缺血性脑卒中主要候选基因关联分析研究进展

脑卒中是一种高致死、高致残的神经系统疾病,已经成为威胁人类健康的主要杀手之一,大约80%的脑卒中是缺血性的.缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)按照TOAST分类法又可分为5种亚型:(1)大动脉粥样硬化型(large-arteryatherosclerosis,LAA);(2)心源性栓塞型(cardiogenicembolism,CE);(3)小动脉闭塞型(small-artery occlusion,SAA);(4)其他明确病因型(stroke of other determined etiology,SOE);(5)不明原因型(stroke ofundetermined etiology,SUE).已有研究指出不同的IS亚型可能有不同的遗传机制[1].     

大脑中动脉阻塞法建立局灶性脑缺血模型的研究进展

脑卒中是当今社会严重危害人类健康的主要疾病之一,在许多国家占全死因的第1-3位[1],而缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)又占其中60%～70%[2],在深入开展脑卒中病理、治疗方法等基础实验研究中,关键环节是复制高度模拟人类脑梗死特征且稳定性和重复性良好的动物模型.     

重视关联分析在缺血性脑卒中遗传学研究中的作用

脑卒中是导致人类死亡的三大疾病之一,其发病率、致残率和病死率极高.大约80%的脑卒中为缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS).越来越多的证据表明,遗传因素在IS发病中发挥重要作用.     

银杏内酯注射液联合阿替普酶治疗大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的临床观察研究

<正>卒中是目前导致人类死亡的三大主要疾病之一,在我国,卒中发病率仍呈现逐年上升的趋势~([1])。急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)约占全部卒中的80%~([2]),大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中是脑梗死中最常见的类型。急性缺血性脑卒中患者时间窗内(4.5 h)静脉溶栓治疗方法是首选之一~([3]),尽管静脉溶栓对于所有严重程度的患者均有获益,但仍有70%以上卒中患者遗留残疾(modified     

一氧化氮合酶家族及其基因多态性与缺血性脑卒中

脑卒中是一种多因素的复杂疾病,其遗传机制尚不完全明确。脑卒中又分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,其中缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)约占脑卒中的80%,是致残率和致死率最高的疾病之一。流行病学研究证实,脑卒中的发生与多个环境因素相关,其中吸烟、血脂异常、糖尿病、     

抗凝患者缺血性脑卒中急性期阿替普酶静脉溶栓安全性研究进展

<正>急性缺血性脑卒中是最常见的卒中类型，占我国脑卒中的69.6%～70.8%[1]。最新调查显示我国每年约有200万新发卒中患者[2]。脑卒中是致残致死率极高的疾病，严重威胁人类健康，增加疾病负担。静脉溶栓治疗是目前国际公认的急性缺血性脑卒中最主要恢复血流措施。重组组织型纤溶酶原激活剂阿替普酶(alteplase, rtPA)是我国目前使用的主要溶栓药。血栓栓塞症(房颤、肺栓塞和深静脉血栓等)也是临床常见的致死致残性疾病，     

改善微环境促进脑缺血后移植神经干细胞存活治疗策略

<正>脑卒中(cerebral stroke,CS)作为常见的神经系统疾病之一,具有较高的致残和死亡率,尤其在发展中国家,它约占全球CS死亡人数的85.5%。其中缺血性脑卒中(ischemic cerebral stroke,ICS)的比例≥80%,其导致的神经功能缺损常严重地影响了患者的生活质量。本病日益增高的发生率更是给家庭和社会带来了沉重负担[1]。因此对ICS进行积极有效的防治,是神经科学工作者的责任,具有重要的社会、医     

长链非编码RNA H19参与缺血性脑卒中的研究进展

缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke)是一类高发病率和高死亡率的急性脑血管病,每年在全球范围内导致约70万人死亡或残疾[1],严重威胁人类的身体健康和生活质量。缺血性脑卒中发病机制复杂,包含基因与环境因素相互作用的结果。目前溶栓是治疗缺血性卒中的有效手段,但不可避免会导致神经细胞再灌注损伤,因此靶向调控缺血性脑卒中的生物标志物,对于缺血性脑卒中的治疗十分关键。     

