血清腹水白蛋白梯度对鉴别腹水来源的临床价值

目的比较血清腹水白蛋白梯度与渗出液-漏出液概念对鉴别腹水来源的临床价值。方法将我院诊断明确的78例腹水患者的腹水总蛋白、白蛋白、血清白蛋白、血清腹水白蛋白梯度进行统计学分析，以SAAG将腹水分为门脉高压性与非门脉高压性。结果肝硬化与恶性肿瘤的腹水总蛋白两者间差异无显著性；门脉高压性与非门脉高压性的SAAG相比较明显升高，两者差异有显著性。结论腹水依据SAAG判定为门脉高压相关性及非门脉高压相关性，在临床上将具有更强的实用性及更广泛的应用价值。     

血清-腹水白蛋白梯度对门脉高压的诊断价值

目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)对门脉高压的诊断价值。方法:选择腹水患者68例,其中肝硬化(A组)21例,原发性肝癌无腹膜转移(B组)10例,在失代偿肝硬化基础上并发自发性细菌性腹膜炎(C组)5例,结核性腹膜炎(D组)20例,癌性腹水(E组)12例。于治疗前腹腔穿刺取腹水及抽取肘静脉血,检测白蛋白浓度,并计算SAAG。结果:A、B、C三组SAAG均显著高于D组和E组SAAG。合并A、B、C三组为门脉高压组,合并D、E组为非门脉高压组,门脉高压组SAAG显著高于非门脉高压组SAAG。以SAAG≥11.0 g/L为界,SAAG对门脉高压诊断的敏感度94.4%(34/36),特异度为96.9%(31/32),准确度为95.6%(65/68)。结论:SAAG对门脉高压性腹水具有重要诊断价值,值得临床应用推广。     

血清-腹水白蛋白梯度测定在腹水诊断中的意义

目的探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水诊断中的意义。方法选择腹水患者78例,其中有门脉高压者48例(肝硬化36例、原发性肝癌12例),无门脉高压者30例(癌性腹水19例、结核性腹膜炎7例、胰性腹水4例),分别测定其血清白蛋白和腹水白蛋白值,计算血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)。结果门脉高压组SAAG为21.96±3.19g/L,非门脉高压组SAAG为7.66±1.62g/L,两组比较差异有显著性(<0.05)。结论SAAG对腹水的初步诊断有重要意义。     

血清-腹水白蛋白梯度检测鉴别腹水性质的临床意义

目的探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)检测对门静脉高压性腹水与非门静脉高压性腹水的鉴别诊断意义。方法 2012年4月—2013年2月我院诊治的70例腹水患者,根据腹水发生机制,将其分为门静脉高压组(n=30例)和非门静脉高压组(n=40例),检测和比较2组血清白蛋白、腹水白蛋白水平。结果与非门静脉高压组比较,门静脉高压组的SAAG水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。SAAG诊断门静脉高压性腹水的灵敏度为92.5%,特异度为92.5%,阳性预测值为90.3%,阴性预测值为94.9%,诊断准确率为92.9%。结论SAAG检测灵敏度高、特异性强,能够有效鉴别腹水性质,具有重要的临床价值。     

血清-腹水白蛋白梯度在腹水诊断中的价值

目的:评价血清腹水白蛋白梯度(serum-ascites albumin gradient)在鉴别门脉高压性和非门脉高压性腹水中的价值.方法:将68 例腹水患者分为相关组(A 组)和非门脉高压相关组(B 组).比较SAAG 在A、B 两组中的差异性.并比较SAAG 与传统渗漏出液概念在腹水诊断中的特异性、灵敏性及诊断符合率.结果:A、B 两组间SAAG 差异有高度显著性,且SAAG 门脉高压性腹水的灵敏性为98.83%,特异性为90.00%,诊断符合率为94.12%,均大于传统渗漏出液概念.结论:SAAG在鉴别门脉高压性和非门脉高压性腹水中有重要的临床价值.     

血清腹水白蛋白梯度与门脉高压性腹水的关系研究

目的研究血清腹水白蛋白梯度(SAAG)与门脉高压性腹水的关系.方法研究47例肝硬化腹水患者(均有门脉高压),比较不同Child分级的患者其血清腹水白蛋白梯度(SAAG)有无差异,比较不同食管静脉曲张程度的患者其SAAG有无差异,研究SAAG与门脉压力升高程度的关系.结果三组不同Child分级的患者其血清腹水白蛋白梯度(SAAG)无差异(P＞0.05).SAAG与血清白蛋白相关(r=0.478,P=0.001),SAAG与血清总胆红素及凝血酶原时间无关(均P＞0.05).三组不同食管静脉曲张程度的患者其SAAG无差异(P＞0.05).SAAG与门脉压力升高的程度无关(r=-0.140,P=0.649).结论SAAG并不能完全反映食管静脉曲张程度及门脉压力升高的程度,SAAG与肝功能受损程度无关.     

