糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病中的价值

目的探讨糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)中的价值。方法选择2012年1月—2013年11月来我院做孕检的孕妇340例,其中孕检正常孕妇130例作为正常组,糖耐量异常孕妇75例作为异常组,GDM孕妇134例作为GDM组。所有孕妇禁食10~12h后抽取静脉血检测血糖和Hb A1c,如血糖6.1 mmol/L行50g口腹葡萄糖负荷试验和OGTT筛查。三组FPG、OGTT、Hb A1c结果用x珋±s表示,两两之间比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 GDM组FPG、OGCG、Hb A1c分别为(6.97±0.82)mmol/L、(6.94±0.33)mmol/L、(10.62±0.37)%,均高于正常组[(4.20±0.36)mmol/L、(5.62±0.34)mmol/L、(6.41±0.53)%]和异常组[(5.19±0.72)mmol/L、(6.20±0.36)mmol/L、(8.34±0.62)%],比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 Hb A1c诊断GDM具有重要的临床价值。     

妊娠期糖尿病患者体液免疫指标水平变化及与糖化血红蛋白和胰岛素的相关性分析

目的 研究妊娠期糖尿病(GDM)患者体液免疫指标水平变化及与糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(INS)的相关性，探讨体液免疫因素在GDM发生、发展中的作用。方法 选取2015年1月—2020年1月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院产检的GDM孕妇和同期产检糖耐量正常的孕妇各100例为研究对象，另选取健康体检女性100例为对照组，分别检测3组研究对象的体液免疫指标免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3及补体C4和空腹血糖(FPG)、INS及HbA1c水平，计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析GDM患者体液免疫指标水平变化与HbA1c、INS的相关性。结果 GDM组孕妇IgG[(11.83±2.21)g/L]水平明显低于正常妊娠组[(12.72±2.09)g/L]和对照组[(13.35±2.70)g/L],差异有统计学意义(F=10.577,P<0.05);GDM组和正常妊娠组孕妇IgA[(2.01±0.78)g/L、(2.07±0.77)g/L]水平明显低于对照组[(2.53±1.13)g/L],差异有统计学意义(F=1...     

糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、C反应蛋白联合检测对早期妊娠期糖尿病的诊断价值

目的探讨糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、糖化血清蛋白(glycated serum protein,GSP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合检测对早期妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的诊断价值。方法选取2013年9月至2016年10月东莞康华医院收治的110例GDM患者为GDM组,糖耐量受损孕妇110例为糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)组,同期健康孕妇100例为对照组。比较3组患者的糖筛查试验、HbA1c、GSP、CRP血清水平,3个指标检测异常率及诊断学指标。结果GDM组患者的糖筛查试验、HbA1c、GSP、CRP血清水平均显著高于IGT组和对照组(P0.05)。GDM组HbA1c、GSP、CRP检测异常率均显著高于IGT组(P0.05)。在单独及联合检测中,以HbA1c+GSP+CRP 3个指标联合检测的灵敏度和特异度最高(P0.05)。结论 GSP、HbA1c、CRP 3个指标联合检测对GDM具有较高的诊断价值。     

糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、C-反应蛋白联合检测在妊娠期糖尿病患者诊断中的作用

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)、C-反应蛋白(CRP)联合检测在妊娠期糖尿病患者诊断中的作用。方法选取上海市同仁医院2017年8月-2018年10月收治的80例GDM患者为GDM组,同期的80例糖耐量异常(IGT)患者为IGT组,同期的80例健康孕妇为对照组。采用免疫凝集法检测HbA1c水平,比色法检测GSP水平,免疫比浊法检测CRP水平。观察并比较3组HbA1c、GSP、CRP水平,GDM组和IGT组3项指标的检测异常率。结果 GDM组HbA1c、GSP、CRP水平均明显高于IGT组和对照组(均P<0. 05)。GDM组HbA1c、GSP、CRP检测异常率均高于IGT组(均P<0. 05)。结论 HbA1c、GSP、CRP联合检测对GDM的诊断价值较高。     

