吞咽散治疗脑出血后吞咽障碍100例临床观察

目的：观察吞咽散治疗脑出血后吞咽障碍的疗效。方法：将吞咽障碍患者随机分为2组。治疗组和对照组各100例。对照组做康复训练。治疗组在康复训练基础上服用吞咽散。连续治疗2月。结果：愈显率治疗组为86％，对照组为68％，2组愈显率比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。总有效率治疗组为96％，对照组为81％，2组总有效率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。肺部并发症：治疗组发生11例，对照组发生32例，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：吞咽散对脑卒中吞咽障碍具有良好的治疗效果，同时减少肺部感染。     

电针督脉治疗脊髓损伤52例疗效观察

目的：观察电针督脉治疗脊髓损伤的疗效。方法：将104例患者随机分为2组,治疗组予电针督脉治疗,对照组予普通电针治疗。治疗30天后观察疗效。结果：治疗后2组患者美国脊柱损伤协会（ASIA）感觉、运动功能评分及改良Bardlel指数（Mm）、功能独立性评定量表（FIM）评分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,治疗后治疗组感觉功能、运动功能、MBI、FIM评分分别与对照组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：电针督脉对脊髓损伤后的功能恢复有较好的促进作用。     

Treatment of 40 Cases of Post-apoplectic Dysphagia by Acupuncture plus Rehabilitation Exercise

目的：观察针刺结合康复训练治疗中风后吞咽障碍的疗效。方法：将患者随机分为治疗组和对照组，治疗组针刺风池、天柱、通里及廉泉结合康复训练的方法治疗，对照组运用康复训练方法治疗。结果：治疗组总有效率为95．0％，对照组有效率为71．9％，两组比较有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：针刺结合康复训练能提高中风后吞咽障碍的疗效。     

电针结合穴位埋线改善腹型肥胖患者生存质量临床研究

目的：观察电针、穴位埋线、电针加穴位埋线3种不同方法治疗腹型肥胖的临床疗效,并观察这3种方法改善腹型肥胖患者生存质量的差异。方法：将150例患者随机分为电针组、埋线组、电针埋线组各50例,分别给予电针、穴位埋线、电针配合穴位埋线治疗,疗程均为8周,评价患者的临床疗效,并采用SF-36量表进行生存质量评估。结果：在整体疗效分布方面,电针埋线组分别与电针组、埋线组比较,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）;在愈显率方面,电针埋线组分别与电针组、埋线组比较,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）。3组患者治疗后的PF、RP、GH、VT、SF、RE、MH分别与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;在PF、GH、VT、RE方面,电针埋线组分别与电针组、埋线组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：电针、穴位埋线、电针结合穴位埋线3种方法均能有效治疗腹型肥胖、改善患者健康相关生存质量、提高情感职能,电针结合穴位埋线优于单用电针或穴位埋线。     

低频电针配合康复训练对脑卒中后吞咽障碍的临床研究

目的：探讨低频电针配合康复训练对脑卒中后吞咽障碍的治疗作用。方法：选择80例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采用一般常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用低频电针配合康复训练治疗。观察治疗前后洼田饮水实验评定的吞咽功能。结果：治疗前2组患者吞咽功能分级比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。治疗后治疗组患者吞咽功能明显好转,与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,治疗组较对照组吸入性肺炎的发生率明显下降。结论：低频电针配合康复训练不仅能改善脑卒中患者的吞咽功能,而且可减少并发症的发生,提高患者的生存质量。     

补中益气汤联合肺康复训练对慢性阻塞性肺病患者生活质量影响的研究

目的：观察补中益气汤联合肺康复训练对慢性阻塞性肺病（COPD）缓解期患者生活质量的影响。方法：将60例COPD患者随机分为2组，对照组以肺康复训练为主；治疗组在对照组基础上加服补中益气汤。观察患者6分钟行走距离、1秒钟用力呼气量（FEV1）、用力肺活量的比值（FEV1／FVC）。结果：2组治疗后日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理状况、焦虑心理症、生活质量总评分均较治疗前有明显改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。2组治疗后各项评分比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后6分钟距离、FEV1、FEV1／FVC较治疗前均有改善，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；2组治疗后各项指标比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：补中益气汤联合肺康复训练可显著改善COPD缓解期患者6分钟行走距离、FEV1、FEV1／FVC及生活质量。     

