放射性核素骨显像早期诊断骨转移瘤的临床应用

放射性核素全身骨显像是一种无创且灵敏度很高的诊断骨骼系统疾病的重要手段 ,特别是对恶性肿瘤骨转移的早期诊断和病灶探查具有重要价值。回顾了 2 76例原发性恶性肿瘤患者全身骨显像结果 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　病例情况　 2 76例原发性恶性肿瘤患者 ,其中男子 131例 ,女 145例 ,年龄 2 6～ 78岁 ,主要为肺癌、乳腺癌、前列腺癌、直肠癌、鼻咽癌等 ,均经手术病理或Ｘ线片等证实。1 2　显像方法　显像剂为 99ＭＴＣ—ＭＤＰ (亚甲基二磷酸盐 ) ,剂量 74 0ＭＢｑ (2 0ｍｃｉ) ,静脉注射后 3小时开始检查 ,注射显像剂后嘱病人多喝水…     

22例婴儿黄疸^99mTc—依替菲宁（^99mTc—EHIDA）肝胆动态显像分析

1986～1993年，我们用99mTc－EHIDA对32例婴儿黄疸进行肝胆动态显像，现将临床资料较完整的22例显像结果报告如下：资料与方法1对象22例患儿均因黄疸收治，其中男婴16例，女婴6例。日龄40～180d，平均日龄81d。2药物和仪器显像剂采用99mTc-EHIDA，EHIDA由上海医科大学红旗制药厂提供。剂量37～185MBq，平均剂量85MBq。容积不大于1m。仪器为国产GZAr照相机和GEStarcam3200ACSPECT，探头均使用低能平行孔准直器。3检查方法患儿取仰卧位，心脏、肝胆区及肠道全部置于探头视野内。静注显像剂后，以每分钟1帧速度拍照，持续在监视…     

核素骨显像诊断乳腺癌骨转移的临床价值

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一 ,最易发生骨转移。放射性核素骨显像比 X线检查能提前 6～ 18个月发现骨转移病灶 [1 ] ,已成为临床诊断骨转移不可缺少的检查方法。现将我院6 4例乳腺癌患者核素骨显像结果 ,分析报告如下。1　资料与方法1.1　对象　 6 4例乳腺癌系我院肿瘤科住院及门诊患者 ,年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均 5 0 .3岁 ,均为女性。其中术前行核素骨显像 12例 ,所有病例术后半年进行不定期随访 ,最长随访时间为 3年。全部病例均经病理证实 ,并与同期 X线摄片对照。1.2　骨显像剂为 99Tcm-亚甲基二膦酸盐 (MDP) ,由上海红旗制药厂提供…     

彩色多普勒血流图在肾上腺肿瘤诊断中的应用

目前超声诊断技术已成为肾上腺占位性病变检查的重要手段之一 ,但应用彩色多普勒血流显像 (CDFI)和彩色能量图 (CPA)检查肾上腺肿瘤的报道 ,国内外较少见。1998～2 0 0 1年我们应用 CDFI和 CPA对 37例肾上腺肿瘤进行检查 ,均经手术及病理证实 ,现将结果报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组 37例 ,均为我院住院患者 ,其中男 17例 ,女 2 0例 ,年龄 2～ 6 5岁 ,平均 38岁。所有病例均经手术和病理学证实。1.2　仪器 :使用美国惠普 HP85 0 0及 IP彩色多普勒诊断仪 ,凸阵变频探头 ,频率为 3.5 MHz、 5 MHz。1.3　病理学检查 :37…     

SPECT心肌显像和彩色超声对检查冠心病的临床对比

1　资料和方法1.1　对象　临床症状典型和非典型冠心病患者118例,研究对象全部符合1979年NY—HC有关冠心病的诊断标准,其中男72例,女46例,年龄22～77岁,患者到我院心内科就诊,临床表现为胸痛或心律不齐,症状典型的患者为37例,不典型的81例,对患者进行SPECT心肌灌注显像和彩色多普勒超声心动图检查。1.2　方法1.2.1　运动—静息心肌断层SPECT显像显像剂为99mTC—MIBI(99mTC—甲氧基异丁基异腈)显像仪为美国GE公司生产的starcam3200SPECT仪。(1)静息显像患者静脉注射99mTC—MIBI740MBq,30分钟进食脂肪餐,90分钟后行静息180度心…     

