19例卵巢良性肿瘤合并破裂分析

卵巢恶性肿瘤穿破瘤壁较为多见,但卵巢良性肿瘤很少合并破裂。本文对我院32年来卵巢良性肿瘤合并破裂病例作一回顾性分析,着重于误诊分析和并发症的处理. 资料来源我院自1957年1月1日至1988年12月31日共收治卵巢良性肿擅1726例,卵巢瘤样病变和交界性     

伴发宫颈恶变的原发性单纯性卵巢移行细胞癌2例

<正>原发性卵巢移行细胞癌(transitional cell carcinoma,TCC)是一类原发于卵巢表面上皮细胞,有移行上皮特点,组织中无良性、化生性或增生性Brenner瘤上皮成分的恶性肿瘤。由于卵巢TCC发生率极低,关于此病的临床报道很少。我院2002年1月至2013年3月间共收治原发性卵巢移行细胞癌5例,约占同期收治卵巢上皮性癌的0.5%(5/926),伴发宫颈恶变仅2例(占2/5),分别为宫颈小细胞癌及宫颈原位癌。现将2     

卵巢交界性瘤

卵巢交界性瘤 (borderlineovariantumors,BOTs)又称为卵巢低恶性潜能瘤。因其发生与进展机制、治疗等方面不同于卵巢良性肿瘤及恶性肿瘤 ,且治愈率较高 ,预后较好 ,因此FIGO将其划为单独的一类。在所有常见的卵巢上皮性肿瘤中 ,交界性瘤约占 10 % 15 %。其组织学特征为上皮细胞增生呈复层、有丝分裂活动增强、核异常、出现非典型性细胞 ,但经反复取材及切片检查均未见间质浸润。近年来 ,随着卵巢交界性瘤分子生物学方面的深入研究 ,对该病的发生与进展机制有了进一步的认识 ,而且临床上在诊断方法及治疗方面也有了较大的进展。1　卵巢交…     

卵巢良性实体性肿瘤112例分析

本文对 (作者在中国医大一院进修期间所收治的 ) 112例卵巢实体性肿瘤患者诊治的情况进行总结分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　发生率　 1980年至 1996年 (中国医大一院 )共收治卵巢良性实体性肿瘤 112例 ,占同期收治卵巢肿瘤的6 2 % (112 / 180 7) ,占卵巢良性肿瘤的 9 1% (112 / 12 31)。1.2　发病年龄　本组年龄 6 73岁 ,平均发病年龄 5 1 1岁 ,发病于绝经期后者 5 1例 (占 45 5 % )。各类型发病年龄中位数分别为 :Ｂｒｅｎｎｅｒ’ｓ瘤 5 7岁、纤维瘤 5 2岁、甲状腺瘤 5 0岁、卵泡膜细胞瘤 49 5岁、卵巢平滑肌瘤 47岁。1.3　病理类…     

卵巢上皮性癌组织中蛋白激酶B的表达及临床意义

目的 检测蛋白激酶B(PKB)在卵巢上皮性癌组织中的表达,探讨其作用机制及临床意义.方法 应用逆转录-聚合酶链反应技术(RT-PCR)和western印迹方法对2000年1月至2006年12月在中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院、辽宁省肿瘤医院行手术治疗,经病理组织学检查确诊的50例卵巢上皮性癌组织,正常卵巢组织15例,卵巢瘤样病变10例,卵巢良性肿瘤10例,交界性肿瘤10例的PKB的表达进行了分析.结果 PKBmRNA在卵巢上皮性癌组织中的半定量检测结果为0.669±0.093,与正常卵巢、卵巢瘤样病变及卵巢良性肿瘤相比,差异无统计学意义(P＞0.05);western印迹检测见卵巢上皮性癌组织中磷酸化PKB蛋白(0.496±0.033)与正常卵巢(0.109±0.028)、卵巢瘤样病变(0.121±0.035)及卵巢良性肿瘤组织(0.118±0.023),量化后比较差异有统计学意义(P＜0.05),且在Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌中的表达水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期.结论 磷酸化PKB蛋白与卵巢上皮性癌的发生、发展、浸润呈正相关,有望成为卵巢上皮性癌生物学行为的重要指标.     

