正常成人颈内静脉多普勒血流频谱分析

目的　利用多普勒超声对正常成人不同年龄段颈内静脉血流动力学进行分析 ,探讨其血流频谱变化与呼吸、心动周期的关系。方法　对随机选取的 12 0名成年健康志愿者沿颈总动脉外侧探测颈内静脉 ,在二维切面的基础上获取其血流频谱 ,测定不同心动周期及呼吸周期中颈内静脉血流动力学指标。结果　在心动周期中 ,颈内静脉血流频谱呈现收缩期S波、舒张期D波和舒张期A波 ;在平静呼吸状态下 ,受检者吸气相和呼气相S波速率分别为 (2 7.17± 19.88)cm/s、(19.0 4± 14 .2 6)cm/s ,D波速率分别为(17.43± 12 .78)cm/s、(12 .70± 10 .57)cm /s ,吸气相速率较呼气相速率快 (均P <0 .0 0 1) ,呼吸周期中A波速率无明显变化 [(6.3 8± 6.3 2 )cm/s、(7.59± 7.42 )cm /s,P >0 .0 5] ;60岁以上组S和D波血流速率较 2 0～ 60岁组血流速度低 (P <0 .0 5)。结论　正常颈内静脉血流频谱由 3个波组成 ,频谱形态随心动周期、呼吸周期呈规律性变化 ;年龄因素影响颈内静脉多普勒血流速率 ;建立了正常成人颈内静脉多普勒血流速率参数的正常值     

二维及彩色多普勒血流显像对胃癌的诊断价值

目的 :探讨二维超声及彩色多普勒血流显像对胃癌的诊断价值和声像图特征。方法 :选择经二维超声及彩色多普勒血流显像首诊 ,并与手术病理对照符合、临床确诊的 32例胃癌和正常对照组 30例 ,对其超声检查资料进行分析。结果 :二维超声全部病例均显示胃壁非均匀性增厚 ,平均 15± 4 mm ,明显高于正常对照组胃壁厚度 3.9± 0 .6 mm (P<0 .0 1)。彩色多普勒血流显像胃癌病灶内血流信号检出率 (93.8% ) ,明显高于对照组(6 .7% ,P<0 .0 1) ,胃左动脉显示率 ,胃癌组和对照组分别为 90 .6 %和 93.3% ,两组无明显差异 (P>0 .95 )。脉冲多普勒测定胃左动脉血流参数 ,胃癌组 Vs89.4± 32 .6 mm/s,Vd 2 6 .7± 13.6 mm/s,RI 0 .87± 0 .12 ,对照组 Vs6 7.6± 2 9.4 mm/s,Vd 16 .7± 8.9mm/s,RI 0 .6 1± 0 .17,胃癌组明显高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :二维超声结合彩色多普勒血流显像有利于提高胃癌诊断准确率 ,具有较高的实用价值     

慢性肺源性心脏病患者超声心动图临床分析

选取我院 1995年～ 2 0 0 0年临床诊断肺心病的患者为观察组 ,并排除冠心病、高心病、先心病、风心病以及其它原因导致的心脏疾病 ,其中男 8例 ,女 18例 ,年龄 49～ 63岁 ,平均 5 6.2±6.8岁。正常对照组男 12例 ,女 8例 ,年龄 3 4～ 5 7岁 ,平均 42 .6± 8.7岁。仪器采用ＡＮＡＬＯＧＩＣＳＣＩＥＮＴＩＦＩＣＡＳＵ -0 1Ｃ彩色多普勒超声仪及ＴＯＳＨＩＢＡＳＳＡ -3 5 0Ａ全数字化彩色多普勒超声仪 ,探头频率 2 .5～ 3 .5ＭＨｚ。患者取平卧位或左侧卧位 ,常规探查各标准切面 ,并根据患者体形适当调整体位 ,测量超声心动图有关参数。超声…     

M型彩色多普勒对左室舒张早期功能的观察

目的 :探讨 M型彩色多普勒对判断左室舒张功能的应用价值。方法 :用 M型彩色多普勒检测了 70例正常人 ,4 0例高血压患者及 32例应用传统指标诊断为左室舒张功能减退患者的左室内舒张早期血流传播速度 ,同时测量二尖瓣前叶 EF斜率及用脉冲多普勒测量二尖瓣口的血流速度频谱。结果 :正常人心室内血流传播速度分别是 76 .3± 8.8(<30岁 ) ,6 1.6± 10 .8(31～ 5 0岁 ) ,5 7.4± 13.9(>5 0岁 )。高血压及应用传统指标诊断为左室舒张功能减退者 (包括 E/ A>1,EF斜率正常者 )的心室内血流传播速度均明显低于正常组 (P均 <0 .0 1)。结论 :此方法无“伪正常化”现像 ,其评价左室舒张功能较传统指标更可靠。     

