X-刀治疗颅内病变疗效观察

我院 1 997年 6月至 1 998年 1 2月利用 Fisher脑立体定向治疗计划系统和 Varian 60 0 C型直线加速器治疗颅内各种病变 1 2 0例 ,现将治疗和近期随访资料报告如下 ,并对适应证 ,剂量选择 ,并发症防治等问题进行讨论。资料和方法本组男 70例 ,女 50例。年龄 6～ 74岁 (平均43.5岁 )。有病理学诊断 52例 ,影像学诊断 68例 ,其中垂体瘤 2 3例 ,脑膜瘤 1 4例 ,听神经瘤 6例 ,脑血管畸形 1 1例 ,三叉神经节纤维瘤 1例 ,胶质瘤 30例 ,脑干肿瘤 6例 ,松果体区肿瘤 3例 ,室管膜瘤 7例 ,髓母细胞瘤 4例 ,脑转移瘤 1 3例 (单发 9例 ,多发 4例 ) ,颅…     

脉络宁治疗糖尿病周围神经病变42例

糖尿病常见并发症之一是周围神经病变,尤以末梢神经病变最为常见。该病目前尚缺乏有效治疗方法。我科％年1月至98年6月采用脉络宁注射液（南京金陵制药公司生产）静滴治疗糖尿病多发性末梢神经病变42例,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料1．1一般资料选用糖尿合并未梢神经病变共82例,共中男38例,女44例,年龄52t12岁;病程5．8f3．4年。上述病例均符合WHO糖尿病诊断标准。其中胰岛素依赖型6例,非胰岛素依赖型76例。多发性末梢神经病变诊断标准为：l）感觉障碍（如疼痛、麻木、发热、发凉、以走感、深浅感觉减退或消失）;2）肌无…     

慢性硬膜下血肿引流术后并发症24例分析

我院自1990年1月至1999年6月进行血肿钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)324例,发生并发症24例,发生率为7.4％,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组24例,男13例,女11例。年龄在35～72岁,平均年龄58.2岁。病变部位均发生在幕上,其中左侧11例,右侧8例,双侧5例。钻孔引流术后并发症为:血肿复发6例,脑挫伤4例,张     

颅内恶性淋巴瘤4例报告

颅内恶性淋巴瘤(ICML)在国内较少报导。我院自1980年6月～1986年1月共收治4例,均经病理证实,现报告如下。 临床资料 例1:男性,51岁,在入院时除有颅内压增高症状和体征外,尚有双眼球水平震颤,肢体共济失调,肌张力低等提示病变位于后颅窝的定位体征。身体其它各部份检查未有阳性发现。例2:男性,8岁。     

伽玛刀治疗小儿颅内疾病306例临床分析

1995年 8月～ 2 0 0 0年 4月期间笔者观察、随访经γ刀治疗的小儿颅内疾病 30 6例 ,现将相关资料报告如下。资料与方法1.一般资料　年龄为 1～ 14岁的 30 6例儿童病人占同期收治病人 394 7例的 7.75 %,年龄在 7岁以前为 71例 ,8～ 14岁 2 35人。其诊断均根据CT、MR、内分泌测定 ,少数立体定向活检或手术病理检查。病变的部位幕上 2 4 4例 ,幕下 6 2例 ,其病变类型与病变部位见表 1。病变 <10mm ,14例 ;11～2 0mm ,83例 ;2 1～ 30mm ,10 6例 ;>31mm ,10 3例。最大直径 5 7.1mm ,最大体积 :4 1.9mm× 5 3.1mm×5 7.1mm。2 .治疗方法　常规消…     

以肠梗阻为表现的脊髓病变12例临床分析

将2000—2010年我院收治的12例以脊髓病变为诱因的肠梗阻患者临床资料进行总结分析,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择选取我院2000—2010年收治的12例以脊髓病变引起的肠梗阻住院患者,男5例,女7例;年龄56～92岁,平均74.2岁。其中胸腰椎畸形导致椎间盘突出4例(4例患者均为胸腰椎前弓畸形,磁共振示脊髓压迫呈串珠样影     

翼点入路显微手术切除大型颅咽管瘤

1995年6月至1999年6月间,我科采用翼点入路,应用显微神经外科技术切除21例大型颅咽管瘤,介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男13例,女8例。年龄8～56岁,平均31.5岁,病程4个月至7年。1.2 临床表现 头痛20例,视力、视野改变21例,     