血清腹水白蛋白梯度鉴别门脉高压性和非门脉高压性腹水的临床研究

目的 探讨血清腹水白蛋白梯度在鉴别腹水性质中的临床价值.方法 连续收集诊断明确的腹水患者161 例, 同日测定血清腹水白蛋白梯度(SAAG)、腹水总蛋白(AFTP),评价AFTP和SAAG两种分类方法对腹水性质诊断的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.通过受试者工作特征曲线(ROC)评价SAAG≥11 g/L判断门脉高压的准确性和AFTP≥25 g/L判断渗出液的准确性.结果 以SAAG≥11 g/L诊断门脉高压性腹水的准确率为94.41%,约登指数为0.87;AFTP≥25 g/L诊断渗出液的准确率为81.37%,约登指数为0.655 2.SAAG≥11 g/L预测门脉高压和AFTP≥25 g/L预测渗出液的ROC曲线下面积分别为0.987和0.844.结论 将腹水依据SAAG判定为门脉高压性和非门脉高压性腹水更有助于腹水鉴别诊断.     

SAAG在腹水性质鉴别中的临床意义

目的探讨血清腹水白蛋白梯度在腹水性质鉴别中的价值。方法收集122例不同性质的腹水病人,常规进行生化、细胞计数及分类、脱落细胞学等检查,同时测定血清以及腹水白蛋白浓度,采用传统分类法和SAAG法对其分类。结果高SAAG组和低SAAG组其SAAG值分别为14.57±2.13g/L和8.26±1.87g/L,两者比较,P<0.05。SAAG对门脉高压的诊断敏感性达95.45%(84/88),特异性为100%(34/34),准确性为96.72%(118/122)。结论按照SAAG将腹水区分为门脉高压性腹水和非门脉高压性腹水,避免了传统分类中腹水性质与病因交叉的现象,操作简单,易于开展,临床实用性强,值得推广。     

血清-腹水白蛋白梯度在腹水病因诊断中的临床意义

目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水病因诊断中的临床意义。方法:选择腹水患者86例,其中肝硬化34例(未合并自发性腹膜炎28例,自发性腹膜炎6例),原发性肝癌10例,结核性腹膜炎24例,恶性腹水18例。肝硬化、原发性肝癌患者为门静脉高压组;结核性腹膜炎,恶性腹水为非门静脉高压组。分别测定其血清与腹水中总蛋白和白蛋白的值并进行比较。结果:门静脉高压组患者SAAG为(17.8±4.7)g/L,非门静脉高压组为(8.2±3.6)g/L,两组比较差异有显著性(t=10.597,P<0.01)。SAAG≥11g/L在门脉高压性腹水诊断中的敏感度为95.5%,特异度为92.9%,符合率达94.2%,阳性预测值93.3%,阴性预测值95.1%。结论:SAAG对鉴别门静脉高压性和非门静脉高压性腹水具有重要的临床价值。     

血清-腹水白蛋白梯度在腹水病因诊断中的意义

目的：探讨血清一腹水白蛋白梯度（SAAG）在腹水病因诊断中的意义。方法：选择以腹水原因待查入院,最后诊断明确的腹水患者89例,其中门脉高压组47例、非门脉高压组42例,分别测定其血清与腹水中总蛋白和白蛋白的量并作比较。结果：门脉高压组患者SAAG为（18．42±5．48）g／L,非门脉高压组患者SAAG为（8．07±3．25）g／L,门脉高压组明显高于非门脉高压组（P〈0．001）。SAAG对门脉高压相关性腹水诊断的敏感性为93．6％（44／47）,特异性97．6％（41／42）,准确性为95．5％（85／89）,阳性预测值97．8％（44／45）,阴性预测值93．2％（41／44）,与腹水总蛋白（AFTP）诊断渗、漏出液传统分类方法相比,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：血清-腹水白蛋白梯度在鉴别门脉高压相关性腹水和非门脉高压相关性腹水中具有重要的临床意义,高SAAG腹水大多与门脉高压有关,而低SAAG腹水患者,应努力寻找恶性肿瘤、结核性腹膜炎和自身免疫性疾病等诊断证据。     

