非胰岛素依赖型糖尿病患者血浆D-二聚体的变化及其意义

为探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者凝血及纤溶活性，采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法测定了３５例ＮＩＤＤＭ患者的血浆Ｄ－二聚体。结果：ＮＩＤＤＭ患者血浆Ｄ－二聚体水平为１．６３ｍｇ／Ｌ±０．１４ｍｇ／Ｌ），明显高于正常对照组（０．３３ｍｇ／Ｌ±０．０９ｍｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０５）；有血管病变组Ｄ－二聚体为２．６２ｍｇ／Ｌ±０．６８ｍｇ／Ｌ，高于无血管病变组（０．６９ｍｇ／Ｌ±０．６８ｍｇ／Ｌ），差异有显著性（Ｐ＜０．００１）；血浆Ｄ－二聚体与ＦＢＧ、ＴＣ、ＴＧ相关分析表明Ｄ－二聚体与ＦＢＧ、ＴＧ呈正相关（分别为ｒ＝０．５８，Ｐ＜０．００１；ｒ＝０．０３５，Ｐ＞０．２；ｎ＝１４），与ＴＣ呈负相关（ｒ＝－０．０４５，Ｐ＞０．２，ｎ＝１４）。８例ＮＩＤＤＭ患者治疗后血浆Ｄ－二聚体较治疗前显著降低，分别为１．１１±０．８１，３．６５±１．２２，Ｐ＜０．０５）。提示ＮＩＤＤＭ患者体内存在高凝和继发纤溶活性亢进，血浆Ｄ－二聚体是反映ＮＩＤＤＭ患者高凝和缺血性疾病的诊断、疗效观察的良好指标。     

哮喘病人PBLCS产生IL－4和IFN－r水平的变化及意义

为进一步探讨细胞因子与哮喘发病的关系，阐明哮喘病人ＩＬ－４和ＩＦＮ┐ｒ水平的变化及其临床意义，对发作期哮喘和ＣＯＰＤ病人及正常人各２０例，检测其ＰＢＬＣＳ培养上清液中ＩＬ－４含量、ＩＦＮ－ｒ活性及血清ＩｇＥ总浓度。结果表明：发作期哮喘组ＩＬ－４和ＩｇＥ均非常显著地高于ＣＯＰＤ组及正常对照组（Ｐ＜０．００１）；ＩＬ－４与ＩｇＥ之间呈正相关（ｒ＝０．８２，Ｐ＜０．００１）；ＩＬ－４与ＩＦＮ－ｒ之间及ＩＦＮ－ｒ与ＩｇＥ之间均呈负相关（ｒ＝－０．４８、－０．７５，Ｐ＜０．０５、＜０．０１）；而ＣＯＰＤ与正常对照组之间的ＩＬ－４和ＩｇＥ无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；三组之间的ＩＦＮ－ｒ活性亦无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。提示ＩＬ－４和ＩＦＮ－ｒ之间失衡导致的ＩｇＥ合成的调控紊乱可能参与了哮喘的发病过程     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血清、红细胞锌含量测定及临床意义

２９例ＣＯＰＤ合并呼吸衰竭的患者血清、红细胞锌含量进行测定。发现病人血清及红细胞锌含量均明显降低（Ｐ＜０．０１），而且Ⅱ型呼衰组低于Ⅰ型呼衰组（Ｐ＜０．０５）。血气分析发现，红细胞内锌含量与ＰａＯ_２呈正相关（ｒ＝０．３６９ ８，Ｐ＜０．０５），与ＰａＣＯ_２呈负相关（ｒ＝－０．５２２ ２，Ｐ＜０．０５）。检查免疫功能显示，ＣＯＰＤ呼衰病人免疫功能指标明显减低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。对照研究发现，补锌后免疫功能指标明显恢复。提示ＣＯＰＤ呼衰患者存在锌缺乏，Ⅱ型呼衰患者较Ⅰ型呼衰者更为严重。表明缺锌可通过影响机体的免疫功能及气体交换参与ＣＤＰＤ及呼吸衰竭的发病机制。     

