手背深度烧伤早期切痂植皮的经验

目的总结手背深度烧伤(深Ⅱ度和Ⅲ度)的治疗经验。方法选择98例有手背深度烧伤(深Ⅱ度和Ⅲ度)的患者进行了早期切痂植自体中厚皮移植术。小面积烧伤伤后当天手术;较大面积者伤后2～5d手术。均选用切痂后立即植皮。切痂范围一般指端达第二或第三指节;近端应过腕部;两侧以达到切除焦痂为目的。切痂时切勿暴露深层健康肌腱和骨质,特别注意掌指关节和第一指间关节处。切口采用曲折线,避免直线。植皮采用整张的自体皮片。术中若止血不彻底疑有血肿形成或有感染迹象时,应于术后2～4d更换1次敷料结果98例手背深度烧伤创面,全部1次治愈,创面平均愈合时间17.05d。结论手背深度烧伤创面早期切痂植皮安全可行,能缩短创面平均愈合时间,有效地挽救功能,减少瘢痕畸形。     

手背深度烧伤早期手术治疗体会

内容提要本文总结了14例24只手背深度烧伤早期手术治疗经验,主要体会为:1、手背的切削痴手术应力争在伤后6天内完成,6天后感染率高达4/11。2、对延误手术时机者仍应积极手术,采取切痂方式去除痂下带菌组织,感染率较削痂者低。临床资料本组14例共24只手均为深Ⅱ度及混合度烧伤,未选Ⅲ度者。其中男性10例,女性4例。     

早期耕耘在MEBO治疗深度烧伤创面的临床应用

目的 :进一步观察各种不同深度烧伤创面实行耕耘疗法的效果。方法 :选取 64例伤后 6小时之内入院的深度烧伤病人 ,进行早期耕耘治疗 ,然后外用MEBO ,深Ⅱ度与Ⅱ Ⅲ相间混合度创面采用耕耘刀 ,间距与齿距均 1mm ;Ⅲ度创面采用手术刀片耕耘 ,间距 2mm～ 4mm ,深度以创基裂开为度。结果 :深Ⅱ及混合度液化时间为治疗后 2 4小时～ 48小时 ,1 0天液化结束 ;Ⅲ度创面 72小时开始液化 ,两周内结束。结论 :耕耘疗法可有效改善局部微循环 ,利于创面愈合 ;加大了MEBO与创面的接触面积 ,利于MEBO的药效发挥 ;同时为不能自行愈合的Ⅲ度烧伤创面创造早期植皮手术的条件。     

湿润烧伤膏治疗烧伤创面致不良后果1133例

1990年以来 ,我院先后收治烧伤 2 84 7例 ,其中院前应用湿润烧伤膏治疗创面 1133例 ( 39 8% ) ,均出现了一些不良后果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 1133例 ,男 60 7例 ,女 52 6例 ;年龄 3个月～ 82岁。烧伤面积 3%～ 95% ,平均( 19± 2 ) %。浅Ⅱ度 4 0 2例 ,深Ⅱ度 4 60例 ,Ⅲ度2 71例。院前均用湿润烧伤膏均匀涂创面 ,厚度 1ｍｍ ,早期 3～ 4ｈ 1次 ,晚期 4～ 6ｈ 1次。用药时间多为 1～ 4 5ｄ ,最长 1年半 (仅 1例 )。均因创面感染、高热、病情加重或经久不愈入院。浅Ⅱ度创面结成脓痂 ,深Ⅱ度、Ⅲ度创面腐烂、液化 ,布满…     

手深度烧伤切削痂后延期植皮效果观察

我们从2002年9月-2004年6月对16例20只手深度烧伤早期先单纯切削痂,3 d后再植皮,取得了很好的效果.现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组手烧伤患者16例,其中男10例,女6例,年龄18～45岁,烧伤原因:火焰、电弧及化学烧伤等,面积5%～20%,其中深Ⅱ度烧伤10例14只手,Ⅲ度烧伤6例6只手.双手4例,单手12例.均在烧伤后48 h内切削痂.     