孕晚期糖化血红蛋白与妊娠期糖尿病孕妇新生儿体重相关性分析

目的:探讨孕晚期糖化血红蛋白(HbA1c)与妊娠期糖尿病(GDM)孕妇新生儿体重关系。方法:收集GDM患者80例及相应新生儿,同期抽取我院住院正常妊娠80例及新生儿,为对照组,利用高效液相色谱法进行测定HbA1c水平,分析HbA1c与新生儿体重相关关系。结果:GDM组的HbA1c、新生儿体重以及空腹血糖分别为(7.34±0.78)%、(3804.56±534.66)g、(7.56±1.36)mmol/L,对照组为(5.10±0.25)%、(3413.78±368.69)g、(4.63±1.23)mmol/L,差异均具有统计学意义(P0.05)。GDM组中HbAlc与新生儿体重呈现明显正相关关系(r=0.785,P0.05)。结论:孕晚期HbAlc与妊娠期糖尿病孕妇新生儿体重呈现明显正相关关系,临床上可以通过HbA1c水平预测新生儿体重,判断是否巨大儿等。     

血糖和糖化血红蛋白监测的产科应用

目的 探讨血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）检测在妊娠期糖尿病（GDM）和糖尿病合并妊娠（DM）患者中临床应用价值.方法 2008年12月～2009年12月在笔者所在医院妇产科分娩的糖代谢异常患者20例,其中妊娠期糖尿病（GDM）15例,糖尿病合并妊娠（DM）5例,所有患者都进行尿11项,血糖,糖化血红蛋白检测.结果 20例患者中,18例血糖≤5.8 mmol/L,糖化血红蛋白＜7%控制理想;2例血糖≥11.1 mmol/L,糖化血红蛋白＞9%控制不理想.结论 妊娠期糖尿病（GDM）和糖尿病合并妊娠期（DM）患者仅检测血糖是不够的,需要定期检测糖化血红蛋白（HbA1c）.     

不同糖耐量状态孕妇血清1,5-脱水葡萄糖醇的研究

目的 通过测定不同糖耐量状态孕妇血清1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG),探讨其在妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的价值.方法 测定30例GDM孕妇(GDM组)、32例妊娠期糖耐量受损孕妇(GIGT组)及43例妊娠期糖耐量正常孕妇(GNGT组)的血清1,5-AG、空腹血糖(FPG)、1h血糖(1hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c).结果 GDM组血清1,5-AG水平[(11.69±3.92)mg/L]显著低于GIGT组[(20.93±3.43)mg/L]和GNGT组[(27.83±4.03)mg/L](P＜ 0.01),GIGT组低于GNGT组(P＜0.05).孕妇血清1,5-AG与FPG、1hPG、HbA1c均呈显著负相关(P＜0.01).结论 孕妇血清1,5-AG与糖耐量下降相关,1,5-AG可作为GDM的诊断指标.     

联合检测血糖、糖化血清蛋白在妊娠期糖筛查中的价值

目的:探讨联合检测血糖、糖化血清蛋白(GSP)在妊娠期糖代谢异常孕妇中的价值。方法:对正常妊娠组、糖筛查异常组及糖耐量异常组进行空腹葡萄糖、口服葡萄糖50g筛选,GSP测定并随访孕妇和围产儿的最终结局进行分析比较。结果:糖筛查异常组GSP(154±18)μmol/L、糖耐量异常组GSP(157±26)μmol/L,与正常妊娠组GSP(136±30)μmol/L比较,差异有统计学意义(P0.01),不同的GSP水平围产儿病率差异有统计学意义。结论:GLU、GSP联合检测在妊娠期糖筛查中有较高的临床应用价值。     

糖化血红蛋白及糖化白蛋白在妊娠期糖尿病诊断中的价值

目的:分析糖化血红蛋白及糖化白蛋白在妊娠期糖尿病的诊断价值。方法:收集收治的孕妇485例,检测GDM患者HbA1c和GA浓度,统计分析其对妊娠期糖尿病的诊断价值。结果:GDM组血糖和HbA1c浓度明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;GA之间差异无统计学意义(P>0.05)。对两组进行Pearson相关分析发现,血糖浓度与HbA1c浓度呈正相关(r=0.213,P<0.01),HbA1c、血糖与GA均无相关性(r=0.110,r=0.042,P>0.05,P>0.05)。以对照组HbA1c95%作为GDM诊断的依据,该值特异性93.54%,敏感性88.13%,阴性预测值94.12%,阳性预测值87.04%,假阳性率6.46%,假阴性率11.87%。结论:HbA1c较GA对GDM的诊断更具有价值,但GA和HbA1c尚无法完全取代OGTT诊断GDM。对诊断和筛查GDM仍需要进行进一步的实验研究,以期能够发现更为确切的关系。     

