双侧先天性桡骨小头前脱位1例报道

患者，男，23岁，左肘部疼痛，活动受限1h入院。患者1h前摔倒伤及左肘部，伤后左肘部疼痛伴活动受限到门诊就医。拍左肘X线片，以“左桡骨小头脱位”收入院。查体：左肘部无明显肿胀，肘后方皮擦伤，肘关节桡侧轻压痛，可触及向左肘前方突出的挠骨小头。左肘关节被动活动伸5°，屈120°，旋转功能旋前70°，旋后70°，关节屈伸活动及旋转时桡骨小头偶有弹响。     

肱骨下端T型骨折并桡神经损伤1例

1 病例资料 患者男性,42岁,因车祸致左肘关节肿痛、畸形、功能障碍1h,于2008年11月2日入院。患者1h前骑摩托车不慎摔倒,左手先撑地,随即左肘撞击地面,伤后即感左肘剧痛,外观畸彤,活动功能障碍。查体：左腕下垂,左肘后三角关系增宽,左上臂及肘关节可扪及骨擦感及异常活动;局部压痛剧烈;     

肿瘤性钙盐沉着症1例

<正>患者,女,53岁。因左膝关节疼痛3个月,加重伴活动受限1d于2014年6月入院。曾行垂体瘤切除手术,有磺胺类药物过敏史,家族人员中没有类似疾病。体格检查:左膝关节被动半屈曲位,左膝关节外侧上端肿胀明显,局部皮肤隆起,压痛明显,皮温不高。左膝浮髌征阴性,研磨试验、侧方应力实验因疼痛拒查。左足趾活动可,左足末梢血运可,左足背动脉搏动可。实验室检查:WBC     

上下尺桡关节脱位1例

<正>患者,男,46岁,1个月前行走时不慎摔伤后左手腕撑地,当即左前臂疼痛、活动障碍,未予特殊处理。现前臂关节活动障碍,严重影响日常生活。入院查体:左前臂于伸直时肘前方可见隆起,上下尺桡关节处可触及弹性固定,屈曲时可复位,压痛,前臂旋转及腕关节桡偏障碍,手指活动正常。X线片示:左上下尺桡关节脱位(见图1)。遂在臂丛麻醉下行左上下尺桡韧带重建术。左肘部外侧长约10 cm皮肤切口,远端尺侧长约     

男性乳腺癌行腋窝及内乳前哨淋巴结活检术1例

<正>患者男,65岁。因"左乳肿物5年、切除术后7d"2014年10月6日入院。入院体检:左乳见环乳晕切口,长4.0 cm,未拆线,其下未及明显肿物,右乳无异常.左腋下可触及1枚淋巴结,长径约1.0 cm,质韧、活动可,右腋下及双侧锁骨上区未触及明显肿大淋巴结。外院病理示:"左乳浸润性导管癌Ⅱ~Ⅲ级,2.4cm×2.2cm,可见钙化及脉管内瘤栓。"本院会诊病理示:左乳浸润     

左坐、耻骨巨大软骨肉瘤1例

<正>笔者于2012-04诊治左坐、耻骨巨大软骨肉瘤1例,报道如下。1病例报告患者,男,65岁,因"发现左腹股沟肿块18年余"入院,患者诉左腹股沟区胀痛,于坐位时明显,行走时活动受限,伴左小腿麻木。入院查体:全身一般情况可,左侧腹股沟处可扪及一14 cm×15 cm×14 cm包块,质硬,无活动度,多结节,边界欠规     

手术治疗腕关节米粒体滑囊炎1例

<正>患者,男,55岁,3年前无明显诱因下出现左手掌及腕部肿胀、疼痛,较剧烈,活动时加剧,伴有活动受限。3年来反复发作,给予止痛、活血治疗后可缓解。现再发加重2个月来我院就诊。专科检查:左手掌及腕部高度肿胀、压痛,轻微波动感,屈伸活动受限,肢端红润。实验室检查:血常规、生化、尿素及CRP均未见明显异常。X线检查:左腕软组织肿胀明显,左腕关节构成骨未见明显异常。MRI检查(见图1):左腕掌侧屈     