烧伤后并发湿疹20例

烧伤后并发湿疹有时症状、体征不典型 ,尤其创面有感染时易误诊误治。 1998～ 2 0 0 1年 ,我们共收治烧伤后并发湿疹 2 0例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 12例 ,女 8例 ;年龄 17～ 5 6岁 ,平均 35岁。烧伤总面积 1%～ 30 %,平均 11 5±3 5 %TBSA。烧伤深度为Ⅱ度～Ⅲ度。湿疹始发部位 :创面 6例、创面周围 7例 ,愈合后创面 5例 ,供皮区 1例 ,全身性湿疹 1例。烧伤后至出现湿疹时间 3～ 36 0天 ,平均 34± 5天。创面早期处理情况 :外用烧伤湿润膏 7例 ,京万红软膏 1例 ,自制中草药外敷 1例 ,其余病例没有外用特殊药物。 2 0…     

对大面积烧伤深Ⅱ度与Ⅲ度相间的混合度创面行削痂、微粒皮移植术的临床观察

烧伤创面的修复是烧伤治疗的重点 ,而大面积烧伤深Ⅱ度与Ⅲ度相间的混合度创面的处理 ,又是烧伤创面处理的难点。近 3年 ,我科应用削痂、微粒皮移植手术方法治疗了 1 6例大面积烧伤深Ⅱ度与Ⅲ度相间的混合度创面 ,临床观察疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组资料为我科 1 994～ 1 998年收治的 4 0例大面积烧伤混合度创面病人 ,其中 1 6例行削痂、微粒皮移植手术病人为削痂组 :男 1 1例 ,女 5例 ,年龄 1 1～68岁 ;烧伤面积最大 95% ,最小 51 % ;深度烧伤面积最大 85% ,最小 3 5%。另外 2 4例行切痂、微粒皮移植手术病人…     

手部烧伤的早期治疗

<正>手部深度烧伤比较常见,但治疗较复杂,治愈后又往往会留有严重畸形和功能障碍,为总结这方面的经验,现将我们的105例180只烧伤的手在伤后3～5 d采用中厚皮移植或皮瓣修复的结果报告如下。1临床资料1.1一般情况本组105例,180只手,其中双手75例,单手30例,年龄19～52岁,均为男性,烧伤面积10%～45%(15例浅Ⅱ度、75例深Ⅱ度、15例Ⅲ度),手部烧伤以手背为主。100只手为火焰烧伤,25只手为开水烫伤,20     

应用流体悬浮床治疗大面积烧伤患者的护理

我科自 1999- 0 8～ 2 0 0 1- 0 4 ,对 7例大面积烧伤患者应用美国Ｈｉｌｌ-Ｒｏｍ流体悬浮床治疗 ,取得满意效果 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 7例患者均为男性 ,年龄 2 3岁～ 37岁 ,平均 2 8岁 ;铁水烫伤 2例 ,煤气火焰烧伤2例 ,黄磷烧伤 2例 ,甲苯烧伤 1例 ;伤后 1ｈ入院 1例 ,3ｈ～ 7ｈ入院 6例。1 2　烧伤面积与深度　 35 %～ 4 0 % 2例 ,5 5 % 3例 ,70 %～ 80 % 2例 ;浅Ⅱ度～深Ⅱ度烧伤 3例 ,深Ⅱ度～Ⅲ度烧伤 4例。1 3　睡悬浮床时间及住院天数　睡悬浮床 3ｄ～ 5ｄ 3例 ,6ｄ～ 9ｄ 3例 ,15ｄ 1例 ,平均 9 9ｄ ;住…     

烧伤再生医疗技术治疗深度烧伤创面的疗效观察

目的:观察烧伤再生疗法(MEBT/MEBO)对深度烧伤创面的近期治疗效果.方法:对145例不同部位的深Ⅱ度～浅Ⅲ度烧伤创面的临床资料进行总结分析.结果:145例患者创面全部自行愈合,深Ⅱ度无瘢痕形成;浅Ⅲ度有轻度瘢痕形成,无功能障碍.结论:MEBT/MEBO能促进深度烧伤创面愈合,操作简便,疗效显著.     