针灸治疗失眠症临床观察

目的：观察针灸治疗失眠症的临床疗效。方法：选择失眠症患者63例,随机分为治疗组38例和对照组25例,治疗组予针灸治疗,对照组予内服阿普唑仑片治疗,治疗1月后观察疗效。结果：治疗组治疗前后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总分比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0。05．P〈0．01）。对照组治疗前后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、催眠药物、PSQI总分比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。2组治疗后睡眠质量、睡眠时间、催眠药物、PSQI总分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：针灸治疗失眠症疗效较好。     

芪连结肠宁片对损伤性溃疡性结肠炎模型大鼠的影响

目的：观察芪连结肠宁片对损伤性溃疡性结肠炎模型大鼠的影响。方法：健康SD大鼠60只,随机分为空白对照组、模型对照组、固肠止泻丸组、芪连结肠宁片低组、芪连结肠宁片中组、芪连结肠宁片高组。乙酸灌肠造模法建立损伤性溃疡性结肠炎大鼠模型。分组灌胃给药治疗后,评估大鼠实验后体重、血液及结肠组织丙二醛（MDA）含量、结肠溃疡面积、大便次数。结果：实验后模型对照组大鼠的体重及体重差与空白对照组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;芪连结肠宁高组大鼠的体重与模型对照组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;芪连结肠宁中、高组、固肠止泻丸组大鼠体重差值与模型对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。模型对照组大鼠血液、结肠组织MDA含量与空白对照组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;各给药组大鼠血液MDA含量均较模型对照组低,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0．01）;固肠止泻丸组、芪连结肠宁中、高组鼠结肠组织MDA含量均较模型对照组低,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。模型对照组大鼠结肠溃疡面积、大便次数与空白对照组比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;固肠止泻丸组、芪连结肠宁中、高组大鼠结肠溃疡面积均较模型对照组小,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。各给药组大鼠大便次数均较模型对照组少,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。结论：芪连结肠宁片对损伤性溃疡性结肠炎模型大鼠有治疗作用。     

齐刺温针治疗粘连前期肩周炎疗效观察

目的：观察齐刺温针治疗粘连前期肩周炎的临床疗效。方法：将148例患者随机分为治疗组和对照组各74例,治疗组采用齐刺温针治疗,对照组采用常规针刺法治疗。观察疗效、肩部疼痛、肩关节活动范围及日常活动受限情况。结果：临床疗效治疗组治愈率为81．08％,总有效率为100％,均高于对照组,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。第1次治疗后及1疗程后2组视觉模拟评分（VAS）均明显降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后同时段VAS评分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,说明治疗组镇痛效果明显优于对照组。治疗后2组肩关节前屈、后伸、外展活动度评分均较治疗前明显增高,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后肩关节各活动度评分比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,提示改善肩关节活动度治疗组优于对照组。治疗后2组日常活动能力较治疗前明显改善,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,2组间比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,提示改善日常活动能力治疗组优于对照组。结论：齐刺温针对粘连前期肩周炎有良好的治疗效果。     

针刺、吞咽治疗仪结合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床观察

目的：观察针刺、吞咽治疗仪结合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法：按就诊先后顺序随机将患者分为2组各43例,2组患者均采用常规药物治疗,对照组配合鼻饲治疗,治疗组采用针刺、吞咽治疗仪配合吞咽康复训练治疗。2组均治疗30天评价疗效。结果：按洼田饮水试验,治疗前2组吞咽障碍程度比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;治疗后治疗组吞咽功能明显优于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。总有效率治疗组为88．4％,对照组为69．8％,2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：针刺、吞咽治疗仪结合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍可以明显改善吞咽功能,减轻吞咽障碍,显示了中西医结合的优势。     

地黄饮子结合康复训练治疗脑外伤康复期疗效观察

目的：观察地黄饮子结合康复训练治疗脑外伤康复期的临床疗效。方法：选取脑外伤患者60例随机分为治疗组和对照各30例。治疗组1：2服中药地黄饮子,对照组口服吡拉西坦,均给合康复训练。根据功能独立性评定（FIM）及FugJ-Meyer量表评分比较治疗前后的变化。结果：2组患者治疗前Fugl-Meyer评分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,2组Fugl—Meyer评分治疗后较治疗前均显著升高,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗后2组间Fugl—Meyer评分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组患者治疗前FIM评分比较,差异无显著性意义伊〉0．05）,2组FIM评分治疗后较治疗前均显著升高,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗后2组间FIM评分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：应用地黄饮子结合肢体康复训练治疗脑外伤康复期疗效可靠。     