血清—腹水白蛋白梯度与渗漏出液在腹水鉴别诊断中的价值比较

目的：比较血清－腹水白蛋白梯度（SAAG）在不同病因腹水中的差异，了解其在腹水诊断方面的优越性。方法：同日内测定84例腹水患的血清与腹水中总蛋白和白蛋白的值，并测定腹水比重及乳酸脱氢酶。结果；门脉高压组患血清－腹水白蛋白梯度，腹水总蛋白，腹水白蛋白，腹水血清总蛋白比值，腹水比重，腹水LDH等六项指标与非门脉高压组患比较均有高度显性差异。而血清腹水白蛋白梯度的诊断门脉高压性腹水的敏感度为95．56％，特异性为97．44％，准确率为96．43％，阳性似然比为37．73，阴性似然比为0．9807，均显高于诊断渗漏出液分类方法的各项指标。结论：血清－腹水白蛋白梯度对鉴别门脉高压性和非门脉高压性腹水具有重要的临床价值，可推广应用。     

SAAG与腹水/血清LDH在腹水检查中的临床价值

目的 探讨SAAG在腹水检查中与其他实验室检查的差异.方法 回顾我院2010年1月至2011年6月以腹水入院的80例患者进行研究,其中共分为门脉高压性腹水60例,非门脉高压性腹水20例,所有病例均为同一天血清白蛋白减去腹水白蛋白计算出血清-腹水白蛋白梯度(SAAG),同时比较出SAAG与患者诊断之间符合率.结果 诊断门脉高压,SAAG≥11g/L适用于各种原因导致的门脉高压,联合腹水/血清LDH检查,可提高肿瘤相关性非门脉高压腹水及结核性腹水的诊断.结论 SAAG在腹水检查中有重要价值,可以提高我们对腹水病因的分析,结合腹水的其他实验室检查,可让我们在临床中迅速找到腹水的病因.     

血清腹水清蛋白梯度对腹水来源的鉴别诊断价值

目的:探讨血清腹水清蛋白梯度(SAAG)对腹水来源的鉴别诊断价值。方法:将58例腹水患者为4组:肝硬化门静脉高压组(A组)25例,其他原因的门静脉高压组(B组)12例,癌性腹水组(C组)7例,非门静脉高压性良性病变组(D组)14例进行SAAG测定。结果:A组19.88±5.86g/L,B组17.95±8.94g/L,C组8.64±4.148g/L,D组9.51±5.12g/L。门脉高压组SAAG19.26±6.86g/L,非门脉高压组9.23±4.90g/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:SAMG检测操作简单,与门脉高压相关性好。     

血清腹水白蛋白梯度在腹水病因鉴别中的价值

1 什么是SAAG及诊断门脉高压腹水的价值 血清腹水白蛋白梯度(serum-ascites albumin gradient, SAAG)是血清白蛋白与同日内测得的腹水白蛋白之间的差值(SAAG＝血清白蛋白-腹水白蛋白).SAAG≥11g/L的腹水提示为门脉高压所致,包括肝硬化、慢性心功能不全、巨大的肝脏占位及门静脉血栓等.SAAG<11g/L则为非门脉高压性腹水,如腹腔肿瘤、腹腔结核、胰源性腹水及肾病综合征等[1].通过对各种原因所致腹水的病例分析发现,SAAG对腹水病因诊断的准确率远远高于传统的以腹水蛋白总量(ascites fluid total protein, AFTP)定义的渗漏出液概念,两者的诊断准确率分别为92%～100%及55.6%～76%.     

腹水查因100例临床分析

目的 探讨以腹水为主要表现的病因,生化特点和诊断方法 .方法 对100例入院诊断为"腹水查因的患者进行回顾性调查分析.按病情需要进行腹水化验、缸清-腹水白蛋白梯度分析、B超、胃肠镜、剖腹探查等多项检查.结果 100例患者中肝硬化28例、结核性腹膜炎27例、恶性肿瘤35例、缩窄性心包炎2例、系统性红斑狼疮2例、Budd-Chiari综合征1例,未能确诊5例;门脉高压性腹水与非门脉高压性腹水相比,其SAAG具有显著性差异.结论 腹水查因的患者常见病因是:肝硬化、结核性及恶性肿瘤;SAAG在鉴别腹水查因时具有一定临床意义.     

