原发性硬化性胆管炎7例临床诊治分析

目的:总结临床上对原发性硬化性胆管炎的治疗经验。方法:共收治胆道疾病患者766例,确诊原发性硬化性胆管炎患者7例(0.9%),均以不同方式行手术治疗。结果:7例患者术后死于肝功能衰竭1例(14.2%);良好4例(57.1%);改善2例(28.5%)。结论:对原发性硬化性胆管炎患者,经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)或经皮肝穿刺胆管造影(PTC)检查,一旦诊断明确则应早期手术,解除胆管梗阻,可有效控制感染、保护肝脏和提高治疗效果。     

原发性硬化性胆管炎临床治疗护理分析

目的:探讨原发性硬化性胆管炎临床治疗护理。方法:选取2011年5月~2012年6月我院收治的原发性硬化性胆管炎16例患者临床护理资料进行回顾性分析。结果:16例患者中13例患者治疗效果良好,生活状态较好,3例患者死亡,其中1例死于胆管癌全身转移,2例死于肝功能衰竭。结论:护理工作对于原发性硬化性胆管炎患者的临床治疗具有非常重要的意义,生活护理、糖皮质激素异常反应护理、病情监测护理、心理护理以及出院指导都有利于患者治疗效果的提高。     

熊去氧胆酸治疗原发性硬化性胆管炎疗效观察

目的:观察熊去氧胆酸治疗原发性硬化性胆管炎的疗效,并探讨临床应用价值。方法:收治原发性硬化性胆管炎患者60例,进行熊去氧胆酸治疗,经为期1年的治疗,对患者的ALT、ALP、GGT值进行检测,总结观察熊去氧胆酸治疗原发性硬化性胆管炎的临床疗效,并对其临床应用价值进行探讨。结果:60例患者经治疗后情况均有好转,治疗前后ALT、ALP、GGT值均有明显下降,P<0.05差异性具有统计学意义。结论:熊去氧胆酸治疗原发性硬化性胆管炎的效果良好,具有临床应用价值。     

胆道术后继发性硬化性胆管炎的外科诊断与治疗

目的探讨胆道术后所致继发性硬化性胆管炎的临床诊断和治疗。方法回顾性分析2009年1月-2014年12月期间收治的11例继发性硬化性胆管炎患者的临床资料。结果确诊为继发性硬化性胆管炎后行手术治疗4例,内镜治疗4例,保守治疗3例。全部随访,其中3例因肝功能衰竭死亡。结论胆道术后继发性硬化性胆管炎的预后较差,预防是治疗本病的关键,合理治疗及早期诊断具有一定的疗效。     

原发性硬化性胆管炎临床治疗护理分析

目的：探讨原发性硬化性胆管炎临床治疗护理。方法：选取2011年5月～2012年6月我院收治的原发性硬化性胆管炎16例患者临床护理资料进行回顾性分析。结果：16例患者中13例患者治疗效果良好，生活状态较好，3例患者死亡，其中1例死于胆管癌全身转移，2例死于肝功能衰竭。结论：护理工作对于原发性硬化性胆管炎患者的临床治疗具有非常重要的意义，生活护理、糖皮质激素异常反应护理、病情监测护理、心理护理以及出院指导都有利于患者治疗效果的提高。     

肝移植术后原发性硬化性胆管炎复发

原发性硬化性胆管炎,4%～5%的患者需要肝移植。移植后5年生存率为80%,但疾病复发率在10%～27%。本文总结了肝移植术后原发性硬化性胆管炎复发的诊断标准,危险因素和治疗。肝移植术后原发性硬化性胆管炎复发的诊断主要靠病理诊断和肝内胆管影像检查。危险因素较为明确的是与患者HLA基因型有关。治疗和预防还有待进一步研究。     

ERCP在原发性硬化性胆管炎中的诊断价值

目的：探讨原发性硬化性胆管炎的最佳诊断。方法：对15例黄疸病人经实验室及影像学检查诊断不清,行ERCP检查。结果：ERCP表现为胆管变细,呈枯树枝、串珠样改变,诊断为原发性硬化性胆管炎,经皮质激素治疗后症状缓解。结论：ERCP是诊断原发性硬化性胆管炎的最佳方法。     

