青少年腰椎间盘突出症的CT和临床表现

目的：分析青少年腰椎间盘突出症的CT和临床表现特点。材料与方法：CT诊断青少年腰椎间盘突出症23例,均经手术病理或临床经皮穿刺溶胶原酶治疗证实。结果：本病占椎间盘突出症的1.4％,临床特点是腰痛伴下肢放射痛;本病与创伤关系密切。常见突出类型为中央型（72．41％）。结论：青少年腰椎间盘突出症的临床和CT表现与成人不同。CT为本病的早期准确诊断提供了保证。     

青少年腰椎间盘突出症的手术治疗

青少年腰椎间盘突出症比较少见，文献报道占全部腰椎间盘突出症的0．5％～3％，近年来，随着影像学的进步，发病有增多趋势。青少年腰椎间突出症的诊断与治疗也越来越受到人们的重视。本院自1999年1月～2004年6月应用腰后路手术治疗青少年腰椎间盘突出症17例，取得了一些经验，现结合临床对其病因、临床特点及治疗效果作回顾性总结报告如下。     

青少年腰椎间盘突出症的研究

青少年正处于发育阶段，其发生腰椎间盘突出症的发病机理、临床表现与成人有明显区别，临床上易延误诊断，为此本文着重对腰椎间盘突出症的发病机理、临床特点、治疗进展进行阐述。结果表明青少年腰椎间盘突出症的发病率低，为0．4％～6％，临床表现与成人有很大差异，在诊断上，体征、影像学改变比症状可靠，治疗上采用非手术治疗，如效果不佳，则早期手术，长期随诊治疗效果满意。     

青年腰椎间盘突出症的发病及其诊治

报告青年腰椎间盘突出症２５例，以手法为主进行综合治疗，治愈率达８８％。临床观察表明，青年腰椎间盘突出症患者在椎间盘的生理特性、病理变化和临床特点等方面与儿童和少年腰椎间盘突出症存在着差异。患者发病除外伤和脊柱发育性结构异常等因素外，还有椎间盘退变因素。认为临床诊断命名应改变过去将儿童、少年和青年发病笼统概括为青少年腰椎间盘突出症和把发病年龄界定为２０岁以下的传统观点。要按照腰椎间盘突出症发病时的不同年龄时期，使诊断命名更为确切。临床治疗宜针对青年腰椎间盘突出症的发病和临床特点，视病情首选非手术疗法。     

腰椎间盘突出症中医证型与CT指标关系的探讨

目的：通过对200例腰椎间盘突出症CT表现和临床辨证分型进行研究，探索腰椎间盘突出症各证型CT征象的规律性。方法：对200例临床诊断为腰椎间盘突出症的患者进行中医辨证分型，并行CT平扫，观察、记录病变的CT表现，将检查结果进行统计学处理。结果：腰椎间盘突出症的中医各证型在CT检查结果中有一定的特征和规律。结论：腰椎间盘突出症的中医证型和CT表现具有相关性，将不同程度的腰椎间盘突出症CT指标客观化乃至定量化，可以丰富中医辨证分型的内容。     

蒙医五疗法治疗腰椎间盘突出症的CT影像分析

目的：探讨蒙医五疗法治疗腰椎间盘突出症前、后的CT影像特点及临床价值。方法：对124例蒙医五疗法治疗腰椎间盘突出症前、后的影像特征进行分析、评价。结果：运用蒙医五疗法治疗腰椎间盘突出症，对临床症状的改善有明显疗效，病程时间越短，治疗效果越好；病程越长，治疗效果相对较小；而且CT影像变化与临床症状的改善基本相符合。结论：CT检查技术对腰椎间盘突出症的诊断、鉴别诊断以及评价蒙医五疗法治疗前、后的疗效都有着极其重要的意义。     

青少年腰椎间盘突出症的病因及治疗

目的：探讨青少年腰椎间盘突出症的病因和治疗。方法：10例青少年腰椎间盘突出症均手法治疗，无效者手术治疗。分析其病因，临床表现及治疗方法。结果：大多数病例，保守治疗均疗效明显，优良率达80％。结论：外伤和畸形是造成青少年腰椎间盘突出症的主要原因； x线检查不易诊断和定位，体征明显是其临床特征。治疗上在严格保守治疗无效的情况下，手术治疗也是必要的治疗方法。     