经食管多普勒超声心动图测量肺静脉及二尖瓣频谱观察左室舒张功能变化

目的 :本文应用经食管多普勒超声心动图观察肺静脉血流频谱 (PVF)和二尖瓣血流频谱(MIF) ,探讨无创性评价左室舒张功能的方法。方法 :测量了 15例正常人和 2 7例左室心肌肥厚患者的 PVF和 MIF的各项指标 ,并进行成组 T检验。结果 :左室肥厚患者 PVF的 S峰 (5 4 .6 9± 2 0 .2 9cm/ s)及 D峰 (43.2 3± 18.18cm/s)均较正常对照明显减小 (P<0 .0 5 ) ,AR峰 (19.4 6± 17.16 cm/ s)较正常对照明显增大 (P<0 .0 5 ) ;MIF的 E/A<1。结论 :PVF和 MIF结合分析 ,可以更加全面准确地了解左室舒张功能的情况。     

三尖瓣返流患者股总静脉多普勒血流频谱分析

目的　应用多普勒超声技术检测三尖瓣返流 (TR)患者的股总静脉 (CFV)血流频谱 ,探讨频谱形态与 TR程度的关系。方法　 TR患者 6 5例 ,轻度 2 8例 ,中度 2 0例 ,重度 17例。正常对照组 :19例健康成人 ,经体检、X-线、心电图及超声心动图检查排除心肺疾病。使用 Sequoia5 12型超声诊断仪 ,心脏探头频率为 2 .5～ 4 .0 MHz,血管探头频率为 6 .0 MHz,同步记录CFV血流频谱、呼吸信号和心电图。测量 CFV血流频谱参数 :逆向的心房收缩波峰值速度 (Va)和持续时间 (Ta)。结果　轻度 TR组 ,Va(9.2± 1.8) cm/ s,Ta(14 7± 2 6 ) ms,与正常组比较差异均无显著意义 (P>0 .0 5 ) ;此时呼吸运动对频谱有明显影响。中、重度 TR时 ,CFV血流频谱 Va分别为 (16 .7± 2 .3) cm/ s和 (2 7.8± 3.2 ) cm / s;Ta分别为 (2 6 0±33.8) ms和 (335± 39.5 ) ms,与正常组和轻度 TR组比较差异均有显著意义 (P<0 .0 1)。中、重度 TR组 CFV血流频谱受呼吸运动的影响减低 ;Va与 TR程度显著正相关 (r=0 .92 3,P<0 .0 5 )。结论　 (1)中、重度 TR患者 CFV的血流频谱有特征性表现 ,Va显著增高 ,Ta明显延长 ,受呼吸运动的影响减低 ;(2 )临床上在应用多普勒技术检测和判断双下肢肿胀患者的病因时 ,要考虑到 TR因素对 CFV血流频谱的影响。     

妊高征患者分娩前后肾动脉血流参数变化的多普勒超声研究

目的　利用超声多普勒技术评价妊高征 (PIH)患者分娩前后肾动脉血流动力学变化。方法　重度妊高征患者 2 5例 ,正常妊娠 2 4例 ,彩色多普勒超声引导下利用脉冲多普勒超声检测肾动脉收缩期最大、最小、平均血流速度 (Vs,Vd ,Vm)及阻力指数 (RI)、搏动指数 (PI)等。产后复查。结果　妊高征患者肾动脉血流速度与正常妊娠组(Vs:6 5 33± 18 0 7cm/svs 6 5 0 6± 19 98cm/s;Vd :2 4 90± 7 81cm/svs 2 5 94± 8 6 8cm/s;Vm :44 2 1± 13 91cm/svs 42 18± 10 0 9cm/s)无显著差别 (P >0 0 5 ) ;RI、PI两组间亦无显著差别 (P >0 0 5 ) ;妊高征组及正常妊娠组分娩后上述指标均有不同程度增高 ,但相差不显著 (P >0 0 5 )。结论　妊高征患者肾动脉血流速度及RI与正常妊娠组无显著差别 ,正常妊娠及妊高征患者分娩前后肾动脉血流动力学未发生显著变化。     

