心内科门诊器质性心脏病患者负性情绪的影响因素

为调查心内科门诊器质性心脏病患者负性情绪的影响因素。选择就诊于广东省人民医院心内科的162例器质性心脏病患者为研究对象,162例患者均接受了症状自评量表(SCL-90)评估。结果发现年龄≥60岁、大学以上文化程度、脑力劳动者和原发性高血压患者的SCL-90得分、阳性项目数、阳性症状均分都明显高于各对应组(t=2.037～3.150,P<0.05～0.01)。提示门诊就诊的心血管疾病患者常有较多的精神心理异常,并与年龄、职业、文化程度和疾病种类密切相关。     

老年脑梗死患者恢复期情绪障碍的特征

背景：脑卒中后情绪障碍以焦虑、抑郁常见，但是有关老年脑梗死患者恢复期情绪障碍的研究报告较少。目的：探讨老年脑梗死患者恢复期情绪障碍的特点以及情绪障碍与神经功能障碍的关系。设计：病例一对照研究。单位：苏州市广济医院精神科和苏州市第二人民医院神经内科。对象：2001-05／2003-06苏州市第二人民医院神经内科住院后出院的患者87例(病例组)，男48例，女39例，年龄61-84岁。均首次发病，病程在第3个月的恢复期者。选择本院健康体检人员68例为对照组，神经系统检查和躯体检查正常，无精神病史，无痴呆表现，男39例，女29例，年龄60-82岁。方法：根据统一的指导语，在病程第3个月完成症状自评量表(SCL-90)和改良爱丁堡．斯堪的那维亚量表(SSS)评定，一致性检验Kappa值为0．82。主要观察指标：①SCL-90总分和因子分。②SSS总分。结果：病例组SCL-90总分、阳性项目、阳性总分、阳性均分均高于对照组(t=4．14～8．09，P=0．000)。病例组SCL-90躯体化因子、强迫因子、人际关系因子、抑郁因子、焦虑因子、恐怖因子、精神病性因子评分高于对照组(u=2．107～8．811，P=0．000)。两组在敌对和偏执因子的差异无统计学意义(P&;gt;0．05)。病例组SCL-90总分及因子分与神经功能缺损总分呈正相关(r=0．806-0．293，P&;lt;0．01)。结论：老年脑梗死患者恢复期常见抑郁、焦虑和恐怖等情绪障碍。其情绪障碍与神经功能缺损的严重程度有关。     

心脏神经症患者的精神心理特征

目的：调查心脏神经症患者精神心理特征，总结其规律性。方法：95例心脏神经症患者和101例冠心病患者入院后1周内分别接受了冠状动脉造影检查和症状自评量表(SCL．90)评估。结果：心脏神经症组的SCL-90总分(155．3&;#177;52．6／例)，总均分(2．0&;#177;0．6／例)，阳性项目数[(42．7&;#177;10．5)项／例]，阳性症状均分(2．9&;#177;0．4／例)明显高于冠心病组，但后者中的阴性项目数[(52．8&;#177;16．5)项／例]明显高于心脏神经症组(t=2．326～3．250，P&;lt;0．05～0．01)。在SCL-90各因子得分比较中，心脏神经症组的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖和精神病性等因子得分明显高于冠心病组(t=2．266～3．214．P&;lt;0．05～0．01)。结论：心脏神经症患者常比冠心病患者有更多和更明显的精神心理异常表现。     

基于Neuman理论的护理干预在心内科重症患者中的应用

目的：探讨基于Neuman理论的护理干预在心内科重症患者中的应用效果。方法：选取2021年3月1日～2022年3月1日就诊于心内科的86例重症患者为研究对象，随机分为对照组和实验组各43例，对照组给予常规护理，实验组在对照组基础上给予基于Neuman理论的护理干预；比较两组护理前后自身症状[采用症状自评量表(SCL-90)]、自我护理能力。结果：护理后，实验组SCL-90评分低于对照组(P<0.05,P<0.01),自我概念、自我护理责任感、健康知识水平、自我护理技能评分均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：基于Neuman理论的护理干预可改善心内科重症患者症状感受，提升其自我护理能力。     

综合医院心理科初诊患者《症状自评量表》特征

目的 了解综合医院心理科门诊患者的相关情况及心理状况。方法 对2003年7月～2005年7月在我院心理科门诊初次就诊的患者，采用症状自评量表（SCL-90）进行心理测试，并结合初诊登记资料进行统计分析。结果2年来初诊患者共4260例，2893例接受心理测试的初诊患者SCL-90总分、总均分、阳性症状均分及各因子分均高于常模（P〈0．05）。诊断以功能性精神障碍为主，其中神经症、抑郁症和精神分裂症是初诊的主要疾病。结论 综合医院心理科患者有较高的精神症状发生率，其心理健康水平明显低于普通人群。     

