冠心病患者康复运动知信行现状及影响因素研究

目的调查冠心病患者康复运动知信行现状,并分析其影响因素。方法2019年1月至10月选取心内科冠心病住院患者426例为研究对象,采用一般资料调查表、康复运动调查问卷、心脏病患者运动恐惧量表和自我感受负担量表对研究对象进行调查,采用多元线性回归分析冠心病患者康复运动知信行的影响因素。结果冠心病患者康复运动知信行得分为(51.44±6.76)分;运动恐惧得分为(47.19±9.74)分;自我感受负担得分为(28.85±6.33)分;多元线性回归分析结果显示,冠心病患者的性别、文化程度、运动恐惧和自我感受负担是其康复运动知信行的主要影响因素(P<0.01)。结论冠心病患者康复运动知信行总体水平较低,提示管理者针对患者的性别、文化程度、运动恐惧、自我感受负担进行康复运动知信行干预,进一步改善患者康复运动知信行水平。     

冠心病支架植入术后病人自我管理能力与焦虑、抑郁的相关性研究

[目的]了解冠心病支架植入术后病人自我管理能力与焦虑、抑郁状况以及之间的关系。[方法]选择西安市3所三级甲等医院心内科经冠状动脉造影确诊为冠心病且行支架植入术病人133例,采用自制一般资料调查表进行调查,1月后,采用冠心病自我管理量表(CSMS)和医院焦虑抑郁量表(HADS)电话随访调查。[结果]冠心病支架植入术后病人自我管理状况处于中等低下水平;冠心病病人中焦虑、抑郁的发生率分别为24.8%、18.0%;冠心病病人自我管理能力与焦虑、抑郁呈负相关。[结论]冠心病支架植入术后病人的自我管理能力与焦虑、抑郁状况相互影响。     

经皮冠状动脉支架植入术后患者自我管理行为及其影响因素

目的调查经皮冠状动脉支架植入术后患者自我管理行为现状及其影响因素。方法采用冠心病自我管理行为量表、心理问题筛查问卷、自我管理知识问卷和一般资料调查表,对200例支架植入术后6～12个月的患者进行调查。结果经皮冠状动脉支架植入术后患者自我管理行为量表得分为(80.48±12.08)分,得分率为59.61%,且受自我管理知识、年龄、文化程度、收入水平和心理因素的影响。结论经皮冠状动脉支架植入术后患者的自我管理行为处于较低水平,且受多方面因素影响,这为制订自我管理干预方案提供了依据。     

经皮冠状动脉支架植入术后的患者希望水平与疾病感知的相关性研究

目的 了解经皮冠状动脉支架植入术后冠心病患者希望水平,并探讨疾病感知对患者希望水平的影响.方法 采用一般资料调查表、冠心病疾病感知问卷、Herth希望量表对176例门诊复查的经皮冠状动脉支架植入术后的冠心病患者进行调查.结果 经皮冠状动脉支架植入术后患者希望水平得分为（36.18±3.21）分,患者希望水平与疾病感知各维度存在相关性,且受文化程度、收入水平和对疾病急慢性及治疗控制性认识的影响.结论 经皮冠状动脉支架植入术后患者的希望水平处于偏高水平,且受多方面因素的影响,可为采取有效措施,提高患者的希望水平提供依据.     

冠脉内支架植入患者过渡期生存质量及影响因素的研究

目的 调查接受冠脉内支架植入术患者过渡期生存质量变化情况,分析影响生存质量的相关因素,为制定护理策略提供依据.方法 应用冠脉血运重建结局量表(CROQ-PTCA-Post量表)对140例行冠脉支架植入的患者,于手术后1d及第1、3个月进行问卷调查,并从性别、年龄、文化程度、吸烟史、体重指数、血压、血脂、血糖等方面对结果进行分析.结果 患者术后1d及第1、3个月的生存质量得到有效提高,回归分析显示对生存质量有影响的因素有性别、年龄、文化程度、体重指数、血糖.结论 医护人员要对冠脉支架植入术后患者过渡期提供个体化的康复指导,减少冠心病危险因素的影响,以切实提高患者的远期生存质量.     

