哈尔滨市社区老年人衰弱现状及其影响因素调查

[目的]调查哈尔滨市社区老年人衰弱的发生现状,并分析其影响因素。[方法]采用一般情况问卷、健康状况问卷和Tilburg衰弱评估量表对哈尔滨市808名老年人进行问卷调查。[结果]808名老年人衰弱发生率为49.0%。单因素分析显示:年龄、婚姻状态、月收入、文化程度、慢性病、运动习惯、抑郁是影响老年人衰弱状况的影响因素;Logistic回归分析显示:年龄、慢性病、抑郁、婚姻状态和运动习惯是老年人衰弱的影响因素。[结论]社区老年人衰弱发生率较高,且社区老年人衰弱受多方面因素的影响,应针对社区老年人衰弱的影响因素进行积极干预。     

社区老年人心血管疾病危险因素与衰弱关系的研究

目的 探讨中国社区老年人心血管疾病危险因素和衰弱的关系.方法 采用便利抽样法,调查甘肃省兰州市458名65岁及以上的社区老年人.评估其心血管疾病危险因素及衰弱现状,并探讨两者的关系.应用衰弱表型(不明原因体重下降、疲乏、低体力活动、行走速度下降、握力下降)评价老年人的衰弱状况.心血管疾病危险因素包括血压、身体质量指数(...     

社区老年人衰弱现状分析及心血管功能与衰弱的相关性研究

[目的]调查社区老年人衰弱发生现状,并探讨心血管功能与衰弱的关系。[方法]采用方便抽样的方法,对蚌埠市两个城区8个社区672名居家老年人进行问卷调查及通过测量肱动脉血压(收缩压、舒张压和脉压差)和中心动脉压、脉率、射血时间、左心负荷指数、舒张期压力时间指数、心内膜下活力率、增长指数10项心血管指标。[结果]672例老年人中不衰弱、衰弱前期、衰弱发生率分别为46.1%、36.2%和17.7%,年龄、体质指数、多病与老年人发生衰弱显著相关。在衰弱与心血管功能指标的多元线性回归显示,衰弱与舒张期压力时间指数(P0.01)、心内膜下心肌活力率(P=0.01)、脉压差(P=0.012)显著相关。[结论]与非衰弱的老年人相比,衰弱的受试者更容易出现心脏和血管功能的异常,心功能障碍可能是衰弱综合征的一个重要因素。     

老年人衰弱分布及其影响因素的初步研究

目的研究老年人衰弱发生情况以及探讨其影响因素。方法收集医院门诊体检资料完整的106例老年人,平均年龄(79.5±7.6)岁。衰弱采用Freid表型定义评估,包括体质量下降、疲乏、走路速度缓慢、握力低、身体活动量低5个指标,符合3项或3项以上的被确定为衰弱,1~2项符合的为衰弱前期,0项为无衰弱。老年人综合评估包括一般情况、疾病以及用药情况、老年综合征、营养风险、认知状态、日常生活活动能力、抑郁、睡眠等。结果 106例老年人中无衰弱老年人26例(24.5%)、衰弱前期老年人65例(61.3%)、衰弱老年人15例(14.2%)。其中,80岁5例(9.8%)衰弱,≥80岁10例(18.2%)为衰弱;衰弱老年人中9例(60.0%)发生失能,14例(93.3%)存在共病。衰弱老年人较非衰弱老年人年龄大、体质量指数(BMI)低、听力下降,患有尿失禁、失眠、营养不良比例高,并且日常生活能力下降、认知功能下降,合并糖尿病和恶性肿瘤以及多重用药明显(均P0.05)。Logistic回归分析显示,多重用药与衰弱前期独立相关(OR=2.376,P0.05),认知障碍与衰弱独立相关(OR=2.079,P0.05)。结论老年人衰弱前期和衰弱均应受重视,衰弱常与失能、共病并存。影响老年人衰弱程度的主要因素为认知障碍和多重用药。     