毛细支气管炎免疫机理及干扰素疗效研究

本文测定50例毛细支气管炎患儿T淋巴细胞亚群,同时观察干扰素(INF)治疗前后的变化并判定临床疗效,结果表明急性期呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿CD_8细胞明显升高,CD_4/CD_8比值明显降低(P<0.01),CD_3、CD_4细胞与正常对照组比较无明显差异(P>0.05);INF治疗后CD_8细胞显著降低,CD_4/CD_8比值明显升高(P<0.01);且临床疗效及病程均明显优于未用INF组。作者对本病发病机理及INF作用机制进行了讨论。     

八种动物甲状腺组织几何学参数的定量分析(一)

用图象分析仪测定了8种动物甲状腺随机切片的显微照片(经涂墨加工),获得了该组织胶体的二维平面的图象数据。根据体视学原理计算了与胶体有关的几何学参数值,包括体积密度、表面积密度、平均自由程、数密度、平均体积、平均表面积、平均半径以及三维空间截线平均长度。结合对滤泡上皮细胞高、宽的测量结果,进一步计算了与滤泡有关的上述参数值。分析表明,甲状腺对碘的代谢功能与表征胶体结构的5项参数值显著相关。综合胶体的8项参数,各类动物可构成各自的种系星座图;分类判别有很高的正确判别率。     

胰腺囊性肿瘤15例分析

作者报告了该院３０年来经手术及病理证实的１５例胰腺囊性肿瘤，男５例，女１０例，其中囊腺瘤３例，囊腺瘤恶变３例，囊朱癌９例，肿瘤位于胰尾部８例，体尾部６例，胰头部１例。２例有肝转移，１例肿瘤浸润胃后壁，根治生切除１０例，单纯肿瘤切除、肿瘤切除加肝转移瘤局部切除、囊腺癌内外引流、肿瘤活检各１例。术后死亡１例。随访１２例，１０例效果满意，２例囊腺癌行内外引流者术后６、９个月死亡。文中讨论了胰腺囊性肿瘤的     

卵巢破裂28例临床分析

我院从 1992 - 0 1～ 2 0 0 0 - 12收治 2 8例卵巢破裂出血病人。其中经手术治疗 2 3例 ,另 5例保守治疗 ,均获治愈。现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　年龄 18岁～ 4 9岁 ,平均年龄 2 8 6岁。其中已婚 2 6例 ,生育 1胎 2 1例 ,2胎 1例 ,5胎 1例 ,未孕 3例 ;未婚 2例。置环 2 5例。1 2　临床表现　 2 8例患者的月经周期为 2 5ｄ～ 5 0ｄ ,>30ｄ者 3例。急腹症发生时间在月经周期第 9ｄ～60ｄ。其中卵泡囊肿破裂者在第 15ｄ～ 18ｄ ,卵巢黄体血肿破裂者在第 9ｄ～ 14ｄ 6例 ,第 15ｄ～ 2 0ｄ 4例 ,第2 2ｄ～ 30ｄ 8例 ,第 4 5ｄ～ 60ｄ…     

