从“肝”谈糖尿病

中国糖尿病患者数9240万，居全球之首，治疗费用年耗1734亿人民币。糖尿病已成为影响我国经济发展的主要障碍。我国糖尿病医疗花费中只有不到20%是用于控制血糖，超过80%的费用是治疗糖尿病引起的并发症。因此可以从多方向，多靶点控制糖尿病，提高临床疗效。从肝谈糖尿病早已有之，今日再次提及，以期全面控制糖尿病。     

美国糖尿病患者管理中药师的作用探讨

糖尿病是一类以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。现代医学已证实,糖尿病治疗是一个综合治疗的过程,包括饮食控制、生活方式的调整、药物治疗等,需要血糖、血脂、血压等多项指标的控制均达标,但是目前糖尿病的治疗中仍然存在很多问题。药师是医疗团队的重要成员,在医疗服务中发挥着重要作用,但在我国关于药师在糖尿病管理中的作用实践和研究均较少。     

糖尿病远程管理研究进展

糖尿病已成为威胁全世界人类健康的最常见慢性病之一。Wild等预计2030年全球糖尿病患者总数将从2000年的1．71亿增至3．66亿。数量庞大的糖尿病患者需要消耗大量医疗资源,对任何国家而言都是极大负担。因此世界各国均在寻求一种更具备成本效益的医疗模式,远程医疗模式有望改善医疗资源不足的困境。国外已有许多研究表明远程医疗干预能够改善糖尿病患者血糖控制状况。     

以新的策略和管理方法挑战糖尿病给中国带来的巨大经济负担

目的总结我国目前2型糖尿病对医疗领域和社会经济带来的重大负担。同时倡导提高糖尿病管理所需的措施,以求引起社会关注,并且争取使我国的糖尿病患者能从不断进步的医疗科技中充分受益。方法根据文献综述法回顾总结近10年来在国内和国际的学术刊物上发表的关于中国2型糖尿病患者药物治疗状况和药物经济学的文献。结果近年来中国2型糖尿病的发病率逐年增加,成人发病率估计已接近10%,但是仅有40%左右的患者被诊断。在已被诊断的患者中血糖控制状况虽有改善,HbA1C达标率小于50%。患者对医嘱的依从性仅在16%～40%之间。使用磺脲类药物及胰岛素低血糖发生率较高,糖尿病并发症的控制并没有得到很大改善,医疗费用逐年增加,给社会经济造成极大负担。提高糖尿病筛选和诊断,提高利用较新机制的口服降糖药,提高诊断早期的治疗效果,加强患者直接参与自身疾病管理,以及更多利用现代医学技术加强糖尿病控制等可能大幅度提高糖尿病有效治疗,从而降低糖尿病所造成的社会经济负担,而采用这些措施和手段已经刻不容缓。结论中国不断增长的糖尿病及其并发症的发病率已经对中国社会经济造成了极大负担,提高糖尿病并发症预防,增强对新诊断患者的治疗,有效利用新机制的治疗糖尿病药物,以求提高糖尿病患者血糖控制率以及糖尿病治疗手段的效益,已成为中国管理糖尿病的当务之急。     

中医药防治糖尿病机理研究概况及思考

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，发病率呈逐年上升趋势，积极开展糖尿病及其并发症的防治已成为目前医学界研究的热点。中医药防治糖尿病(消渴病)有着悠久的历史，经过数千年的临床实践，积累了丰富的医疗经验，并形成了系统的理论体系和治疗方法。近几年对于中医药防治糖尿病的生物学机制研究不断深入，现综述如下。     

治疗糖尿病并发症的药物研究进展

糖尿病并发症是一种由糖尿病病变转化而来的常见慢性疾病,主要包括糖尿病心血管病变、糖尿病肾病、糖尿病眼病等,这些并发症是糖尿病致死致残的主要原因。目前糖尿病并发症已成为我国面临的巨大公共卫生问题,如何通过药物有效地防治糖尿病并发症已成为糖尿病治疗研究的热点和难点。本文就近几年来有关治疗糖尿病并发症的药物研究进展进行综述。     

《非急诊住院患者高血糖的管理:内分泌学会临床实践指南》解读

糖尿病是一种以长期高血糖为的慢性损害,对患者的生命和生活特征的代谢性疾病,是由于胰岛素质量威胁极大,给家庭以及患者个分泌和/或作用缺陷所引起,目前已人带来沉重的经济负担.有研究发成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤之现,糖尿病患者的主要医疗费用不后的第3位严重危害人类健康的非是用于治疗糖尿病本身,而是用于感染性疾病.     