扎根范式下衰弱老年人身体活动演进过程研究

以3个社区衰弱老年人为样本，制定半结构访谈提纲收集数据，采用中国管理扎根研究范式，运用编码和认知地图技术，构建衰弱老年人身体活动演进“O”型模型，形象深入地剖析衰弱老年人身体活动演进过程的内在动因和形成机制。发现生活事件的应对态度是推动不同衰弱老年人进行身体活动的关键影响因素，同时人格特质和价值观通过内化作用在身体活动决策中发挥作用。为临床疾病管理及院外延续护理中身体活动策略的制定提供依据。     

社区衰弱老年人轻度认知障碍现状及影响因素分析

[目的]了解社区衰弱老年人轻度认知障碍(MCI)现状及其相关影响因素,为后期针对性干预研究提供依据。[方法]采用Fried衰弱表型评估法对社区909例老年人进行衰弱的诊断,对确诊为衰弱的118例老年人采用一般情况调查表、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活能力量表(ADL)进行MCI初筛,再由神经内科医生进行MCI的临床诊断。[结果]118例社区衰弱老年人中49例为MCI病人,社区衰弱老年人MCI患病率为41.5%。Logistic回归分析发现,年龄、文化程度、智力活动、握力是影响社区衰弱老年人MCI的因素。[结论]社区衰弱老年人MCI现状不容乐观,医护人员应重视社区衰弱老年人MCI的早期筛查,及时采取干预措施,以延缓和减轻衰弱老年人认知功能损伤。     

社区老年人衰弱研究的可视化分析

目的分析社区老年人衰弱问题的研究现状及研究热点以促进国内社区老年人衰弱研究的发展。方法运用CiteSpaceV软件对2007-2017年Web of Science数据库收录的社区老年人衰弱问题的相关文献进行总结与分析。结果共检出695篇有效文献,美国发文量最多,占25.5%,其次为荷兰(10.4%)和加拿大(9.6%),中国大陆排名第十三,发文量仅占总体的3.6%。该领域的研究热点和前沿集中在疾病状态分析、危险因素评估、生理机制、行为干预方式与效果四个领域。结论社区老年人衰弱问题已引起学者的广泛关注,但是相关领域的研究深度和广度有待拓展,尚需加强科研机构之间的合作,促进社区老年人衰弱研究深化发展为促进健康老龄化提供科学依据。     

社区老年人衰弱综合征与五态情志关系的研究

[目的]探讨社区老年人衰弱综合征与五态情志的关系。[方法]采用爱特蒙特衰弱量表、中医五态情志问卷对120例社区老年人进行问卷调查。[结果]社区老年人衰弱发生率为40%,其中轻度、中度、严重衰弱比率分别为17.5%、7.5%、15.0%,五态情志筛选阳性率26.7%,9.1%社区老年人有中度以上的心理健康问题。社区老年人衰弱得分与五态情志中"喜"维度呈负相关,与"怒""忧""思""恐"维度呈正相关(P<0.01)。[结论]社区老年人衰弱综合征与情志发展关系密切,可通过实施情志发展方面的干预措施改善老年人衰弱情况。     

老年人社会衰弱发生率及影响因素的系统评价和Meta分析

目的 系统评价老年人社会衰弱发生率及其影响因素。方法 计算机检索Cochrane Library、Embase、Web of Science、PubMed、CINAHL、知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库，搜集老年人社会衰弱发生率及其影响因素的相关文献，检索时间为建库至2021年11月。采用Stata 14.0软件进行系统评价。结果 共纳入25篇文献、47 041例老年人。老年人社会衰弱的发生率为20%,社会衰弱前期的发生率为34%。老年人社会衰弱的影响因素包括运动功能障碍(OR=2.79)、身体衰弱(OR=2.09)、低体力活动(OR=1.52)和抑郁情绪(OR=7.61)。结论 老年人社会衰弱发生率较高，社会衰弱前期的发生率更高，运动功能障碍、身体衰弱、低体力活动和抑郁情绪为其影响因素。本研究中纳入的文献异质性较高且大多数研究来自国外。因此，我国医护人员应重视老年人社会衰弱的早期筛查并开展综合干预措施，预防老年人社会衰弱的发生，从而推动健康老龄化发展。     