AGR2在卵巢上皮性癌患者血清及癌组织中的表达及意义

目的:探讨卵巢上皮性癌血清和癌组织中人前梯度蛋白2(AGR2)的表达水平与卵巢上皮性癌发生、发展的关系及用于其诊断的意义.方法:采用ELISA法和电化学发光法检测40例卵巢上皮性癌、10例卵巢交界性肿瘤、20例卵巢良性肿瘤及17例健康体检者血清AGR2、CA125水平;采用免疫组化法检测各种卵巢肿瘤组织及因宫颈癌切除卵巢的15例正常卵巢组织中AGR2的表达情况,并结合临床病理参数进行分析.结果:①卵巢上皮性癌及卵巢交界性肿瘤组织AGR2的阳性表达率明显高于卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织(P ＜0.05,P＜0.01).②卵巢上皮性癌及卵巢交界性肿瘤血清中AGR2水平明显高于卵巢良性肿瘤及健康体检者(P＜0.05).③卵巢上皮性癌血清AGR2水平及癌组织中AGR2的阳性表达率均与临床分期及淋巴结转移相关.④联合检测血清AGR2和CA 125曲线下面积与单独检测CA125、AGR2比较,差异均无统计学意义(P均＜0.05).结论:AGR2与卵巢上皮性癌的发生、发展有关.联合检测血清AGR2和CA 125对卵巢上皮性癌的早期诊断有参考价值.     

卵巢外腹膜乳头状浆液性癌

卵巢外腹膜浆液性头状癌是原发于腹膜表面、双侧卵巢正常或仅表面有微小浸润、组织学形态相似于卵巢乳头状浆液性腺癌的恶性肿瘤。其经病率约占卵巢浆液性癌的７％－１５％，但迄今文献报道不足３００例，本文综述了ＥＰＳＰＣ的命名，组织来源，临床表现，病理特征及组织学诊断标准，免疫组化，治疗和预后。     

青春期少女卵巢上皮性肿瘤的临床特点及治疗

目的探讨青春期少女卵巢上皮性肿瘤的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析北京协和医院1983年1月-2002年10月间收治的全部13～19岁卵巢上皮性肿瘤患者29例。其中,良性肿瘤20例、交界性肿瘤4例、恶性肿瘤5例。结果患者平均年龄16．5岁,其中13-14岁3例(10％)、15．16岁9例(31％)、17-19岁17例(59％)。临床表现主要为腹痛、腹胀、下腹部巨大肿物。病理类型：黏液性肿瘤22例,浆液性肿瘤6例,子宫内膜样肿瘤1例。手术病理分期：交界性或恶性肿瘤患者9例中,Ⅰ期8例,Ⅲc期1例。治疗：良性肿瘤20例中,开腹行一侧附件切除术9例,腹腔镜下行卵巢囊肿剔除术11例;9例交界性或恶性肿瘤患者全部施行了肿瘤细胞减灭术和全面的分期手术,其中8例I期患者保留了生育功能,1例Ⅲc期患者未保留生育功能;5例恶性肿瘤患者中,4例接受了4-6个疗程以顺铂为主的化疗。随访期间良、恶性肿瘤无一例复发。结论青春期少女卵巢上皮性肿瘤的发生率随年龄的增长而增加;黏液性肿瘤是最常见的病理类型。对于多数良性肿瘤患者可以考虑腹腔镜下行肿瘤剔除术;对于交界性或恶性肿瘤患者应兼顾治愈肿瘤和保留生育功能,治疗方案应个体化。     

卵巢上皮性癌56例的治疗

１９９１年１月至１９９６年１２月温州医学院附属第一医院妇科共收治卵巢肿瘤患者５００例，其中卵巢上皮性肿瘤２４０例，占同期卵巢肿瘤的４８％；良性肿瘤１８４例，占７５％；恶性者均为上皮性癌５６例，占２５％。现对卵巢上皮性癌（ｏｖａｒｉａｎｅｐｉｔｈｅｌｉ...     

卵巢上皮性交界性肿瘤的诊断与治疗(附17例分析)

卵巢上皮性交界性肿瘤的诊断与治疗（附１７例分析）林金菊叶秀霞（温州医学院附属第一医院）１９８３年３月至１９９６年１２月，住我院卵巢肿瘤患者１２０３例中良性肿瘤１０６７例、恶性肿瘤１３６例、上皮性交界恶性肿瘤（下称交界瘤）１７例，分别占８８．９％，１１...     