8例原发性硬化性胆管炎的临床分析

原发性硬化性胆管炎是一种罕见疾病,虽然国内、国外均有报道,但至今仍然病因不明、诊断困难、治疗方法不理想,故疗效欠佳,死亡率较高,尚须从临床实践中进一步提高认识。我科在1981年7月～1982年10月期间,共收治原发性硬化性胆管炎病人8例,结合临床资料对其病因、诊断及治疗方面进行初步探讨,以求得较为合理的诊断及治疗方案。     

原发性硬化性胆管炎六例报告

原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种少见病,自开展内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)以来有日益增多的趋势。本病临床表现无特征性,常易和其他黄疸病例相混淆,造成诊断困难,甚至误诊。其病因和治疗均需积累资料,进行深入探讨。我院自1979年7月至1983年3月,共收治原发性硬化性胆管炎6例,现报告如下。临床资料见附表。讨论原发性硬化性胆管炎多见于20～50岁的男性。Chapman等报告的29例中,男女比例为2:1。Wiesner报告50例,85％     

原发性硬化性胆管炎20例临床分析

目的分析原发性硬化性胆管炎（PSC）的临床特点以及治疗手段,为该病的防治提供理论依据。方法选取收治的20例原发性硬化性胆管炎的患者,对其临床表现、影像学检查、实验室检查、病理组织学特点以及治疗效果作回顾性分析。结果患者的临床表现主要有乏力、纳差、皮肤瘙痒、黄疸、肝脾肿大。肝功能主要为ALP、GGT升高,所有患者中ALP、GGT均升高,其中ALP平均升高4倍,而GGT平均升高6倍。MRCP以及ERCP见胆管不均匀、肝外/内胆管扩张,胆总管狭窄。肝穿病理见胆管周围纤维化改变、基底膜增厚改变。治疗以熊去氧胆酸为基础药物,18例患者的临床症状有较大程度的改善,化验指标有所下降。伴有肝硬化、腹水的2例患者疗效不佳,自动出院。结论原发性硬化性胆管炎起病隐匿,而尽早诊断、积极的治疗和预防控制措施是影响预后与控制病例增加的重要因素。     

原发性硬化性胆管炎内镜超声诊断分析

目的 探讨经内镜超声扫描(endoscopi ultrasonography,EUS)对原发性硬化性胆管炎的诊断价值.方法 对中山大学附一院确诊为原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)的8例患者进行EUS检查,对其影像学资料进行回顾性分析.结果 8例胆总管管壁全周性增厚(厚度≥2.5 mm)、管腔狭窄变细,3例胆管壁回声增强,肝内胆管轻度扩张4例,胆囊体积增大2例,胆囊壁均无增厚;肝门淋巴结增大4例,门静脉轻度扩张1例.结论 内镜超声在胆管疾病的诊断上可有良好的应用前景.     

提高原发性硬化性胆管炎患者生存质量的护理

目的 探讨提高原发性硬化性胆管炎患者生存质量的有效护理措施。方法 对1996年9月～2003年3月8例原发性硬化性胆管炎患者临床护理病例和术后随访进行回顾性总结。结果 8例患者术后生存质量均有明显提高，黄疸、瘙痒症状逐步减轻，体重增加。除1例患者术后1年死于肝衰竭，1例术后2年死于胆管癌全身转移外，其余患者至今生存良好。结论 了解患者的思想活动并适时进行心理护理，取得患者及家属的理解和配合，是提高PSC患者生存质量的基础；严密观察病情，重视临床护理及用药护理，是巩固手术治疗效果的关键；出院后定期随访，指导患者进行疾病自我监测，是提高患者生存质量的有效方法．     

原发性硬化性胆管炎1例

原发性硬化性胆管炎临床上很少见,多在手术中或术后病理明确诊断,国内外文献仅有少量报道,现将我院1例原发性硬化性胆管炎报告如下: 患者,男性,57岁。以进行性皮肤巩膜黄染2月余而于1988年9月2日入院。入院前2个月自觉上腹部间断性胀痛,并出现皮肤、巩膜黄染、全身瘙痒、进行性加重,大便颜色逐日变陶土样。伴恶心、食欲下降、乏力、明显消瘦(2个月来体重减轻10公斤)。发病后     

胆道外引流术治疗小儿原发性硬化性胆管炎10例

胆道外引流术治疗小儿原发性硬化性胆管炎１０例吴古德许红兵和春芳（贵州黔西南州第二人民医院普外科５６２４００）１对象和方法１１对象１９８６年１月～１９９６年１２月收治小儿原发性硬化性胆管炎（ｐｒｉｍａｒｙｓｃｌｅｒｏｓｉｎｇｃｈｏｌａｎｇｉｔｉ...     

