我院门诊处方中抗菌药物使用研究

采用ＤＤＤ和ＤＵＩ，分析解放军总医院１９９３年１月的门诊处方４０１２１张。抗菌药物是该院使用最多的药物（抗菌药处方占总处方的３８．５２％，以头孢氨苄为主）；抗菌药的使用与患者性别、年龄有关；多数抗菌药的ＤＵＩ小于１，提示在剂量上的滥用不明显。如何规定合适的ＤＤＤ和ＤＵＩ来判断抗菌药物使用的合理性，如何反映抗菌药的选用有无用药适应症，是否首选，值得探讨。     

某部队医院军人门诊用药情况抽查分析

目的：了解某部队医院军人门诊用药情况,促进临床合理用药。方法：抽查该院１９９９年门诊西药房军人处方共５５１３份,采用世界卫生组织（ＷＨＯ）建议的限定日剂量（Ｄｅｆｉｎｅｄ Ｄａｉｌｙ Ｄｏｓｅ,ＤＤＤ）和药物利用指数（Ｄｒｕｇ Ｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ Ｉｎｄｅｘ,ＤＵＩ）为指标进行统计分析,并分析其中的不合理用药现象。结果：（１）使用频度排在前６位的抗感冒药和心血管类药物。（２）绝大多数药物的药物利用指数小于１．００。（３）不合理用药处方２４３份,占４．４％。结论：该院军人门诊用药情况基本合理,但３种以上药物合用较为理想,合理用药意识需进一步提高。     

抗消化性溃疡药物利用调查及处方分析

目的：对治疗消化性溃疡药物进行分析。方法：Ｂ同查北京医科大学三医院１９９８年５月门诊处方１０９２６张,采用ＷＨＯ推荐的限定日剂量（ＤＤＤ）和Ｇｈｏｄｓｅ教授建议的药物利用指数ＤＵＩ）为指标对处方进行分析。结果：常用治疗消化性溃疡药物的ＤＵＩ大部分≤１．０,说明我院医师用药基本合理,但联用抗菌药根除幽门螺杆菌（ＨＰ）的二联、三联疗法比例偏小,仅有１０．５９％,还有些联合用药的组合欠佳。结论：合理用药     

争光霉素复合物中两种新组份的研究

从争光霉素产生菌轮枝链霉菌平阳新变种（Ｓｔｒｅｐｔｏｍｙｃｅｓｖｅｒｔｉｃｉｌｌｕｓｖａｒ．Ｐｉｎｇｙａｎ－ｇｅｎｓｉｓｎ．ｓｐ．）的发酵产物争光霉素复合物中分离得到了二种新组份Ｚ－９０１和Ｚ－９０２，通过ＵＶ、ＩＲ、ＣＤ、ＦＡＢＭＳ、１Ｈ－ＮＭＲ、１３Ｃ－ＮＭＲ、１３Ｃ－１ＨＣＯＳＹ等光谱测定，确定了它们的结构，证明它们是二个新的化合物，分别称为ＤｅｐｙｒｕｖａｍｉｄｅＢＬＭＡ５（Ｚ－９０１）和Ｄｅａｍｉｄｅ－Ｄｅｐｙｒｕｖａ－ｍｉｄｅＢＬＭＡ５（Ｚ－９０２）。     

