脂联素与肾脏疾病关系的研究进展

脂联素是由脂肪细胞产生的一种蛋白类物质,是参与葡萄糖和脂质代谢的一种关键调节因子,此外,脂联素也具有抗炎症反应和抗凋亡的作用.人脂联素蛋白由244个氨基酸组成,分子量大约为30 kD.它以3种不同的结构形式存在于血清当中,包括三聚体(低分子量)、六聚体(中分子量)以及十二～十八聚体(高分子量).此外循环中还存在另一种生...     

慢性肾脏病中脂联素及脂联素受体的变化及其意义

脂联素是脂肪细胞分泌的一种特异性蛋白质,具有改善胰岛素抵抗、抗炎、抗动脉粥样硬化等作用。研究发现脂联素与肾脏疾病关系密切,脂联素在肾脏中具有抗炎、抗纤维化、抗氧化及改善血管内皮细胞功能等作用。有研究显示尿脂联素可能具有一定的肾脏保护作用。脂联素是通过其受体发挥作用的,人脂联素受体AdipoR1/R2在组织中广泛表达,AdipoR1/R2在肾脏疾病的发生发展中具有重要作用。研究脂联素及脂联素受体在肾脏疾病病中的作用,有助于慢性肾脏疾病的防治。     

健康体检人群血清脂联素、视黄醇结合蛋白4检测的意义

<正>脂联素、视黄醇结合蛋白4均是近年来新发现的脂肪细胞因子。脂联素(adiponectin,AD)是脂肪细胞分泌的一种蛋白质,血浆中脂联素含量丰富。脂联素具有抗炎、抗动脉粥样硬化、改善胰岛素抵抗、调节血管内皮细胞功能、调节机体能量代谢等作用,研究显示,代谢综合征、动脉粥样硬化、糖尿病、高血压及冠心病患者脂联素浓度降低[1]。视黄酵结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)是一种脂     

妊娠期高血压疾病患者血清脂联素水平的变化

妊娠期高血压疾病是妊娠晚期常见的并发症,严重危害母婴健康.脂联素是近年来新发现的一种脂肪激素, 研究表明, 脂联素具有增强胰岛素敏感性、抗炎和抗动脉粥样硬化等多种重要的生物学作用[1].本次研究通过测定妊娠期高血压疾病患者的脂联素水平, 研究脂联素在妊娠期高血压疾病中的变化.现报道如下.     

冠心病独立危险因素研究进展

本文就冠心病独立危险因素脂联素、静息心率、载脂蛋白A1、B的研究进展综述如下。 1脂联素 新的危险因素中,脂联素的研究倍受关注。大量研究显示,血浆脂联素水平与冠心病的发生和发展呈负相关,并和冠心病的其他危险因素糖尿病、高血压、脂代谢紊乱等关系密切,低脂联素血症是冠心病的独立危险因素。脂联素是一种由脂肪细胞分泌的具有生物活性的蛋白质因子,大量存在于血液循环中,它抗冠心病的机制是多方面的。（1）脂联素可直接作用于内皮和血管平滑肌细胞,阻止动脉粥样硬化的发生、发展。     

脂联素及其受体表达的调节因素

脂联素(adiponectin)是一种与胰岛素抵抗密切相关的细胞因子,主要由脂肪细胞分泌,近来还发现人造骨细胞也有其表达。脂联素与受体结合后具有增强胰岛素敏感性,抗高血糖,抗动脉粥样硬化等生物学效应,任何增加或减少脂联素及其受体表达的方法都影响这些疾病的发生和发展。本文对有关脂联素及其受体调节因素的研究进展综述报道如下。     

脂联素与高血压关系的研究进展

脂联素（adiponectin）是近年来发现的脂肪细胞因子之一,在人的血浆中含量丰富,具有抗动脉粥样硬化、改善胰岛素抵抗、降血糖、抗炎等多种功能,参与冠心病、糖尿病和高脂血症等的发生发展过程。关于脂联素与高血压的关系也有相关报道,现将近年来对于脂联素与高血压关系的研究进展综述如下。     

脂联素与心血管疾病人群死亡率的关系

脂联素是脂肪细胞分泌的最丰富的内源性蛋白因子,以往的基础研究证实其具有抗炎、抗动脉粥样硬化[1]、抗氧化应激[2]、减轻胰岛素抵抗、抑制内皮细胞凋亡[3]等多重有益作用.近年来,有临床研究表明脂联素水平升高与死亡风险增高相关.本研究拟就脂联素与心血管疾病人群病死率的相关性研究及其相关机制做一综述.     

