樟树 枳壳走快价扬栀子货丰价跌

春节临近,入市购买药材的人员日渐增多,本期市场上滋补类和香料类药材商品交易显得较为活跃,小批量零星交易走快。丹参、板蓝根、白术等大宗品种交易量明显上升,价格有上扬之势,一些冷背品种如重楼、香薷草、皂角等因货源短缺,价格上涨幅度较大。现将部分地产果实子仁类药材行情走势点评如下:枳壳江西是主要产区,历年年产量均占全国的五成以上,主产于本省的中南部,其中樟树、新干、新余、吉水、高安、峡江、安福、万载、永新、吉安等市县拥有大型的GAP生产基地。地产枳壳以其皮青肉厚的品质深受药厂、药商的青睐,因此,前些年商品走动比较顺畅。进入2003~2004年,随着产地种植面积增加,枳壳产量逐年上升,加上受湖南、湖北等地枳壳价低的影响,江西枳壳价格开始逐步下滑,统货成交价陆续降至6~6.5元(千克价,下同),低谷时只有5元,产地药农因收入不佳于是放松了对枳壳树的管理,有的地方甚至砍伐树木改种其它作物,由此导致枳壳面积逐步减少,产量也逐年下降。近两年受自然灾害的影响,加上产地外出务工人员增多,枳壳采摘量明显减少,而近年来随着相关制药企业对枳壳新产品的开发利用其商品市场需求量不断增加。2006年因货源减少价格开始回升。2007年枳壳商品...     

谱写最神奇的生命旋律

前不久,在美国百老汇举行了一场音乐晚会,奇怪的是,舞台上空空荡荡,不见一件乐器。首先登台表演的是一名看起来没有多少艺术气质的彪形大汉,只见他做了个威猛的亮相后,就开始脱掉外衣,裸露出他那身浑厚而又刚健的肌肉,并开始将身体剧烈地抖动起来,     

黄养民治疗妇科疾病经验

黄养民(1904-1985),湖北武昌人.出生在中医世家,黄师悉得先父真传,后又拜妇科名医张金山为师.随师9年,继承了张师妇科药物炮制和内服以及局部用药的经验,给黄师后来医治妇科疾病打下了坚实基础.抗日战争时期,参加抗日救护队.后逃难到重庆北碚,考入中医救急医院任医生,继续进行难民的救护活动.     

枳壳走快价扬 栀子货丰价跌

进入2008年,市场大货交易仍不多见,以中小批量货源走动为主。防己、天花粉、石菖蒲、怀牛膝、壳砂、莱菔子、菟丝子、肉豆蔻、公丁香、五倍子等价格上升,麦冬、云木香、泽泻、栀子等价格下滑。白茅根又名寒草根、甜草根等,有性寒,具有凉血,止血,生津止渴,清热利尿等功效,是药材中的小三类品种,全国各地均有生长。以前植被资源保护较好,河边滩涂、田间地头多生长白茅根,每到冬闲季节农民多去采挖,或做柴烧、或当作药材卖掉换零用钱。目前正是白茅根集中上市季节,但市场缺少大货,优质货市价已升到7~8元(千克价,下同),这个不起眼的小品种,后市引起了商家的注意。造成其价格上升的主要原因:一是由于环境污染、河道治理,使白茅根生长环境受到破坏,其野生资源不断减少;二是劳动力价值提高,青壮年劳动力多外出打工,采集白茅根的人越来越少;三是白茅根以野生为主,目前还没有人工种植,野生资源减少,而没有人工种植的补充,所以市场货源越来越少;四是物价上涨也是带动其价格上升的因素。金银花在医药、保健食品、化妆品等方面需用量较大,主产山东、河南、河北、湖南等地。2003年的“非典”把金银花带到了历史的高价,后又下滑。2007年由于受自然因素的影响,山东、...     

