跖肌腱编织缝合法修复跟腱断裂的临床观察

目的总结采用跖肌腱编织缝合法治疗跟腱断裂的方法和经验。方法采用此法修复跟腱断裂10例,先将跖肌腱在远端止点处切断,用取腱器将其在近端切断,将取下的跖肌腱编织缝合于断裂跟腱远近端,同时将跖肌腱膜片包绕缝合跟腱形成光滑面。结果 10例患者术后随访6个月～1.5年,获得了良好的疗效。结论跖肌腱编织缝合修复跟腱断裂是一种有效的治疗方法。     

儿童急性股骨头骨骺分离的手术治疗

外伤可导致股骨头骨骺滑脱,临床称为股骨头骨骺分离.对于急性股骨头骨骺分离,治疗上早期多先行骨牵引,待滑脱处有纤维性愈合后再穿针内固定.笔者于2000年12月,急诊行手术穿针治疗1例此类损伤的患儿,缩短了住院时间,取得了满意的治疗效果.     

玻璃酸钠配合按摩治疗肩周炎的临床体会

肩周炎又称"漏肩风"五十肩"等,是临床较常见的疾患之一,常见于中老年患者,治疗方法多样.1999年1月至2007年1月,我院骨科通过关节腔内注射透明质酸钠配合按摩治疗,取得非常满意的效果,现报道如下:     

Barton骨折不同治疗方法选择的临床研究

【目的】探讨桡骨远端Barton骨折的内固定与外固定治疗方法的临床适应症及其疗效。【方法】61例Barton骨折患者中,背侧Barton骨折27例,掌侧Barton骨折34例,分别采用闭合复位石膏固定和切开复位内固定治疗。【结果】61例患者均随访5~12个月,平均7.2个月,获优良57例(占93.4%),其中掌侧型骨折的优良者为31例,背侧型骨折的优良者为26例。【结论】对于桡骨远端Barton骨折,根据骨折类型的不同,采用"个性化"治疗原则,分别选择不同的内外固定方法,最大限度地恢复桡骨的相对长度、关节面的平整、掌倾角及尺偏角,是取得Barton骨折满意疗效的关键。     

肘关节后脱位并尺骨冠状突骨折9例临床疗效分析

目的 探讨肘关节后脱位并尺骨冠状突骨折的治疗方法。方法 总结2000年3月～2003年5月9例肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折患者的治疗经验，根据骨折类型分别采用内外侧入路对8例患者进行手术治疗，术后配合早期功能锻炼。结果 所有患者随访8～24个月，根据HSS评分标准，优5例（55.6%)，良2例（22.2%)，一般2例（22.2%)，优良率77.8%，无严重肘关节并发症发生。结论 选择恰当的手术入路和早期功能锻炼是提高该类骨折效果的关键。     

跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

自2002年3月-2006年2月，作者先后收治跟骨关节内骨折25例，采用切开复位跟骨钢板内固定治疗，疗效满意，现总结报告如下。     

全髋关节置换术后异位骨化研究进展

1 HO of THA可能的发病机制 HO的发病机制目前仍不十分清楚。一般认为各类外伤、炎症、神经损伤或肿瘤等因素可刺激未分化的间充质细胞分化成为成软骨母细胞，刺激成纤维细胞分化成为成骨细胞，由此导致骨化。1965年Urist等即发现了脱钙的骨基质可以诱导异位骨化的形成，并提出骨形态诱导蛋白（Bone Mor2phogentic Protein，BMP）是真正的诱导物。在一个合适的环境里，     

膝骨性关节炎中医证型与一氧化氮、白介素1β、转化生长因子β1的关系研究

目的：探讨膝骨性关节炎患者中医证型与体内一氧化氮（NO）、白介素1β（IL-1β）、转化生长因子-β1（TGF-β1）水平的关系。方法：对240例膝骨性关节炎患者（观察组）和60名健康人（对照组）血清中NO、IL-1β、TGF-β1的水平进行测定。结果：肝肾亏虚、气滞血瘀、肝肾亏虚并气滞血瘀证3个观察组治疗前血清中NO、IL-1β的水平均显著高于对照组（P〈0.01）,而TGF-β1水平均显著低于对照组（P〈0.01）。3个观察组治疗后血清中NO、IL-1β的水平均高于对照组（P〈0.05）,而TGF-β1水平均低于对照组（P〈0.05）。3个观察组治疗后血清中NO、IL-1β水平均低于治疗前（P〈0.05）,TGF-β1水平均高于治疗前（P〈0.05）。3个观察组之间治疗前比较,肝肾亏虚并气滞血瘀组NO、IL-1β的水平高于肝肾亏虚组（P〈0.01）和气滞血瘀组（P〈0.05）,而TGF-β1的水平低于肝肾亏虚组（P〈0.01）和气滞血瘀组（P〈0.05）;气滞血瘀组NO、IL-1β的水平高于肝肾亏虚组（P〈0.05）,而TGF-β1的水平低于肝肾亏虚组（P〈0.05）。3个观察组之间治疗后比较,肝肾亏虚并气滞血瘀组NO、IL-1β的水平高于肝肾亏虚组（P〈0.05）和气滞血瘀组（P〈0.05）,而TGF-β1的水平低于肝肾亏虚组（P〈0.05）和气滞血瘀组（P〈0.05）;气滞血瘀组NO、IL-1β的水平高于肝肾亏虚组（P〈0.05）,而TGF-β1的水平低于肝肾亏虚组（P〈0.05）。结论：一氧化氮、白介素1β、转化生长因子-β1与膝骨性关节炎的发病有关;经过中医治疗,NO、IL-1β、TGF-β1的水平发生了变化,中医治疗可能在一定程度上是通过NO、IL-1β、TGF-β1水平的变化起效的;膝骨性关节炎患者的中医证型与体内一氧化氮、白介素1β、转化生长因子β1有一定的相关性。     

综合治疗儿童肱骨髁上骨折253例小结

目的 :观察综合疗法对儿童肱骨髁上骨折的治疗效果。方法 :2 5 3例肱骨髁上骨折患儿应用手法复位、牵引、小夹板外固定、手术治疗并配合中药内外治疗 ,随访 0 . 5～ 5年。结果 :治愈 2 4 1例 ,占 95 . 2 6 % ,好转 12例 ,占 4 . 74 % ,愈合时间最短 3周 ,最长 4周 ,平均 3.5周。结论 :综合疗法对治疗小儿肱骨髁上骨折有较好的疗效。     

综合治疗跟骨骨折28例临床体会

我院自1998年至今治疗跟骨骨折28例,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 28例中男21例,女7例,年龄17～62岁,平均39.6岁.致伤原因:车祸8例,高处坠落20例.双侧3例,单侧25例.就诊时间:伤后1小时～2天,多于伤后12小时内就诊.全部病例均摄X线侧位片和轴位片.诊断按国家中医药管理局1995年颁布的<中医病证诊断疗效标准>中分类标准.分为:不波及跟距关节面的骨折8例,关节面轻度受累骨折14例,关节面严重受累骨折6例.诊断标准.①有明确外伤史;②好发于青壮年,多由高处坠下致伤;③跟部肿胀、剧烈疼痛、压痛和叩击痛敏锐,明显皮下瘀斑,严重者足底扁平、增宽或外翻畸形;④X线摄片显示跟骨骨折.