社区老年人衰弱综合征与五态情志关系的研究

[目的]探讨社区老年人衰弱综合征与五态情志的关系。[方法]采用爱特蒙特衰弱量表、中医五态情志问卷对120例社区老年人进行问卷调查。[结果]社区老年人衰弱发生率为40%,其中轻度、中度、严重衰弱比率分别为17.5%、7.5%、15.0%,五态情志筛选阳性率26.7%,9.1%社区老年人有中度以上的心理健康问题。社区老年人衰弱得分与五态情志中"喜"维度呈负相关,与"怒""忧""思""恐"维度呈正相关(P0.01)。[结论]社区老年人衰弱综合征与情志发展关系密切,可通过实施情志发展方面的干预措施改善老年人衰弱情况。     

老年人社区健康服务利用现状及其影响因素分析

目的：了解北京市老年人社区健康服务利用现状并探讨其影响因素。方法：于2012年5—7月对北京市20个社区的406名老年人进行问卷调查。结果：社区老年人的健康状况较差,最希望得到的健康服务为意外事件救助（98．0％）;对社区医疗服务利用率低,仅24．3％的老年人考虑去社区医院就诊;影响老年人社区就诊的因素包括性别、家庭结构、文化程度、自理能力、就医经济压力等。结论：社区健康服务在体系支撑、经费投入和人员配置上仍须加强;社区工作者应促进社区健康服务水平优质化和服务方式多样化。     

Impact of Pain and Psychosocial Factors on Frailty Among Older Adults With Physical Functional Limitations: A Cross-Sectional Study

AimsThe objective of this study was to determine the prevalence of frailty and pain among older adults with physical functional limitations in China. We also assessed the impact of pain and psychosocial determinants on frailty among this vulnerable population.DesignThis study was a cross-sectional study.Setting and participantsTotally, 2,323 Chinese elders with physical functional limitation were enrolled.MethodsPhysical functioning was assessed by the Barthel Index, participants who reported “often troubled with pain” were further asked about the intensity of their pain using a 1-10 numeric rating scale, and frailty was assessed by the Assessment of frailty FRAIL scale. The impact of pain and psychosocial factors on frailty was assessed by multivariable binary logistic regression.ResultsThe prevalence of frailty and pain were 30.9% and 46.1%, respectively. Compared with subjects who reported no pain, those who reported mild (odds ratio [OR] = 1.70, 95% confidence interval [CI] = 1.21-2.31), moderate (OR = 2.10, 95% CI = 1.53-2.82), or severe pain (OR = 2.31, 95% CI = 1.56-3.40) tended to be more vulnerable to frailty. Furthermore, compared with participants with positive psychosocial determinants, those with negative psychosocial determinants seemed more likely to be frail.ConclusionsThese findings suggest that the incidence of pain, negative psychosocial status, and frailty were prevalent, and the presence of pain and negative psychosocial factors increased the risk of frailty among older adults with physical functional limitation.     

社区老年高血压患者自我效能水平及其影响因素分析

目的:了解社区老年高血压患者自我效能状况及其相关影响因素,探讨提高老年高血压患者自我效能的有效途径。方法:采用方便抽样的方法,用一般资料问卷和高血压病人自我效能评价表对165例社区老年高血压患者进行调查。结果:165例老年高血压患者自我效能总分为(26.45±4.991)分。68.5%的患者具有中等水平的自我效能,仅18.2%的患者具有高水平的自我效能。性别、同时患并发症种数、文化程度、应对方式、身心状态、社会支持、社区资源利用度与高血压患者的自我效能水平有关(P<0.05)。结论:社区老年高血压患者自我效能大多数处于中等水平,有待进一步提高。应寻找其他影响高血压患者自我效能的因素,以便针对其主要影响因素采取相应护理措施,从而提高其自我效能。     