针药结合配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍21例疗效观察

目的：观察针药结合配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法：将脑卒中后吞咽障碍患者40例分为治疗组21例,对照组19例,治疗组采用针药结合配合康复训练治疗,对照组采用单纯康复训练治疗。两组均治疗4周后进行疗效评定。结果：总有效率治疗组为80．95％,对照组为57．89％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：针药结合配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍有较好疗效。     

康复机器人训练对脑卒中患者偏瘫上肢运动功能恢复的疗效评估

目的：观察康复机器人对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的恢复效果及对上肢神经传导速度的影响。方法：将60例患者随机分为对照组（30例）和试验组（30例）,对照组给予常规肢体功能训练,包括运动疗法（PT）和作业治疗（0T）;试验组除常规肢体功能训练外,还进行上肢康复机器人训练。两组患者每项训练各进行30min,每天1次,每周5次,4周为一个疗程,两组患者均在训练前、训练后2周及训练后4周时分别进行手握力评定、改良Ashworth评分（MAs）、上肢神经传导速度及运动力指数（MI）评估偏瘫患者的上肢功能。结果：训练前,两组患者手握力、改良Ashworth评定（MAS）、上肢神经传导速度及运动力指数（MI）评分差异无统计学意义（P〉0．05）。训练4周后,两组患者的手握力及MI评分均较训练前显著改善（P=0．01）,试验组优于对照组（P〈0．01）;试验组上肢神经传导速度和肘、腕屈肌MAS较训练前有均有显著好转（P〈0．01）,对照组较训练前亦有改善（P〈0．05）,试验组上肢神经传导速度相比对照组有显著改善（P〈0．01）,试验组肘、腕屈肌MAS较对照组亦有改善（P〈0．05）。结论：康复机器人结合常规肢体功能训练能更有效地促进脑卒中偏瘫患者上肢功能的恢复,并有效降低肌痉挛及改善上肢神经传导速度。     

芒针针刺配合康复训练治疗脑卒中吞咽障碍疗效观察

目的:评价芒针针刺配合康复训练治疗脑卒中吞咽障碍患者的临床效果。方法:将脑卒中吞咽障碍患者55例随机分为3组:21例接受芒针治疗配合康复训练(联合治疗组),19例仅接受康复训练(对照组1),15例接受常规药物治疗(对照组2)。3组患者疗程均21天。通过观察3组患者治疗前、后及治疗后1年的吞咽功能评分以评价疗效。结果:联合治疗组、对照组1、对照组2的总有效率分别为90.5%、73.7%和46.7%,联合治疗组与2个对照组间总有效率有显著性差异(P<0.001)。治疗后1年的随访结果表明,联合治疗组分别与对照组1、对照组2间吞咽功能评分有显著性差异(均为P<0.001)。结论:芒针针刺配合康复训练治疗脑卒中吞咽障碍疗效优于仅接受康复训练和常规的药物治疗,且有较好的远期疗效。     

针灸综合康复训练防治腰椎间盘突出症复发的临床分析

目的:探讨综合康复训练结合针灸防治腰椎间盘突出症复发的临床疗效。方法:将120例腰椎间盘突出症患者随机分入对照组与观察组,每组各60例。给予对照组患者综合康复训练,观察组患者在综合康复训练基础上给予针炙治疗,比较两组治疗总有效率,治疗后2个月JOA简化评分、腰痛评分及直腿抬高试验评分,随访2年患者复发率、首次复发时间及平均复发次数。结果:观察组与对照组治疗总有效率分别为93.3%和81.7%,差别具有统计学意义(P0.01);治疗后2个月观察组IOA简化评分、腰痛评分及直腿抬高试验评分显著高于对照组(P0.05);随访2年观察组患者复发率显著低于对照组(12.1%vs21.1%,P0.05),首次复发时间及平均复发次数均显著优于对照组(P0.05)。结论:综合康复训练结合针灸治疗腰椎间盘突出症,可显著提高临床疗效,改善患者症状并减少复发。     

电针人迎穴治疗中风吞咽困难的临床研究

目的：观察电针双侧人迎穴治疗中风并发吞咽困难的临床疗效。方法：将60例患者随机分两组,治疗组30例在治疗原发病的基础上采用吞咽康复训练加电针双侧人迎治疗;对照组30例在治疗原发病的基础上采用吞咽康复训练。治疗两个疗程后进行疗效对比。结果：治疗组有效率96．7％,对照组有效率73．3％,P〈0．01,评分差异有显著性,治疗组疗效优于对照组。结论：采用电针双侧人迎疗法治疗中风后吞咽困难效果满意,值得推广使用。     