腰椎间盘突出症的CT表现与临床符合率分析

目的：探讨腰椎间盘突出症的CT表现与临床症状符合率。方法：回顾性分析我院150例腰椎间盘突出症患者的影像学资料,分析其CT表现及其与临床症状的符合程度。结果：150例患者中,腰椎间盘突出部位正中型83例,后外侧型20例,外侧型17例,韧带下型15例,游离型8例,椎体后缘软骨结节7例;有136例患者表现为腰腿痛,一侧或双侧放射性下肢痛伴直腿抬高试验阳性,符合率为90.7%。结论：CT在腰椎间盘突出症患者的诊断中具有重要价值,部分患者临床症状与CT诊断不符,说明其仍具有一定局限性。     

破裂型腰椎间盘突出症9例报告

腰椎间盘突症是骨伤科临床上常见病、多发病,其中破裂型腰椎间盘突出症是较为严重的一个类型,自1998－1999年,我院菘收治腰椎间盘突出症患者76例,资料完整者54例,其中破裂型腰椎间盘突出症9例报告患者9例（均经CT扫描和手术证实）,占同期间腰椎间盘突出症患者的16．7％,为提高对本病的认识,现总结报告如下。     

浅谈60例青少年腰间盘突出症应用CT检查的临床观察

目的:探讨分析CT在诊断青少年腰间盘突出症中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院就诊治疗的60例青少年腰间盘突出患者,收集其相关临床资料和CT检查等影像学信息,统计CT诊断的确诊率及影像学特点。结果:60例青少年腰间盘突出患者中,CT检查确诊49例,确诊率为81.7%。结论:CT诊断青少年腰间盘突出具有较高的初步确诊率,值得推广应用与临床。     

青少年腰椎间盘突出症76例临床探讨

目的:探讨青少年腰椎间盘突出症的发病机理、临床表现、治疗机理和疗效。方法:回顾性分析该病76例临床资料,用手法触诊检查确定腰椎棘突偏歪方向,76例患者全部摄了腰椎正侧位片,全部作了腰椎CT或MRI检查,用冯氏手法治疗了76例患者。结果:本组76例均有棘突偏歪,以L5为最多(33个,55．9％);外伤是造成青少年腰椎间盘突出症的主要原因。青少年和中年人在腰椎间隙变窄发生数、治愈和有效率二组间无明显差异(P>0．05)。青少年组手法治疗有效率98．7％。结论:本病确诊靠MRI和CT检查,冯氏手法是治疗该症的有效方法之一。     

腰椎间盘突出症的临床诊断价值

目的：探讨临床诊断在腰椎间盘突出症诊断中的价值。方法：回顾1484例腰椎间盘突出症住院病历,将临床诊断与CT诊断比较。结果：出现频率最高的症状是腰痛和腿放射痛,加上出现频率最高的体征椎间隙压痛及直腿抬高试验阳性,此四项指标与CT检查对比能反映同一问题（P＜0.05),确诊与误诊患者间的四项指标及CT检查均有显著差异（P＜0.01),椎间隙压痛与CT的椎间隙定位吻合率高于X线与CT的吻合率（P＜0.01),中央型与旁侧型的体征差异主要是直腿抬高试验（P＜0.01)。结论：临床诊断是腰椎间盘突出症诊断及鉴别诊断中最重要的诊断方法,上述四项指标是诊断该病的主要临床诊断指标。     

腰椎间盘突出症中医证型的CT影像分析

目的：探讨腰椎间盘突出症各中医证型的CT表现,为中医分型提供影像学指标。方法：对240例腰椎间盘突出症患者根据中医辨证进行分型并进行CT扫描,回顾性分析各证型的CT表现特点。结果：腰椎间盘突出症各中医证型的CT表现特点：气滞血瘀型常表现为旁中央型突出;风寒湿滞型表现为中央型突出;湿热痰滞型常表现为外侧型突出;肝肾亏虚型常表现为椎间盘膨出。结论：腰椎间盘突出症的中医证型和CT表现具有相关性,为腰椎间盘突出症的中医辨证提供了较为可靠的影像学依据。     