尿酸联合糖化血红蛋白测定对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的预测价值

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清尿酸、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与不良妊娠结局的关系。方法 选取2018年1月—2021年1月金华市妇幼保健院产科门诊就诊并住院分娩的孕妇516例，根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查结果分为GDM组和对照组，收集血样本用于测定HbA1c、血尿酸及血糖等，并记录不良妊娠结局等数据。结果 GDM患者血清尿酸、HbA1c水平均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05);血尿酸>425μmol/L和HbA1c>5.5%组妊娠期高血压疾病、胎膜早破、胎儿窘迫及早产儿发生率均显著高于血尿酸≤425μmol/L和HbA1c≤5.5%组，差异均有统计学意义(均P<0.05),而发生巨大儿、羊水过多、羊水浑浊、手术助产、新生儿低血糖情况无明显差异；logistic回归分析提示，血清尿酸水平(OR=2.006,95%CI:1.552～3.018,P=0.017)和HbA1c(OR=2.013,95%CI:1.653～3.023,P=0.016)同为GDM患者出现不良妊娠结局的高危因素。结论 HbA1c和血清尿酸水平上升是GDM患...     

糖化血红蛋白对急性心肌梗死患者预后的影响

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与急性心肌梗死(AMI)患者预后的关系.方法 根据冠状动脉造影结果将56例AMI患者分为单支病变组(26例)和多支病变组(30例);按Killip分级和NYHA分级将56例AMI患者分为心力衰竭组(24例)和无心力衰竭组(32例).患者入院后测定随机血糖,次日清晨抽取空腹静脉血测定HbA1c及空腹血糖(FPG).结果 多支病变组HbA1c和FPG水平明显高于单支病变组[(6.62±2.61)%比(5.12±0.65)%,(7.10±1.10)mmol/L比(5.50±0.61)mmol/L,P＜0.01].心力衰竭组HbA1c、FPG及随机血糖水平显著高于无心力衰竭组[(7.10±2.35)%比(6.20±1.44)%,(7.36±2.76)mmol/L比(6.28±1.48)mmol/L,(10.32±4.43)mmol/L比(8.45±3.60)mmol/L,P＜0.05].结论 HbA1c水平与AMI患者冠状动脉病变程度及心力衰竭相关,并且是影响AMI患者预后的预测因子.     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病孕妇中的检测价值

目的：研究糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病( GDM)孕妇中的检测价值。方法选取2013年8月至2014年8月在南方医科大学第五附属医院产检或待产的120例孕妇作为研究对象,按照纳入标准进入GDM组60例,采用随机数字表法随机选取正常孕妇60例为对照组,分别检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖并进行50g葡萄糖筛查试验(GCT)和口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。使用受试者工作特征(ROC)曲线将 GCT和 HbA1c水平作为 GDM 的筛查指标进行统计学分析。结果GDM组HbA1c和GCT水平均高于正常孕妇组,两组间HbA1c差异有统计学意义(t=19.052,P<0.001);两组间GCT差异亦有统计学意义(t=22.631,P<0.001)。 ROC曲线分析GCT取7.9mmol/L,灵敏度为65.1%~69.2%,特异度61.9%~63.5%;HbA1c取5.8%,灵敏度为85.2%~87.6%,特异度79.4%~80.3%。结论在GDM诊断中,HbA1c敏感性较GCT强,故更适合对GDM筛查。     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病早期诊断中的应用

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)早期诊断中的作用和意义。方法:选择长春市人民医院就诊的113例患者,其中糖耐量正常妊娠组(NGT)50例,妊娠糖耐量减低组(GIGT)31例,妊娠期糖尿病组(GDM)32例,采用糖化血红蛋白(HbA1c)法、空腹血糖(FPG)、GCT(50 g葡萄糖负荷试验)或OGTT(75 g糖耐量试验)3种方法进行检查。结果:GDM组的HbA1c的检测结果和阳性率均比NGT组、GIGT组高,具有统计学差异(P<0.05)。在GDM诊断中,HbA1c的敏感性、诊断符合率最高。结论:HbA1c检测法对早期诊断GDM具有重要意义,早期干预治疗可减少母婴发病率及死亡率。HbA1c是临床上筛查、诊断、监测妊娠期糖尿病简单、可靠的方法。     