糖尿病治疗的新药物与新策略

<正>糖尿病及其慢性并发症已成为21世纪全球重大的公共卫生问题,糖尿病慢性并发症是糖尿病患者丧失工作、生活能力、甚至死亡的主要原因。我国是糖尿病的重灾区,据最新流行病学调查,我国现有糖尿病患者9200万,且每日还正以3000人发病的速度递增。此外,尚有将近一亿五千万的糖尿病前期人群。来自上海社区的流行病学研究表明,糖尿病人群中约60%存在视网膜、肾脏、神经、大血管病变中的一种慢性并发症。糖尿病一旦出现慢性并发症后,往往是医疗花费巨大,而治疗效果甚微,与无并发症的患者相比,     

老年糖尿病并发症的综合防治与临床观察

随着糖尿病发病率逐年上升,老年糖尿病已成为全球性卫生保健问题。糖尿病慢性并发症是糖尿病患者致残和死亡的主要原因。药物治疗和饮食治疗进行协同作用,方可起到良好的治疗效果。     

糖尿病肾病的治疗探讨（附64例报告）

糖尿病肾病的治疗探讨（附６４例报告）福建医学院附属第二医院内科蔡敦保，黄丽丽，黄道成福建医学院附属第二医院药剂科陈一农，蔡向阳近几年，糖尿病（ＤＭ）患病率有增高的趋势，且因医疗条件改善，平均寿命延长，其慢性并发症已成为影响患者生存的要素，糖尿病肾病（...     

老年糖尿病患者24小时动态血压变化的特征分析

<正>糖尿病(diabetes mellitus,DM)已经成为全球第3位威胁人类健康的慢性非传染性疾病,并有随年龄增长患病率上升的高龄高患病率的特点。我国约有高血压患者1.6亿。糖尿病与高血压双重心血管危险因素并存,已成为预防和治疗心脑血管疾病工作的重要课题。在老年保健医疗查体中监测了部分老年人的动态血压(ABP),并以老年原发性高血压者及健康老年人作为对照,旨在针对老年2型糖尿病的ABP特点进一步指导临床治疗。     

快速血糖仪与生化分析仪测定血糖的结果比较

近年来全球糖尿病发病率呈上升趋势。已成为发达国家前3位的非传染性疾病，严重影响人们的健康，且造成医疗资源的重大消耗。越来越引起社会的关注。良好的血糖控制是延缓和减少糖尿病病情发展的关键。常用的血糖测定方法有血糖仪测定法和生化分析仪的葡萄糖氧化酶法。快速血糖仪在血糖水平检测中起着重要的作用，其具有费用低，体积小巧，操作简便，需血量少等优点，目前已经广泛用于糖尿病的治疗结果检测、糖尿病患者的筛选等。     

糖尿病性白内障超声乳化吸除术80例临床分析

白内障是糖尿病的并发症之一,糖尿病性白内障近来已成为我国中老年人的多发病,采用白内障超声乳化吸除术具有切口小、组织损伤小及术后恢复快等优点,已成为治疗糖尿病性白内障患者的理想术式。     

磺脲类药物在治疗2型糖尿病过程中的安全性

糖尿病日益成为危害人类健康的杀手,随着医疗水平和医药产业的发展,降糖药的应用对糖尿病的治疗起到了很大的促进作用,同时药物不良反应及合理用药也成为了糖尿病治疗过程中的另一个需要关注的现实问题。本文对磺脲类降糖药的安全性进行了初步分析,旨在为临床合理应用降糖药物提供参考。     