经食管脉冲多普勒观察潘生丁对心脏病患者左室舒张功能的影响

目的 :应用经食管超声心动图 (TEE)技术测量各种不同类型心脏疾病患者的肺静脉血流频谱的变化 ,观察潘生丁对左室舒张功能的影响。方法 :90例窦性心律受试者 ,其中 :正常对照组 :15例 ,男 11例 ,女4例 ,年龄 33～ 6 6岁。冠心病组 :2 4例 ,男 2 0例 ,女 4例 ,年龄 38～ 6 5岁。冠状动脉造影显示 :除 1例冠脉狭窄大于 85 %外 ,其余均在 5 0 %～ 80 %。左室心肌肥厚组 :2 7例 ,男 2 1例 ,女 6例 ,年龄 2 0～ 6 0岁。扩张型心肌病组 :12例 ,均为男性 ,年龄 13～ 6 3岁。主动脉瓣返流组 :12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 6 4岁。各组患者应用 TEE测量静脉注射潘生丁 (0 .5 6 mg/ kg)前后的肺静脉血流频谱 ,并进行药物使用前后配对 t检验。结果 :(1)正常人注射潘生丁后肺静脉血流频谱与用药前相比无明显变化 ,各项指标均无显著性差异 ;(2 )冠心病组药物使用后的肺静脉血流频谱 S峰为 5 0 .18± 17.79cm / s,较药物使用前明显增大 (p<0 .0 5 ) ,D峰为 5 0 .36±2 0 .81cm/ s,较药物前明显增大 (P<0 .0 5 ) ,Ddr为 36 6 .4 7± 179.35 cm/ s2 ,较药物使用前明显增快 (P<0 .0 5 )。Ddt为 l16 .5± 4 4 .98ms,较使用药物前明显缩短 (p<0 . 0 5 ) ;(3)心肌肥厚组药物使用后的肺静脉血流频谱 S峰为6 1.18± 19.38     

应用双功多普勒超声诊断前列腺结节的评价

本文对经双功能多普勒检查并经手术证实的 12 6例前列腺内结节进行了回顾性分析。患者年龄 45～ 92岁 ,平均 6 8岁。采用 Acuson- 12 8型电脑超声诊断仪 ,经直肠腔内端视式探头 ,频率为 7.0 MHz。常规的经直肠内前列腺检查操作 ,先通过二维实时显像检查前列腺内结节 ,逐个切面进行观察。然后彩色多普勒血流图 (CDFI)显示结节内及其周边的血供情况 ,再用脉冲多普勒观察血流频谱 ,以获得半定量信息。脉冲多普勒条件为 :取样容积为 2 mm,波动频率为 10 0～ 12 5 MHz,角度校正 <6 0°。结　　果本组 12 6例前列腺结节 ,恶性结节 32例 ,良性…     

新生儿缺氧缺血性脑病的颈和脑血流多普勒超声研究

为了解新生儿缺氧缺血性脑病 (Ｈｙｐｏｘｉｃ -ＩｓｃｈｅｎｉｃＥｎｃｐｈａｌｏｐａ ｔｈｙ ,ＨＩＥ)血流动力学改变与脑损伤程度的关系 ,我们采用彩色多普勒超声对 2 8例ＨＩＥ新生儿和 2 0例正常新生儿的颈内动脉 (ＩＣＡ) ,双侧大脑中动脉 (ＭＣＡ)血流速度及ＲＩ值进行检测。资料与方法ＨＩＥ组 2 8例 ,男 13例 ,女 15例 ,均是足月产 ,体重正常范围 ,全部病例均有宫内窘迫、产时窒息史 ,符合新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据及分度标准。按照Ａｐｇａｒ评分法分度 ,轻度 11例 ,中度 10例 ,重度 7例 ,所有患儿受检前均行彩色多普勒超…     

应用彩色M型多普勒测量舒张早期左室流入道血流传播速度评价冠心病患者左室舒张期功能

目的 :用彩色M型多普勒测量舒张早期左室流入道血流传播速度评价冠心病患者左室舒张功能并鉴别二尖瓣“假性正常”的充盈类型。方法 :选择 5 9例冠心病患者及 3 0例正常人 ,根据二尖瓣血流频谱形态和临床资料分为四组。第1组频谱形态正常型 ( 2 >E/A >1) ;第 2组松弛受损型 (E/A <1) ;第 3组假性正常型 ( 2 >E/A >1) ;第 4组限制型 (E/A≥ 2 )。均与正常组对照。应用彩色M型多普勒测定舒张早期血流传播速度 ,同时用脉冲Doppler测二尖瓣口的血流速度频谱。结果 :血流传播速度在冠心病各组内呈进行性减低 ( P <0 .0 1) ,截断点为 45cm/s。结论 :彩色M型多普勒测量血流传播速度能无创、简便、准确地评价左室舒张功能 ,无假阴性。对二尖瓣血流频谱“假性正常”者具有鉴别价值     