头皮针长时间留针法结合康复训练对脑卒中认知障碍患者生存质量的影响

目的：探讨头皮针长时间留针法结合康复训练对脑卒中患者认知障碍患者的生存质量的疗效。方法：选择脑卒中认知障碍患者84例,随机分为两组。两组患者均予神经内科常规药物治疗及常规统一的运动康复训练治疗,头皮针长时间留针法结合康复训练组（治疗组）42例,采用头皮针长时间留针结合康复训练治疗;单纯康复训练组（对照组）42例,单纯采用认知康复训练治疗;分别在治疗前和治疗10周后采用洛文斯顿作业疗法（LOTCA）认知评定量表进行认知功能评定,采用世界卫生组织生存质量评定量表简表（WHOQDL—BREF）中文版对其进行生存质量（quality of life QOL）评定。结果：两组患者治疗前后LOTCA认知评定量表评分,两组组间比较差异具有显著性意义（P〈0.01）。治疗组治疗后WHOQOL—BREF各领域的评分及总分与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前后总分差值比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：头皮针长时间留针法结合康复训练可明显提高脑卒中认知障碍患者的认知能力,改善生存质量。     

作业疗法结合高压氧治疗对颅脑损伤后上肢功能恢复的影响

目的：探讨作业疗法配合高压氧治疗对颅脑损伤患者上肢运动功能康复的影响。方法：纳入50例颅脑损伤患者,随机分为治疗组和对照组,均给予Bobath疗法及电针等常规康复训练,治疗组在此基础上加用作业疗法和高压氧治疗。治疗前及治疗后,采用Fugl-Meyer（FMA）评定量表评定患者上肢综合运动功能,Barthel（BI）指数评定日常生活能力。结果：治疗1个月后,两组BI评分均较治疗前明显提高（P〈0．05）,且治疗组明显高于对照组（P〈0．05）,但FMA评分两组治疗前后差异无统计学意义。治疗3个月后,两组BI及FMA评分均较治疗前明显提高,且治疗组明显高于对照组（P〈0．05）。结论：作业疗法结合高压氧治疗在改善颅脑损伤患者上肢运动及日常生活能力方面有较好的疗效。     

音乐结合强制性使用运动疗法治疗脑梗塞上肢运动障碍疗效观察

目的：探讨音乐疗法结合强制性使用运动疗法治疗脑梗塞上肢运动功能障碍的疗效及机理。方法：将120例脑梗塞亚急性期上肢功能障碍患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例）,两组患者在入院后均接受常规康复训练及内科治疗;2周后,对照组在常规康复训练、治疗基础上给予强制性使用运动疗法治疗,观察组则给予音乐疗法结合强制性使用运动疗法,干预14天后观察两组患者上肢动作研究量表（ARAT）评分、Fugl．Meyer量表（FMA）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分的改善情况。结果：干预14天后,观察组ARAT评分、FMA评分均显著高于对照组（P〈0．01）,HAMA评分显著低于对照组（P〈0.01）。结论：音乐结合强制性使用运动疗法可有效改善脑梗塞亚急性期上肢功能障碍及焦虑状态,值得临床推广应用。     

针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效及安全性评价

目的:探讨针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效及安全性。方法:将80例中风偏瘫患者按照抽签方法随机地均分为对照组与治疗组,各为40例。对照组仅给予康复训练治疗,治疗组在此基础上给予针药二法治疗。比较2组临床治疗疗效、治疗前后改良Ashworth分级情况、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分及不良反应发生情况。结果:1)对照组临床治疗总有效率为77.50%(31/40)明显小于治疗组(100.00%)(P0.05)。2)2组治疗后Ashworth分级情况改善明显优于治疗前,其差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后的Ashworth分级情况改善程度优于对照组治疗后,其差异具有统计学意义(P0.05)。3)对照组治疗前后Fugl-Meyer评分分别为(36.78±9.59)分、(53.29±12.77)分,治疗组分别为(37.39±10.02)分、(69.05±19.38)分,2组治疗前Fugl-Meyer评分差异无统计学意义(P0.05),但治疗后治疗组Fugl-Meyer评分明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.01);对照组治疗前Barthel指数评分为(32.00±5.62)分与治疗组(33.27±6.08)分相比,差异无统计学意义(P0.05),但治疗组治疗后Barthel指数评分(73.29±18.86)分明显高于对照组(57.77±14.51)分,其差异具有统计学意义(P0.01),且治疗组治疗后Barthel指数评分显著大于对照组治疗后(P0.05);4)2组治疗过程中均未出现任何不良反应。结论:针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效显著,安全性高,值得在临床上加以推广并应用。