糖尿病病因和发病机理

糖尿病(DM)已成为危害公众健康的主要疾病之一,糖尿病发病率上升,据信现在全世界有近1亿2千万糖尿病患者,到2012年将会超过2亿。糖尿病引起的慢性并发症给社会的医疗带来沉重的负担,并严重影响患者的生活质量,已成为失明、肾衰及下肢截肢的主要原因。糖尿病的病因和发病机制较为复杂,至今尚完全明了,存在异质性,可能与遗传,自身免疫,病毒感染或其他环境因素有关。     

动态血糖监测系统临床护理进展

糖尿病已经成为当今社会危害人类健康的主要疾病之一。随着医疗水平的提高,糖尿病急性并发症的发生率逐步下降。而随着糖尿病患者平均寿命的延长,其慢性并发症的发生率逐渐上升。严格控制血糖是延缓和减轻糖尿病慢性并发症发生和发展的重要手段。近20年来,快速血糖监测是医护人员和糖尿病患者了解病情、制订和调整治疗方案的主要手段。     

糖尿病与运动的相关因素分析

目的:2011年糖尿病顶级医学专家在里斯本举行的欧洲糖尿病研究学会(EASD)发布最新数据,全球糖尿病患者目前已增至3.66亿人,每七秒钟就有一人死于糖尿病,糖尿病已对全球医疗体系构成"巨大挑战"。中国有9240万多名糖尿病患者,近1.5亿人处于糖尿病前期,但仅有不到1/3的患者血糖控制达标,我国糖尿病控制现状堪忧。糖尿病已成为我国重要的公共卫生问题。方法:通过运动,血糖降低了,胰岛素的效用被提高了。结果:使患者和家属认识到运动对糖尿病治疗的重要性,使患者能够长期坚持,树立战胜疾病的信心和恒心。结论:运动有助于糖尿病患者康复,提高患者生活质量。     

糖尿病合并肾病患者的临床护理进展研究

糖尿病是发达国家四大优先考虑疾病之一,目前随着人类社会的快速进步,糖尿病的发病率随之呈逐年上升趋势,容易引发糖尿病患者机体其他重要器官的严重并发症。因此,增强患者自身对疾病相关知识的了解,提高医疗护理人员的治疗护理水平,是糖尿病合并肾病患者生命健康延续的重要基础,已成为当下医学研究者重点关注的热点课题。提高临床护理疗效是改善患者生活质量,为患者生命提供安全保障的重要因素。本研究主要针对糖尿病合并肾病患者的临床护理进展结果进行详细研究分析,了解当下糖尿病合并肾病的护理要点及趋势,总结护理经验为日后改病症患者临床护理提供价值指导。     

肥胖的新观点与治疗

全球肥胖病发病率呈现逐年上升趋势，而且趋于年轻化。因肥胖而引发的相关疾病，如糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等给社会造成巨大的医疗负担。加强对肥胖病发病机制及其治疗的研究将成为防治肥胖病的重要措施。近年来对肥胖病的研究已取得了巨大的进展，但是对肥胖病的确切发病机制尚未完全清楚。脂肪细胞分泌的许多脂肪因子，如瘦素、脂联素等在肥胖的发病过程中具有重要的作用，通过调节脂肪因子治疗肥胖的方法已成为新的肥胖治疗靶点。此文拟将2008年第44届欧洲糖尿病学会年会上有关肥胖机制及其治疗的最新研究成果进行综述。     

糖尿病患者的社区护理

糖尿病是最常见的代谢性疾病之一,其发病率正在全球范围内迅速增长,现已成为继心血管疾病和肿瘤之后,第三位严重威胁人群健康和生命的非传染性慢性病。随着全民医保实施和社区卫生的不断完善,社区医疗将成为多发病、常见病和慢性疾病患者就医的主要场所。糖尿病为慢性、终身性疾病,需要长期综合性自主治疗,多数患者可在医院门诊初诊,制定合理的治疗方案后转入社区进行后续治疗。社区医疗方便了患者及其家庭,减小了治病造成的对患者生活和工作的影响、同时也降低了糖尿病治疗成本。社区护理是面对社区内每一个人、每一个家庭的以健康为中心,促进和维持社区人群健康的一门护理服务工作。由于糖尿病起病隐匿,病程长,慢性并发症多并影响患者的生活质量,但又常常不被重视,因此,社区护理在糖尿病领域显得尤为重要。