AdipoRon在心血管疾病中的作用研究进展

心血管疾病(cardiovascular diseases,CVDs)主要包括动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、高血压等。CVDs病死率高,严重危害着人类的健康,针对CVDs的药物研究具有重要意义。AdipoRon是脂联素受体激动剂,通过作用于脂联素受体AdipoR1和AdipoR2,并激活AMP活化蛋白激酶、过氧化物酶体增殖物激活受体α等信号通路,在改善代谢综合征、减少缺血再灌注损伤和心肌肥大、促进血管舒张和血管生成、抗炎及抗氧化应激等方面发挥类似脂联素的作用。     

脂联素水平与运动及机体肥胖的相关性

学术背景:脂联素在健康机体血浆中含量丰富,但在冠心病、肥胖、2型糖尿病及原发性高血压等疾病中,脂联素水平下降,且其下降程度与病情严重程度呈正相关.目的:分析近年来有关运动对肥胖与2型糖尿病患者机体脂联素水平的影响.检索策略:应用计算机检索PubMed数据库1995-01/2006-12有关脂联素与运动的文献.检索词“adiponectin,exercise“,限定文章语言种类为English.同时计算机检索中文数据库CNKI 1995-01/2006-12有关脂联素与运动的文献,检索词“脂联素,运动“,限定文章语言种类为中文.共收集到51篇相关文献.对资料进行初审,选取所有运动与脂联素水平相关的文献,并查找原文.纳入标准:重点选择有关探讨运动对肥胖及2型糖尿病患者脂联素影响的文献.排除标准:重复研究.文献评价:排除19篇因研究目的与本研究无关的文献,最终纳入符合标准的文献32篇.资料综合:脂联素是脂肪细胞特异分泌的一种激素蛋白,具有调节能量平衡、增强胰岛素敏感性、抗动脉粥样硬化及抗炎等广泛的生物学作用,是肥胖与糖尿病患者体内第一个下调的脂肪因子,与胰岛素抵抗的发生发展密切相关.运动作为一种对机体有益的刺激因子能否影响肥胖及糖尿病患者体内脂联素水平,或通过刺激内源性脂联素增加从而改善患者体内胰岛素抵抗,是近年来研究运动与脂联素的热点之一.文章在介绍脂联素生物学概况的基础上,对近年来有关运动对肥胖及糖尿病患者脂联素水平影响的研究进行了评述.结论:由于脂联素所具有的机体保护作用,近年来有关运动对肥胖及糖尿病患者脂联素水平影响的研究结果不够一致,仍需进一步的深入研究,尤其需要从机制方面进行探讨.     

大理白族2型糖尿病与脂联素基因多态性相关性分析

目的检测云南省大理白族脂联素基因启动子单核苷酸多态性（SNP）与2型糖尿病的相关性。方法采用聚合酶链反应直接测序法在300例无血缘关系的云南省大理白族人群（健康者120例,2型糖尿病患者180倒）中检测SNPs＋45、＋276的基因型,分析以上2个多态性位点与2型糖尿病的相关性。结果sNP＋45位点在健康者和2型糖尿病患者具有明显差异,SNP＋276在两组差异无统计学意义。连锁不平衡分析显示,健康组和病例组间SNPs＋45、＋276存在一定差异。结论大理白族人群脂联素基因上sNP＋45G与2型糖尿病的发生存在关联;SNP＋45G是2型糖尿病发生的一项危险因素。     