中老年冠状动脉旁路移植患者术后早期运动恐惧现状及影响因素分析

目的 了解中老年冠状动脉旁路移植患者术后早期运动恐惧现状,并分析其影响因素.方法 采用一般资料调查表、心脏病患者运动恐惧量表、疲劳严重程度量表、慢性疼痛自我效能感量表、医院焦虑抑郁量表及日常生活活动能力量表对102例中老年冠状动脉旁路移植术后患者进行问卷调查,先进行单因素分析,再进行多元线性回归分析.结果 患者术后心脏...     

经皮冠状动脉支架植入术后病人自我管理行为现状及其影响因素研究

目的:调查经皮冠状动脉支架植入术后病人自我管理行为现状,并分析其影响因素.方法:采用便利抽样法选取2018年4月—2019年6月在医院行经皮冠状动脉支架植入术的90例病人作为研究对象.采用基本资料调查问卷、冠心病自我管理行为量表对其进行问卷调查.采用单因素和多元线性回归分析影响经皮冠状动脉支架植入术后病人自我管理行为的相关因素.结果:90例经皮冠状动脉支架植入术后病人自我管理行为总分为(71.45±8.69)分,总体处于中等偏低水平;其中不良嗜好管理维度(13.27±2.74)分、症状管理维度(8.95±2.36)分、情绪认知管理维度(10.82±2.49)分、急救管理维度(8.79±2.53)分、疾病知识管理维度(10.65±2.18)分、日常生活管理维度(11.62±2.84)分、治疗依从性管理维度(7.58±2.63)分;单因素分析结果显示,年龄、文化程度、家庭人均月收入、居住地、居住情况、合并疾病、病程、支架植入次数、疾病知晓情况及自我感受负担是影响经皮冠状动脉支架植入术后病人自我管理行为的相关因素(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄、居住情况及自我感受负担是影响经皮冠状动脉支架植入术后病人自我管理行为的独立因素(P<0.05).结论:提示应针对以上影响因素,制定相应干预措施,缓解病人的负性情绪,使病人保持积极乐观的心态面对疾病,并保持良好自我管理行为.     

冠心病病人支架植入术后焦虑、抑郁与后期生活质量的相关性研究

[目的]了解冠心病病人支架植入术后焦虑、抑郁与其1个月后生活质量状况及其两者之间的关系。[方法]选择133例在西安市3所三级甲等医院行支架植入术的冠心病病人,采用综合医院焦虑、抑郁量表（HAD）进行调查,于支架植入术后1个月采用健康调查简表（SF 36）电话随访调查。[结果]133例支架植入术后的冠心病病人中焦虑、抑郁发生率分别为31.58%和27.07%;支架植入术1个月后冠心病病人中12.03%生活质量处于良好,其余均处于一般水平;焦虑、抑郁与生活质量总分和多个维度呈不同程度负相关,且有焦虑、抑郁的病人和无焦虑、抑郁的病人生活质量在多个维度上差异有统计学意义。[结论]冠心病病人支架植入术后焦虑、抑郁状况与其1个月后的生活质量明显相关。     

接受冠状动脉支架置入治疗者的心理状态分析

目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者接受冠状动脉支架置入前后焦虑、抑郁水平.方法:汇总文献分析冠心病患者发生抑郁、焦虑情绪障碍机制.临床验证病例选择2008-03/12住院接受冠状动脉内支架置入治疗的冠心病患者61例为研究组,同时期选择与患者相匹配的新乡市某区居民61例为对照组,由经过培训的心理工作人员对研究组于手术前后1周内进行焦虑自评量表、抑郁自评量表调查.结果:早期的研究提出了抑郁对冠心病可能存在的影响机制,包括行为因素如患者对治疗的依从性差等和生理因素如心律失常等.近期又提出了一些新的生理机制,如心脏自主神经功能改变、炎症过程、血栓形成、内皮功能障碍、遗传因素等.冠心病患者的焦虑情绪障碍发生机制十分复杂,目前认为与遗传、行为类型、环境因素等有关.临床验证结果:研究组手术前焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均高于对照组第1次评分(P＜0.01).研究组手术后焦虑自评量表、抑郁自评量表得分与手术前比较,差异无显著性意义(P＞0.05).对照组第2次焦虑自评量表、抑郁自评量表得分与第1次比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:冠状动脉支架治疗者焦虑、抑郁情绪明显.在接受支架置入治疗时,还要积极配合心理社会干预,帮助患者改善焦虑、抑郁情绪,以促进其疾病康复,提高生活质量.     