马融教授运用三仁汤治疗儿科疾病验案3则

三仁汤出自<温病条辨-上焦篇>,系吴鞠通专为湿温初起而设,由苦杏仁、白豆蔻、薏苡仁、滑石、通草、竹叶、半夏、厚朴组成,旨在宣畅气机、清利湿热.导师马融教授是天津中医药大学第一附属医院著名儿科专家,其认为只要充分把握三仁汤的方证特点,对于病程迁延、面色萎黄、胸满纳呆、舌苔黄厚腻者,临床可广为使用,不必拘于湿温初起.现将验案介绍如下.     

对青黛临床应用中的几点建议

青黛是临床常用的具有清热解毒、凉血功效和抗癌作用的中药,然由于青黛在其加工制备过程中常夹有一定量的石灰,在临床的内服或外用时,对机体产生刺激的副作用,且降低青黛本身的临床效果,干扰和影响复方中其他药材中成分的溶出.况青黛本身质轻易浮,不溶于水,入煎剂或凉开水调敷外用时,常使疗效降低,浪费药材.     

血府逐瘀汤皮肤科临床应用一得

血府逐瘀汤出自王清任的《医林改错》，方由当归、生地、桃仁、红花、柴胡、枳壳、牛膝、川芎、赤芍、甘草、桔梗组成，具有活血祛瘀、行气止痛功效。笔者运用此方治疗各种皮肤病，取得良好的效果。现举例介绍如下。     

姜德友辨治消渴重症验举隅

姜德友教授系黑龙江中医药大学名中医,师从全国名老中医张琪教授,从事中医临床、科研工作20余年,学验俱丰,对糖尿病合并心肌病、冠心病、肝炎、肾病诊治较有心得,擅用经方治疗疑难杂症,每起沉疴.笔者、有幸随师侍诊多年,现择出老师诊治之消渴危重病案,以飨读者.     

藤茶的化学成分及药理作用研究进展

通过查阅国内外相关近期文献,对藤茶的化学成分及药理方面的研究现状进行综述.藤茶有效成分为黄酮类等,该药具有广泛的药理作用,可增强、调节免疫,抗炎,抗菌,降血糖,降血脂,降压,保肝、护肝,抗氧化,抗肿瘤等,为临床开拓治疗范围和开发新药提供科学依据.     

多因素复合建立多发性脑梗死气虚血瘀证大鼠模型的探讨

目的:通过多因素复合建立多发性脑梗死气虚血瘀证大鼠模型,研究多发性脑梗死气虚血瘀证大鼠模型的建立方法。方法:将大鼠随机分为假手术组、多发性脑梗死模型组(脑梗组)和3个病证结合模型组——力竭游泳复合多发性脑梗死组(游泳+脑梗组),睡眠剥夺复合多发性脑梗死组(睡夺+脑梗组),力竭游泳加睡眠剥夺复合多发性脑梗死组(游泳+睡夺+脑梗组)。3个病证结合模型组大鼠先分别采用相应因素(力竭游泳和睡眠剥夺)造模10 d,然后行多发性脑梗死手术,术后继续采用相应因素造模10 d;脑梗组大鼠只进行多发性脑梗死手术;术后第11天观察各组大鼠一般状态,采集中医证候指标(体重、抓力、脉搏、舌象等)和西医生化指标(血液流变学、凝血4项等)。结果:与假手术组比较,睡夺+脑梗组大鼠活动量减少、体重减轻、抓力下降,脉搏幅度减弱,舌面R,G,B值降低,全血黏度增加凝血酶原时间(PT)或活化部分凝血酶原时间(APTT)缩短(P0.05,P0.01),且较其他组指标变化明显。结论:通过中医证候指标和西医生化指标综合分析,睡眠剥夺复合多发性脑梗死的方法优于其他3个造模方法,更适合建立多发性脑梗死气虚血瘀证大鼠模型。     

复健片对缺血性卒中后遗症模型大鼠脑组织GFAP、GAP-43表达的影响

目的：探讨复健片对缺血性卒中后遗症模型大鼠星形胶质细胞活性及其神经轴突再生的作用.方法：以大脑中动脉阻塞（MCAO）大鼠模型为实验对象,利用免疫组织化学方法,分别以大鼠脑组织胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、神经生长相关蛋白质（GAP-43）为指标,观察复健片对星形胶质细胞活性、轴突生长的影响.结果：复健片可增强GFAP、GAP-43的表达,并且GFAP与GAP-43表达呈显著正相关.结论：复健片可促进缺血性卒中后神经轴突的再生,诱导神经功能重塑,这与该药能够改善星形胶质细胞活性有密切关系.     