前列腺的彩色多普勒血流图

前列腺是男性沁尿系统的重要组成部分,前列腺增生随年龄增大发生率上升。前列腺癌肿与增生的鉴别有一定难度,为提高前列腺病变超声诊断率,我们用彩色多普勒血流图(CDFI)检查前列腺血管与血流动力资料,为前列腺病变诊断提供血流动力依据。 资料与方法 30例男性,其中25例无泌尿系统的病史,排尿正常的健康人,年龄14～68岁,50岁以上5例,平均60.8±6岁,20～49岁17例,平均36.5±8岁,20岁以下3例,平均13.3±6岁;5例前列腺肥大,年龄     

胸背动脉血流动力学的彩色多普勒超声研究

目的　研究正常人胸背动脉 (TDA)血流动力学。方法　应用彩色多普勒血流显像测量 12 0个正常人 2 40条胸背动脉主干血流参数 ,包括收缩期最大血流速度 (Vmax) ,平均血流速度 (Vmean) ,舒张期最小血流速度 (Vmin) ,搏动指数(PI)和阻力指数 (RI) ,做统计学分析。结果　正常人胸背动脉血流参数 95 %参考值范围 :Vmax 2 8.46～ 60 .2 6cm/s ,Vmean 6.80～ 2 2 .84cm /s ,Vmin 1.16～ 6.76cm/s ,PI 1.78～ 3 .3 4,RI 0 .84～ 0 .95。TDA血流参数左右无显著性差异 ;男性血流速度高于女性 (P <0 .0 5 ) ;老年组 ( 60～ 79岁 )各项血流参数与青年组 ( 2 0～ 3 9岁 )、中年组 ( 4 0～ 5 9岁 )比较均有显著性差异。结论　提出了正常TDA的基础参数 ,为背阔肌肌瓣皮和皮瓣的临床应用提供了科学、客观的对照标准。     

多普勒超声检测脐动脉血流的临床分析

目的 :探讨脐动脉血流频谱异常的相关因素及与围产儿结局的关系。方法 :应用多普勒超声检测 3 98例晚期妊娠妇女的胎儿脐动脉血流 ,对 112例脐动脉血流频谱异常 (S/D >3或脐动脉舒张末期血流缺失 )的母儿的临床资料进行分析 ,评估产生脐动脉血流频谱异常的相关因素 ,并比较脐动脉血流频谱异常组与正常组 (2 86例 )的围产儿结局。结果 :脐动脉血流频谱异常与妊高征、羊水过少、脐带异常、胎儿畸形、过期妊娠和胎盘异常有关 ;脐动脉血流频谱异常的孕妇胎儿宫内窘迫发生率 ,胎儿宫内发育迟缓发生率、新生儿窒息率及围产儿病死率增加。结论 :运用多普勒超声对胎儿脐动脉血流进行检测 ,可监测胎儿宫内情况 ,并对围产儿结局有预测价值。     

应用彩色多普勒诊断精索静脉曲张

目的　探讨彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张的临床价值。方法　应用彩色多普勒诊断临床和亚临床型精索静脉曲张共 5 4例 ,手术证实 49例。结果　对精索静脉曲张临床组、亚临床组和正常对照组的血管内径、血流速度及返流持续时间测定 ,结果显示临床组与正常组之间均有明显差异 (P <0 .0 5 ) ,亚临床组与正常组之间血管内径和返流时间有明显差异 (P <0 .0 5 ) ,血流速度之间无差异 (P >0 .0 5 )。结论　应用彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张准确、方便 ,特别是可为亚临床组早期精索静脉曲张诊断提供可靠依据     

彩色多普勒超声血流显像对乳腺良恶性肿块诊断的评价

1996～ 1998年 4月本院应用彩色多普勒超声血流显像对 67例乳腺良恶性肿块患者进行了超声检查 ,并有术后病理对照 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 67例 ,年龄 16～ 72岁 ,均为住院病人。术前 7～ 15ｄ内行超声血流显像检查。1.2　检查方法　采用德国产ＡＩ - 5 2 0 0型彩色多普勒超声仪及美国产ＡＴＬ -ＨＤＩ30 0 0型彩色多普勒超声仪 ,探头频率范围 7.5～ 10ＭＨｚ线阵探头。扫描角度为 0～ 4 0°,在二维超声图像基础上再进行彩色多普勒血流显像 ,在肿块内及周边寻找血流信号 ,并记录肿块内动脉血流收缩期峰值速度 (ＰＳＶ)…     