大规模猪肝细胞低温保存方法的建立

目的　建立大规模猪肝细胞的低温保存方法以满足生物型人工肝治疗的需要。方法　用酶法从中国实验用小型猪肝脏分离出猪肝细胞 ;加入本实验室配制的含有 10 %二甲基亚砜 (dimethylsulfoxide,DMSO)的营养液中 ;分别采用两种降温方法使 (12 )× 10 10 猪肝细胞保存在 - 196℃液氮中 ;1个月后复温 ,观察在同一条件下培养不同时间后猪肝细胞形态、存活率和白蛋白、尿素、葡萄糖合成功能及对利多卡因的转化功能。结果　用两种降温方法保存的肝细胞 ,复温后细胞的存活率均较高 (梯度降温组和程控降温组存活率分别较冻存前降低了 4 7%和 8 6 %) ,其中前者肝细胞的尿素、葡萄糖合成功能较后者高。结论　所建立的冻存方法简单易行 ,可保存大量的猪肝细胞。     

中药对超长皮瓣成活影响的SOD动态观察

组织的坏死与脂质过氧化物质(LPO)密切相关。SOD是氧自由基的清除剂,能清除脂质过氧化产物,对组织细胞产生保护作用。在采用中药生脉注射液、复方丹参注射液、红花注射液对超长随意皮瓣成活影响的研究中,观察了红细胞SOD的变化。结果表明所用药物具有抗氧化能力,给药后静脉血中SOD活力升高,LPO降低,提示此类药物可诱导机体合成SOD以对抗自由基。随着LPO的清除,组织的损害减轻并得恢复,对皮瓣成活有良好作用。     

糖尿病患者血液流变学检测的意义

目的:研究探讨糖尿病患者血液流变性的改变。方法:用R—20锥板式粘度计检测58例糖尿病患者血液流变学指标,与50例正常人对照。结果:糖尿病患者全血粘度增高,以中切L和低切为明显,血浆粘度增高,血沉加快,(P<0.05以上),显示出高粘滞综合征的特点。结论:糖尿病患者血液流变学有明显高粘倾向,表明患者红细胞聚集性增高,容易导致微循环障碍,是糖尿病并发微血管损伤的流变学基础,为临床治疗提供了实验报告依据。     

放射性皮肤损伤154例临床分析

本文报道154例放射性皮肤损伤,其中急性损伤57例,慢性损伤97例。致伤放射源为加速器、~(60)Co、X线及β线。致伤剂量多数为10～40Gy,最大剂量为180Gy。采用非手术治疗41例,占26.6％,手术治疗113例,占73.4％,总治愈135例,治愈率达87.7％。对于手术切除和皮肤移植修复创面问题作了重点讨论。     

结肠息肉癌变相关因素分析

目的　更好地认识癌变息肉的临床特点 ,找出与癌变息肉相关的因素 ,为临床初步判断息肉的性质提供依据。方法　回顾整理连续 4年内资料完整可用的结肠息肉病例 ,分析性别、年龄、息肉部位、数目、是否有蒂、黏膜情况、是否分叶、病理类型、息肉大小、不典型增生程度等因素。结果　单因素分析显示癌变与未癌变息肉在大小、黏膜情况、不典型增生程度、病理类型、是否分叶状等因素方面的差别具有统计学意义。逐步Logistic分析显示与癌变息肉独立相关的因素包括息肉大小、不典型增生程度、黏膜情况、是否有蒂及病理类型。结论　息肉越大、病理为腺瘤、不典型增生程度越重、黏膜有糜烂甚至溃疡、亚蒂或无蒂是与癌变息肉独立相关的因素 ,以上因素符合的越多则该息肉为恶性的可能性越大     

益欣康泰胶囊对老龄小鼠体内睾酮水平的影响

目的：研究益欣康泰胶囊对老龄小鼠体内睾酮的影响。方法：选用昆明种雄性小鼠５０只,随机分为五组,即对照组,阳性药物组及益欣康泰胶囊高,中,低剂量组,分别灌服蒸馏水,红参水煎液及益欣康泰胶囊高,中低,剂量的水溶液,于第１０天时统一在颈动脉取血做Ｔ测定;结果：红参组及益欣康泰胶囊三组与对照组比较,灌服益欣康泰胶囊后Ｔ含量明显升高,益欣康泰胶囊高剂量组与红参组比较Ｔ明显升高;