降纤酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死临床观察

目的观察降纤酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床疗效。方法作者对2007年3月至2008年2月我院80例脑梗死随机分为治疗组、对照组各40例。两组均个体化常规治疗,治疗组应用降纤酶和低分子肝素钙,对照组单用降纤酶。结果治疗组疗效同对照组比较差异有显著性(P<0.05),治疗组治疗后患者全血粘度,血浆粘度及纤维蛋白原较治疗前明显降低(P<0.01),未见明显不良反应发生。结论降纤酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效显著,出血等不良反应少。     

心肌梗死溶栓后低分子肝素抗凝的作用

急性ST段抬高心肌梗死(AMI),经尿激酶溶栓治疗可实现早期的心肌再灌注,降低死亡率。溶栓后给予低分子肝素抗凝,可减少心脏不良事件的发生。本文通过ST段抬高的AMI对尿激酶溶栓后给予肝素和不给予肝素两组对照观察,探讨溶栓后肝素使用的临床意义。1对象与方法1·1对象2000年1月—2005年5月我院住院患者。确诊急性ST段抬高AMI(符合1990年温州会议急性心肌梗死诊断标准),共107例,年龄25~84岁,发病6小时入院。107例患者均予尿激酶静脉溶栓,根据溶栓后是否应用低分子肝素分为A组(肝素组)78例,B组(非肝素组)29例。B组因下列原因未用肝素,(…     

普通肝素和低分子肝素在急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓中的应用效果比较

目的:比较普通肝素和低分子肝素在急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓中的应用效果。方法:选取102例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各51例,对照组在常规用药基础上应用瑞替普酶联合肝素钠治疗,研究组在常规用药基础上给予瑞替普酶联合低分子肝素钙治疗,比较两组临床疗效、临床指标水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为100.00%,明显高于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组ST段下降50%以上时间及胸痛缓解时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为7.84%,明显低于对照组的27.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞替普酶联合低分子肝素钙治疗急性ST段抬高型心肌梗死效果显著,可改善临床指标水平,安全性高。     

常规疗法联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的 :观察常规疗法联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛 (UAP)的临床疗效。方法 :将 5 6例老年 UAP患者随机分成对照组 2 8例和观察组 2 8例 ,对照组采用常规疗法 ,观察组在常规疗法基础上加用低分子肝素钙 ,疗程均为 1周。观察心绞痛发作次数、1 2导联常规心电图 ST段压低数值总和 (Σ ST)及副作用发生率。结果 :观察组治疗后心绞痛发作次数减少 ,Σ ST明显改善 ,与对照组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;观察组治疗期间无急性心肌梗死 (AMI)及死亡发生 ,对照组发生 AMI 2例 ,严重心律失常 6例 ,两组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,观察组治疗前后血小板、出血时间、凝血酶原时间、凝血时间、血浆纤维蛋白原均无明显改变 (P >0 .0 5 ) ,且无出血并发症。结论 :常规疗法联合低分子肝素钙治疗老年 U AP效果好 ,可避免 AMI发生 ,且安全、可靠     

尿激酶静脉溶栓联用低分子肝素治疗急性心肌梗死临床研究

目的:了解尿激酶静脉溶栓联用低分子肝素治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果。方法:符合溶栓条件的急性心肌梗死病例50例,应用尿激酶与低分子肝素治疗,并与同期收治的70例未溶栓急性心肌梗死患者进行比较。结果:治疗10d后溶栓再通组临床心功能改善程度及射血分数明显优于未溶栓组(p<0.01)。结论:尿激酶静脉溶栓联用低分子肝素治疗急性心肌梗死安全、有效,应用较方便。     

低分子肝素联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效分析

目的 研究低分子肝素钙联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及对全血粘度的影响. 方法 将124例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,对照组(n=62)在常规治疗基础上加用降纤酶,治疗组(n=62)在常规治疗基础上加用低分子肝素钙和降纤酶,观察两组治疗前后全血粘度和神经功能改变. 结果 治疗后两组神经功能缺损均有改善,但治疗组ESS评分明显高于对照组(P＜0.05);两组用药后全血粘度均有一定程度降低(P均＜0.01),未发现严重不良反应. 结论 低分子肝素联合降纤酶治疗急性脑梗死安全、有效,可降低全血粘度.     

尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死临床效果观察

目的评价尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死临床效果。方法符合溶栓条件的急性心肌梗死患者50例,应用尿激酶联合低分子肝素治疗,并与同期收治的50例未溶栓急性心肌梗死患者进行比较。结果治疗10d后溶栓组临床心功能改善程度及射血分数明显优于未溶栓组(P<0.01)。结论尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素治疗急性心肌梗死安全、有效,便于临床掌握。     

降纤酶联用低分子肝素治疗脑梗死疗效观察

目的　探讨降纤酶与低分子肝素联用治疗脑梗死的效果。方法　对 40例脑梗死联合应用降纤酶与低分子肝素 ,观察神经功能恢复情况及血凝变化。结果　治疗组神经功能恢复较对照组显著 (P <0 .0 5 ) ,两组治疗后血凝情况无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　降纤酶与低分子肝素联合应用能促进神经功能恢复 ,防止反跳 ,疗效稳定     

急性心肌梗死患者尿激酶溶栓治疗后低分子肝素的应用

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者尿激酶溶栓治疗后应用低分子肝素抗凝治疗的效果和安全性。方法63例AMI患者作常规尿激酶溶栓治疗后,分为普通肝素(UHF)抗凝组(32例)和低分子肝素(LMWH)抗凝组(31例),比较两组病例冠脉血管再通率和1周内并发症的发生率。结果两组病例冠脉血管再通率相仿,UHF组为56.3%,LMWH组为61.3%(P>0.05);UHF组重度出血率(12.5%)和再梗死的发生率(18.8%)高于LMWH组(分别为0和3.2%,P<0.05)。结论AMI患者尿激酶溶栓后应用低分子肝素抗凝效果肯定,安全性优于普通肝素。     

降纤酶联用低分子肝素治疗急性心肌梗死疗效分析

目的探讨降纤酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组40例与对照组40例。对照组采用常规治疗方法,治疗组在对照组治疗的基础上采用降纤酶联合低分子肝素治疗。治疗后比较2组疗效。结果治疗组总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组血浆粘度、纤维蛋白原、血细胞比容及凝血因子I在治疗前后改善明显,有统计学意义。结论降纤酶联用低分子肝素治疗急性心肌梗死,疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

急性心肌梗死急诊溶栓治疗临床效果分析

目的：探讨急性心肌梗死患者急诊溶栓治疗的临床效果。方法：选取急性心肌梗死患者140例,随机分为两组。其中对照组61例,观察组79例,两组有可比性。对照组给予常规治疗;观察组在对照组基础上给予急诊溶栓治疗。观察两组患者终点事件以及住院时间,评价两组患者症状缓解情况、再通率以及治疗效果。结果：观察组发生死亡、心衰或休克、心律失常的几率明显低于对照组;住院时间明显少于对照组;症状缓解率及再通率均明显高于对照组;治疗显效率和总有效率明显高于对照组。上述比较两组差异明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论：对急性心肌梗死患者行急诊溶栓治疗可以提高治疗效果,有效改善患者预后,并加速患者康复。加之该治疗方式具有操作简便、无需特殊设备等优点,在临床工作中可以作为常规治疗急性心肌梗死的方式。     

降纤酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死临床分析

目的观察降纤酶联合低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效。方法应用降纤酶注射液联合低分子肝素钠注射液治疗48例急性脑梗死患者，与对照组比较，对病情进展控制情况及临床疗效进行分析。结果降纤酶联合低分子肝素治疗组的痊愈率、总有效率均明显高于对照组，治疗两周后病情进展控制情况有统计学意义。结论降纤酶联合低分子肝素治疗急性脑梗死比单用扩血管药有显著疗效。     

通心络胶囊联合静脉溶栓对急性心肌梗死的临床研究

目的:观察通心络胶囊联合静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效观察及其对心肌微循环再灌注影响。方法:将我院2010-01～2012-12间31例急性心肌梗死患者随机分为通心络胶囊组(A组)16例与对照组(B组)15例。A组在药物溶栓治疗(尿激酶/链激酶+硝酸酯类药物+低分子量肝素钙+血管紧张素转换酶抑制剂+β受体阻滞剂+阿司匹林肠溶片)基础上加用通心络胶囊,首剂6粒,以后常规2粒/次,3次/天口服,疗程15d;B组按常规溶栓治疗方案治疗。观察A、B两组开始溶栓后心电图ST段回落情况、心肌酶谱指标、并发症及60d后EF值测定,并对上述数据进行统计学处理(计量资料以x-±s表示,组间比较采用t检验,记数资料以百分率表示,组间比较用x2检验,P<0.05为显著性差异)。结果:A组与B组相比,A组有效率、心电图ST段回落情况、EF值大于B组,A组并发症小于B组,A组酶峰前移并明显下降。结论:通心络胶囊联合静脉药物溶栓对急性心肌梗死(AMI)患者的治疗效果肯定,对溶栓后的心肌再灌注的改善有明确的临床效果。     

溶栓治疗对急性心肌梗死患者心率变异性的影响

目的观察溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者的心率变异性(HRV)的影响。方法168例AMI患者根据治疗方法分为2组:溶栓再通组108例,传统治疗组60例,应用24小时动态心电图比较2组患者起病后1～2周HRV。结果溶栓再通组SDNN、SDANN、rMSSD均高于传统治疗组(P<0.05或<0.01)。结论溶栓治疗能提高AMI患者的HRV,改善心脏自主神经系统功能,从而改善AMI预后。     