宫颈尖锐湿疣超声表现1例

患者女 ,2 2岁。因阴道接触性出血就诊 ,妇科检查 :宫颈可见 3 .0ｃｍ× 4.0ｃｍ菜花状赘生物 ,宫体及双侧附件未见异常。超声检查 :子宫平位 ,大小 7.0ｃｍ× 4.7ｃｍ× 4.9ｃｍ ,回声均匀 ,子宫内膜线清晰、不厚 ,宫颈下后方见 4.1ｃｍ× 1.8ｃｍ×2 .7ｃｍ等回声区 ,边缘不规则但边界尚清楚 ,内部回声均匀 (图1) ,左侧卵巢大小为 2 .8ｃｍ× 1.9ｃｍ ,右侧卵巢大小为 2 .6ｃｍ× 2 .6ｃｍ。彩色多普勒血流显像 :宫颈下后方等回声区内彩色血流较丰富 ,呈条状、棒状 ,其中一动脉血流频谱示 :收缩期峰值血流速度 (ＰＳ) 5 7ｃｍ /ｓ ,舒张末…     

儿童经胸多普勒超声检测冠状动脉血流储备

目的：探讨应用经胸多普勒超声心动图检测小儿冠状动脉血流储备的可行性,正常儿童冠状动脉血流储备及其临床意义。方法：25例正常儿童和32例川崎病者经静脉注射ATP160ug/kg/min,共6分钟,测量用药前后左冠状动脉前降支舒张期峰值及平均流速,计算其比值作为冠状血流储备指标,结果：ATP灌注时,LAD彩色血流显示率舒张期50％,频谱多普勒显示率舒张期100％,正常组儿童CFR95％可信区下限分别为：D／R PDV＞3．0,D／RMDV＞2．0,川崎病冠脉血流储备指标D／R PDV及D／R MDV均明显低于正常儿童,与正常组比较差异有高度显著性（P＜．005）。结论：经胸多普勒超声结合ATP静脉灌注检测儿童冠状动脉储备安全,可行,对研究儿童冠脉循环的功能,动态观察川崎病冠状动脉病变的进展均有实用价值。     

肺静脉血流频谱估测肺毛细血管楔压和左室舒张功能的可行性研究

本研究拟通过肺静脉血流频谱参数与漂浮导管的比较 ,评价无创测定肺楔压 (ＰＣＷＰ)的可行性 ,同时观察肺静脉血流频谱与舒张期二尖瓣血流频谱的关系。急性心肌梗死 (ＡＭＩ)后 7～ 14ｄ的患者 19例 ,以多普勒超声心动图仪 (ＨＰＳＯＮＯＳ 10 0 0 )于心尖四腔观显示右肺静脉的左心房入口 ,以脉冲多普勒显示肺静脉血流频谱图。脉冲多普勒取样时与血流方向的夹角小于 2 0°～ 3 0°。由肺静脉血流的频谱图测量收缩期的加速率 (Ｓａｃｃ)、减速率 (Ｓｄｅｃ)和流速 (Ｖｓ) ,舒张期的加速率 (Ｄａｃｃ)、减速率 (Ｄｄｅｃ)和流速 (Ｖｄ)。于心…     

前列腺癌超声多普勒诊断的价值

目的　利用超声多普勒检测前列腺癌的局部血流 ,为前列腺癌的诊断与鉴别提供影像学依据。方法　本文通过经腹壁、会阴及直肠扫查 ,观察比较了 16例前列腺腺癌和 2 0例前列腺增生的超声多普勒血流及二维切面形态的改变。结果　 16例前列腺癌与 2 0例前列腺增生的前列腺大小相差不显著 ,两组的病变结节大小、形态及回声类型相近 ,前列腺癌结节可向包膜外突出 ;两组的彩流分布有所不同 :增生组的血流信号主要见于内腺的边缘 ,增生结节的内部及周边稀少、呈点状 ,脉冲多普勒可检出低速的脉动血流频谱 ,Vmax为 (11.5± 0 .8)cm /s ;腺癌组的肿块周围及“结节”内部可见较丰富的血流信号、呈环状及簇状 ,Vmax为 (2 4.5± 10 .7)cm /s ,明显高于增生组 (P <0 .0 5 )。部分腺癌放疗后病灶内血流信号有所减少。结论　增大的前列腺内具有较丰富、流速较高动脉血流信号的结节样病灶应高度考虑前列腺癌的可能