胰岛素对人红细胞膜流动性及ATP酶活性的影响

用荧光偏振技术及孔雀绿－磷钼酸复合物比色法，研究胰岛素对人红细胞膜的流动性及ＡＴＰ酶活性的影响。结果表明，胰岛素浓度在（０－５）×１０＾－９ｍｏｌ／Ｌ时，膜的荧光偏振度及Ｎａ＾＋／Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶活性均随胰岛素浓度的不同而变化，变化的相关性分别为ｒ＝０．９９９８，Ｐ＜０．０５和ｒ＝０．９９８９，Ｐ＜０．０５。也发现，荧光偏振度和Ｎａ＾＋／Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶活性之间呈负相关ｒ＝－０．９９８４，Ｐ＜０．     

西布曲明治疗肥胖症78例

目的：研究减肥者服用西布曲明前后血清瘦素（Ｌｅｐｔｉｎ）、胰岛素（ＩＮＳ）、血脂（ＴＧ、ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ）、谷丙转氨酶（ＡＬＴ）。谷草转氨酶（ＡＳＴ）、体重指数（ＢＭＩ）、腰臀围比（ＷＨＲ）、体重、心率、血压等的改变，评价该药的临床效果 方法：肥胖或超重患者共７８例，其中男２６例，女５２例，随机双盲分组，服用西布曲明２４周，Ｌｅｐｔｉｎ。ＩＮＳ用ＲＩＡ法测定，血脂用酶法测定，其它指标常规方法测定。结果：治疗后对照组与治疗组ＢＭＩ、体重、腰围比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；治疗组治疗前后Ｌｅｐｔｉｎ，ＩＮＳ、血脂、体重、ＢＭＩ、心率、腰围、ＷＨＲ比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１），而血压、ＦＢＧ比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５），治疗后Ｌｅｐｔｉｎ与 ＢＭＩ相关显著（ｒ＝０．６１１，Ｐ＜０．０１），腰围与ＩＮＳ相关显著（ｒ＝０．４０５，Ｐ＜０．０１），ＡＬＴ、ＡＳＴ有在正常范围的升高。结论：西布曲明减肥疗效显著，并对降低Ｌｅｐｔｉｎ、ＩＮＳ、血脂有一定效果，但肝病患者慎用     

脂必妥对大鼠高脂血症模型血脂水平的影响

目的：研究脂必妥的降脂疗效。方法：通过对大鼠腹腔注射脂酶抑制剂——１０％泰洛沙泊溶液（３ｍＬ／ｋｇ）后７ｍｉｎ，分别用脂必妥２．５９，１．２９，０．６５ｇ／ｋｇ，及洛伐他汀１０ｍｇ／ｋｇ灌胃给药。结果：脂必妥２．５９ｇ／ｋｇ组及洛伐他汀组（１０ｍｇ／ｋｇ）的胆固醇（ＴＣ）值分别降低３３％（Ｐ＜０．０１）及３１％（Ｐ＜０．０１），组间比较Ｐ＞０．０５；低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃｈ）值分别降低５０％（Ｐ＜０．０１）及４４％（Ｐ＜０．０１）；脂必妥１．２９ｇ／ｋｇ组亦能降低ＴＣ及ＬＤＬ－ｃｈ值１８％（Ｐ＜０．０５）及２６％（Ｐ＜０．０５）；小剂量０．６５ｇ／ｋｇ的脂必妥仅能降低ＴＣ１４％（Ｐ＜０．０５）；各组对三酰甘油（ＴＧ）值均无显著降低作用（Ｐ＞０．０５）。结论：脂必妥有显著降低血脂过多大鼠ＴＣ及ＬＤＬ－ｃｈ值的作用。     

香烟依赖与血浆维生素C、E浓度的关系

检测配对设计的５７例吸烟者和５７例健康非吸烟者血浆维生素Ｃ（Ｐ－ＶＣ）和血浆维生素Ｅ（Ｐ－ＶＥ）浓度的结果表明，吸烟组的Ｐ－ＶＣ和Ｐ－ＶＥ平均浓度显著低于健康非吸烟组之值（Ｐ＜０．００１），吸烟者的Ｐ－ＶＣ和Ｐ－ＶＥ浓度均随吸烟史的增加而降低（ｒ＝－０．５７８７，Ｐ＜０．０００１；ｒ＝－０．５３１０，Ｐ＜０．０００１），也均随吸烟量的增加而降低（ｒ＝－０．５８９９，Ｐ＜０．０００１；ｒ＝－０．５４６６，Ｐ＜０．０００１），吸烟者的Ｐ－ＶＥ浓度随Ｐ－ＶＣ浓度的下降而降低（ｒ＝０．８４２７，Ｐ＜０．０００１）；提示吸烟者体内的抗氧化剂水平显著降低，氧化和抗氧化平衡严重失调。     