放射性核素骨显像对老年骨转移癌的诊断分析

本文对1996年1月至1997年12月在我科住院的30例各种原发性恶性肿瘤患者的放射性核素骨显像和骨X线平片检查进行了对照分析,现将结果报告如下。材料与方法一、一般资料;本组30例患者,男性25例,年龄60～85岁,平均年龄70±6.2岁;女性5例,年龄60～70岁,平均年龄65±4.3岁。其中:肺癌15例,肾癌3例,宫颈癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌各2例,食道癌、乳腺癌各1例。二、放射性核素骨显像:骨显像剂为~(99m)Tc-MKP740～925mBq,静脉注射后2～4小时做前、后位显像,骨显像剂异常浓聚者为阳性。     

核素显像定量评价甲状腺功能的研究

甲状腺功能评价主要依赖于血液中甲状腺激素及吸碘率的测定。甲状腺显像则主要反映甲状腺的形态学改变。为探讨甲状腺摄取显像剂程度与功能的关系 ,作者采用动态扫描方式进行 99m Tc过锝酸盐甲状腺显像研究 ,报告如下。1　对象与方法1.1　对象　我院门诊及住院患者。经确诊为甲亢未治疗者6 0例 ,男 19例 ,女 41例 ,年龄 (38.2± 14.6 )岁 ;原发性甲低患者 2 5例 ,男 9例 ,女 16例 ,年龄 (33.6± 16 .3)岁 ;正常对照 30例 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 (2 9.4± 18.7)岁。1.2　方法　所有研究对象均接受甲状腺动态扫描显像。显像药物 99m Tc过锝…     

恶性肿瘤467例全身骨显像结果分析

我科于 1993年 2月～ 1999年 12月完成骨显像571例 ,本文就其中恶性肿瘤 4 6 7例的骨显像结果进行分析。1　临床资料　　本组 4 6 7例中 ,男 2 56例 ,女 2 11例 ,年龄 18～76岁 ,平均 51 8岁。其中肺癌 16 5例 ,乳腺癌 73例 ,消化道恶性肿瘤 (除外食管癌 ) 6 1例 ,泌尿生殖系恶性肿瘤 4 4例 ,食管癌 33例 ,鼻咽癌 2 5例 ,骨恶性肿瘤 19例 ,多发性骨髓瘤 9例 ,其它恶性肿瘤 38例。全部病例均经病理证实。仪器采用ＥｌｓｃｉｎｔＡＰＥＸ4 0 9ＡＧＳＰＥＣＴ。显像剂为99ｍ Ｔｃ -ＭＤＰ ,剂量 555-74 0ＭＢｑ。显像方法、阳性判断标准参照文…     

全身骨显像的技术分析

全身骨显像是一种安全、简便、非创伤性的检查方法,因其操作步骤较为简单,但许多技术因素可影响图像结果与判断,为提高图像的质量,提高全身骨显像的诊断水平。本文试探讨影响全身骨显像图像的常见技术因素及其解决措施。1资料与方法对本科1996年至2006年完成的全身骨显像6530人次进行回顾性分析。其中男4123例,女2407例;平均年龄54岁(3岁~89岁)。显像剂为亚甲基二膦酸盐(MDP),放化纯度>90%。静脉注入显像剂370Mbq~925Mbq,注射后0.5h饮水1000ml~15000ml,2h~3h后开始检查,检查前排尽尿液。仪器采用TOSHIBA GCA7200A/DI SPECT仪器,配低能高分辨准直器,矩阵512×1024。患者取平卧位,扫描从头到足或从足到头1次连续扫描,扫描速度为10cm/min~20cm/min。对病变部位或可疑病变部位加局部显像或断层显像。2结果与分析2.1检查时体位骨显像是一种灵敏度高但特异性较低的检查,因其解剖定位不精确,要正确显示病灶的部位、数目、大小和形态,常需在全身骨显像的基础上加作局部骨显像或断层显像,其体位依可疑病变部位而定。如采取双肩抬高胸椎后位可以判断病灶来自...     

冠状动脉造影32例分析

我院 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 4月对 32例临床疑诊或已诊为冠心病的患者进行选择性冠状动脉造影 ,阳性率 37 5 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :临床疑诊或已诊为冠心病的患者32例。男性 2 4例 ,女性 8例。年龄 38- 76岁。其中 4例有明确心肌梗塞史 ,9例有典型心电图缺血改变。1 2　方法 ;用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法穿刺右股动脉 ,ＪｕｄＫｉｎｓ法行选择性冠状动脉造影。1 3　分析和评价 :对血管狭窄定量采用国际通用直径法计算 ,由有经验的医师测量分析。2　结　果32例冠状动脉造影显示 :冠脉正常显像 2 0例 ,异常显像 12例 ,阳…     

