 分析2013年江西省新报告HIV-1感染者新发感染检测状况及其免疫印迹条带特征。方法 应用BED-CEIA法对2013年新报告HIV-1感染者中符合新发感染检测要求的样本进行检测。结果 符合新发感染检测要求的852名HIV-1感染者,检出新发感染者206名,长期感染者646名,BED-CEIA新发感染检测判定为长期感染和新发感染的HIV-1感染者在婚姻、文化程度和感染途径上差异有统计学意义(P<0.05)。新发感染者WB检测条带中p66、p55、p51、gp41、p39和p31的阳性检出率显著低于长期感染者(P<0.05)。结论 WB检测结果缺失p51和gp41时应高度怀疑其为HIV-1新发感染。  相似文献   

7.
目的比较两种HIV-1新发感染检测方法的性能。方法应用BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测457份HIV-1感染者样本(包括117份已经接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本和2014年部分新报告的HIV-1感染者样本340份),比较弱阳性质控品(LPC)、强阳性质控品(HPC)、阴性质控品(NC)和校准品(CAL)的OD值和OD(n)值的标准差、变异系数和平均值,比较确认实验和初筛实验检测结果的一致性,并且计算两种方法对接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本的误判率。结果 16次实验的弱阳性质控品、强阳性质控品、阴性质控品和校准品OD值的变异系数在25%以内,经校准品校准后强阳性质控品和弱阳性质控品ODn值的变异系数减小至10%以内。117份接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本,BED-CEIA法将其中19份样本误判为新发感染,误判率为16.23%(19/117);LAg-Avidity EIA法将其中17份样本误判为新发感染,误判率为14.52%(17/117)。结论 BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测重复性和稳定性均较好,LAg-Avidity EIA法的误判率略低于BED-CEIA法的误判率(即特异性更好),但在检测前均需将抗病毒治疗样本剔出。  相似文献   

8.
对母婴传播感染HIV的婴儿需要早发现和早治疗以挽救他们的生命.HIV耐药株的出现是抗病毒治疗失败的主要原因[1-2].对HIV感染婴儿进行耐药基因型分析可以有效地开展抗病毒治疗,提升其生存质量.利用滤纸片干血斑样本能有效地对HIV-1感染婴儿做出早期诊断[3-4],且利用干血斑技术进行HIV亚型和耐药性基因分析可以避免重复采样,提高检测效率,对艾滋病患儿的治疗具有重要意义.  相似文献   

9.
目的对某种人类免疫缺陷病毒Ⅰ型(HIV-1)核酸定量检测试剂盒(PCR-荧光探针法)的临床应用性能进行评估。方法收集不同HIV感染状态人群的血液样品共计109份,分别使用HIV-1被评估试剂与参比试剂的核酸定量检测试剂盒进行平行对比试验。统计学处理使用Kappa值、R2和Bland-Altman模型。结果被评估试剂检测结果相对于参比试剂,检测结果的总符合率为97.25%(95%CI:92.17%~99.43%),Kappa值为0.92(P<0.001),一致性强度为最强。109例样本中,均在被评估试剂与参比试剂定量检测范围内的样本为84例,两种试剂盒检测结果的回归分析表现出较强的相关性(R2=0.853 6)。使用Bland-Altman模型比较两种试剂检测结果的差异均值,结果显示对于未进行抗病毒治疗的HIV感染者样本两种试剂检测结果具有较好的一致性。结论被评估试剂和参比试剂对同一份血浆样本检测结果具有较好的定性符合程度和较强的相关性,对HIV感染者样本两试剂检测结果有较强的定量一致性。  相似文献   

10.
目的了解江西省2013年新报告HIV-1感染者中的新发感染状况及其影响因素。方法应用BED-CEIA法对2013年新报告中,符合新发感染检测要求的HIV-1感染者的样本进行检测。结果 2013年江西省新报告1 264名HIV-1感染者,其中868名符合新发感染检测要求的HIV-1感染者的样本进行BED-CEIA检测,检出新发感染者211名,新发感染者在2013年新报告的HIV-1感染者中占16.69%(211/1 264);新发感染检测判定为长期感染和新发感染的HIV-1感染者,在地区、婚姻、文化程度和感染途径上差异有统计学意义(P0.05)。结论 2013年的新发感染比例显著高于2011年新发感染比例,应加强对早期HIV-1感染者的检测,为早期干预、遏制二代传播争取防治时间。  相似文献   