2型糖尿病与代谢综合征患者血清脂联素水平及脂联素单核苷酸多态性45基因分析

目的探讨血清脂联素水平及脂联素基因单核苷酸多态性（SNP）45T→G与2型糖尿病（T2DM）及代谢综合征（MS）的关系。方法采用放射免疫法对MS组患者183例、T2DM组患者180例和健康人群（对照组）144例进行血清脂联素水平测定,并用TaqMan探针技术进行脂联素基因SNP45分析。结果T2DM组和MS组血清脂联素水平较对照组显著降低（7．17±3．43）mg／L,（6．81±2．99）mg／Lvs（12．06±5．74）mg／L（均P〈0．05）;多元逐步回归分析显示：空腹胰岛素是影响MS组患者血清脂联素水平的独立相关因素。脂联素基因多态性分析：SNP45在T2DM组、MS组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;等位基因分布频率提示G等住基因在T2DM组与MS组中多见（P〈0．05）;T2DM组、MS组中携带TG＋GG型的患者血清脂联素水平（6．63±2．79）mg／L、（6．19±2．40）mg／L显著低于TT型的患者（9．17±4．47）mg／L、（8．20±3．88）mg／L（P〈0．05）。结论低脂联素血症与T2DM、MS的发生发展有关,SNP45G／G基因型可能是中国汉族人MS的易感基因。     

自噬相关基因5基因多态性及其单倍体型与帕金森病的相关性研究

目的 探讨自噬相关基因5( Atg5)基因3个标签单核苷酸多态性(Tag SNP,rs17587319C/G、rs573775C/T、rs9486315C/T)及其单倍体型与帕金森病(PD)发病的关系.方法 采用病例-对照研究,PD患者80例(病例组)和健康体检者87例(对照组)为对象,应用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性分析方法(PCR-RFLP)检测Atg5 Tag SNP rs17587319C/G、rs573775C/T、rs9486315C/T,并分析其基因型及等位基因频率在正常人群及PD患者中的分布特点.结果 Atg5 Tag SNP rs17587319C/G的C等位基因频率病例组为89.4％ (143/160),对照组为74.7％(130/174),差异有统计学意义(P＜0.01);病例组CC基因型频率为78.7％ (63/80),对照组为58.6％(51/87),差异有统计学意义(P＜0.01).SNP rs573775C/T和rs9486315C/T的等位基因频率及基因型频率在两组问的差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析结果SNP rs17587319C/G的CC基因型与PD的发病有独立相关性(P＜0.01).单倍体型分析结果病例组中H1、H2单倍体型的频率高于对照组(P＜0.05和＜0.01).结论 H1,H2单倍体型和Atg5 Tag SNP rs17587319C/G的C等位基因可能是PD的危险因素.     

冠心病患者血浆脂联素炎 性反应因子与冠状动脉病变程度的相关性

目的探讨冠心病患者脂联素（APN）和炎性反应因子水平及其与冠状动脉病变程度的关系。方法经冠状动脉造影确诊冠心病患者85例，冠状动脉病变程度用病变血管支数和Gensini积分表示，包括冠脉病变支数单支病变28例，双支病变35例，三支病变22例；Gensini积分4～18分16例，～29分13例、～48分13例，～176分13例，对照组20例经冠状动脉造影排除冠心病。测定血糖（FPG）、脂类、体质量指数（BMI）、血清脂联素、高敏c反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-1β（IL-1β）。结果冠心病患者血清APN水平显著低于对照组，而hs-CRP、TNF—α均高于健康对照组。血清APN与hs-CRP、TNF—α、IL—1β均成负相关（P〈0．05）。结论脂联素的减少与冠心病的发生、发展以及冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定性有一定的关系，可能通过拮抗炎性反应因子对血管的损伤来保护血管内皮抗动脉粥样硬化反应。     