CT定位下腰椎间盘突出症的治疗

目的：分析和评价CT检查对诊断下腰椎间盘突出症具有重要价值,为腰椎间盘突出患者提供更精确的诊断依据。方法：对59例椎间盘突出以多个不同倾斜角度CT扫描,按照左右、前后、上下的顺序来描述髓核突出的部位、后突程度和长度,并与手术结果对照。结果：三维定位提供的部位、程度和长度与手术结果相符。结论：采用多角度CT扫描在显示腰椎间盘突出中具有明显优势,对诊断腰椎间盘突出症具有重要意义。     

X线摄片结合CT扫描诊断腰椎间盘突出症的价值分析

目的：总结X线摄片结合CT扫描诊断腰椎间盘的影像学特点,为临床诊断提供确切参考。方法：回顾分析2009年1月至2011年6月80例腰椎间盘突出症患者的临床资料,总结其X线摄片、CT扫描诊断的影像学特点,分析临床诊断价值。结果：X线表现为脊柱生理曲度变直、侧弯或反弓,腰椎椎间隙前窄后宽或前后等宽,椎体边缘骨质增生,出现Schmorl’s结节等。CT扫描可见椎体边缘唇样骨赘,椎间盘突出软组织影,椎管狭窄,硬膜外脂肪和硬膜囊受压移位等表现。结论：X线摄片是腰椎间盘的首选影像学诊断方法,结合CT扫描能提高诊断准确率。     

CT检查对50例腰椎间盘突出症的诊断价值探讨

目的探讨应用CT检查诊断腰椎间盘突出症的临床价值。方法回顾性分析我院2009年1月-2010年1月50例行CT检查诊断腰椎间盘突的影像学资料。结果经CT诊断的50例椎间盘突出症患者全部经手术证实,CT与手术符合率为100．0％。常见的CT病变征象为椎间盘膨出30例、髓核向后侧或外后侧突出14例,椎管内游离体4例,硬膜囊及神经根受压或移位1例。结论CT检查诊断腰推间盘出症首检查方法之一,可以弥补X线检查的不足之处,值得临床推广和应用。     

牵引加脊柱推拿治疗青少年腰椎间盘突出症33例体会

目的：探讨牵引加脊柱推拿对青少年腰椎间盘突出症的价值。方法：回顾性分析33例青少年腰椎间盘突出症患者在我科采用牵引加脊柱推拿的临床资料和治疗后1-2年的疗效追踪。结果：治疗后总有效率90．1％，其中治愈21例，＆63．6％；好转9例，占27.3％；未愈3例，占9．1％。结论：牵引加脊柱推拿是治疗青少年腰椎间盘突出症的有效方法，能维持脊柱的稳定性，有利于青少年腰椎正常功能的恢复。     

青少年腰椎间盘突出症13例治疗小结

目的：评价青少年腰椎间盘突出症的治疗效果。方法：回顾13例青少年腰椎间盘突出症的治疗。结果：优10例,占76．92％;良3例,占23．08％;可0例;差0例。结论：青少年腰椎间盘突出症宜先保守治疗,无效后再行手术治疗。     

腰椎间盘突出症的CT诊断及其他伴随表现的临床价值

为探讨腰椎间盘突出症的CT诊断及伴随表现的临床价值。分析216例腰椎间盘突出症合并其他伴随征象的CT表现。临床上腰椎间盘CT扫描结果与临床表现不相符时,应考虑到其他伴随表现而增加扫描范围和改变扫描条件,减少漏诊、误诊。     

青少年腰椎间盘突出症的临床研究进展

通过近年来青少年腰椎间盘突出症的临床研究文献,分析青少年腰椎间盘突出症的病因、临床特点及影像学特点,并将其治疗方法进行了综述,以期为临床治疗提供参考.