静脉用药调配中心不合理用药及干预分析

目的分析我院静脉用药调配中心不合理用药及干预成效,为合理用药提供依据。方法将我院2015年3月~12月PIVAS审方中记录的不合理用药医嘱进行统计归纳分析及干预成效分析。结果我院主要存在浓度检测、溶媒限制、用法用量、相互作用四类不合理用药情况,但我院干预方式成效明显。结论我院住院患者静脉输液存在部分的不合理用药情况,审方药师可有效地干预不合理用药医嘱,预防及减少不合理用药情况。     

合理用药系统在静脉用药调配中心的应用

目的:通过建立本院专属合理用药系统,提高审核医嘱的效率和正确率。方法:对我院2016年1月至2016年12月所有发送至静脉用药调配中心的医嘱进行分析,通过自定义审方系统拦截不合理医嘱。结果:自定义审方系统共拦截不合理医嘱665条,保证了临床合理用药。结论:静脉用物调配中心在审核医嘱时除需要合理用药监测系统,还应建立自身专属数据库,才能更全面、迅速的审核大量医嘱信息。     

PASS系统结合行政干预促进医院合理用药

目的 监测分析医院临床用药医嘱中潜在的不合理用药情况,提升医院合理用药水平.方法 选取医院2010年5月-2011年5月医院病历用药医嘱,采取合理用药监测系统(PASS)结合行政干预,进行合理用药监测与管理.结果 经综合干预后,警示医嘱发生率降低,医嘱修改率显著提升,不合理用药发生率明显下降.结论 PASS有助于促进医院合理用药,结合行政和技术干预,更有效提高医院合理用药水平.     

分析联合用药在心血管疾病治疗中的问题

目的分析联合用药在心血管疾病治疗中的问题。方法对心血管病人临床用药情况采取合理用药监测系统进行连续监测,并进行数据分析。结果对心血管病人的300条临床用药医嘱单进行监测。291条药物相互作用合理,9条存在不合理配伍情况。结论对心脑血管疾病治疗中的联合用药问题要加强重视,监测观察药物之间的相互作用,制定安全有效地联合用药方案及措施。     

静脉药物配置中心不合理用药分析与干预

目的分析静脉药物配置中心不合理用药分析与干预效果。方法挑选2018年1月-2019年5月阳江市人民医院静脉药物配置中心的500份医嘱处方纳入对照组,分析不合理用药情况,并把相关干预举措用在2019年6月-2020年5月间我院静脉药物配置中心的500份医嘱处方中,视为观察组,分析两组静脉药物配置中心的不合理用药情况。结果静脉药物配置中心不合理用药主要体现在用药途径错误、超剂量用药、溶剂量不合理、药物配伍不当四个方面;观察组不合理用药发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉药物配置中心不合理用药情况较多,只有加强干预措施,才可有效降低静脉药物配置中心的不合理用药发生率,是保证临床安全合理用药的关键。     

以静脉药物配置中心为平台的静脉用药医嘱干预

目的 以静脉药物配置中心为平台,对用药医嘱进行分析和干预,提高用药医嘱的合理性,促进临床合理用药.方法 对静脉药物配置中心服务的6个病区用药医嘱中的不合理医嘱进行统计分析.结果 不合理医嘱明显减少,用药医嘱合理性大幅度提高差异有显著性（P＜0.01）.结论 通过对用药医嘱干预,能促进临床合理用药,保证患者用药安全.     

临床路径管理与合理用药

目的本研究主要对临床路径的合理用药以及管理进行简单的分析讨论。方法将我院2011年3月——2012年3月的临床用药安全监督中的相关医嘱以及咨询记录作为研究对象,对其中存在的不规范现象的处方进行分析,并对处方中的不合理医嘱利用临床路径管理来进行监管。结果通过对我院的临床用药情况进行临床路径管理,我院的临床用药不合理情况得到了明显的改善。结论临床路径管理对于医院的合理、安全用药有着至关重要的作用,此外,临床路径管理还可以在一定程度上降低患者的治疗费用,因此,可以在临床用药过程中进行推广。     