血清糖化白蛋白在妊娠期糖尿病孕妇血糖监测中的应用价值

目的分析血清糖化白蛋白(GA)在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖监测中的应用价值。方法选取2018年1月-2020年10月在诸暨市人民医院接受产检的120例孕妇,分为对照组(健康孕妇)和GDM组(GDM孕妇),每组60例。比较两组孕妇孕24~28周空腹血糖、GA及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,两组孕妇不同孕周的GA水平,两组孕妇GA和HbA1c阳性检出情况。结果 GDM组孕妇孕24~28周空腹血糖、GA及HbA1c水平分别为(5.37±0.52)mmol/L、(15.32±0.12)%及(5.93±0.59)%,均显著高于对照组的(4.52±0.12)mmol/L、(11.72±0.56)%及(4.75±0.53)%,差异均有统计学意义(t=12.337,P=0.000;t=48.690,P=0.000;t=11.524,P=0.000)。GDM组孕妇孕24~28周、32~36周及37~41周的GA水平分别为(15.32±0.12)%、(12.30±0.45)%及(11.88±0.62)%,均显著高于对照组的(11.72±0.56)%、(11.96±0.36)%及(11.34±0.35)%,差异均有统计学意义(t=48.690,P=0.000;t=4.570,P=0.000;t=5.875,P=0.000)。对照组GA阳性率和HbA1c阳性率分别为25.00%和20.00%,差异无统计学意义(χ~2=0.430,P=0.511);GDM组GA阳性率和HbA1c阳性率分别为83.33%(50/60)和66.67%(40/60),差异有统计学意义(χ~2=4.444,P=0.035)。结论 GDM孕妇血糖监测过程中,GA检测结果较稳定、准确,可反映孕妇短期血糖变化情况,对GDM孕妇血糖监测有较高的指导价值。     

妊娠期糖尿病患者孕期规范化管理对血糖和妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者规范化管理对血糖和妊娠结局的影响。方法选取该院2018年1月-2019年12月收治的320例GDM孕妇,其中进行常规门诊管理的160例GDM孕妇为对照组,实施规范化管理的160例GDM孕妇为管理组;所有孕妇均干预至分娩,比较两组干预后的血糖水平、孕产妇妊娠结局及围生儿结局等指标。结果干预后,管理组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组[(5.71±0.92 vs. 6.83±1.04)mmol/L,(9.94±1.86 vs. 11.07±2.05)mmol/L,(6.75±0.90 vs. 7.35±1.08)%,均P0.05];管理组的妊娠期高血压疾病(HDCP)、羊水过多、剖宫产及产后出血等发生率低于对照组(P0.05);管理组的胎儿窘迫、早产、巨大儿及新生儿窒息等发生率低于对照组(P0.05)。结论 GDM孕妇通过规范化管理和干预后,可有效控制血糖,降低妊娠期并发症发生率,改善母婴妊娠结局。     

470例孕妇糖化血红蛋白临床分析

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1C)在妊娠期糖尿病(GDM)血糖监测中的应用价值。方法将470例孕妇分为GDM组(100例)和正常孕妇对照组(470例),采用离子交换高效液相色谱分析法(HPLC)检测HbA1C,绘制ROC曲线,进行统计分析。结果 GDM组HbA1C(5.35±0.4)%高于对照组(5.03±0.3)%。ROC曲线分析表明,曲线下面积为0.78,以HbA1C5.2%作为诊断GDM的最佳切值(cut-off值)。结论HbA1C5.2%是诊断GDM的最佳cut-off值。HbA1C5.2%可初步排除GDM,或表明GDM患者血糖控制良好。血糖联合HbA1C检测,可更好地对GDM进行筛查和血糖监控。     