B型超声诊断胎儿脐带绕颈105例分析

胎儿脐带绕颈往往导致胎儿宫内窘迫甚至围产儿死亡 ,因为脐带是胎儿与母体进行物质交换的通道 ,Ｂ型超声检查诊断脐带绕颈有一定的价值 ,尤其应用超声显像技术对产前诊断脐带绕颈有明显的效果。本文对 10 5例脐带绕颈进行Ｂ型超声检查现分析如下。1　资料与方法1 1　对象　 1998～ 1999年我院产科住院患者 ,年龄最小为 2 2岁 ,最大者 37岁。1 2　使用仪器　美国ＧＥ公司生产的ＲＴ6 0 0 0型超声诊断仪探头频率为 3 0ＭＨｚ。1 3　检查方法　取常规仰卧位 ,有顺序的由胎儿头部顺列向胎儿颈部及胎体扫查 ,从而得到各个方位的轴位断层图像并观…     

甲亢性心脏病患者心肌灌注显像的影像表现

目的对24例甲亢性心脏病患者进行心肌灌注显像,分析其影像特点。方法对24例患者进行99mTc-MIBI(740MBq)SPECT静息心肌灌注显像,由3位医生分别进行读片(双盲法),分析其影像表现,以6壁段(前壁、侧壁、间壁、下壁、心尖和基底部)方式分别判断是否有左心室心肌肥厚、显像剂分布降低等征象,有2位以上判断相同者为有效,并记录备用。结果24例甲亢性心脏病患者心肌灌注显像的影像表现为显像剂分布降低和节段性心肌肥厚,二者可能单独存在,也可并存;24例患者中21例呈现显像剂分布降低,16例呈现节段性心肌肥厚,其检出率分别为87.5%和66.7%;具有多壁段、多病灶的特点,显像剂分布降低以前壁(41.0%)最常见,节段性心肌肥厚以侧壁(48.0%)最常见。结论甲亢性心脏病患者心肌灌注显像常常表现为显像剂分布降低和节段性心肌肥厚,具有多壁段、多病灶的特点,其临床应用价值有待进一步研究。     

彩色多普勒超声对高血压患者眼球血流动力学检测的初步研究

作者应用彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)技术对高血压患者和对照组的眼动脉 (ＯＡ)、视网膜中央动脉 (ＣＲＡ)和后睫状短动脉 (ＰＣＡ)进行血流动力学检测 ,旨在研究高血压病对球后血流动力学的影响 ,为临床提供有价值的血流动力学信息。报告如下。1　对象和方法1 1　研究对象　高血压组 :2 0例 ,年龄 49～ 78岁 ,平均 5 8岁 ,均经临床确诊为高血压病患者。对照组 :2 0例 ,年龄 37～ 73岁 ,平均 5 1岁 ,为排除高血压病的门诊和病房病人及健康志愿者。1 2　方法　采用美国ＡＴＬ　ＨＤＩ— 5 0 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,Ｌ12～ 5宽频探头 …     

心肌灌注显像对小儿病毒性心肌炎的诊断价值

笔者用99mTc 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)对 35例临床确诊的小儿病毒性心肌炎 (VM )患者进行了心肌血流灌注显像 ,并与心肌酶 (CK MB)、心电图、心功能 (EF)检查结果进行了对比 ,以探讨其在小儿病毒性心肌炎诊断中的价值。1　资料与方法1.1　临床资料　 35例患儿 ,男 2 1例 ,女 14例 ,年龄 4～ 13岁 ,平均 8岁 ;病程 16d～ 1年 ,平均 4 .1个月。采用中国医学科学院提供的CoxB1 6病毒株 ,测定血清中IgM ,抗体滴度均 >1 :12 8,并结合心肌酶谱、心电图等确诊为VM。1.2　显像剂　为99mTc MIBI ,MIBI药盒由北京师范大学化学系提供。1.3…     

超声诊断胆囊息肉样病变的临床意义

随着超声影像技术的不断发展 ,胆囊息肉样病变的检出率明显提高 ,但术前确定息肉是否为癌前病变仍较困难 ,有关息肉性质的鉴别诊断对治疗方法的选择却至关重要。因胆囊癌恶性度高 ,预后极差 ,为此 ,我们采用二维超声 (B -US)和彩色多普勒血流显像 (CDFI)对比方法 ,对 6 9例胆囊息肉样病变进行诊断与分析 ,以期更好地为临床早期诊断与鉴别诊断提供依据。1　资料和方法1.1.　病例选择　病例来源为我院 1999年 9月— 2 0 0 3年 2月外科住院患者 ,共 6 9例。男 4 2例 ,女 2 7例 ,年龄 2 3～ 71岁 ,平均 4 2岁。1.2　超声仪器　所用仪器为美国…     