豌豆骨背侧脱位一例报告

豌豆骨脱位临床上罕见,豌豆骨向背侧脱位,国内尚未见报告。患者男,３１岁。左腕不慎被左右相向挤压运动的机器夹住,被夹过程中,患者试图向上、向近侧将腕拉出,未获成功。左腕从机器中退出后,流血、疼痛、活动受限,并感左手小指麻木,于１９９５年３月２２日急诊入院。检查:左腕部肿胀,腕掌尺侧可见１ｃｍ长不规则的伤口流血,未触及豌豆骨但压痛明显。消毒后,用手指经伤口沿尺侧到背侧可探及皮下隧道。左腕背部可扪及０．６ｃｍ×０．６ｃｍ大小的硬结,有压痛并可在皮下活动。左手指痛觉存在,手指屈伸功能存在,腕关节活动部分受限。双侧腕关…     

扭转分离型肘关节脱位并肱骨内外髁撕脱骨折1例

正患者,男,13岁,学生,2016年5月10日在约1.5 m高的窗台往下探望时不慎跌下,左手先撑地致左肘关节肿痛、畸形、活动受限2 h由家人送入院。入院时症见:左肘关节肿痛明显,无法活动肘关节,伤肢远端未诉麻木,牵涉痛,其他一般情况可。查体:左肘关节明显肿胀,局部呈靴形畸形,左肘窝后上方空虚。左肘部活动受限,弹性固定,压痛明显,有叩     

胸锁关节脱位伴同侧锁骨骨折一例

患者，男性，24岁，于2002年09月07日因车祸致伤胸部疼痛伴左上肢活动受限30min入我院就诊。患者于行走中被一卡车从右后方撞击右肩部，左肩部接触墙壁。查体示：神清，心肺腹未见特殊的阳性体征，左胸锁关节脱位，可及左锁骨胸骨端，左锁骨中段肿胀明显，可见明显的瘀血斑，左锁骨中段可及明显的骨擦感，左肩关节活动受限，左     

髋关节前脱位合并同侧股骨粗隆间骨折一例

1 病例报告。患者,男,56岁,因“3m高处跌落左髋疼痛、活动受限1h”入院。入院查体：左下肢缩短、外旋畸形,左腹股沟及左侧阴囊肿胀。左腹股沟处可触及脱位之股骨头。可触及足背动脉搏动,无肢体感觉功能障碍。     

胫骨造釉细胞瘤一例

<正>1病例介绍患者男,25岁。1年前无明显诱因出现左小腿疼痛,无明显肿块,休息后可缓解;肿胀、疼痛逐渐加重1个月,于2010年9月入院。检查:左小腿下段后外侧可扪及一质硬肿块,大小约4 cm×3 cm,压痛,皮温稍高,膝、踝关节活动自如。实验室检查:血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白、ALP均正常。X线片示左胫骨下段偏心性多囊状低密度影,骨干     

左髂骨巨大转移瘤行骨盆重建术1例

1病例资料 患者．男,47岁。左髋部酸痛7个月加重伴活动受限4个月,夜间无法入睡．感左髋部疼痛难以忍受,于2008年6月20日来我院就诊,查体：左髋部未见肿胀、青紫及皮肤破损．局部触摸未及明显包块,左侧腹股沟无肿大淋巴结;左大腿肌肉萎缩明显,患肢术梢血运正常;左上臀部压痛、叩击痛（＋）．无皮肤感觉异常;左髋关节屈伸活动部分受限,余关节活动正常;双下肢等长,左侧股四头肌、股二头肌肌力约Ⅳ级。影像学检查：     

左大腿皮下尤文氏肉瘤1例报告

患者王×× ,男性 ,2 0岁 ,主因左大腿内侧肿物 4个月入院。入院前 4个月无意中发现左大腿内侧有一花生粒大小肿物 ,无红肿及疼痛 ,左下肢活动正常 ,未引起注意 ,未作任何治疗 ,肿物生长迅速 ,2个月即约鸡蛋大小 ,逐来我院就诊。查体 :周身浅表淋巴结未触及 ,心、肺、腹未见异常。左大腿中上 1/3内侧皮下可触及一肿块 ,约 5 cm× 4cm× 3 .7cm大小 ,椭圆形 ,质韧 ,与周围组织界限欠清楚 ,无压痛。B超示 :左大腿中上 1/3内侧可探及一 5 .6cm× 4.8cm× 3 .7cm大小实性肿物。X线示 :左股骨骨质未见异常。入院时诊断 :左大腿中上 1/3内侧肿物…     