急性脑出血心肌酶与心电图的变化

目的探讨急性脑出血患者心肌酶与心电图的变化及临床意义。方法对120例急性脑出血患者（脑出血组）和60例健康体检者（正常对照组）在人院后测定心肌酶,常规12导联心电图检查并进行动态观察,两组进行比较。结果与正常对照组相比,脑出血组心肌酶显著升高（P〈0．01）;120例急性脑出血患者中98例出现心电图异常改变（占81．7％）,主要表现为心室复极异常、心律失常及类心梗样改变。其中以ST—T改变最为常见,异常心电图死亡率明显高于正常心电图死亡率,以室性心律失常及类心梗样改变死亡率最高。结论脑出血急性期心肌酶升高及心电图异常提示有心肌损害,常系脑心综合征所致,两者的监测对指导临床治疗及评价预后起着重要作用。     

急性心肌梗死介入治疗后心电图ST—T改变的临床意义

目的探讨急性心肌梗死（AMI）介入治疗后心电图ST-T改变在评估左心功能和临床预后中的临床意义。方法观察87例ST段抬高并接受急诊经皮冠状动脉介入（PC0治疗的AMI患者,根据PCI治疗后ST-T段演变分为ST-T改变组（A组）和无ST-T改变组（B组）。根据发病后行PCI的时间分为≤6h组和≤12h组,观察心电图ST-T改变情况。结果PCI≤6h组和≤12h组患者ST段回落指数均〉50％,≤6h组回落程度显著优于≤12h组（P〈0．01）。A组患者PCI术后情况稳定,心功能情况较好;B组心功能情况较差,临床表现为多发性反复发作左心衰竭。A组患者随访第1个月和第6个月的左心室射血分数及左心室舒张末期内径明显优于B组。A组再发性心血管事件发生率为6．56％,明显低于B组的34．62％（P〈0．05）。结论通过监测急性心肌梗死介入治疗后心电图ST-T变化情况,可以更好地评价血管再通后心肌再灌注的效果,对评估AMI患者PCI术后心脏功能和临床预后情况均具有重要的临床意义。     

经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果评价

目的：探讨经皮冠状动脉介入法治疗急性心肌梗死（AMI）的临床效果。方法：将56例符合条件的AMI患者随机分为两组,对照组24例,给予常规溶栓治疗;治疗组32例,给予经皮冠状动脉介入治疗。观察两组治疗后动脉再通率、住院病死率、不良心脏事件发生率。结果：治疗组与对照组相关动脉再通率差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组与对照组住院病死率差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组与对照组不良心脏事件发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死安全有效,能够有效增加血管再通,提高患者生存率。     

蛇毒纤溶酶对急性心肌梗死溶栓再通患者的心肌保护作用

目的探讨蛇毒纤溶酶对急性心肌梗死(AMI)溶栓再通患者心肌的保护作用。方法将60例AMI早期溶栓再通患者,随机分为对照组与治疗组(每组各30例),对照组只予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予纤溶酶静脉滴注,比较两组的心肌酶的峰值浓度、恢复正常时间;再灌注心律失常、再梗的发生率、梗死面积、左室功能及纤溶系统的变化。结果治疗组心肌酶峰值浓度、时间、恢复正常时间、再梗及心律失常发生率、梗死面积均低于对照组,心功能及纤溶系统活性明显改善。结论对AMI再通患者使用蛇毒纤溶酶能缩小其梗死面积,减少再灌注损伤及再梗的发生率,对保护缺血心肌损伤及心功能的恢复有良好的作用。     

氯吡格雷联合重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效

目的研究氯吡格雷联合重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效,并探讨安全性。方法选取我院自2012年5月至2013年11月期间收治的急性心肌梗死患者122例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组患者61例,对照组61例患者采用重组链激酶溶栓治疗法进行治疗,实验组61例患者则采用氯吡格雷联合重组链激酶溶栓治疗法进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者的治疗效果显著大于对照组,且组间差异明显,具有统计学意义(P0.05)。两组患者的不良反应发生情况无差异(P0.05),不具有统计学意义。结论氯吡格雷联合重组链激酶溶栓治疗急性心肌梗死的疗效显著,临床价值较高。     

依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的疗效及安全性。方法将急性进展性脑梗死患者72例随机分为治疗组（36例）和对照组（36例）。两组基础治疗相同,治疗组采用依达拉奉30 mg加入生理盐水100 mL,静脉滴注,2次/d,共14 d,低分子肝素钙注射液0.4 mL,脐周皮下注射,1次/12 h,共7 d;对照组应用常规综合治疗。两组于治疗前及治疗14 d后分别进行神经功能缺损评分（NIHSS）及临床疗效比较。结果两组治疗后神经功能缺损评分均有下降（P〈0.05）,且治疗组与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;同时治疗组治疗后基本痊愈率和总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论依达拉奉联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效显著,安全可靠。