慢性前列腺炎患者心理状况与睡眠质量的调查

目的：探讨慢性前列腺患者的心理健康状况和睡眠质量及两者之间的相关性。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、症状自评量表(SCL-90)、自制的相关因素调查表，对200例慢性前列腺患者的心理健康状况与睡眠质量进行调查，并对影响睡眠的相关因素进行分析。结果：51．5％的患者有睡眠质量问题；PSQII≥8分的患者SCL-90各因子(人际关系、敌对性两因子除外)及总分、SAS，SDS总分显著高于PSQI≤7的患者，且PSQI得分越高，SCL-90各因子及总分、SAS，SDS得分越高(F=1．424～34．648，P&;lt;0．01～0．05)；睡眠质量与SCL-90中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性，其他7个因子及总分与睡眠质量呈显著正相关(r=0．0097～06317，P&;lt;0．01～0．05)；影响患者睡眠质量的因素是多方面的，按作用大小依次为：性功能改变、躯体局部不适、首次发病年龄、负性生活事件和夫妻感情差(偏回归系数：0．0092～00561)。结论：睡眠障碍是慢性前列腺患者的重要症状之一，与心理健康状态、焦虑、抑郁症状密切相关。     

食管癌患者手术后睡眠质量与心理因素的关系

目的 对食管癌患者术后睡眠质量进行调查，研究其规律性。方法 73例食管癌术后患者(食管癌组)和78例健康体检的正常人(对照组)分别接受了匹兹堡睡眠质量指数(PSQ1)问卷调查和临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)调查。结果 食管癌组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等项目评分和PSQI总分均明显高于对照组，差异有显著性意义(P&;lt;0．01～0．05)。食管癌术后患者按PSQI总分分组后，PSQI总分高组(&;gt;10．04分，34例)的SCL-90总分、总均分、阳性项目数和阳性症状均分均明显高于PSQI总分低组(≤10．04分，39例)。结论 食管癌术后患者有明显的睡眠质量下降，睡眠质量下降与术后躯体症状和精神心理因素联系密切。     

原发性肺癌患者睡眠质量的调查

目的：进行原发性肺癌患者睡眠质量的调查，研究其规律性，寻求干预方法。方法：84例原发性肺癌患者(肺癌组)按相同年龄、性别、职业、文化程度和婚姻状态与正常人(对照组)1：1配对比较，治疗前1周肺癌组分别接受了睡眠质量调查、疼痛主诉分级和精神卫生症状自评量表(symptomchecklist-90，SCL-90)评估，对照组测试在体检期间进行。结果：在睡眠质量比较中，肺癌组的入睡(1．13&;#177;0．43)、睡眠维持(0．39&;#177;0．04)、睡眠自评(0．80&;#177;0．15)、睡眠总时间(0．93&;#177;0．20)等因子评分和睡眠质量总分(4．92&;#177;0．87)均明显高于对照组(t=2．095～2．941，P&;lt;0．01～0．05)。肺癌患者按疼痛主诉分级法分级后，疼痛程度重组(2～3级，39例)的入睡、睡眠维持、睡眠自评、午休时间、睡眠总时间、梦记忆情况等因子评分和睡眠质量总分均明显高于疼痛程度轻组(0～1级，45例)(t=2．178～2．674，P&;lt;0.01～0.05)。肺癌患者按SCL-90总分分组后，高SCL总分组(≥140，35例)的入睡、睡眠维持、睡眠自评、睡眠总时间和睡眠质量总分均明显高于SCL总分正常组(&;lt;140，49例)(T=2．078～2．296，P均&;lt;0、05)。结论：原发性肺癌患者有明显的睡眠质量下降，后者与疼痛程度和精神心理状态密切相关。     

老年糖耐量低减患者心理健康状况

目的研究糖耐量低减患者的心理健康状况；方法应用症状自评量表(SCL-90)，对确诊为糖耐量低减180例患者进行了调查分析。结果180例糖耐量低减患者SCL-90总分、阳性项目数均高于国内常模(P&;lt;0．01)，各因子分如：忧郁、焦虑、恐怖、躯体化、精神症状因子与国内常模比较存在显著差异(P&;lt;0．01)。男女糖耐量低减患者SCL-90测试比较，总体指标无性别差异。但强迫、人际关系、偏执等因子比较，男性高于女性(P&;lt;0，05)。结论糖耐量低减患者绝大部分存有心理障碍，提示在躯体疾病治疗的同时，应加强心理治疗。     