二羟焦磷酸钙结晶沉积继发椎管狭窄症1例报道

患者男,72岁,腰背痛30年,伴左下肢放射痛麻木超过10年,加重2年。1980年无明显诱因出现间歇性腰背部胀痛,疼痛不剧,卧床休息可稍缓解,活动后加重;无双下肢疼痛及活动障碍,无发热。     

股骨髁上牵引致骨化性肌炎1例

1　病例资料患者 ,男 ,30岁。车祸致左髋功能障碍 1天 ,在当地医院诊断为“左股骨转子间骨折” ,即在局麻下行左股骨髁上骨牵引术。牵引初始重量 5ｋｇ ,最大重量10ｋｇ。牵引 2个月后Ｘ线片示骨折已愈合 ,拔出牵引针 ,并行关节功能锻炼 ,逐渐下地行走。行走过程中发现左膝关节外上方有一包块 ,不痛 ,不活动 ,但膝关节屈曲功能活动受限。经口服、外用药物治疗包块未见消失 ,遂到我院就诊。检查 :平地行走步态正常 ,左膝关节外上方可触及 8ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ包块 ,质硬 ,不活动 ,无压痛。Ｘ线片示 :左股骨下端外侧软组织内可见一边界清楚…     

髌韧带异化骨一例

患者 ,男 ,36岁 ,发现左膝胫前硬结伴隐痛 1年。既往于 2 0余年前左膝曾被钝物击伤。查体 :左髌韧带下可触及压痛尚可活动之硬块约 4 5ｃｍ× 3 5ｃｍ× 2 5ｃｍ大小 ,极度屈膝时酸胀痛 ,局部无红肿、伤口等 ,关节活动无明显受限。Ｘ线片示左胫骨结节前缘显示不规则点状骨块影 ,边缘可认。诊断为左髌韧带异化骨。在腰麻下从左膝内侧入路行异化骨切除术。术中见左髌韧带与胫骨面之间中下份有 3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 1 5ｃｍ及 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ之骨块与韧带严密粘连 ,韧带无骨化。分解粘连 ,切除异化骨块。探查髌韧带无损伤 ,胫…     

陈旧胸锁关节脱位1例

患者,男,26岁,10年前行走时不慎摔倒,左肩部着地受伤,伤后即感左胸部疼痛剧烈,左上肢不能随意活动,休息后症状缓解,未行特殊治疗;此后自觉左胸前异响,未见肢体麻木、疼痛等不适。入院2周前,患者异响症状加重,间断性出现左侧面部麻木、胸闷症状,在外院行X线检查显示左胸锁关节明显分离(见图1)。患者遂至西安交通大学附属红会医院住院治疗,入院诊断为“陈旧左胸锁关节脱位”。查体:左胸锁关节可见凸起畸形,并可触及明显活动感。入院完善术前常规检查,在全身麻醉下行左胸锁关节脱位切开复位、异体韧带重建胸锁关节、空心钉内固定术。术后前臂吊带悬吊固定3周,术后8 h即可适当活动肘及腕关节;术后6周后基本恢复正常活动。术后6个月复查CT显示左胸锁关节固定良好。术后8个月随访,患者肩关节活动度正常,左胸锁关节未见疼痛及异常弹响,术后恢复满意。     

双侧非典型股骨骨折术中再骨折的治疗北大核心CSCD

1病例介绍患者女,68岁。因＂发现左大腿肿痛畸形、活动受限4 h＂急诊入院,否认明确外伤史。入院查体：左大腿中上段肿胀,环形压痛（＋）,可触及骨擦音及异常活动,患肢外旋畸形,杠力消失,纵轴叩击痛（＋）,足背动脉搏动良好,肢端感觉、血运及活动可。经X线片检查后诊断为：左股骨骨折,AO分型为32A3型。行左侧股骨干骨折髓内钉固定术（股骨交锁髓内钉）。术后复查X线片示左股骨远端（内固定末端）骨折。     

桡骨近端非骨化性纤维瘤一例

<正>笔者于2009年6月,收治1例桡骨近端非骨化性纤维瘤。1病例报告患者男性,18岁。发现左前臂肿块2年余,加重伴疼痛、活动受限1年就诊。入院查体:左前臂近端桡背侧可触及质硬无活动性包块,约鸡蛋大小,边界不清,按压有乒乓球感,压痛明