心力衰竭患者心率变异性与室性心律失常心功能的关系

用２４小时动态心电图检测４５例心力衰竭（ＣＨＦ）患者，室性心律失常（ＶＡ），检出率：简单型８８．９％，复杂型５３．３％。短阵室速３１．１％。高级别ＶＡ多见于ＥＦ值低患者。测定３１例窦性心律患者的心率变异指数（ＨＲＶＩ），并设立正常人３３例为对照组，可见ＣＨＦ时ＨＲＶＩ较正常明显减小（Ｐ＜０．００１）；ＬｏｗｎⅢ级以下ＶＡ患者ＨＲＶＩ较ＬｏｗｎⅣ～Ⅴ级者明显高（Ｐ＜０．００１）；心功能Ⅰ～Ⅱ级时ＨＲＶＩ与心功能Ⅲ级、Ⅳ级时ＨＲＶＩ相比，有显著差别（Ｐ＜０．００１）。将患者ＥＦ值与ＨＲＶＩ进行直线相关分析，两者呈正相关（ｒ＝０．５７，Ｐ＜０．０５）。本文结果示ＣＨＦ患者心率变异性小，而且ＨＲＶＩ越小者发生ＶＡ可能性大，心室功能受损明显。     

苯妥英锌对大鼠血脂的影响

考察了大鼠口服苯妥英锌或苯妥英钠１５ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）４５ｄ对血脂的影响。服药前后比较，苯妥英锌使大鼠血清ＨＤＬ－Ｃ和ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ分别上升８％和１７％（ｐ＜０．０５），（ＬＤＬ＋ＶＬＤＬ）－Ｃ下降３４％（ｐ＜０．０１）；苯妥英钠则使大鼠血清ＨＤＬ－Ｃ和ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ分别下降３７％（ｐ＜０．０１）和２１％（ｐ＜０．０５），（ＬＤＬ＋ＶＬＤＬ）－Ｃ上升３０％（ｐ＜０．０５）。     

重组人胰岛素及其相关物质的毛细管区带电泳分析法

目的：建立重组人胰岛素及其相关物质的毛细管区带电泳检测方法。方法：在Ｂｅｃｋｍａｎ ５０００型毛细管电泳仪上,采用熔凝石英毛细管柱,以０．０５ｍｏｌ．Ｌ＾－１醋酸钠－０．８５ｍｏｌ．Ｌ＾－１２－环已胺基乙磺酸－１０％乙腈为电极缓冲液,２１４ｎｍ的检测波长,进行定量分析。结果：线性范围为０．５～５０Ｕ．ｍＬ＾－１（ｒ＝０．９９９５）,回收率（ｎ＝３）大于９７．０％,ＲＳＤ小于１．１％,主峰的迁移时间     

慢性肾衰贫血患者血清促红细胞生成素含量观察

采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测定３１例慢性肾功能不全（ＣＲＩ）贫血患的血清促红细胞生成素（ＥＰＯ）水平。男２２例，女９例，年龄２３－６８岁，平均４２．５±１２．９岁，ＣＲＩ贫血患血清ＥＰＯ水平为４８．７６±３５．２３ｎｇ／Ｌ，显低于正常对照（ｎ＝２６，１０７．６８±７０．６８ｎｇ／Ｌ，ｔ＝４．０８，Ｐ＜０．００１），且红细胞比积（Ｈｃｔ）与血清肝肌酐（Ｓｃｒ）之间存在显负相关ｒ＝－０．     