综合医院中医科门诊5013例患者消化系统症状特点及与心理因素的相关性调查

目的了解中医科门诊患者中具有消化系统症状的人数比率、各症状分布规律及其与心理因素的相关性。方法采用症状自评量表(SCL-90)、症状量表和诊断量表对5 013例首都医科大学附属北京友谊医院中医科门诊就诊患者进行问卷调查,资料采用独立样本t检验进行比较。结果中医科门诊就诊患者消化系统症状的发生率较高,为43.8%;具有消化系统症状的患者中,症状自评量表(SCL-90)总分高于160分者有210人,筛选阳性占调查人群的9.57%;具有消化系统症状的患者的各项因子分的均分均大于无消化系统患者,且差异具有统计学意义(P0.01)。结论综合医院中医科门诊就诊患者中具有消化系统症状的患者占有较大比率;消化系统症状的出现与心理因素有较大的相关性,因此中医科门诊在治疗消化系统症状的同时还应考虑到对于情绪的疏导及情感疾病的治疗。     

甲状腺功能亢进患者心理状态调查分析

目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)患者心理状态。方法采用症状自评量表(SCL-90)对在解放军广州军区武汉总医院内分泌科门诊已确诊且正在治疗的182例患者进行问卷调查。结果甲亢患者焦虑、敌对、人际关系敏感性、偏执、精神病性、强迫症状因子分高于常模，差异具有显著性(P&;lt;O．05～0．01)。男性患者焦虑因子分及在躯体化，敌对性因子显著高于女性，差异有显著性(P&;lt;0．05～0．01)。结论甲亢患者存在着严重的心理卫生障碍。     

不同中医证型原发性高血压患者心理情绪表现特征

目的：观察不同中医证型原发性高血压患者心理状况。方法：选择2003-05／2005-01营口市中心医院心内科门诊就诊或住院治疗的原发性高血压患者251，男148例，女103例；年龄36～77岁，病程1个月～17年。全部患者为首次发病，均自愿接受各种量表和问卷调查且无精神性疾病。原发性高血压患者按中医证型分为4组，肝火亢盛证71例，阴虚阳亢证62例，阴阳两虚证58例，痰湿壅盛证60例。在治疗前1周内接受了症状自评量表评估，以评估患者精神状况。结果：按意向处理分析，251例均进人结果分析。高血压患者的不同中医证型患者的症状自评量表总分、总均分、阳性项目数和阳性症状均分均明显高于正常人常模(t=1．92～2．56，P&;lt;0．05～0．01)；阴虚阳亢证患者和痰湿壅盛证患者症状自评量表总分(156．32&;#177;29．25，149．32&;#177;32．60)、阳性项目数(37．50&;#177;16.27，34.32&;#177;10.24)、阳性症状均分(2．98&;#177;0．44，2．87&;#177;0．43)明显低于肝火亢盛证患者(172．28&;#177;31．13，41．90&;#177;12．38，3．06&;#177;0，35)(t=1．92～2．45，P&;lt;0．05)：痰湿壅盛证患者症状自评量表、阳性项目数、阳性症状均分明显低于阴阳两虚证患者(149．32&;#177;32．60，34．32&;#177;10，24，2．87&;#177;0．43；178．18&;#177;40．37，45．42&;#177;1316．3．13&;#177;0．37，t=1，89～2．23，P&;lt;0．05)；阴虚阳亢证患者症状自评量表总分明显低于阴阳两虚证患者(156．32&;#177;29．25，178．18&;#177;40．37，t=1．89，P&;lt;0．05)。结论：不同中医证型高血压患者存在着不同负性情绪的表现，肝火亢盛证和阴阳两虚证候较阴虚阳亢证和痰湿壅盛证患者负性情绪的主观表现更显著。     