回春偏瘫方对缺血再灌注大鼠脑神经生长因子及脑源性神经营养因子表达的影响

目的:建立缺血性中风后动物模型,探讨回春偏瘫方对缺血性中风模型动物脑内神经生长因子(NGF)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法:用线栓法造成大脑中动脉阻塞(MCAO)再灌注模型,造模成功后随机分为假手术组,模型组,回春偏瘫方高、中、低剂量,西药尼莫地平组(西药组),连续给药14天,然后取材,用酶联免疫吸附法测定缺血再灌注大鼠颅内NGF水平、免疫组化染色观察脑源性神经营养因子(BDNF)在颅内的表达。结果:治疗组动物脑内NGF、BDNF水平均高于模型组(P<0.05),尤以中剂量组效果最佳。结论:回春偏瘫方可增加模型动物脑内NGF、BDNF水平,这可能是回春偏瘫方治疗缺血性中风机制之一。     

颐脑解郁方对缺血性脑卒中及卒中后抑郁、焦虑、痴呆大鼠宏观表征变化的干预作用

目的:探究缺血性脑卒中大鼠向卒中后抑郁、焦虑、痴呆演变过程中宏观表征动态变化情况以及中药颐脑解郁方的干预作用。方法:选取雄性wistar大鼠100只,随机分为卒中模型组、卒中观察组、卒中假手术组、PSD模型组、PSD观察组、PSD假手术组、PSA模型组、PSA观察组、PSA假手术组、VaD模型组、VaD观察组、正常组。除正常组及假手术组外,均进行MCAO手术建立缺血性脑卒中模型,术后分别复合CUMS建立PSD模型、复合不确定性空瓶饮水刺激建立PSA模型,VaD模型为术后正常喂养28 d后通过水迷宫实验筛选而出。卒中组术后药物干预2周,其余各组应激结束后药物干预4周。观察组灌胃颐脑解郁方,余各组灌胃蒸馏水。连续采集各组大鼠宏观表征信息,并比较卒中组治疗1、2周及PSD、PSA、VaD组治疗1、2、4周体重变化情况。结果:卒中大鼠向PSD演变过程中,以先出现易激惹表现,而后活动度、精神状态、反应性逐渐下降,口鼻黯淡,舌色紫暗,舌下脉络发绀为特征;卒中大鼠向PSA演变过程中表征变化为攻击性、探究性增加,梳理行为减少,口鼻黯淡,舌红少津等;向Va D演化过程中,具有活动度、精神状态、反应性逐渐下降趋势,口鼻色稍暗,舌润泽,舌色淡红。各模型大鼠体重均较正常组明显下降。应用颐脑解郁方干预后,观察组大鼠宏观表征改善,体重显著增加。结论:PSD、PSA、VaD在其演变过程中具有肾虚肝郁的共同病机,益肾调气方药颐脑解郁方对缺血性脑卒中及卒中后精神疾病具有一定疗效。     