原发性硬化性胆管炎的诊断（附1例报告）

为加强对原发性硬化性胆管炎的认识，报道1例除外其它肝损害病因，经血清生化学(肝功能、免疫球蛋白、自身抗体等)、逆行性胰胆管造影(ERCP)和肝组织病理学证实的原发性硬化性胆管炎。对不明原因的肝脏损害，原发性硬化性胆管炎应作为鉴别诊断之一。及时检测血清生化学、自身抗体、肝组织病理、ERCP并除外其他肝损害病因将有助于诊断。     

胆管造影可鉴别自身免疫性胰腺炎所致硬化性胆管炎和原发性硬化性胆管炎

自身免疫性胰腺炎所致硬化性胆管炎与原发性硬化性胆管炎的胆管造影表现类似,但是仅前者对于皮质类固醇治疗有较好的反应。因此,对于两种疾病的鉴别是必要的。胆管造影是原发性硬化性胆管炎诊断的参考指标。本研究比较了这两型硬化性胆管炎的特征表现。对原发性硬化性胆管炎(n=29)和自身免疫性胰腺炎所致硬化性胆管炎(n=26)的胆管造影影像所见的狭窄结构的长度和区域及其他的特殊表现进行研究。带状狭窄、念珠状或减枝树状表现及憩室样结构在原发性硬化性胆管炎中显著更常见。相反,节段性狭窄、有狭窄前扩张的长狭窄及胆总管远端的狭窄在自…     

原发性硬化性胆管炎1例报告

原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种慢性胆汁淤积性肝病，发病率为2～7／10万，由于发病率极低，又好发于男性，因而易误诊或漏诊。临床以胆汁淤积为主要表现，诊断除依据临床表现及生化检查外，最主要是行胆管造影。治疗上无有效药物。我们于2000年7～8月收治1例，在保肝治疗基础上，予激素间断冲击治疗，疗效满意。现报告如下：     

原发性硬化性胆管炎的ERCP与超声诊断分析

目的:探讨超声与ERCP诊断原发性硬化性胆管炎(PrimarySclerosingCholangitis,PSC)的价值。方法:选取10例ERCP确诊为PSC的患者进行超声检查。结果:超声声像图,5例患者肝内散在片状强回声;7例胆总管壁增厚、管腔狭窄;10例胆囊壁增厚;6例胆系内胆汁淤积,肝大、脾大均为4例,此外,肝门淋巴结增大及腹水可为PSC的伴随表现。结论:PSC诊断中,超声及ERCP均有重要的临床价值。     

原发性硬化性胆管炎1例

原发性硬化性胆管炎１例青海红十字会医院（８１００００）傅德原发性硬化性胆管炎临床上较少见，现将我院经手术和术后病理确诊的１例报告如下：１临床资料患者，女性，２１岁，因右上腹部持续性胀痛，阵发性加剧，并向同侧肩背部放射，伴恶心、呕吐及进行性皮肤、巩膜黄...     

原发性硬化性胆管炎四例

原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种原因不明的良性郁胆性疾病,自1924年Delbet首次报道本病以来,国内外相继有小组报道。近年来随着影象学检查技术的广泛应用,PSC有增多的趋势。现将我院收治的4例原发性硬化性胆管炎报告如下。例1,女,24岁。发作性右上腹绞痛半年,伴有恶心呕吐和厌油,皮肤黄染且有搔痒,外院诊断为胆道结石,因治疗效果不好而转至本院。体检除皮肤、巩膜有中度黄染,胸腹部皮肤可见抓痕外余无其他特殊发现。实验室检查:SGPT82~u,TTT正常,γ-GTP