冠心病患者心理健康状况和个性心理特征的关系

目的：探讨冠心病患者特殊的心理健康状况、个性心理特征以及两者间的关系。方法：采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)评估中国医科大学附属第一医院住院的冠心病患者45例(符合国际心脏病学联合学会及世界卫生组织临床诊断标准，并经心内科医生三级查房确诊)的心理状况和个性特征。结果：冠心病患者SCL-90的总分(171．47&;#177;49．97)、躯体化(2．00&;#177;0．55)、强迫症状(2．04&;#177;0．69)、人际关系敏感(1．94&;#177;0．70)、抑郁(2．13&;#177;0．83)、焦虑(1．95&;#177;0．78)、敌对(2．10&;#177;0．69)、恐怖(1．50&;#177;0．69)、偏执(1．78&;#177;0．80)、精神病性(1．53&;#177;0．49)均显著高于常模，差异有显著性意义(t=2．625-7．684，P均&;lt;0．05)。冠心病患者SCL-90与EPQ具有相关性：精神质和情绪性与SCL-90多数指标有正相关(r=0．043-0．613)；内外向与SCL-90各项指标(除敌对、恐怖)呈负相关(r=-0．446--0．053)；掩饰与SCL-90多数指标无相关性(r=-0．182-0．175)。SCL-90与EPQ的回归分析表明情绪是否稳定是影响SCL-90总分及各因子分的主要人格因素(R^2=0．376，F=25．947)。结论：冠心病患者心理状况较差，多数患者情绪不稳定，其个性特征与心理健康状况有明显的相关性。     

冠心病和惊恐障碍患者的临床对照研究

目的：探讨冠心病及惊恐障碍患者的心理状态及其与疾病严重程度的相关性。方法：应用症状自评量表(SCL-90)对88例明确诊断为冠心病和惊恐障碍的患者进行心理评定，结合患者的机体功能，生活质量及冠状动脉造影结果综合分析。结果：冠心病和惊恐障碍患者SCL-90总分及各项评分均高于常模；女性患者的总分、躯体化、强迫、焦虑、恐怖和精神病性6项因子分明显高于男性患者，差异有显著性意义(P均&;lt;0．01)；冠心病患者年龄与SCL-90无相关性(r=-0．178～0．211，P均&;gt;0．05)；惊恐障碍组患者总分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖及精神病性7项评分明显高于心肌梗死组患者，敌对、偏执狂2个因子分两组间差异无显著性意义；惊恐障碍组患者总分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、恐怖及精神病性7项评分明显高于心绞痛患者组，而焦虑、敌对2个因子分两组间差异无显著性意义；冠状动脉病变各程度患者的心理症状除躯体化外(P&;lt;0．01)，其余各项差异均无显著性意义(P均&;gt;0．05)。结论：冠心病患者焦虑，抑郁等心理症状与躯体症状并存，并相互影响；冠心病患者与惊恐障碍患者的心理症状与躯体症状存在差异；心理症状与冠状动脉病变程度无相关。     

急诊和门诊就诊原发性高血压患者临床特征的观察比较

目的:观察急诊和门诊就诊原发性高血压患者临床的特征。方法:将急诊科就诊的原发性高血压患者87例作为实验组,同期门诊就诊的高血压患者61例为对照组,均行临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)和生活事件量表测试。结果:急诊患者遭遇生活事件频度、正性事件频度、负性事件频度、遭遇事件紧张总值、正性事件紧张值、负性事件紧张值均明显高于门诊组患者(P<0.05,P<0.01)。急诊组的SCL-90总分、总均分、阳性项目数和阳性症状均分都明显高于门诊组。急诊组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神病性等症状因子评分均明显高于门诊组患者(P<0.05,P<0.01)。结论:急诊科就诊的原发性高血压患者发病前遭遇生活事件频度高、强度大,并有较明显的精神异常,进行治疗时心理干预不容忽视。     

家庭因素对大学生心理健康及人格的影响

目的：探讨家庭经济收入和父母受教育程度对大学生心理健康及人格的影响：方法：抽样调查河南省高校1100名在校大学生，采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPO-RSC)和自拟学生家庭基本情况问卷进行测评。结果：低收入家庭学生的SCL-90总均分和强迫症状、人际关系敏感、抑郁、精神病性4个因子分显著高于高收入家庭学生(F=2．73，4．99，6．56，3．05，2．64；P&;lt;0．05～0．001)，他们的人格N维度亦显著高于高收入家庭(F=3．58，P&;lt;0．01)，而其人格E维度则低于高收入家庭（F=6．98；P&;lt;0．001)；父母文化程度不同学生的人格P维度(F=2．41和3．42；P&;lt;0．05～0．01)和N维度(F=3．67和3．56；P&;lt;0．01)差异显著，母亲文化程度不同学生的SCL-90总均分和9个因子分均有显著性差异。结论：家庭因素对大学生心理健康及人格有着重要影响，家庭经济状况只是一个方面，父母文化程度尤其是母亲文化程度所起的作用不可忽视。     