静脉用药调配中心干预不合理医嘱的效益分析

目的对静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)干预临床不合理用药产生的经济效益、社会效益、人力资源效益进行分析,促进临床合理、安全、经济用药。方法采用回顾性分析方法,调取2018年10月1-31日山东大学齐鲁医院PIVAS接收的全部静脉用药医嘱及对不合理用药医嘱的干预结果,分析PIVAS干预不合理用药医嘱产生的药品资源、人力资源节约情况。结果2018年10月1-31日PIVAS药师共审核用药医嘱412782组,其中不合理医嘱1967组,占0.417%,包括不规范、不适宜及超常医嘱等类型。通过PIVAS药师干预不合理用药医嘱,及时纠正医师用药医嘱错误,节约了药品资源及护理工时。结论PIVAS进行用药医嘱审核对于保障患者临床合理用药具有积极意义,有利于节约医疗资源。     

我院住院药房不适宜用药干预记录表的分析

目的对我院住院药房不适宜用药干预记录表的分析,促进临床用药的安全。方法采用回顾性分析方法,对我院住院药房2011年3月至2011年9月不适宜用药干预记录表进行统计,评价分析。结果总医嘱为85000条,不合理用药疑问医嘱868条,占10%。结论住院用药基本合理,但仍存在一定问题,主要在用法用量,重复用药方面,更需要药师与临床医生之间加强沟通,做到安全有效合理用药。     

兴安盟医院住院患者用药医嘱的监测与分析

目的 分析不合理用药现状,了解合理用药监测系统（PASS）及其对临床用药的监测情况.方法 利用PASS系对兴安盟人民医院医院2011年1月1日-2011年3月31日期间所有住院患者的用药医嘱进行回顾性监测,并对结果进行分析统计总结.结果 共监测医嘱127034条,其中不合理用药共发生25658次,占监测总医嘱的20.20％.问题医嘱主要发生在使用剂量、药物与药物相互作用等方面.结论 不合理用药情况占有很高比例,PASS系统可以有效地监测医嘱中的不合理用药,从而预防和减少药物不良反应的发生,提高了合理用药水平.但是PASS系统存在一定局限性,有待进一步完善.     

我院开展门诊处方点评及干预实践工作的探讨

目的：通过对本院门诊处方进行点评和用药分析,探讨其对医院合理用药的影响。方法：采用分层抽样调查方法,随机抽取2013年门诊处方共计12 000张,对相关指标进行评价与分析。结果：本次调查确定的不合理处方为1020张,占总处方数的8.5%（1020/12000）。处方合格率不断上升,处方不合格率不断下降由1月的8.56%降至12月的3.54%。结论：通过对门诊处方的点评工作,能够有效地提高门诊处方的合格率,降低不合理用药的情况,从而保障患者用药安全。     

某高校医院审方中不合理处方的帕累托图分析及干预措施

目的 了解处方规范性的现状,为提高处方的质量,促进用药的合理和保障医疗安全提供依据。方法 通过某高校医院使用的“医院审方系统”对医院2017年1月1日—2017年12月31日期间处方进行自动审核,收集不合理处方数据,对不合理的处方进行描述性分析,采用帕累托图的方法进行原因分析,并确定出问题的主要因素,按构成比排序,给出纠正措施。结果 通过“医院审方系统”提取处方共审核713 700张,其中不合理处方为706张,占总审核处方0.98%。不合理用药排在前三位的为给药剂量不合理、溶媒及配制浓度不适宜和给药途径不合理在,分别为55.77%、18.93%和10.69%。帕累托图中可以看出电解质、酸碱平衡及营养药(13.75%)、心血管系统用药(11.78%)和抗微生物系统用药(11.66%)占不合理用药种类的前三位。结论 给药剂量和给药途径不合理是该院不合理处方的主要原因,提示通过加强审方药师对处方进行审核并干预,能有效地减少临床医生不合理处方,降低不良反应的发生率,提高医院合理用药的水平。     

点评问题处方 促进合理用药

目的通过处方审核暴露问题,促进临床合理用药。方法每月随机抽取门急诊处方,根据说明书、临床药理学、新编药物学等专业书籍及文献资料,对不合理处方进行分析评议。结果不合理处方占不合理处方的4.20%;滥用抗生素的处方占不合理处方的47.62%。不合理用药主要表现在不合理的联合用药、重复用药、用法用量不当、溶媒选择不当、药理药效拮抗、毒性相加。结论临床药师的处方点评是直接调查分析不合理用药的重要手段,能有效地促进、指导临床合理用药。     