老年冠心病患者支架植入术后自我感受负担的调查

目的：调查老年冠状动脉内支架植入术后患者自我感受负担( SPB)状况,探讨其相关影响因素。方法采用一般情况问卷、SPB量表、一般自我效能量表( GSES),对96例老年冠心病支架植入术后患者及其家属进行调查分析。结果患者SPB平均得分为(31.21±6.51)分,照顾者自我效能得分为(28.43±3.38)分,均处于中等水平,多元逐步回归分析显示,家庭月收入、病情了解程度、病情严重程度、生活自理能力、照顾者健康状况及照顾者自我效能是患者SPB的预测因子(P<0.05),共可解释SPB总变异的53.62%。结论多数患者存在不同程度的自我感受负担,护理人员应及时给予针对性干预,重视照顾者行为特点对患者的影响,提高患者生存质量。     

冠心病支架植入术后病人自我管理能力与焦虑、抑郁的相关性研究

[目的]了解冠心病支架植入术后病人自我管理能力与焦虑、抑郁状况以及之间的关系。[方法]选择西安市3所三级甲等医院心内科经冠状动脉造影确诊为冠心病且行支架植入术病人133例,采用自制一般资料调查表进行调查,1月后,采用冠心病自我管理量表（CSMS）和医院焦虑抑郁量表（HADS）电话随访调查。[结果]冠心病支架植入术后病人自我管理状况处于中等低下水平;冠心病病人中焦虑、抑郁的发生率分别为24.8%、18.0%;冠心病病人自我管理能力与焦虑、抑郁呈负相关。[结论]冠心病支架植入术后病人的自我管理能力与焦虑、抑郁状况相互影响。     

慢性心力衰竭患者康复运动依从性的现状及影响因素研究

目的 调查并分析慢性心力衰竭(CHF)患者康复运动依从性的现状及影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2020年5月-2022年4月在我科接受治疗后出院1～3个月的CHF患者268例为研究对象,采用一般资料调查表、心脏病患者运动恐惧量表、运动自我效能量表、医院焦虑与抑郁量表、康复运动依从性调查问卷进行调查。结果 CHF患者康复运动依从性总分为(39.85±6.14)分,依从性处于中等水平。多元线性回归分析结果显示,运动自我效能、运动恐惧、焦虑、抑郁、性别、合并症、学历是CHF患者康复运动依从性的主要影响因素。结论 CHF患者康复运动依从性处于中等水平,医护人员应采取积极心理干预、制订个性化运动方案、形式多样随访等措施,提高患者康复运动依从性。     

青年乳腺癌患者癌症复发恐惧影响因素分析

目的分析青年乳腺癌患者癌症复发恐惧影响因素,并讨论家庭干预措施。方法选取2019年9月—2020年11月医院接收的128例青年乳腺癌患者作为调查对象,采用一般资料调查问卷、癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、疾病不确定感量表(MUIS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、领悟社会支持量表(PSSS)进行调查。根据患者有无癌症复发恐惧分为发生组和未发生组,并采用多因素Logistic回归分析青年乳腺癌患者癌症复发恐惧危险因素。结果经FoP-Q-SF调查显示,128例患者共有59例出现癌症复发恐惧。经单因素及多因素Logistic回归分析显示,文化程度低、已婚、家庭人均月收入低、焦虑抑郁、社会支持低是青年乳腺癌患者癌症复发恐惧的独立危险因素(P<0.05)。结论在青年乳腺癌患者中,癌症复发恐惧发生率较高,且文化程度低、已婚、家庭人均月收入低、焦虑抑郁、社会支持低是癌症复发恐惧的独立危险因素,临床应积极根据上述因素进行家庭干预,以降低癌症复发恐惧发生率。     