腹水查因100例临床分析

目的 探讨以腹水为主要表现的病因,生化特点和诊断方法 .方法 对100例入院诊断为"腹水查因的患者进行回顾性调查分析.按病情需要进行腹水化验、缸清-腹水白蛋白梯度分析、B超、胃肠镜、剖腹探查等多项检查.结果 100例患者中肝硬化28例、结核性腹膜炎27例、恶性肿瘤35例、缩窄性心包炎2例、系统性红斑狼疮2例、Budd-Chiari综合征1例,未能确诊5例;门脉高压性腹水与非门脉高压性腹水相比,其SAAG具有显著性差异.结论 腹水查因的患者常见病因是:肝硬化、结核性及恶性肿瘤;SAAG在鉴别腹水查因时具有一定临床意义.     

血清腹水白蛋白梯度对腹水病因的鉴别

目的将血清腹水白蛋白梯度(SAAG)与渗漏出液分类方法进行比较,认识其在腹水鉴别诊断中的价值。方法选择腹水患者123例,将其按腹水发生机制是否与门静脉高压相关及渗漏出液概念2种方法进行分类,同日测定SAAG、腹水总蛋白(AFTP)、腹水总蛋白/血清总蛋白比值(A/S)、腹水乳酸脱氢酶(LDH)。判断标准为:AFTP≥25 g/L、A/S≥0.5、LDH≥200U/L腹水为渗出性,AFTP<25 g/L、A/S<0.5、LDH<200 U/L为漏出性;SAAG≥11 g/L腹水为门静脉高压性,SAAG<11g/L为非门静脉高压性。结果门静脉高压组SAAG值为(19.32±4.39)g/L,非门静脉高压组SAAG值为(7.11±2.73)g/L,2组比较差异有统计学意义(F=196.4,P<0.01)。SAAG对门静脉高压诊断的准确性为94.31%,AFTP、A/S、LDH诊断的准确性分别为62.60%、67.48%和75.61%,均明显低于SAAG。结论SAAG对鉴别门静脉高压性和非门静脉高压性腹水具有重要的临床价值,是一种较传统的渗漏出液概念更准确的分类方法。     

血清腹水白蛋白梯度的临床应用价值

目的：探讨血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）在腹水鉴别中的临床应用价值。方法：选择诊断明确的腹水患者60例,回顾性分析其相关检验结果,结果：SAAG对门脉高压的判断准确率为94．50％,腹水总蛋白为66．13,静脉腹水白蛋白比值为87．1,腹水LDH为77．42。结论：SAAG对鉴别门脉高压性和非门脉高压性腹水具有重要的临床意义。     

腹水查因100例临床分析

目的 探讨以腹水为主要表现的病因、生化特点和诊断方法. 方法 对100例入院诊断为"腹水查因的患者进行回顾性调查分析.按病情需要进行腹水化验、血清-腹水自蛋白梯度分析、B超、胃肠镜、剖腹探查等多项检查. 结果 100例患者中肝硬化28例、结核性腹膜炎27例、恶性肿瘤35例、缩窄性心包炎2例、系统性红斑狼疮2例、Budd-Chiari综合征1例,未能确诊5例;门脉高压性腹水与非门脉高压性腹水相比,其SAAG具有显著性差异. 结论 腹水查因的患者常见病因是:肝硬化、结核性及恶性肿瘤;SAAG在鉴别腹水查因时具有一定临床意义.     

血清-腹水脂质梯度在腹水鉴别中的意义

目的探讨血清-腹水脂质梯度（SAIX;）在腹水鉴别诊断中的应用价值。方法选择肝硬化（A组）24例,自发性腹膜炎（B组）9例,腹膜转移癌（C组）32例,结核性腹膜炎（D组）4例,分为门脉高压组与非门脉高压组,比较两组AFFP、SAAG及SALG的差异以及SAAG与SALG在敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值上的统计学差异。结果门脉高压组（A、B组）和非门脉高压组（C、D组）sAIG比较具有显著性差异（P〈0．01）,SAL（TC）、sALG（TG）、sam（HOE—C）、SAI．G（LDL—C）用于门脉高压相关性腹水鉴别诊断,其临界值分别为2．0mmol／L、0．6mmol／L、0．5mmol／L、1．3mmol／L,其敏感性、特异性分别为87．9％和88．9％、51．5％和61．1％、84．8％和80．6％、84．8％和80．6％;SALG（TC）、SALG（HDL—C）、SALG（LDL—C）对门脉高压相关性腹水鉴别诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值与SAAG比较无显著性差异（P〉0．05）。结论SALC（TG）、SALG（HDL—C）、SALG（LDL—C）对腹水的初步诊断有重要意义。