新乡市某医院2008年抗生素使用调查分析

目的调查新乡市某医院门、急诊处方不合理使用情况。方法根据统计学方法,随机抽取门、急诊处方,根据药理学知识、医学文献、药品使用说明书等,对不合理使用抗生素进行分析。结果随机抽取门、急诊处方5565张,占全年总处方量的13．71％,使用抗生素处方1530张,占总处方量的27．49％;不合理抗生素使用处方257张,占抗生素使用处方的16．8％。结论目前该院抗生素的使用存在一定问题,有多种抗生素联用、滥用现象,主要表现在给药方案不合理,配伍不合理,选药不合理,重复使用等。     

医护技合作减少门诊不合理注射医嘱的实践

目的 探讨医护技团队合作在减少门诊不合理注射医嘱中的实践效果。方法 2013年2月起,通过成立医护技多学科团队合作小组,组织护士学习不合理注射医嘱,采用标准化沟通方式向医技小组成员报告不合理注射医嘱,落实多学科联合改进措施及质量控制,降低不合理注射医嘱的发生。结果 门诊不合理注射医嘱的发生率由改进前的1.039‰下降至改进后的0.466‰,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 医护技多学科团队合作实践可减少门诊不合理注射医嘱,保证了医疗用药安全。     

我院住院患者合理用药调查分析

目的：了解笔者所在医院住院患者的用药情况,进一步促进临床合理用药.方法：随机抽取笔者所在医院临床科室 2010 年11 月 -2011 年 4 月 300 份住院患者病历进行回顾性分析.结果：不合理用药的病历 61 份,占 20.3%.共有 93 处用药不合理现象.表现在药物选择不合理,用量用法不当,用药时机不当及时间过长等.其中抗菌药物的不合理应用 65 处,占 69.9%.结论：笔者所在医院住院患者用药存在不合理现象,应加强对医务人员的规范化培训和管理,提高药物治疗的整体水平.     

2021年某医院6种中药注射剂的临床应用合理性评价

目的 了解本院重点监控中药注射剂的临床使用现状,为制订临床合理应用中药注射剂的措施提供依据。方法 利用HIS系统随机抽取2021年每月住院病历100份,共抽取1 200份,依据《处方管理办法》等对使用6种中药注射剂的医嘱进行合理性评价。结果 1 200份住院病历中,使用中药注射剂的患者有809例,中药注射剂使用率为67.4%,其中使用合理的有622例,合理率为76.9%。使用频次高低依次为益母草注射液287次（34.2%）,蟾酥注射液241次（28.7%）,热毒宁注射液159次（19.0%）,血必净注射液121次(14.4%）。不合理应用中药注射剂类型包括：辩证用药不合理103次（39.3%）、用法与用量不合理71次（27.1%）、溶媒选择与用量不合理53次（20.2%）、联合用药不合理23次（8.8%）、其他不合理12次（4.6%）。结论 6种中药注射剂在本院临床使用中存在部分不合理现象,临床药师应定期评价与反馈,采取纳入科室绩效考核等措施,提高中药注射剂的临床使用合理率。     

对我院2011年门诊处方分析与点评

目的分析我院2011年门诊处方点评结果 ,了解基本用药情况,规范处方书写,提高处方书写质量,促进临床合理用药。方法随机抽取我院2011年1～12月处方,每月200张,总2 400张,以《处方管理办法》为依据,对抽查处方逐一审查,对其各项指标进行统计分析。结果在总统计2 400张处方中,平均用药品种数为2.63种/张,抗菌药使用百分率为35.8%,注射剂使用百分率为16.2%,国家基本药物品种使用率为36.5%,处方平均金额为93.8元,不合理处方490张,占总处方20.42%。结论我院严格执行《处方管理办法》的规定,门诊处方质量显著的提高,但仍存在一定程度的不合理用药现象,需强化药剂科的工作职能,建立临床医师和药师合作机制,促进合理用药,保障医疗安全。