冠心病病人运动恐惧现状及影响因素分析

目的:了解冠心病病人运动恐惧现状,并分析其影响因素,为后期提高病人心脏康复依从性提供理论依据。方法:选取2020年9月—2021年4月在华北理工大学附属医院住院治疗的299例冠心病病人为研究对象,采用一般情况调查表、心脏病病人运动恐惧量表和自我感受负担量表对其进行问卷调查。单因素分析采用t检验、方差分析,多因素分析采用多元逐步回归分析。结果:冠心病病人运动恐惧得分为(44.07±10.13)分。多因素分析显示,家庭月收入(t=-5.124,P<0.001)、年龄(t=2.613,P=0.009)、文化程度(t=-4.849,P<0.001)、合并心力衰竭(t=-2.302,P=0.022)及自我感受负担(t=8.669,P<0.001)最终进入回归方程。结论:冠心病病人运动恐惧水平较高,尤其是家庭月收入较低、年龄较大、文化水平较低、合并心力衰竭以及自我感受负担水平较高者,护理人员应重点关注。     

授权教育对冠心病支架植入术患者自我管理能力的影响

目的观察授权教育对冠心病支架植入术患者自我管理能力的影响。方法对49例冠心病支架植入术患者进行授权教育,并随访3月,采用冠心病自我管理量表在授权教育前和教育3月后对患者进行测评。结果授权教育后,患者的冠心病自我管理量表各维度评分均明显高于教育前(P<0.05)。结论授权教育能提高冠心病支架植入术患者的自我管理能力。     

冠状动脉支架植入术后患者自我管理行为对生存质量的影响

目的 探讨冠状动脉支架植入术后患者自我管理行为对其生存质量的影响.方法 采用一般情况调查表、冠心病自我管理量表、冠状动脉血运重建结局量表,对成都市某三级甲等医院359例冠状动脉支架植入术后患者进行调查.结果 冠状动脉支架植入术后患者的自我管理总分为(55.58±10.59)分,生存质量总分为(79.09±11.98)分.以自我管理行为各维度为自变量,生存质量各维度为因变量,进行多元线性回归分析,结果显示:日常生活管理是症状控制、认知功能、治疗满意度和生存质量总体水平的预测因子(P<0.05),疾病医学管理是症状控制的预测因子(P<0.05),情绪管理是症状控制、躯体功能、心理社会功能的预测因子(P<0.05).结论 冠状动脉支架植入术后患者自我管理行为的不同维度对生存质量的不同维度的预测作用不尽相同,护理人员应根据不同患者的具体情况,有针对性的提高患者的自我管理水平,改善患者的生存质量.     

作者单位：200233 上海市 上海交通大学附属第六人民医院护理部(丁飚)；上海交通大学附属第六人民医院心内科(庄国红 丁力 曹洁 洪雯 张颖)；上海市计划生育科学研究所(吴俊青 杨宏琳)；通讯作者：丁飚,女,本科,副主任护师,E-mail: 2631170683@qq.com

【】目的 调查398名经桡动脉行经皮冠状动脉支架植入术后患者自我管理能力现状及影响因素分析。 方法 采用冠心病自我管理行为量表和一般资料调查表,对398名经桡动脉行经皮冠状动脉支架植入术后一周内的患者进行调查。结果 398名经桡动脉行经皮冠状动脉支架植入术后患者自我管理能力总分得分为(74.42±16.548)分,得分率为55.13%。自我管理行为受性别、年龄、职业、居住地、家庭月收入、是否吸烟、平均每天吸烟量、高血压及介入次数因素的影响。结论 398名经桡动脉行经皮冠状动脉支架植入术后患者自我管理能力呈中等偏下水平,并受多方面因素的影响,护理人员应关注PCI术后患者的生活方式,加强介入患者健康教育的指导,为制定有针对性的自我管理健康教育方案,促进患者自我管理行为的有效实践而提供理论依据。     