超微血流显像技术对老年人进展性缺血性脑卒中的诊断价值

目的 探讨超微血流显像(SMI)技术对老年人进展性缺血性脑卒中(progressive ischemic stroke,PIS)的诊断价值。方法 选择本院2016年10月-2018年2月神经内科收治的急性缺血性脑卒中患者100例,根据美国国立卫生研究院卒中量表评分将患者分为进展组与非进展组,并利用SMI对颈动脉斑块新生血管进行检测。结果 进展组SMI分级主要集中在第3级,而非进展组则主要集中在1～2级(P<0.05); 进展组SMI分值较非进展组明显增高(P<0.01)。结论 老年人进展性缺血性脑卒中与颈动脉斑块内新生血管多少存在关系,新生血管越多发展为进展性缺血性脑卒中机率越大; SMI技术可对进展性缺血性脑卒中患者的颈动脉斑块新生血管进行评估,预测缺血性脑卒中进展,指导临床干预。     

CHA_2DS_2-VASc量表在东亚地区的验证与临床应用

<正>亚洲人口正在迅速老龄化,到2050年,预计亚洲老龄人口将达到7200万,其中290万人可能患有心房颤动(atrial fibrillation,AF)有关的脑卒中~([1])。《2018中国卫生健康统计提要》~([2])的数据显示:2017年脑血管病是我国成年人致死、致残的首位病因,每5位死亡者中就至少有1人死于脑卒中,疾病负担沉重。其中,缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)约占60%～80%,其增长趋势与脑卒中整体趋势相当;而出血     

急性脑梗死患者静脉溶栓后凸面蛛网膜下腔出血2例报道

正脑卒中是我国第一位的死因,具有较高致残率和病死率等特点。脑梗死是其中的主要疾病类型。阿替普酶静脉溶栓是急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)的早期治疗的最有效手段之一,也是治疗热点之一。阿替普酶静脉溶栓的并发症主要是出血并发症,发生风险在6.4%～20%,其中颅内出血是最危险的类型,主要表现为脑实质血肿,而蛛网膜下腔出血是较为少见的并发症。本研究报道本科在2019年3月连续收治的2例静脉溶栓后出现蛛网膜下腔出血患者。     

神经干细胞移植治疗缺血性脑卒中研究进展

<正>脑血管疾病是全球面临的首要健康问题,缺血性脑卒(ischemic stroke)中发病率、致残率和死亡率一直居高不下。缺血性脑卒的核心病变是致血管内部空间变窄时甚至封闭血管,缺氧缺糖(oxygen-glucose deprivation,OGD)引发炎性损伤、组织坏死和细胞凋亡的发生~([1])。溶栓/切除血栓的临床治疗策略由于治疗时间窗狭窄难以达到满意的治疗效果,因此开发缺血性脑卒中精准治疗新策略势在必行。近年来研究发现神经干细胞(neural stem cells,NSCs)及骨髓间充质     

缺血性进展性脑卒中的研究进展

缺血性进展性脑卒中(progressive ischemic stroke,PIS)是指发病后6h神经功能缺损呈阶梯式或进行性加重的缺血性卒中.加重的时间多在1～7d内.发病率多为26～43%[1],文献报道最高接近50%,最低12%.病死率及致残率高,临床预后差,易给临床造成医疗纠纷.本文将对其临床特点、生化等实验室检查及影像特点进行综述.     