妊娠期糖尿病诊断方法比较研究

目的:评价糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白、口服50 g葡萄糖筛查试验在妊娠期糖尿病诊断的临床应用价值。方法:比较正常妊娠组(234例)、糖耐量受损组(189例)、妊娠期糖尿病组(45例)的口服50 g葡萄糖筛查试验(GCT)、HbA1c、GSP检测结果。结果:3组GCT、HbA1c、GSP血清浓度比较均有统计学差异(P<0.05),阳性率;正常妊娠组GCT阳性率(17.95%)与HbA1c、GSP阳性率比较统计学差异有显著性(P<0.01),HbA1c与GSP阳性率比较,无统计学差异(P>0.05);在糖耐量受损组及妊娠期糖尿病组,GCT、HbA1c、GSP两两比较均不支持有统计学差异(P>0.05);GCT、HbA1c、GSP的方法学评价以GSP灵敏度(88.89%)最高,特异度(89.36%)最好,阴阳性预测值的价值最高。结论:糖化血红蛋白、糖化血清蛋白在GDM的诊断中有很高的临床应用价值。     

妊娠中、晚期糖化血红蛋白及糖化血清蛋白水平与妊娠糖尿病的关系

目的:比较正常妊娠组与妊娠糖尿病组(GDM)的糖化血红蛋白水平,探讨糖化血红蛋白与妊娠糖尿病之间的关系。方法:选择2010年2月～2011年11月257例妊娠期糖尿病及妊娠合并糖尿病患者,同时选取257例正常妊娠产妇作为对照组,应用免疫比浊法对两组受试者糖化血红蛋白含量进行测定,所用仪器是日立7170A生化仪。结果:妊娠糖尿病(GDM)患者的糖化血红蛋白(HbA1c)明显高于正常妊娠组(P<0.05)。GDM组HbA1c出现异常有105例,异常率为40.85%;正常妊娠组HbA1c出现异常28例,异常率为10.89%。GDM组HbA1c异常率明显高于正常妊娠对照组(P<0.05)。结论:糖化血红蛋白的测定可以作为妊娠糖尿病的辅助诊断手段,其操作简单、结果可靠,具有很好的临床应用价值。     

糖化血红蛋白与糖化血清蛋白对诊断妊娠期糖尿病的临床价值

目的探讨妊娠期糖尿病应用糖化血清蛋白(GSP)及糖化血红蛋白(HbAlc)诊断的临床价值。方法入选我院2010年6月²013年6月妊娠期糖尿病患者120例为观察组,同期择取120例正常妊娠孕妇为对照组,比较两组的GSP及HbAlc检测水平。结果观察组的GSP及HbAlc检测指标显著高于对照组(p<0.05);观察组的GSP及HbAlc异常率显著高于对照组(p<0.05);妊娠期糖尿病诊断中GSP的阳性预测值、灵敏度、特异性等均显著优于HbAlc(p<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者应用糖化血清蛋白及糖化血红蛋白检测诊断效果确切,且糖化血清蛋白的阳性预测值更高,对诊断妊娠期糖尿病具有重要意义。     

妊娠早期糖尿病诊断中糖化血红蛋白阈值对妊娠结局的风险评估价值

目的 探究妊娠早期糖尿病诊断中不同糖化血红蛋白(HbA1c)范围对孕产妇妊娠结局风险评估价值。方法 选取2019年1月—2020年6月在金华市中心医院就诊的符合纳入标准并予以排除标准剔除的孕产妇356例为研究对象,根据HbA1c值将纳入孕产妇分为两组,HbA1c值>5.9%~6.4%为观察组(40例),HbA1c值≤5.9%为对照组(316例),比较两组孕产妇不良妊娠结局。结果 两组孕妇年龄[观察组(31.82±0.33)岁,对照组(30.01±0.24)岁]比较,差异无统计学意义(t=0.041,P>0.05);观察组孕妇BMI[(27.97±1.52)kg/m^(2)]高于对照组[(24.13±1.09)kg/m^(2)],差异有统计学意义(t=10.225,P<0.05);观察组孕妇分娩时机<32周比例(22.50%)高于对照组(4.11%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.827,P<0.05);观察组孕妇引产、剖宫产、子痫前期、肩难产、羊水过多、感染及产后出血发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组围生儿先天异常、围生期死亡、新生儿肥大及发育迟缓发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 HbA1c值为6.0%可作为孕早期筛查妊娠期糖尿病的诊断阈值,相比以往诊断妊娠期糖尿病,这一诊断阈值能在孕早期预测妊娠期糖尿病(GDM),可减少不良妊娠结局的发生。