高效液相色谱法测定人体地尔硫及其主要代谢物的药物动力学

用高效液相色谱法（ＨＰＬＣ）测定人血清中地尔硫（ＤＺ）及去乙酰地尔硫（Ｍ１）浓度。以ＳｐｈｅｒｉｓｏｒｂＯＤＳ，５μｍ为层析柱，流动相：甲醇∶乙腈∶水（６０∶１０∶３０），检测波长２３７ｎｍ，以盐酸普罗帕酮为内标。检测范围：ＤＺ为５．４５～２７２．５ｎｇ·ｍｌ－１，Ｍ１为５．８５～２９２．５ｎｇ·ｍｌ－１。最低检测浓度：ＤＺ为２．８７ｎｇ·ｍｌ－１，Ｍ１为１．９９ｎｇ·ｍｌ－１。平均回收率ＤＺ为１０１．８８％，Ｍ１为１０１．７２％，ＲＳＤ均在１２％以内。并对４名受试者口服９０ｍｇ盐酸地尔硫片后，其药时曲线经微机用ＰＫＢＰ－Ｎ１程序拟合，ＤＺ为一房室开放模型，Ｍ１为二房室开放模型，求得ＤＺ和Ｍ１的Ｔ１／２分别为５．６±１．５ｈ和１４±７ｈ。     

地尔硫Zhuo抑制大鼠肝脏药物代谢的机制

目的：研究地尔硫Ｚｈｕｏ（ＤＺ）抑制大鼠肝脏药物代谢的机制。方法：（１）ＳＤ大鼠未诱导或经地塞米松（ＤＥＸ）、苯巴比妥（ＰＢ）、β－萘黄酮（ＢＮＦ）诱导，制备肝微粒体，于ＤＺ体外３７℃温孵２５ｍｉｎ，检测细胞色素Ｐ４５０－Ｆｅ（Ⅱ）－代谢物（ＭＩ）复合物。（２）未诱导大鼠ｉｐＤＺ１００ｍｇ／ｋｇ３ｄ，或经ＤＥＸ诱导再给予单剂量ＤＺ１００ｍｇ／ｋｇ，制备肝微粒体并检测ＭＩ复合物。结果：ＤＥＸ、ＢＰ诱     

宁夏石嘴山市第二人民医院主要抗菌药物使用研究

采用ＷＨＯ推荐的”限定日剂量“和“药物利用指数”作为药物利用研究单位，统计分析宁夏石踊山市第二人民医院１９９４年３月的门诊处方４４８４张。结果表明：（１）使用最多的药物是抗菌类药物，占全部处方的３５．２６％。与其他医院的情况基本一致。（２）抗菌药物使用居首位的是青霉素类：而头孢菌素类和喹诺酮类抗菌药和位居第８位和第６位这与该院所处地区有关，该院是基层医院，社会医疗需求决定了青霉素、复方新诺明等疗效     

我院5823张处方抗菌药物利用研究分析

采用限定日剂量和药物利用指数对我院１９９６年６月２１日－６月３０日门诊西药处方进行抗菌药物的利用研究分析。结果（１）除极少数药物ＤＵＩ稍大于１外，大部分抗 绵ＤＵＩ都小于等于１，提示本院抗 经物的应用基本符合要求。（２）少儿组多使用青霉素类，头孢菌素类，成人组使用较多的依次是头孢菌素数，青霉素类，喹诺酮类。（３）科别与抗菌药的使用习惯有一定的关系。     

贵州省人民医院门诊处方中治疗心血管疾病的药物利用调查

对省级综合性医院门诊处方中心血管类药物利用进行了调查，以了解医生处方习惯，监测用药的合理性及药物利用趋势。调查时间跨度为１９９６－１９９７年３月份门诊处方，调查内容包括药物全用与年龄的关系，主要药物在处方中出现的频率、ＤＤＤｓ及ＤＵＩ顺序列前２５种药笺的分析的结果。     

贵阳市部分中小学生使用苯二氮(艹卓)类药品的调查分析

为了解贵阳市中小学生使用苯二氮Ｚｕｏ类（ｂｅｎｚｏｄｉａｚｅｐｉｎｅ，ＢＺＤ）药品情况，采用整群抽样及单纯随机抽样对贵阳市部分中小学校的２７６１名学生进行了调查，结果显示，使用ＢＺＤ的学生８４人，其使用率为３．０４％，男性多于女性，初中生使用人数最多，占使用ＢＺＤ总人数的６３％，非医疗用途使用者６５人，占用药者的７７％，药品多购自药店及学生互相购买，使用的主要原因是好奇，模仿，消遣等，对ＢＺＤ使用     