11.
摘要:目的 评价LAg-Avidity EIA 法用于HIV-1新发感染检测的性能。方法 应用LAg-Avidity EIA 法检测617份HIV-1阳性样本(包括123份接受抗病毒治疗的艾滋病晚期病人样本和494份2014年江西省新报告HIV-1感染者样本),比较试剂盒中阴性质控品(NC)、校准品(CAL)、弱阳性质控品(LPC)和强阳性质控品(HPC)的OD值和OD(n)值的平均值、标准差和变异系数,比较144份样本的初筛试验和确认试验结果的一致性,计算LAg-Avidity EIA 法对于抗病毒治疗感染样本的误判率。结果 16块酶标板的阴性质控品、校准品、弱阳性质控品和强阳性质控品OD值的变异系数在5%~19%之间,经校准品校准后阴性质控品、弱阳性质控品和强阳性质控品OD-n值的变异系数继续减小至7%之内;144份样本初筛试验和确认试验OD-n值相关系数R2=0.95;LAg-Avidity EIA法将123份接受抗病毒治疗的艾滋病晚期病人样本中的19份误判为近期感染,误判率为15.45%(19/123)。结论 LAg-Avidity EIA 法检测稳定性和重复性均较好,可以广泛用于HIV-1新发感染检测,但是进行新发感染检测前需剔除抗病毒治疗样本。  相似文献   

12.
目的 比较限制性抗原亲和力酶联免疫法(LAg-Avidity EIA)和集合核酸法评估MSM的HIV-1新发感染率的可行性。方法 对2016-2017年云南省13个州(市)MSM哨点监测采用滚雪球方法采集样本进行HIV-1抗体检测,确证阳性样本进行LAg-Avidity EIA检测,HIV-1抗体阴性样本进行集合核酸法检测,分别采用LAg-Avidity EIA新发感染算法和集合核酸法检测新发感染算法计算HIV-1新发感染率,并进行结果的比较。结果 研究样本共计5 363份,其中HIV-1抗体阳性样本407份(含既往阳性177份),HIV-1抗体阴性样本4 956份,完成LAg-Avidity EIA检测211份(91.7%),判为新近感染69份;完成集合核酸法检测4 469份,判定为HIV-1感染窗口期8份。LAg-Avidity EIA估算的2016年和2017年HIV-1新发感染率分别为3.36%和4.84%,集合核酸法估算的HIV-1新发感染率分别为3.27%和3.02%,2种方法估算的HIV-1新发感染率差异无统计学意义。结论 LAg-Avidity EIA和集合核酸法估算得到2016-2017年云南省哨点MSM HIV-1新发感染率一致性较好,2种方法用于HIV-1新发感染率的连续监测会有较好的稳定性。  相似文献   

13.
目的探讨存储温度和时间对滤纸片干血斑标本葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase,G6PD)活性的影响,选择合适的存储条件,提高实验准确性,降低假阳性率。方法研究对象为2006年6月在云南省第一人民医院遗传诊断中心门诊就诊的25例筛查葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症个体(成年个体为20例,新生儿为5例)的滤纸片干血斑标本(成年患者取手指末稍血,新生儿患者取足跟血于S&S903滤纸片上),水平放置自然条件下干燥。将同一滤纸片干血斑标本分为3组,分别存储于4C冰箱(4C冰箱组)、室温和37C恒温温箱[室温组(约18C)和37C温箱组]中,在第1、第3、第6天采用荧光测定法测定葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性,比较滤纸片干血斑标本在不同存储温度、存储时间测定的结果,探讨温度和时间对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性的影响。结果荧光测定法所测4C冰箱组中,25例滤纸片干血斑标本葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性正常,测定值为(5.32±0.77)IU/g血红蛋白(Hb)。室温组和37C温箱组滤纸片干血斑标本葡萄糖-6-磷酸脱氢酶酶活性下降,与4C冰箱组比较,差异有显著意义(P〈0.01),且滤纸片干血斑标本存储于室温组第3天,即出现可疑阳性结果,而滤纸片干血斑标本在4C冰箱存储6d,无一例可疑阳性结果出现。干血滤纸片葡萄糖-6-磷酸脱氢酶酶活性与存储温度和时间,存在相关性(R=0.683,P〈0.01),滤纸片干血斑标本存储温度升高和(或)存储时间延长,将使葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性降低。结论随着滤纸片干血斑标本存储温度的升高和存储时间的延长,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性显著降低,出现可疑阳性,甚至假阳性结果。滤纸片干血斑标本水平放置自然干燥3h后,存储在4C冰箱内最为合适。应避免将滤纸片干血斑标本长时间暴露于室温?  相似文献   