多烯康胶丸对Ⅱ型糖尿病并高脂血症患者血浆纤维蛋白原水平的影响

目的：测定Ⅱ型糖尿病并高脂血症患者血浆纤维蛋白原水平,并观察多烯康胶丸（ＤＸｋ）对其影响。方法：应用比浊法测定２１例Ⅱ型糖尿病并高脂血症患者和２２例健康查体者（ＮＣ）血浆纤维蛋白原（Ｆｇ）水平。１１例患者继续用Ｄｘｋ（２ｃａｐｓ,ｔｉｄ,ｐｏ）治疗,治疗４周后观察Ｄｘｋ对Ｆｇ和血胆固醇（ＴＣ）及血甘油三酯（ＴＧ）的影响。结果：２１例病人血浆Ｆｇ水平均显著高于ＮＣ组（Ｐ＜０．０１）。１１例病人经过Ｄｘｋ４周治疗后,血浆Ｆｇ水平由２．９４±０．４７ｇ／Ｌ下降至２．６２±０．４８ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）,ＴＣ由６．５７±１．１５ｍｍｏｌ／Ｌ降至５．９９±０．７１ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）,ＴＧ由１．８５±０．４２ｍｍｏｌ／Ｌ降至１．７５±０．３８ｍｍｏｌ／Ｌ（Ｐ＞０．０５）、结论：糖尿病并高脂血症患者体内Ｆｇ水平明显升高,Ｄｘｋ能降低Ｆｇ水平。     

年龄对地高辛临床药代动力学的影响

本文用Ｂａｙｅｓｉｎ一点法拟合心衰病人的ＤＧ个体药代动力学参数，重点考察年龄对ＤＧ药代动力学的影响。结果显示，老年组的ＣｒＣＬ、ＣＬ和Ｖｄ显著低于中青年组（Ｐ＜０．０５），年龄与ＣｒＣＬ、ＣＬ和Ｖｄ相关显著（Ｐ＜０．０５），ＣｒＣＬ与ＣＬ、Ｖｄ和Ｄ１．０存在良好的正相关（Ｐ＜０．０１）。表明随着年龄的增长，肾功能逐渐下降，ＤＧ的ＣＬ和Ｖｄ逐渐减少，且肾功能下降与ＣＬ和Ｖｄ减少呈平行关系。老年组个体参数变异更大。     

高胰岛素血症,胰岛素抵抗与高血压关系初步研究

通过测定高血压病患者的血糖，血脂，血清胰岛素和Ｃ肽，计算胰岛素释放指数及胰岛素敏感指数，对照分析发现两组的血糖，Ｃ肽值无显著差异，而高血压病组的血清胰岛素及胰岛素释放指数较对照组显著增高（ｔ＝２．６６２１，２．５５３２，Ｐ＜０．０１），胰岛素敏感指数则显著降低（ｔ＝１．９０２８，Ｐ＜０．０５）。这提示高血压病患者体内存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗，其发生原因与组织对胰岛素的敏感性降低，胰岛素分泌异常     

血脂康和美百乐镇治疗原发性高血症的对照观察

观察比较血脂康与美百乐镇的调脂疗效。结果表明：治疗４周末血脂康和美百乐镇均能使血ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡＰＯＢ水平明显降低，但两组比较无统计学意义；治疗１２周末血脂使血ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡＰＯＢ分别降低２６．５％、３３．３％、１８．４２％，美百乐镇组血ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡＰＯＢ分别下降１８．９２％、２４．２４％、８．８９％，两者比较，有显著差异（Ｐ〈０．０５），同时血脂康使血ＴＧ水平降低３２．８１％，     

普拉固及脂康平治疗高脂血症89例

高脂血症８９例随机按２：１分成二组，一组５７例，每日晚餐后服普拉固１０ｍｇ；另一组３２例，每日晚餐后服脂康平０．４ｇ，疗程均为８周。与服药前比，服普拉固８周后，血清ＴＣ、ＴＧ及（ＴＣ－ＨＤＬ－Ｃ）／ＨＤＬ－Ｃ分别下降１４．５％、２１．６％及２４．９％，ＨＤＬ－Ｃ升高２０．５％（Ｐ均〈０．００１）；服脂康平８周后，血清ＴＧ降４０．６％（Ｐ〈０．００１），ＨＤＬ－Ｃ升２３．１％（Ｐ〈０．００１），（Ｔ     

非诺贝特对缺血性脑血管疾病病人血清脂质成分的影响

目的：探索非诺贝特对缺血性脑血管疾病（ＩＣＶＤ）病人血脂成分的影响。方法：缺血性脑血管疾病伴血清脂质成分异常病人５４例（男性３２例，女性２２例；年龄５４±ｓ１２ａ）。非诺贝特０．１ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，４Ｗｋ为一个疗程。结果：治疗后血清ＨＤＬ一ｃｈ及ＨＤＬ２－ｃｈ、ＨＤＬ２－ｃｈ明显提高（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），其升高的，总有效率，依次为１００％，９６％及７７％。ＴＣ，ＴＧ及ＬＤＬ－ｃｈ显著下降（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），其降低的总有效率依次为９５％，１００％及７６％，不良反应轻微。结论：非诺贝特能迅速调整血脂成分及含量，可延缓或减轻动脉硬化的形成，是治疗ＩＣＶＤ病人较满意的药物。     