冠心病合并焦虑抑郁调查及影响因素分析

目的:调查冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)合并焦虑抑郁的情况。方法:对确诊的245例冠心病患者给予汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scales,HAMD)进行量表评分并进行统计分析。分析245例患者的性别、文化程度、婚姻状况、高血压史、糖尿病史、冠心病类型等因素对冠心病合并焦虑抑郁的影响。结果:在接受调查的245例冠心病患者中,焦虑障碍64例,发生率为26.1%;抑郁障碍71例,发生率为28.98%,焦虑抑郁障碍并存的25例,发生率为10.2%。对245例CHD合并焦虑抑郁患者进行HAMA和HAMD量表评分,结果表明:无论焦虑评分还是抑郁评分结果,女性积分均较男性积分高,单身者积分较已婚者积分高,有高血压病史者积分较无高血压病史者积分高,有糖尿病史者积分较无糖尿病史者积分高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。年龄及吸烟史对冠心病合并焦虑和抑郁积分均无影响(P>0.05)。结论:CHD患者容易伴发焦虑和抑郁情绪障碍,焦虑和抑郁情绪障碍往往能诱发和加重CHD的发作并影响其治疗效果。本调查发现性别、文化程度、婚姻状况、高血压史、糖尿病史、冠心病类型等均成为其有统计学意义的影响因素,其中女性、文化程度低、单身、有高血压史、有糖尿病史、冠脉病变程度重的患者更容易伴发焦虑抑郁障碍。     

叙事护理对冠心病支架植入术后患者的影响

目的：探讨叙事护理对冠心病支架植入术后患者的影响。方法：将86例冠心病支架植入患者按随机数字表法分为观察组和对照组各43例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上实施叙事护理。比较两组护理前后恐惧疾病进展[采用中文版慢性病患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)]、心理弹性[采用心理弹性量表简版(CD-RISC-10)]、自我护理能力[采用修正版自我护理能力量表(ASAS-R-C)],生活质量[采用西雅图心绞痛量表(SAQ)]。结果：护理后，两组FoP-Q-SF各维度得分及总分低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);护理后，两组CD-RISC-10、ASAS-R-C各维度得分及总分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);护理后，观察组SAQ中治疗满意度、疾病认知程度得分均高于对照组(P<0.05),躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况得分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：叙事护理应用于冠心病支架植入术后患者，能缓解患者对疾病进展的恐惧，提高心理弹性及自我护理能力，对改善...     

冠心病介入治疗后患者自我效能水平及其影响因素分析

目的探讨冠心病介入治疗后患者自我效能水平及其影响因素。方法选取2017年1月至2018年3月在徐州医科大学附属医院接受PCI术治疗的冠心病患者130例进行研究。采用问卷调查的方式进行研究,研究工具:自制一般情况调查表、《中文版合理用药自我效能量表》、《冠心病饮食自我效能量表》。结果本次调查共发放调查问卷130份,其中回收有效问卷126份,回收率为96.92%。患者《中文版合理用药自我效能量表》平均得分为(19.28±5.13)分,《冠心病饮食自我效能量表》平均得分为(39.85±6.47)分。单因素分析结果显示《中文版合理用药自我效能量表》得分与性别、职业状况、居住地、家庭月收入、文化程度、吸烟史、饮酒史和运动情况有关,差异有统计学意义(P<0.05);《冠心病饮食自我效能量表》得分与性别、职业状况、居住地、家庭月收入、文化程度和饮酒史有关,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示:性别、文化程度、运动情况为冠心病介入治疗后患者合理用药自我效能的独立性影响因素;家庭月收入、文化程度、饮酒史为冠心病介入治疗后患者健康饮食自我效能的独立性影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病介入治疗后患者安全用药及健康饮食自我效能水平均仍有较大的进步空间,合理用药自我效能主要与性别、文化程度、运动情况有关,健康饮食自我效能主要与家庭月收入、文化程度、饮酒史有关,临床上应加强对上述因素的干预.