副肿瘤性周围神经病15例临床分析

副肿瘤性周围神经病是指由癌肿引起的非转移性周围神经病变,在病变部位并无癌细胞可见[1]。约有50%患者神经系统症状早于肿瘤的发现[2],因而未发现癌肿之前患者常就诊于神经科。我科自2000年1月~2006年6月收治及会诊的该病患者15例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料男9例,女6例;年龄50~74岁,平均62·5岁;发病至确诊时间4~16个月,平均10·5个月。6例曾误诊为Guillain-Barre综合征(GBS),9例为一般周围神经病。1.2临床表现1.2.1周围神经病表现均为隐匿或亚急性起病,均为首发周围神经病变症状,病情进行性发展。14例有四肢远端不适、刺痛、灼…     

27例小儿颅内血管病临床特点及诊治体会

1993年 6月～ 2 0 0 1年 6月我院及重庆医科大学附属儿童医院收治 2 7例小儿颅内血管病。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 7例中男 14例 ,女 13例。年龄 5个月～ 12岁9个月 ,平均 7岁 2个月。 <1岁 1例 ,～ 3岁 2例 ,～ 6岁 7例 ,～ 9岁 9例 ,～ 12 912 岁 8例。发病至入院时间≤ 1天 8例 ,～ 5天 10例 ,～ 1个月 4例 ,～ 3年 5例。1 2　临床特点　急性起病 2 4例 ,慢性起病 3例。发病前有上呼吸道感染 4例 ,肺炎 2例 ,头部轻外伤 6例 ,剧烈活动 2例 ,腹部被脚踢者 1例 ,无明显诱因者 12例。惊厥 7例 (其中全身性发作 5例 ,部分性…     

赛莱乐治疗糖尿病人下肢血管病变疗效观察

我院内分泌科应用赛莱乐 (盐酸丁咯地尔注射液 )治疗糖尿病合并下肢血管病变 48例 ,疗效显著。现报道如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 48例均为我院内分泌科住院患者 ,男 30例 ,女 18例 ,年龄 5 4～ 78岁 ,平均 6 7岁 ,糖尿病史 10～ 2 0年 ,平均14年 ,全部为 2型糖尿病。1 2　临床分级　依据Ｆｏｎｔａｉｎｅ分级法 ,48例下肢血管病变患者Ⅰ级患者 8例、Ⅱ级 14例、Ⅲ级 2 0例、Ⅳ级 6例。随机分为观察组和对照组各 2 4例。两组在年龄、性别、糖尿病程及血管病变程度方面比较无统计学差异。1 3　方法　观察组用赛莱乐 (盐酸丁咯地尔注…     

胰岛素瘤误诊为精神障碍6例临床分析

正对误诊为精神障碍6例胰岛素瘤患者的临床资料分析如下。1对象和方法为我院2005年6月至2015年6月以精神疾病住院,后确诊为胰岛素瘤的6例患者的临床资料回顾性统计与分析。2结果男4例,女2例;年龄19~72岁,中位数46.3岁;病程1个月至9年,平均1年;均以精神异常为主诉入院。入院时病例简明精神病量表(BPRS)均50分。临床表现有发作     

小儿非外伤性颅内血肿23例临床分析

由于CT的应用,小儿非外伤性颅内血肿越来越多地被发现。本文就我院1982年6月～1989年12月经CT扫描发现的23例小儿非外伤性颅内血肿的病因、诊断与治疗问题进行探讨,以提高本病的诊治水平。 临床资料 一般资料 本组男16例,女7例;年龄:<1岁3例,1～3岁1例,4～7岁4例,>7岁15例;血肿部位:额颞叶1例,额顶叶4例,颞顶叶4例,额、颞叶各1例,顶叶2例,基底节4例,四脑室内2例,全脑室内2例,小脑1例,硬膜下1例;     

急性外伤性颅内血肿1504例治疗体会

由于CT的普及,急性外伤性颅内血肿的诊治水平不断提高,治疗效果更为满意。我院1991年1月至2001年6月共收治1504例,治疗体会如下。 1 临床资料 1.1 一般资料男1113例,女391例。年龄4个月～82岁,平均34.8岁。     