社区老年糖尿病患者认知衰弱现状及影响因素分析

目的 :调查社区老年糖尿病患者认知衰弱现状,并分析其影响因素。方法 :采用便利抽样法,选取郑州市某社区卫生服务中心260例老年糖尿病患者为研究对象,采用一般资料调查表、衰弱表型、蒙特利尔认知评估量表、临床痴呆评定量表进行调查。结果 :共回收255份有效问卷。研究对象中共有28例发生认知衰弱,认知衰弱发生率为11.0%。多因素Logistic回归分析显示,高龄(≥75岁)及抑郁是认知衰弱的危险因素,规律运动是认知衰弱的保护因素(P<0.05)。结论 :社区老年糖尿病患者认知衰弱发生率较高,社区医护人员应重视该人群认知衰弱的评估,及时采取针对性的整体干预措施,预防或减缓老年糖尿病患者认知衰弱的发生发展。     

住院老年眩晕患者衰弱现状及影响因素研究

目的 调查住院老年眩晕患者衰弱的发生现状,并分析其影响因素,为眩晕患者衰弱的评估与干预提供借鉴。方法 2021年5月—2022年5月,采用便利抽样法,选取济南市某三级甲等医院的200例住院老年眩晕患者,采用患者一般情况调查表、Tilburg衰弱量表、眩晕障碍量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、Barthel指数评定量表和营养风险筛查表2002进行调查。结果 共回收188例住院老年眩晕患者的资料,121例发生衰弱,衰弱发生率为64.36%,老年眩晕患者衰弱总分为（6.69±4.51）分,其中躯体衰弱得分为（3.14±2.69）分,心理衰弱得分为（1.95±1.63）分,社会衰弱得分为（1.60±0.94）分。多元线性回归分析结果显示,年龄、运动频次、再次入院、多重用药、白蛋白水平、合并症数量、营养风险、眩晕严重程度、睡眠质量是老年眩晕患者发生衰弱的影响因素（P<0.05）。结论 老年眩晕患者衰弱发生率较高,高龄、合并症数量多、多重用药、再次入院、白蛋白水平低、有营养风险、睡眠质量差、眩晕严重程度高的老年眩晕患者更易发生衰弱,运动频次高是老年眩晕患者衰弱的保护因素。护理人员应重视对老年眩晕...     

社区老年人认知衰弱风险预测模型的构建及验证

目的 构建并验证社区老年人认知衰弱风险预测模型.方法 2020年8月—2021年7月便利选取广州市某社区卫生服务中心526名体检老年人,分为建模集368名和验证集158名,采用一般状况调查表及认知衰弱评定工具收集资料.采用Logistic回归确定影响因素,应用R软件建立预测认知衰弱发生风险的列线图模型;采用加强Boot...     

老年糖尿病患者衰弱发生率的系统评价

目的 系统评价老年糖尿病患者衰弱的发生率,为制订适宜的护理干预措施提供依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,检索时限为建库至2020年8月,收集老年糖尿病患者衰弱发生率的观察性研究。由2名研究员根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料,依据乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）文献质量评价工具和纽尔卡斯-渥太华量表（Newcastle-Ottawa Quality Scale,NOS）对纳入文献进行质量评价,应用Stata 15.0软件进行系统评价,采用固定效应或随机效应模型进行数据合并,Egger秩相关检验和漏斗图判断发表偏倚。结果 最终纳入27篇文献,共8 127例患者。系统评价结果显示,老年糖尿病患者衰弱的总体发生率为30%[95%CI（0.24~0.37）],衰弱前期的总体发生率为44%[95%CI（0.38~0.51）]。亚组分析结果显示,女性老年糖尿病患者衰弱的发生率（31%）高于男性（24%）;医院发生率（31%）高于社区（30%）;采用综合性衰弱筛查工具评估衰弱时,其发生率（43%）高于躯体性衰弱筛查工具（27%）;北美洲地区发生率（41%）高于亚洲地区（28%）和欧洲地区（27%）。结论 老年糖尿病患者衰弱的发生率较高,衰弱前期的发生率更高。护理人员不仅要重视对该人群进行衰弱的早期筛查,更要加强对衰弱前期的识别,制订合理的干预措施以改善老年糖尿病患者预后并提高其生活质量。     