14.
目的对某种人类免疫缺陷病毒I型(HI-1)核酸定量检测试剂盒(PCR.荧光探针法)的临床应用性能进行评估。方法收集不同HIV感染状态人群的血液样品共计109份,分别使用HIV-1被评估试剂与参比试剂的核酸定量检测试剂盒进行平行对比试验。统计学处理使用Kappa值、砰和Bland—Ahman模型。结果被评估试剂检测结果相对于参比试剂,检测结果的总符合率为97.25%(95%CI:92.17%-99.43%),Kappa值为0.92(P〈0.001),一致性强度为最强。109例样本中,均在被评估试剂与参比试剂定量检测范围内的样本为84例,两种试剂盒检测结果的回归分析表现出较强的相关性(R2=0.8536)。使用Bland—Altman模型比较两种试剂检测结果的差异均值,结果显示对于未进行抗病毒治疗的HIV感染者样本两种试剂检测结果具有较好的一致性。结论被评估试剂和参比试剂对同一份血浆样本检测结果具有较好的定性符合程度和较强的相关性,对HIV感染者样本两试剂检测结果有较强的定量一致性。  相似文献   

15.
要:目的 根据四川凉山彝族自治州(凉山州)2013年吸毒人群、女性阳性者子女、阳性者配偶或性伴、孕产妇和临床病人艾滋病病毒(HIV)的感染状况,估算新发感染率。 方法 对凉山州2013年病例报告新发现的所有HIV-1感染者样本进行BED-CEIA HIV IgG 捕获酶免疫测定法(BED HIV-1 incidence capture enzyme immunoassay,BED-CEIA)检测,并结合流行病学背景资料,估算多类监测人群的HIV新发感染率。 结果 在五类人群中,吸毒人群的HIV感染率和新发感染率均处于最高水平,分别为2.94%和1.65%;其次是女性阳性者子女,HIV感染率和新发感染率分别为2.23%和1.25%;阳性者配偶或性伴的HIV感染率为0.93%,新发感染率为0.26%;临床病人的HIV感染率为0.51%,新发感染率为0.31%;孕产妇的HIV感染率和新发感染率最低,分别为0.39%和0.25%。 结论 吸毒人群仍然是凉山州艾滋病防控的重点人群,同时也应关注艾滋病病毒的家庭内传播,尤其是母婴传播,在凉山州艾滋病已从高危人群蔓延到一般人群,艾滋病防控的力度和广度应继续加强。  相似文献   

16.
自愿咨询检测人群艾滋病新发感染危险因素分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 用BED-捕获酶联免疫技术(BED-CEIA)在云南省自愿咨询检测(VCT)人群中开展人类免疫缺陷病毒Ⅰ型(HIV-1)新发感染检测,了解危险因素,为有针对性地开展艾滋病防治工作提供科学依据.方法 收集2009-2010年云南省VCT人群样本,对血清学检测新确认为HIV-1抗体阳性的样本进行BED-CEIA检测,结合人口学及流行病学资料进行危险因素分析.结果 研究样本共计4 882人,检出HIV-1抗体阳性1 500例(含既往感染231例),检出率为30.7%(1 500/4 882),其中,男性853例,检出率为27.5%,女性647例,检出率为36.3%;判为新发感染者145例,其中男性84例,女性61例;新发感染者年龄为17 ~ 80岁,平均为35.7岁;多因素logistic回归分析结果表明,初中以下、女性、已婚或同居人群发生新发感染的危险性分别高于初中及以上、男性、未婚/离异/丧偶人群,差异均有统计学意义(P<0.05);吸毒和男性同性性行为发生新发感染的风险分别是异性性行为的2.502倍和5.551倍(OR=2.502、5.551).结论 不同性别、婚姻状况、文化程度和求检原因面临HIV新发感染危险性有明显差异,特别是初中以下文化程度吸毒或同性性行为人群HIV-1新发感染危险性较大.  相似文献   

17.
目的 了解凉山彝族自治州HIV感染情况及新发感染率。方法 收集凉山州2011-2013年每年医疗机构HIV监测人数分别为412 608例、393 699例及443 025例,用酶联免疫和蛋白印迹方法检测出HIV抗体阳性样本数量分别为4 480、3 999及4 719份,再应用BED捕获酶联免疫法(BED-CEIA)进一步检测,排除HIV-1既往阳性样本,得出新发感染所占比例,进而估算每年的HIV-1新发感染率。结果 凉山州2011-2013年HIV阳性感染率分别为1.09%、1.02%和1.07%,新发感染率(95% CI)分别为0.34(0.32~0.37)%、0.62(0.58~0.66)%和0.61(0.57~0.65)%。2011-2013年HIV新发感染人群主要集中在男性,分别为64.24%(433/674)、59.22%(504/851)和58.37%(495/848);彝族分别为84.72%(571/674)、94.59%(805/851)和84.20%(714/848);已婚人群分别为61.57%(415/674)、61.45%(523/851)和60.50%(513/848),文盲和小学文化程度人群分别为60.24%(406/674)、61.57%(524/851)和60.03%(509/848)。结论 HIV新发感染率比感染率更能反映艾滋病的流行状况,研究结果提示凉山州艾滋病疫情形势仍然严峻,需加大防控力度。  相似文献   