Ⅱ型糖尿病时的丙二醛等脂质过氧化指标及蛋白糖化状况

为进一步探明Ⅱ型糖尿病并发血管病变与脂质过氧化和蛋白糖化程度的关系，对４８例正常人及５２例Ⅱ型糖尿病患者血中超氧化物歧化酶、丙二醛、内皮素、氧化修饰低密度脂蛋白和糖化血红蛋白等指标进行了检测。结果Ⅱ型糖尿病患者合并血管病变时，血中超氧化物歧化酶为６４．３±１３．８×１０３Ｎｕ／Ｌ，明显低于正常人的９６．４±１２．３×１０３Ｎｕ／Ｌ，（Ｐ＜０．０１）；丙二醛为１１．４±２．８ｎｍｏｌ／Ｌ，内皮素为２０．６±４．５ｎｇ／Ｌ，氧化修饰低密度脂蛋白４６．８±７．２μｇ／Ｌ，均明显高于正常人（Ｐ＜０．０１）；无血管病变者也具有相似的变化，但有血管病变的Ⅱ型糖尿病患者比无血管病变者要明显（Ｐ＜０．０５）；糖化血红蛋白在Ⅱ型糖尿病时也显著高于正常人，且与丙二醛呈正相关（ｒ＝０．４８９２，Ｐ＜０．０１）。     

高效液相色谱法与紫外法测定慢性阻塞性肺病患者茶碱血药浓度的评价

本文用高效液相色谱法（ＨＰＬＣ）和双波长紫外分光光度法（ＵＶ）平行测定了２ｌ例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者的血清茶碱浓度，共１２３例次。两种方法之间有良好的线性关系（ｒ＝０．９７６１，Ｐ＜０．０ｌ），但ＵＶ法较ＨＰＬＣ法测得的血清茶喊浓度低（△Ｃ＝－０．６±１．６ｍｇ／Ｌ，ｎ＝１２３，Ｐ＜０．０５）。药物动力学研究表明：两种方法所得药＋时曲线均符合一房室模型，血药浓度的差异并不影响茶碱的主要药动学参数值及由此预测的给药剂量。Ｋａ为３±５／２．５±２．８ｈ~(－１)；Ｋ为０．４±０．０７／０．１５±０．０５ｈ~(－１)；Ｔ１／２为５．７±２．４／５．０±１．８ｈ；Ｃｌ为０．０９±０．０５／０．０８±０．０４Ｌ／（ｋｇ·ｈ）；Ｄ为１．０±０．６／０．９±０．４ｍｇ／（ｋｇ·ｈ），Ｐ＞０．０５。     

流式细胞仪检测非小细胞肺癌中CD44的表达及凋亡细胞峰

目的 研究粘附因子ＣＤ４４在细胞凋亡中的作用，探讨ＣＤ４４在非小细胞肺癌发生、发展及转移中的作用。方法 取新鲜ＮＳＣＬＣ标本２８例，应用流式细胞术测定ＣＤ４４，同时测定凋亡细胞峰，并与癌旁肺组织进行比较。结果 肿瘤组织和癌旁肺组织ＣＤ４４的表达分别为：（５７．３０±３．７４）％和（７１．４０±１．０１）％。二者比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。凋亡细胞峰的测定，肿瘤组织为（１４．４６±２．１８）％，癌旁肺组织为（０．７５±０．１０）％，具有明显的统计学意义（Ｐ＜０．０１）。肺癌组及正常肺组织ＣＤ４４和凋亡细胞峰的表达均具有相关性（分别为ｒ＝０．２７，Ｐ＜０．０５和ｒ＝０．５５，Ｐ＜０．０１）。结论ＣＤ４４的表达和功能异常时，影响细胞内凋亡相关基因，不能进行正常的诱导凋亡作用，导致细胞过度增生、恶变，可能是肿瘤发生发展和转移的原因之一。