内蒙地区开展药物不良反应监测研究的现状

本文介绍了内蒙地区开展药物不良反应（ＡＤＲｓ）监测的研究现状及经验体会，包括ＡＤＲｓ监测的种类，方法与展望，讨论了开展ＡＤＲｓ监测中的内个问题。（１）ＡＤＲｓ调查项目表的制定与应用，（２）如何判断ＡＤＲｓ？（３）ＡＤＲｓ监测中使用药物登记表的意义：（４）做好ＡＤＲｓ监测结束后的总结与分析；（５）基层卫生单位开展ＡＤＲｓ监测时要排除干扰因素；（６）搞好协作，培养技术队伍。     

采用DDD和DUI法分析我院门诊抗感染药物利用情况

以世界卫生组织推荐的用确定日剂量（ＤＤＤ）和药物利用指数（ＤＵＩ）作为评价合理用药的技术指标。随机对我院１９９６年３月份一周８３２５张门诊处方进行抗感染药物利用调查。从调查结果看，使用抗感染药物的处方占５０．２１％；其中处方药物用量在ＤＤＤ值以内的占９３．９９％；而ＤＵＩ≤１的药物占８６．７７％，表明一些药物有使用不当的倾向；在ＤＵＩ〉１的９种药物中有７种是新药，提示临床医务人员必须加强新药应用的     

反相高效液相色谱法同时测定人血清中地尔硫卓及卡马西平浓度

本文采用反相高效液相色谱法，以安定为内标，同时测定血清中卡巴西平（ＣＢＺ）和地尔硫卓（ＣＺ）的浓度。用Ｗａｔｅｒｓ产μ－Ｂｏｎｄａｐａｋ Ｃ１８色谱柱，甲醇－ｐＨ为６．８４的磷酸盐缓冲（内含０．０４％二乙胺）＝７０：３０（ｖ／ｖ）为流动相，紫外检测波长为２３７ｎｍ。ＣＢＺ两种浓度（５、１０μｇ／ｍｌ）的平均回收率及其日内精密ＲＳＤ分别为１０１．３％、１０１．８％及０．７％、１．１％。ＤＺ两种浓度（     

贵阳市部分中小学生使用苯二氮类药品的调查分析

为了解贵阳市中小学生使用苯二氮类（ｂｅｎｚｏｄｉａｚｅｐｉｎｅ，ＢＺＤ）药品情况，采用整群抽样及单纯随机抽样对贵阳市部分中小学校的２７６１名学生进行了调查，结果显示，使用ＢＺＤ的学生８４人，其使用率为３．０４％；男性多于女性；初中生使用人数最多，占使用ＢＺＤ总人数的６３％；非医疗用途使用者６５人，占用药者的７７％；药品多购自药店及学生互相购买；使用的主要原因是好奇、模仿、消遣等。对ＢＺＤ使用者进行了病理心理、人格特征测查，有心理问题的人数占１２．２％，较对照组高，其主要问题是偏执、人际关系、强迫等；其稳定性（Ｎ）、精神质（Ｐ）量表分也高于对照组，提示在贵阳市中小学校中存在极少部分学生乱用ＢＺＤ及不良心理因素问题，因此，在中小学生中开展早期预防药物滥用及健康教育，加强精神药品管理是十分重要的     

广东省人民医院门诊处方抗菌药物利用分析

以限定日剂量和药物利用指数作为评价合理用药的指标,分析我院９００５份门诊处方。结果：含抗菌药物处方占总处方数的２１．１％。喹诺酮类处方出现次数最多;阿莫西林、等为口服抗菌药ＤＤＤｓ的前１０位,青霉素Ｇ等为注射剂型抗菌药ＤＤＤｓ的前１０位。９５％的药物ＤＵＩ≤１,说明我院抗菌药物利用基本合理。     