SPECT骨盆平面像与断层像早期诊断非创伤性的股骨头缺血坏死的对比分析

放射性核素骨盆显像可帮助早期诊断股骨头缺血坏死‘”，而且也有报道认为在股骨头平面显像不明显或可疑时，做SPECT断层显像，可提高股骨头缺血坏死的检出率‘”。我们通过268例股骨头平面像与断层像对比分析，探讨其方法早期诊断股骨头缺血坏死的临床意义。1资料和方法1．1一般资料。本级共268例，女40例，男228例。平均年龄42岁（24～65）。其中正常显像为129例，异常显像为139例，包括单侧股骨头缺血坏死95例，双侧股骨头缺血坏死44例，共183个股骨头受累。1．2材料。MDP（亚锡亚甲基二磷酸盐）由无锡原子医学研究所提供，SPECT为…     

CDFI对老年退行性心脏瓣膜病的检测分析

由于老年退行性心脏瓣膜病 (SDHVD)缺乏特征性的临床表现和体征 ,常常被漏诊和误诊。我们应用彩色多普勒超声显像 (CDFI)对就诊的患者进行了检测 ,并将其有关资料进行分析 ,以提高对 SDHVD的认识。1 　临床资料和方法　　 1998年 12月～ 2 0 0 0年 6月 ,应用 CDFI对来院就诊的431例患者进行了检测 ,6 0岁以上的 381例 (老年组 )检出SDHVD 6 9例 (男 32例 ,女 37例 ) ,平均年龄 74.86岁。对照组 5 0例 (男 2 9例 ,女 2 1例 ) ,年龄 45～ 5 9(平均 46 .45 )岁 ;在门诊和正常体检中检出 5例退行性心脏瓣膜病。使用美国 ATL HDI30 0…     

120例乳腺癌术后核素骨显像与病理结果分析

目的:对不同病理类型乳腺癌术后患者行全身核素骨显像,以观察骨转移的发生率及转移部位。方法:对12 0例乳腺癌患者术后进行骨显像,显像剂为99m TC- MDP。结果:112 0例乳腺癌患者核素骨显像示转移者4 9例,阳性率为4 0 .8% ;2不同病理类型乳腺癌中以低分化腺癌骨转移最高,与其他病理类型骨转移发生率差异有显著性;3术前发生腋淋巴结转移者有5 8.8%骨显像阳性,与术前未发生腋淋巴结转移患者相比差异有显著性;4乳腺癌转移部位以肋骨为最多见(33.6 % ) ,其次为脊柱(2 0 .5 % )。结论:乳腺癌患者检查骨显像对乳腺癌的预后评估及不同病理类型的治疗方案选择有重要的临床参考价值。     

超声彩色多普勒血流显像对异位妊娠的诊断价值

异位妊娠的发病率高 ,是早期妊娠死亡的主要原因之一[1] 。因此 ,早期诊断异位妊娠对患者的治疗及预后有十分重要的临床意义。我们于 1998年 1月至2 0 0 0年 8月用超声彩色多普勒血流显像诊断异位妊娠 10 1例 ,现对其超声及临床资料进行回顾性分析 ,探讨误诊原因 ,以提高对本病的诊断的水平。1　资料与方法1 1　一般资料　本组选择我院住院患者中经彩超首次诊断为异位妊娠并经临床和 (或 )手术证实的病例共 10 1例。年龄18～ 42岁 ,平均 2 9岁 ;有停经史 94例 ,全部病例均有阴道流血、下腹痛及尿 β -ＨＣＧ阳性。1 2　超声检查　采用仪器为…     

复发性鼻息肉临床分析

鼻息肉为常见疾病 ,随着内窥镜及各种治疗方法的不断提高。彻底根治病灶已不再是非常困难的问题 ,但尽管手术做到了彻底根治 ,仍有一些患者有近期 ( 3月内 )和远期复发。我们对 60例 ( 1 1 8侧 )鼻息肉手术患者经手术 ,综合治疗 ,进行了 1年～ 5年的临床随访 ,对其中 2 0例 ( 37侧 )进行了分析 ,观察其复发过程及治疗方面 ,试图找出更有效的综合性控制方法。1　病例资料2 0例 ( 37侧 )复发性鼻息肉中 ,男 1 1例 ,女 8例 ,年龄 2 6岁～ 56岁 ,平均年龄 40岁 ,行单纯鼻息肉摘除术 5例 ( 9侧 )。 2次以上手术行筛窦及上颌窦开放 ,鼻息肉摘除术…