卵巢移行细胞癌

卵巢移行细胞癌（ｔｒａｎｓｉｔｉｏｎａｌｃｅｌｃａｒｃｉｎｏｍａ,ＴＣＣ）是一类原发于卵巢细胞的具有移行上皮的特点,且组织中无良性、化生性或增生性Ｂｒｅｎｎｅｒ瘤上皮成分的恶性肿瘤。本文对卵巢ＴＣＣ的研究进展综述如下。一、发病率与临床特征卵巢ＴＣＣ较...     

卵巢上皮性交界性肿瘤36例临床分析

卵巢交界性肿瘤是潜在的低度恶性肿瘤 ,占卵巢恶性肿瘤的 10 %～ 15 % [1] ,发病年龄相对较轻 ,多数患者首次发现均为早期。我们回顾分析了卵巢交界性肿瘤 36例的临床资料 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1977至 2 0 0 0年我院收治卵巢良性肿瘤15 4 4例 ,恶性肿瘤 2 4 1例 ,经病理学诊断为卵巢交界性肿瘤36例。发病年龄最小 14岁 ,最大 71岁 ,平均 37.2岁。 4 0岁以下 2 1例 ,占 5 8.3% ,已婚 33例 ,未婚 3例。1.2　组织学类型及ＦＩＧＯ分期　粘液性 2 4例 ,占 6 6 .7% ;浆液性 11例 ,占 30 .6 % ;混合性 1例 ,占 2 .8%。ＦＩＧ…     

卵巢浆液性癌光镜与电镜酶细胞化学观察

卵巢浆液性癌是妇科常见的恶性肿瘤 ,其发病率高而存活率低 ,不易早期诊断。目前病因不清 ,有关癌细胞膜活性的研究报道甚少。我院 1999年 5月至 2 0 0 0年 1月应用光、电镜酶细胞化学方法在超微结构方面观察了肿瘤细胞膜酶的分布及酶活性变化 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　材料与分组1 1 1　卵巢浆液性癌组 10例　研究对象来源于我院住院患者 ,年龄 35～ 5 9岁 ,平均 47 8岁 ,手术切除的标本 ,术前未行放疗或化疗。组织病理证实为浆液性癌。1 1 2　正常卵巢组 8例　为正常妇女因其它疾病手术而切除的新鲜卵巢。年龄 37～ 5 6岁 ,平均 45…     

卵巢畸胎瘤598例临床病理分析

目的探讨卵巢畸胎瘤的临床特点及处理方法。方法收集我院妇产科1990年1月～2003年9月间收治卵巢畸胎瘤598例，建立数据库后对其临床特点及处理原则进行分析。结果卵巢畸胎瘤中成熟性囊性畸胎瘤占93．6％，合并其他卵巢良性肿瘤21例，合并其他卵巢恶性肿瘤4例。61．9％患者是在妇检及，或超声检查时发现，儿童及未婚妇女往往在出现并发症时才发现，超声检查符合率达90．8％，妊娠合并畸胎瘤直径≤6cm发生蒂扭转等并发症。结论①要加强对儿童及未婚妇女的妇科检查；②成熟性囊性畸胎瘤可合并其他卵巢良性和恶性肿瘤，术中快速冰冻切片是决定手术方式的重要依据；③妊娠合并卵巢畸胎瘤若直径≤6cm，可考虑保守期待。     

卵巢成熟性畸胎瘤453例分析

成熟性畸胎瘤是常见的卵巢良性肿瘤,约占全部卵巢肿瘤的15～20%,它来源于生殖细胞,也是生殖细胞肿瘤中最常见者。本文重点报道卵巢成熟性畸胎瘤发现早期潜伏病灶与复杂并发症的处理.资料来源我院1965～1986年共收治453例经手术及病理诊断为卵巢成熟性畸胎瘤,占同期收治卵巢良性肿瘤总数的28.03%(453/1616).而同期收治卵巢未成熟性畸胎瘤12例(其中包括6例成熟性畸胎瘤恶变),恶性畸胎瘤占卵巢畸胎瘤总数的258%(12/465),卵巢良性畸胎瘤恶变率为1.30%(6/459)。此12例未列入本文分析.本组453例平均年龄为33.28岁(5～73岁),20～49岁者占86%.双侧性者61例,占13.46%,其中5例曾因对侧卵巢成熟性畸胎瘤在外院行一侧附     