武汉地区900例缺血性脑卒中风痰瘀阻型及气虚血瘀型患者危险因素回顾性分析

目的 探讨缺血性脑卒中的危险因素与中医风痰瘀阻型和气虚血瘀型的相关性.方法 收集缺血性脑卒中风痰瘀阻型和气虚血瘀型患者900例,采用x2检验及非条件Logistic回归分析法观察这两种证型性别、年龄、发病时间、发病部位、舌质、舌苔、脉象、高血压、糖尿病、既往卒中史、高血脂、红细胞压积、吸烟、饮酒、遗传、血型及并发症等危险因素的差异.结果 风痰瘀阻型与气虚血瘀型年龄(x2 =8.2392,P=0.0413)、高血脂(x2 =4.8386,P=0.0278),舌质(x2 =7.9470,P=0.0048)、舌苔(x2 =4.3298,P=0.0375)4个因素比较差异有统计学意义.风痰瘀阻型和气虚血瘀型高血脂、舌质、舌苔相对危险度(OR)比较,差异均有统计学意义,其OR值分别为0.699(P=0.0282)、0.332 (P=0.0071)和0.667 (P=0.0382).既往卒中史,并发症和前循环梗死3个因素其OR值分别为3.226(P =0.0314),0.203(P=0.0705)和0.214(P =0.0098).结论 各年龄组气虚血瘀型构成比明显高于风痰瘀阻型,且气虚血瘀型更易发生高血脂、前循环梗死和并发症,年龄、血脂水平、梗死部位、并发症与缺血性脑卒中中医证型关系密切,可为缺血性脑卒中中医辨证分型提供客观量度.     

基于“治未病”思想肝病不同血瘀证舌色与舌下络脉的研究

目的:探讨肝病不同血瘀证舌色及舌下络脉的瘀血程度。方法:用RGB值定量分析及舌下络脉的观察方法。结果:血瘀证各组的舌质红色分量R值较淡红舌显著降低(P0.05或P0.01),绿色分量的G值接近(P0.05),蓝色分量B值显著增高(P0.05或P0.01);青紫舌与各血瘀证的舌质RGB值的观察表明:青紫舌比血瘀证各组的舌质红色分量R值显著降低(P0.05或P0.01),绿色分量的G值接近(P0.05),蓝色分量B值显著增高(P0.05或P0.01);肝病各血瘀证组与正常组的舌下络脉主干充盈度相比较,湿热瘀滞证多见饱满隆起弯曲,占91.4%;各组主干充盈度分布有统计学差异(P0.01);肝病各血瘀证组舌下络脉多见双支干、多支干,湿热瘀滞证多见多支干,占60%,气虚血瘀证多见双支干,占64.7%;各组主干形态分布有统计学差异(P0.01)。结论:血瘀程度越重,蓝色分量B值越高,青紫舌比血瘀证各组的舌质蓝色分量B值显著增高,说明青紫舌的瘀血程度大于其他瘀血舌;湿热瘀滞证多见多支干、饱满隆起弯曲,说明湿热瘀滞证的瘀滞程度大于其他血瘀证的瘀血舌,说明肝病瘀血舌象舌下络脉主干形态和主干充盈度的临床观察可作为肝病不同血瘀证微观证型分类的诊断指标之一。     

肝胃不和证和脾胃虚弱证脾胃系患者的舌象特征分析＊

目的 探究两种不同证型脾胃系患者的舌象特征差异，将计算机视觉技术融入中医辨识理论，为其科学决策提供理论依据。方法 收集消化科专家门诊患者的舌象及四诊信息，其中肝胃不和型47例，脾胃虚弱型40例，提出舌象分区模型并将其划分为7个区域，通过观察两种证型患者舌色、舌形、苔质苔色、舌下脉络特征，并结合数值分析计算其颜色参数RGB、HSV的数值，从而获得不同证型患者的舌象特征信息。结果 肝胃不和型患者以淡红舌为主，多伴裂纹、齿痕、淡黄厚腻苔，舌下脉络偏青紫、长粗，结节迂曲明显；脾胃虚弱型患者以淡紫胖大舌为主，多伴裂纹、齿痕、淡黄腻苔，舌下脉络异常特征不明显。与肝胃不和组相比，脾胃虚弱组舌象及舌下脉络颜色参数R、G、B和V的数值整体较高（P<0.05），颜色偏明亮、淡白。结论 分区模型能够量化不同证型患者的舌象特征，一定程度上提高了舌象诊断的准确性及证候辨识的参照性。     