18.
目的 分析BED捕获酶免疫试验(BED-CEIA)是否适合在大范围人群内应用,对BED-CEIA与队列研究获取HIV-1新发感染率的一致性和BED-CEIA错分现象对新发感染率结果影响进行系统评价.方法 利用系统评价的方法分析符合纳入标准的文献,其中10篇入选BED-CEIA与队列研究获取HIV-1新发感染率一致性的探讨,11篇文献入选BED-CEIA的错分现象研究.结果 BED-CEIA计算的HIV-1新发感染率与队列观察的新发感染率一致性与研究地区、研究设计相关,非洲地区的一致性较差,BED-CEIA的样本采集时间与队列随访同步研究获取的新发感染率一致性较好.BED-CEIA的错分现象研究共收集到7303份长期感染者(LTI)样本,错分为新近感染的样本数为432,错分粗率为5.9%,其95%CI:5.36~6.44.BED-CEIA的错分率与HIV-1感染时间和CD4+T淋巴细胞计数相关,而与人群(中国女性性工作者、静脉吸毒人群)和地区(中国与非洲地区)无显著相关.结论 BED-CEIA计算的HIV-1新发感染率与队列研究观察的新发感染率,其一致性随研究地区和研究设计的不同而有差异;BED-CEIA错分现象与HIV-1感染者的免疫状况相关.
Abstract:
Objective To study whether BED-capture enzyme immunoassay (CEIA) is feasible to be used in wide-ranging population, we collect papers and conference abstracts related to BED-CEIA and HIV-1 incidence. Methods 10 papers are included for the discussion, regarding the concordance between the estimated HIV-1 incidence from BED-CEIA and the results from a cohort studies; and 11 papers are selected to discuss the related misclassification on the estimation of HIV-1incidence. Results Concordance between the two sets is related to the districts and design of research. Results from Africa are not so satisfactory, but researches, those BED-CEIA samples are collected during the follow-up of the cohort study, have shown better outcomes than other ones. There are totally 7303 samples of LTI (long-term infections) collected for analyzing the misclassification of BED-CEIA. 432 LTI are misclassified as new infections, making the raw rate of misclassification as 5.9% with 95% confidential interval between 5.36 and 6.44. Data from systematic review shows that the BED-CEIA's misclassification rate relates to the count of CD4+T lymphocytes and time after the infection but has no relation to the classification of sub-populations (female sexual workers and intravenous drug users in China) and districts (China and Africa). Conclusion Our results reveal that the misclassification is relevant to the immune-status of the infected persons.  相似文献   

19.
目的 在注射吸毒者、MSM、暗娼和性病门诊男性就诊者中开展HIV-1新发感染检测,估算新发感染率,了解艾滋病在4类人群中的流行趋势。方法 收集2011-2015年四川省注射吸毒者、MSM、暗娼和性病门诊男性就诊者监测哨点的确证阳性样本,排除既往感染后,采用BED-CEIA方法进行新发感染检测,估算4类人群的HIV-1新发感染率。结果 2011-2015年4类人群共计监测194 223例,检出HIV-1阳性5 297例,完成BED-CEIA检测4 640例,判为新发感染749例。MSM、暗娼、性病门诊男性就诊,凉山州3个吸毒哨点(主要为彝族聚居地)监测的注射吸毒者、凉山州外地区吸毒哨点监测的注射吸毒者HIV-1新发感染率分别为5.16%(95% CI:4.65~5.66)、0.22%(95% CI:0.16~0.28)、0.57%(95% CI:0.45~0.69)和7.53%(95% CI:6.06~9.01)、0.44%(95% CI:0.36~0.53)。经χ2检验,各年新发感染率差异均有统计学意义。结论 2011-2015年凉山州外地区的注射吸毒者、暗娼和性病门诊男性就诊者新发感染率均保持在较低的水平,防治工作取得一定成效。MSM的HIV-1新发感染率较高,且存在上升趋势,不排除HIV由MSM向其他高危人群扩散的可能。  相似文献   

20.
[目的]用BED-CEIA方法在玉溪市MSM人群艾滋病监测哨点中开展HIV-1新近感染检测,估算新近感染率.[方法]采用横断面调查方法,对玉溪市2010年MSM哨点经过血清学检测确认为HIV-1抗体阳性的样本进行BED-CEIA检测,估算HIV-1年新近感染率.[结果]本研究样本共计105份,检出HIV-1阳性样本13份,完成BED-CEIA检测13份,判为新近感染样本3份.2010年,MSM哨点HIV-1年感染率12.4%,年新近感染率6.67%(95%CI:2.07%~14.18%).[结论]玉溪市MSM HIV-1年新近感染率远远高于静脉注射吸毒等人群,MSM人群感染HIV-1不容忽视,综合分析、连续监测估算其流行趋势势在必行.  相似文献   

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