缺血性脑卒中患者血清SIRT1水平与早期神经功能恶化的相关性研究

目的 探讨缺血性脑卒中患者血清沉默信息调节因子1(Silent information regulator 1,SIRT1)水平与早期神经功能恶化(Early neurological deterioration,END)的相关性。方法 选取2020年1月-2021年6月于本院就诊的缺血性脑卒中患者136例,根据患者入院72 h内是否出现END,将其分为合并END组(41例)和非END组(95例),检测并比较2组血清SIRT1水平,采用Logistic回归法分析END发生的影响因素,采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析SIRT1诊断END发生的临床价值。结果 2组患者年龄、糖尿病占比、冠心病占比、基线美国国立卫生院卒中量表(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分比较差异显著(P<0.05); 与非END组比较,合并END组患者血清SIRT1水平较低,超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平较高(P<0.05); 糖尿病史、年龄、hs-CRP水平及SIRT1水平是缺血性脑卒中患者发生END的独立危险因素(P<0.05); SIRT1预测缺血性脑卒中患者发生END的曲线下面积为0.753[95%CI=0.559～0.903,P<0.05],诊断特异度为81.49%,敏感度为89.15%。结论 SIRT1在缺血性脑卒中早期神经功能恶化患者血清中呈低表达,且其表达水平与缺血性脑卒中患者发生END有关。     

缺血性脑卒中的流行病学研究

据国外研究报道,正常情况下成年女性缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)年发病率为170/10万,男性为212/10万,年平均发病率为0.58%~0.61%;复发率为21.8%~12.9%,其中,伴有房颤的1年脑卒中复发率为10%~20%,发病前和发病后接受过抗血小板治疗的分别为9.0%和6.2%~14.0%。据国内文献统计:缺血性脑卒中发病率为91.3~263.1/10万,年平均发病率为145.5/10万;复发率为8.47%。     

1-磷酸鞘氨醇代谢与急性缺血性脑血管病的研究进展

正脑卒中(Stroke)是全球第二大死亡原因和第三大致残原因~([1]),严重危害人类生命健康和生活质量。其中,急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)亦称急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI),是最常见的卒中类型,占我国脑卒中的69.6%~70.8%~([2])。     

觉醒型脑卒中研究进展

正觉醒型脑卒中(wake-up stroke,WUS)是一类在睡眠醒来时发现症状的急性缺血性脑卒中。因无法获知准确发病时间,常被排除在再灌注治疗之外。近年研究表明WUS临床表现及影像学特征与非WUS相似,经影像学筛查后给予静脉溶栓及血管内治疗,可能使该类患者临床获益。本研究就WUS临床特征、影像学研究、治疗进展进行综述。觉醒型脑卒中(wake-up stroke,WUS)是指入睡前无新     

青年缺血性脑卒中的病因及发病机制研究进展

正缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)是发病率高、致残率高、复发率高的一种疾病。最近的一项全球性疾病负担调查结果显示,到2010年IS已成为全球负担最严重的疾病,全球范围每年因IS致死人数高达590万[1]。近年来,随着环境的恶化,饮食结构的不合理,生活方式的改变,及生活节奏的加快,缺血性脑卒中的发病呈现年轻化趋势[2]。青年缺血性脑卒中是指发病时患者年龄在45岁以下的成年人群发生的     

脑梗死患者生存质量的效果分析

脑梗死(cerebral infarction)又名缺血性脑卒中(cerebral is-chemic stroke,CIS),是常见的一种心脑血管疾病,其发病率高、预后差,并发症多,严重危害着人类的健康[1];脑梗死患者的康复也是一项长期而艰巨的工作,患者出院后,康复治疗在家中进行,家人成为了主要的护理实施者。因此,院内健康指导服务需延伸到院外才能有效地减少脑卒中患者并发症发生,缩短康复治疗时间,提高患者的生存质量,使其尽早回归社会。     

缺血性脑卒中与瞬时受体电位M7通道的研究进展

缺血性脑卒中是临床上的常见病、多发病,且严重危害人类健康。钙离子和镁离子对缺血性脑卒中的发生、发展有很大的影响。位于细胞膜上的瞬时受体电位(TRP)M7(TRPM7)通道是镁、钙等阳离子的主要离子通道,可能与缺血性脑卒中存在很大的关联。TRPM7通道的研究将为缺血性脑卒中脑损伤的治疗及预防提供新靶点。