北京万寿路地区老年人卒中后抑郁的调查研究

目的 研究社区老年人群卒中后抑郁的患病率,分析其相关因素.方法 对北京万寿路地区老年居民进行整群随机抽样.以Zung量表（SDS量表）为筛查工具,汉密尔顿抑郁量表（HRSD-24）评定严重程度,按ICD-10确诊病例.调查抽样人群的卒中后抑郁的患病率.同时对基本信息和老年人常见疾病情况进行调查.分析老年人卒中后抑郁相关因素.结果 卒中后抑郁患病率为9.5%.社区老年人卒中后抑郁发病率与其生活质量密切相关.结论 卒中后抑郁影响着老年人的身体健康和疾病康复,脑卒中后抑郁的发病率和危害均较没有脑卒中时高.     

Prevalence and associated factors of cognitive frailty in community-dwelling older adults: Results from the Korean longitudinal study of aging

Background

Cognitive frailty, a condition characterized by physical frailty with cognitive impairment, is emerging as a determinant of adverse health outcomes in older adults. However, its prevalence and correlation with associated factors are unknown in the aging population of Korea.

Objectives

To estimate the prevalence of cognitive frailty and identify factors associated with it among older Korean adults.

Methods

A secondary analysis was performed using the Korean Longitudinal Study of Aging seventh survey dataset collected in 2018. Multinomial logistic regression analyses were conducted to examine the association between cognitive frailty and demographic, psychosocial, oral health and physical function factors. Individuals aged ≥65 years and without dementia were included (N = 1024). Participants were classified into four groups based on the presence or absence of physical frailty and mild cognitive impairment. This article is executed in accordance with the Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) statement.

Results

The prevalence of cognitive frailty in the study sample was 11.2%. The results of multinomial logistic regression showed that advanced age, being female, lower education levels, heart disease, arthritis or rheumatoid arthritis, underweight, depression, non-social activity, poor oral health and functional limitation were significantly associated with cognitive frailty.

Conclusions

Cognitive frailty is prevalent among community-dwelling older adults in Korea. The findings provide primary care providers with insights about effective strategies for identifying at-risk individuals and will guide the development of population-level interventions to prevent or delay the onset of physical frailty and cognitive impairment in older adults.

Implications for practice

The findings provide practical information to healthcare providers for identifying cognitive frailty in older adults. The risk factors of cognitive frailty, such as psychosocial, oral health, and physical function factors, should be thoroughly monitored for older adults. Health personnel working in primary care have a critical role in identifying risk and beneficial factors and promoting preventative strategies that enhance health outcomes.     

上海金山社区老年人生活状况的调查分析

目的调查上海金山社区老年人生活状况,并分析其影响因素。方法 2013年9—12月选择上海市金山区12个城镇社区年龄≥60岁的老年人1 050例,采用简明健康调查问卷(SF-36量表),调查其生活状况,并用单因素方差分析影响因素。结果年龄、婚姻、文化、子女、经济、体检及2周患病情况对老年人生活状况有极显著影响(P0.01),是否患有慢性病与老年人健康状况显著相关(P0.05)。结论上海金山社区老年人生活状况受多种人口学因素及疾病因素影响。提示需关注社区老年人,改善生活状况,加强慢性病管理,对提高其生活状况有重要意义。