心肌缺血模型大鼠血瘀证相关信息的评价

目的探究心肌缺血模型大鼠的证候属性,对模型大鼠血瘀证相关信息进行客观评价。方法采用左冠状动脉结扎法复制大鼠心肌缺血模型,术后多个时间点,动态观察大鼠宏观体征,采集大鼠耳廓、足底及舌面图像,进行色度分析,同时在各时间点检测大鼠血液流变学指标;采用LARS法分析局部图像色度与血液流变学指标之间的相关性。结果模型组大鼠术后7～28天,局部图像色度和血液流变学指标与假手术组相比存在显著差异,术后7天时模型组大鼠足底R值(176.29±4.96)比假手术组(182.04±6.35)显著降低(P0.05);术后14天时,模型组大鼠舌R值和G值显著降低(P0.05);术后21天模型组大鼠耳廓G值(130.38±7.52)比假手术组(138.02±9.32)显著降低(P0.05);术后28天,模型组大鼠舌B值(93.70±4.79)较假手术组(85.80±6.60)显著升高(P0.01);模型组大鼠足底R、G、B值于术后14、21、28天均显著降低(P0.05,P0.01)。血液流变学指标中,模型组大鼠红细胞压积于术后14天和术后28天时与假手术组同时间点检测结果相比显著升高(均P0.05),术后21天时模型组(45.38±1.96)比假手术组(41.50±2.12)显著升高(P0.01);血小板聚集率,术后7天时模型组(49.35±6.74)比假手术组(37.83±9.94)显著升高(P0.01),术后14天时模型组(58.19±7.57)比假手术组(48.00±10.44)亦显著升高(P0.05);不同切变率下全血表观黏度和全血还原黏度也在模型组术后7～28天范围内存在不同程度改变。LARS回归显示局部图像色度与红细胞压积和血小板聚集率存在相关性。结论左冠状动脉结扎法造成的心肌缺血大鼠在术后7～28天内同时具备血瘀证和气虚证相关指征,诊断为气虚血瘀证。模型组大鼠局部图像色度的改变可能与其血中红细胞压积和血小板聚集率有关。     

苦碟子注射液对缺血性脑卒中火毒证大鼠作用的差异蛋白质研究

探讨中药苦碟子注射液对缺血性脑卒中火毒证大鼠脑组织蛋白质表达的调控作用。采用角叉菜胶复合大脑中动脉阻塞（MCAO）方法制备缺血性脑卒中火毒证大鼠模型,按随机数字表法将SD大鼠分为药物组、模型组和假手术组。采用TTC染色法和HE染色法对脑组织进行大体观察和病理形态学观察;利用双向凝胶电泳技术寻找缺血性脑卒中火毒证大鼠和假手术大鼠之间与疾病相关的差异表达蛋白,并观察应用苦碟子注射液连续干预72 h后,对差异蛋白表达水平的影响。结果显示,缺血性脑卒中火毒证大鼠与假手术大鼠间有差异表达蛋白,连续给予具有清热解毒通络作用的苦碟子注射液能够减轻脑组织缺血形态学改变,调节部分差异蛋白表达水平。     

舌下络脉与传统舌象对血瘀证诊断价值的比较

目的评价舌下络脉表现对于血瘀证的诊断价值.方法选择血瘀证较多见且较典型的三种疾病(冠心病、肺心病与原发性痛经),按目前诊断血瘀证统一标准区分为血瘀证和非血瘀证,分别计算舌下络脉的诊断敏感度、特异度、准确率和正确指数,并与传统瘀象舌进行对照,从而探讨舌下络脉对血瘀证的诊断价值.结果在上述三种疾病中,舌下络脉的病变程度与血瘀证有一定关联性,但无论以舌下络脉的哪一种变化程度作为判定标准用于诊断血瘀证,均不能同时获得较高的敏感度和特异度,其准确率亦不甚高,而其正确指数更低,与瘀象舌相比有着明显的差异.结论舌下络脉对于血瘀证具有一定的诊断参考意义,但其诊断价值与传统舌象有较大差异,尚不足以作为诊断血瘀证的重要依据.