解热镇痛消炎药的处方用药调查分析

本文分析华山医院１９９４年１月至１９９４年１２月每月１日门诊处方１２５１８张，其中含解热镇痛消炎药处方数占总处方数的１５．１％，男女之比１：０．８７，５０～７０岁年龄组为其主要用药对象。非甾体消炎药的ＤＤＤｓ排序依次为阿斯匹林，芬必得，扶他林；解热镇痛药ＤＤＤｓ排序依次为帕尔克、康泰克、克感敏。９３．９２％的处方为单独用药，大部分药品的ＤＵＩ＜１，提示在用量上无明显滥用情况。     

青岛市综合性医院麻醉性镇痛药使用情况现状分析

目的··：了解青岛市麻醉性镇痛药的使用情况。方法··：统计分析该市３家综合医院１９９８年３月的住院处方,以限定日剂量（ＤＤＤ）和药物利用指数（ＤＵＩ）为指标分析其使用情况。结果··：一个月内３家医院麻醉性镇痛药处方共计１１２８张,占处方总量的２４．１％。常用药物有哌替啶、强痛定、二氢埃托啡、吗啡和可待因。使用麻醉性镇痛药最多的科室为外科,其次是妇产科。用药病人平均年龄为４７．７ａ±ｓ１６．５ａ。总的用药率男女无明显差异,主要集中于３１－６０ａ年龄段。强痛定的ＤＵＩ为１．０８,其它４种药物的ＤＵＩ皆小于１．０。结论··：调查结果显示,该市综合性医院对麻醉性镇痛药的使用情况基本合理。     

北京人民医院门诊抗菌药物利用研究和处方分析

采用ＤＤＤ和ＤＵＩ分析北京人民医院１９９４年门诊处方１４６５６张。抗菌药物处方占总处方的２４．０２％，头孢菌素类、喹诺酮类和青霉素类为应用最多的抗菌药，其中头孢氨苄，氧氟沙星，诺氟沙星，罗红霉素等为使用频度前１０位的药物。极大部分主要抗菌药的ＤＵＩ〈１，说明门诊使用抗菌药物较为合理。     

高效液相色谱法同时测定人血清中茶碱与苯巴比妥、苯妥英、卡马西平的含量

本文报道茶碱与苯巴比妥（ＰＢ）、苯妥英（ＤＰＨ）、卡马西平（ＣＢＺ）两类（４种）不同药物血浓度的ＨＰＬＣ同时测定法．采用国产色谱柱ＹＷＧＣ１８（４．６×２５０ｍｍ），检测波长为２５４ｎｍ，流动相为甲醇－水（５０：５０，ｖ／ｖ），流速：１ｍｌ／ｍｉｎ，以４－氨基安替匹林作内标，各药物的平均回收率分别为茶碱９９．０２％，ＰＢ１００．７３％，ＤＰＨ１０１．０％，ＣＢＺ１０１．７７％。对各药血清标准液的峰高比测量的变异系数（ｎ＝１０），分别为茶碱（１０μｇ／ｍｌ）６．３％，ＰＢ（２０μｇ／ｍｌ）６．１％，ＤＰＨ（２０μｇ／ｍｌ）４．０％，ＣＢＺ（１０μｇ／ｍｌ）５．２％。本法具有快速、准确、适用性广的特点，用于治疗药物的监测，效果满意，大大提高了实验室的工作效率。     

皖南医学院弋矶山医院门诊精神药物利用研究

采用限定日剂量ＤＤＤ（ＤｅｆｉｎｅｄＤａｉｌｙＤｏｓｅ）和药物利用指数ＤＵＩ（ＤｒｕｇＵｔｉｌｉｚａｔｉｏｎＩｎｄｅｘ）分析皖南医学院弋矶山医院门诊１９９６年处方４００００张，精神药物处方数占１．６８％，精神药物处方出现频率三季度〉一季度〉四季度〉二季度，女性〉男性，青年组〉中年组〉老年组；在出现的１４种药物中排在首位的地西泮，最后一位的为麦普替林，除艾司唑仑的ＤＵＩ为１．０５外，余均小于１．０。