综合医院神经科门诊失眠症患者临床特点分析及心理测评

目的：探讨综合医院神经科门诊失眠症患者的临床特点和心理状况。方法：收集2005～2007年于襄樊市第一人民医院神经科门诊就诊的260例失眠症患者的临床资料,利用90项症状清单（SCL-90）测评患者的心理状况,并与国内常模比较。结果：260例失眠症患者以50～59岁者居多,且此年龄组性别间无明显差异;主要表现为混合性失眠、每晚睡眠时间少于5h、每周失眠3～4次、病程1～9年,SCI,90各因子分及总分均明显高于国内常模（P〈0．05）。结论：综合医院神经科门诊失眠症患者发病有年轻化趋势,性别差异在不断缩小,因伴发不同程度心身症状而易误诊误治,临床上应予以高度重视。     

女性生殖器官肿瘤患者的心身健康状况

背景：女性生殖器官良、恶性肿瘤是严重影响女性生活质量的妇科疾病，其对患者社会心理影响如何?目的：分析女性生殖器官肿瘤患者的心身健康状况，为制定切实有效、有针对性的心理干预措施提供参考。设计：以诊断为依据，病例对照研究。单位：武汉大学人民医院精神科。对象：武汉大学人民医院和中南医院妇产科、肿瘤科病房及放疗门诊的77例女性生殖器官恶性肿瘤患者(宫颈癌38例，卵巢癌30例，子宫内膜癌9例)、40例良性肿瘤患者和40例健康对照者。干预：所有研究对象均按指导语填写临床症状自评量表(SCL-90)，评定近1周来患者的心身健康状况。文化程度低，填写困难者由研究者按统一标准代为填写，所有研究病例均在入院后1-3d完成以上量表的评定。主要观察指标：SCL-90的总分、阳性项目数、阳性项目均分，及各因子分(包括躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及其他等)。结果：恶性肿瘤组除恐怖、敌对因子分与健康对照组无差异外，其余各项指标均极显著高于健康对照组，差异均有显著性意义(q=4．279-9．936，P均&;lt;0．01)。与良性肿瘤组相比除焦虑，敌对、恐怖和阳性项目数差异无显著性外，其余各项因子分亦显著较高(q=3．128-4．825，P&;lt;0．05-0．01)。良性肿瘤组SCL-90总分、阳性项目数、阳性项目均分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑及其他(包括睡眠和食欲)等因子分亦显著高于健康对照组，差异有显著性意义(q=3．123-5．348，P&;lt;0．05-0．01)。结论：生殖器官良性、恶性肿瘤均对患者的心身健康有着不良影响，应采取积极的社会心理干预措施。     

颅痛定治疗快速室上性心律失常的疗效观察

我院于 1998年 1月至 2 0 0 0年 3月开展了颅痛定治疗快速室上性心律失常 (PSVT)的疗效观察 ,报道如下。1　一般资料2 4例 PSVT患者 ,男 13例 ,女 11例 ,年龄 2 7～ 6 0岁。其中冠心病 12例 ,高血压性心脏病 3例 ,肺源性心脏病 1例 ,未发现器质性心脏病 8例。另 15例预激综合征 (WPW)并发 PSVT患者 ,男 6例 ,女 9例 ,年龄 2 2～ 45岁。其中冠心病 2例 ,心肌炎 1例 ,未见器质性心脏病 12例 ,发作间歇期被证实有 WPW,其中A型 8例 ,B型 4例 ,变异型 3例。2　方　法所有患者就诊前心律失常已持续 0 .5～ 8小时不等 ,且就诊前 0～ 6小时…     

军事飞行员症状自评量表评定及其元分析

目的：对军事飞行员的心理健康状况进行评估，为心理健康干预提供依据。方法：研究采用症状自评量表(SCL-90)对437名军事飞行员(来源于东北、西北、华东、华南等区域的飞行部队、疗养院和飞行学院)的心理反应症状进行了评定，并对已有研究的1956例合并样本进行了元分析。结果：437名军事飞行员SCL-90的总分为39．86&;#177;37．18，总分超过平均数两个标准差(x^-&;gt;2s)的人数为19．7％，阳性项目在中度以上的检出率低于3．0％。症状程度在中等以上者为48．0％。SCL-90各因子水平分除恐怖因子外，均明显低于常模组，差异有显著性意义(Z’=29．23—40.12，P&;lt;均0．001)。不同年龄阶段总症状指数以20-25岁组最低，31-35岁起增高，至36～40岁达到高峰，40岁以后有所下降，各年龄组间差异有显著性意义(F=2．54—5．19，P&;lt;0．05—0．01)。1956例元分析的统计数据表明，飞行员组SCL-90各因子水平与常模组比较，除恐怖症状均值高于常模组外，其他各因子水平均低于常模组，差异有显著性意义(Z’=1．92—14．21，P&;lt;均0．01)。结论：军事飞行员的心理健康状况优于一般人群。