DPPⅣ蛋白和Seprase蛋白在卵巢上皮性癌中的表达及意义

目的:探讨二肽基肽酶Ⅳ( DPPⅣ)蛋白和Seprase蛋白在卵巢上皮性癌中的表达及意义.方法:免疫组化法检测DPPⅣ蛋白和Seprase蛋白在128例卵巢上皮性癌、41例卵巢交界性肿瘤和30例卵巢良性肿瘤组织的表达.结果:DPPⅣ蛋白在卵巢上皮性癌组织的阳性表达率为(82.81％),显著高于卵巢交界性肿瘤(56.10％)及卵巢良性肿瘤(16.67％),差异有统计学意义(P＜0.05);Seprase蛋白在卵巢上皮性癌组织的阳性表达率为(85.94％),显著高于卵巢交界性肿瘤(60.98％)及卵巢良性肿瘤(20.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).两者在卵巢上皮性癌中的表达均与临床分期和淋巴结转移有关.结论:DPPⅣ蛋白和Seprase蛋白参与了卵巢上皮性癌的发生发展,可能成为卵巢上皮性癌的检测指标及基因治疗的潜在靶点.     

卵巢克鲁根勃瘤10例临床分析

卵巢克鲁根勃瘤(Krukenber’s tumor)是一种具有特殊形态的转移癌，大部分是由胃癌转移所致，而此原发部位常要等到癌症扩散之后才被发现，且大多数患者存活时间不到1年。近年来，由于消化道癌患者增多，故本病发病率亦上升，应引起临床重视。我院自1994年以来，共收治卵巢克鲁根勃瘤10例，现报告如下。     

193例妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变的临床分析

目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的临床情况及处理,为提高妊娠合并卵巢肿瘤的诊治水平提供资料.方法:回顾性分析我院收治的妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变193例患者的临床及随访资料.结果:193例中卵巢良性肿瘤92例,占47.67%(以成熟性畸胎瘤最多见),瘤样病变占93例,占48.19%(以巧克力囊肿及黄体囊肿多见),恶性肿瘤8例,占4.15%.179例行囊肿剔除术,6例行附件切除术,8例妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者中4例接受了术后化疗.结论:妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变治疗以囊肿剔除术为主.在妊娠期卵巢恶性肿瘤中,早期恶性肿瘤多见,适时的手术干预并不影响妊娠结局.化疗在妊娠合并卵巢恶性肿瘤中的使用较少,有待进一步探讨研究.     

cyclin D1蛋白表达与卵巢浆液性肿瘤预后的关系

目的 :探讨cyclinD1蛋白表达与卵巢浆液性肿瘤患者预后的关系。方法 :采用免疫组化SP法检测 91例卵巢浆液性肿瘤和 2 4例有癌转移的淋巴结中cyclinD1蛋白表达 ,并以 10例正常卵巢组织作对照。结果 :正常卵巢组织、良性浆液性卵巢肿瘤、交界性瘤、浆液性卵巢腺癌和转移性卵巢腺癌癌细胞的cyclinD1蛋白表达阳性率分别为 0、10 .0 %、53.3 %、83.9%和 83.3%。交界性瘤、浆液性卵巢腺癌和有癌转移的淋巴结组织中cyclinD1蛋白表达阳性率显著高于正常卵巢组织和良性浆液性卵巢肿瘤。cyclinD1蛋白表达阳性的浆液性卵巢腺癌患者预后较好 ,但并非卵巢浆液性囊腺癌患者独立的预后因素。结论 :cyclinD1癌基因在卵巢浆液性恶性肿瘤的发生过程中起重要作用。cyclinD1蛋白过表达可能是浆液性卵巢癌患者预后良好的指标 ,但并非影响预后的独立因素     

卵巢恶性Brenner瘤伴交界性黏液性肿瘤1例报告并文献复习

<正>卵巢Brenner瘤属卵巢表面上皮-间质肿瘤的一种,按其分化程度分为良性、交界性及恶性。良性Brenner瘤多见,交界性及恶性少见。恶性Brenner瘤常为单侧、囊实性肿物,预后较好。卵巢黏液性肿瘤中12%为交界性,少数黏液性肿瘤无论良性、交界性或恶性,均可伴有附壁结节,结节的性质可为良性、交界性或恶性。本文报道1例经病理确诊的卵巢恶性Brenner瘤伴交界性黏液性肿瘤患者术后随访2年情况,并