大型脑干肿瘤手术治疗4例

自1993年7月至1995年11月我们对4例大型脑干肿瘤施行了手术治疗,现报告如下。 1 临床资料 本组4例病人,男性3例,女性1例。年龄平均35(17～55)岁。4例病人均有脑干占位病变的3类体征即脑神经核及脑神经体征、长束     

枕大孔区畸形106例分析(摘要)

我们于1966年6月至1985年4月共收治枕大孔区畸形106例,手术治疗94例,其中60例得到随访,介绍如下。(一)临床资料一般资料:男67例,女39例。年龄1～50岁,其中11～20岁发病率最高,共62例(58.4%)。病程2月～15年,平均3.4年。各种畸形及伴发病变的发生数如表1和表2。106例中共有畸形及伴发病变298项,平均每例2.8种。     

立体定向瘤腔内置Ommaya管内放疗治疗颅内囊性肿瘤

一、资料与方法 1.一般资料:1999年6月至2007年1月共40例患者,男30例,女10例,年龄10～69岁,平均32岁.视力或视野改变30例,头痛、呕吐36例,偏瘫10例,多饮多尿10例,共济失调4例.     

颅内结核瘤11例诊治体会

1993年 5月～ 2 0 0 1年 7月我科共收治颅内结核瘤 11例 ,治疗效果满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组共 11例 ,男 7例 ,女 4例 ;年龄 2～ 5 2岁 ;病程 4ｈ～ 4年余 ;临床表现均有头痛、呕吐等颅内高压表现 ,伴有意识障碍者 3例 ,伴有视力、视野障碍 4例 ;行头颅ＣＴ检查 5例 ,ＭＲＩ检查 9例 ;病变部位 :额叶 1例 ,颞叶 3例 ,顶枕叶 2例 ,颅内多发病灶 3例 (其中伴上颈髓病变 1例 ) ,脑干 1例 ,小脑半球 1例 ;病变最大为 8 0ｃｍ× 6 0ｃｍ× 5 0ｃｍ ,病变最小直径为2ｃｍ ;既往有明确脑外结核病史 2例 ,有结核性脑膜炎病…     

胼胝体肿瘤的特点(附7例报告)

颅内胼胝体肿瘤较少见,1975～1990年本科遇到8例胼胝体占位病变,其中7例经手术和病理证实为肿瘤,报告如下并对其临床特征加以讨论。 临床资料 一般资料 7例均为男性,年龄20～57岁,其中20～40岁4例,≥50岁3例,平均为38.6岁。病程半月～1年,6例病程<5个月。     

复发性脑卒中115例临床分析

报告我科 1998年 6月至 1999年 12月经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实复发脑卒中住院患者 115例的临床资料 ,并探讨预防措施 ,减少病死、病残率。1　临床资料1 1　复发类型　脑梗死 73例 ,脑出血 42例。1 2　性别　男性 71例 ,脑梗死 5 1例 ,脑出血 2 0例 ;女性 44例 ,脑梗死 2 5例 ,脑出血 19例。1 3　年龄　 40岁 5例 (4 3 % ) ,41～ 5 0岁 9例 (7 8% ) ,5 1～ 60岁 2 0例 (17 4% ) ,61～ 70岁 45例 (3 9 1% ) ,71～ 80岁 3 2例(2 7 8% ) ,>80岁 4例 (3 5 % )。平均 62 3岁 ,其中脑梗死平均64 7岁 ,脑出血 61 4岁。1 4　既往史、个人史　有高血…     

东菱精纯克栓酶治疗急性脑梗死72例临床分析

1　临床资料 1 1　一般资料　本组 72例病人 ,为我院 1997年 6月～ 2 0 0 0年6月住院病人 ,均经ＣＴ扫描证实 ,男 5 6人 ,女 16人 ,男 :女为 3 5∶1。 3 0岁以下 4例 ,3 0～ 49岁 18例 ,5 0～ 69岁 43例 ,70岁以上 7例。发病距用药时间 :小于 2 4ｈ 5 4例 ,1～ 3ｄ 15例 ,4～ 7ｄ 5例。其中 1例为 8年前曾患脑血栓遗有症状 ,再发入院。ＣＴ扫描证实梗塞灶在基底节区、颞叶、顶叶、枕叶丘脑、脑干及小脑均有 ,其中以多发脑梗死常见 ,均无溶栓疗法禁忌证。1 2　给药方法　应用日本东菱药品工业株式会社提供的东菱精纯克栓酶 (ＤＦ -5 2 1)静…