乳腺癌患者血清抵抗素、脂联素和瘦素水平及其临床意义

目的了解乳腺癌患者血清中抵抗素、脂联素、瘦素及血脂变化及临床意义。方法测定90例乳腺癌患者（48例未绝经,42例已绝经）及50名健康对照者血清抵抗素、脂联素、瘦素、空腹血糖（FBG）及血脂。结果乳腺癌患者脂联素及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著低于对照组（P〈0.01或P〈0.05）,抵抗素、瘦素、FBG及三酰甘油（TG）均明显增加（P〈0.01或P〈0.05）。但抵抗素、脂联素及瘦素在未绝经乳腺癌患者与健康对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。有淋巴结转移的乳腺癌患者抵抗素、脂联素及瘦素水平与无淋巴结转移乳腺癌患者间差异有统计学意义（P〈0.01）。逐步回归分析,脂联素及HDL-C的降低,瘦素和抵抗素的升高将会增加罹患乳腺癌的风险。血清脂联素降低和瘦素的增加与乳腺癌患者淋巴结的转移呈现相关性。结论血清脂联素水平的降低和抵抗素及瘦素水平的升高是患乳腺癌的危险因素。血清中较低的脂联素和较高的瘦素水平是乳腺癌转移的危险因素。     

湖北汉族人群TRIB1基因多态性分布特征及其与冠心病的关联性分析

目的研究tribbles同源物1（果蝇）（TRIB1）基因内含子区和3′UTR区2个标签单核甘酸多态性（TagSNP）（内含子区：rs235110;3′UTR区：rs235108）与冠心病的关系及其在湖北省汉族人群中的分布特征。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法对湖北地区236名健康汉族人和139例冠心病患者的TRIB1基因单核苷酸多态性（SNP）进行分析。并用PCR产物纯化后测序验证酶切结果。同时检测研究对象的血浆三酰甘油（TG）和总胆固醇（TC）水平。结果TRIB1基因的2个TagSNPs的分布特征符合Hardy-Weinberg平衡定律（rs2235110：χ^2=0.481,P=0.488;rs2235108：χ^2=0.570,P=0.450）。TG水平在冠心病组rs2235110位点基因型亚组内,差异有统计学意义（P〈0.05）。上述多态性位点在冠心病患者和正常人群中的分布无差异。rs2235110具有中等多态信息量（PIC）（rs2235110位点PIC=0.368 7,H=0.487 5）,几乎达到其PIC的理论最大值。结论本研究人群的rs235108、rs235110各位点的基因型和等位基因频率可代表湖北省汉族人群的分布特征,与HapMap数据库中其他SNP构成单倍型联用可作为一个理想的遗传标记。但没有发现其与冠心病的相关性。     

脂联素基因与非小细胞肺癌相关性研究进展

肺癌是世界范围内癌症死亡的首位因素，而其中非小细胞肺癌（NSCLC）占所有肺癌患者的80%以上。最近的证据表明：血清中的脂联素水平和脂联素基因中的单核苷酸多态性（SNP）都可能影响NSCLC的发病率和患者的生存率，并且血清脂联素的水平和脂联素基因多态性可能是NSCLC的一个新的危险因子。本文就脂联素与肺癌的相关研究进展作一综述。     

环氧合酶-2基因-1195G>A多态性位点与缺血性脑卒中患者阿司匹林抵抗的相关性

目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)基因-1195 G>A多态性位点与缺血性脑卒中(IS)患者阿司匹林抵抗(AR)的相关性。方法:纳入中国北方汉族IS患者210例,根据血小板聚集率分为阿司匹林敏感(AS)组147例,非AS组63例。采用扩增阻碍突变系统(ARMS)结合TaqMan探针的实时荧光定量PCR方法检测-1195 G>A多态性。结果:-1195G>A位点基因型、显性模型分布频率在AS组及非AS组中差异均无统计学意义(P>0.05);非AS组中-1195G>A位点(GA+AA)基因型频率及A等位基因频率高于AS组,差异均有统计学意义(x2=4.96,P=0.03;x2=5.50,P=0.02);多因素分析提示,与GG基因型相比,COX-2的-1195G>A位点(GA+AA)基因型发生AR可能性更大(OR=2.41,95%CI为1.09~5.37,P=0.03)。结论:COX-2基因-1195G>A位点遗传变异与可能IS患者发生AR相关,可能是AR发生的一个遗传易感性位点。     

Adiponectin and adiponectin receptors in insulin resistance, diabetes, and the metabolic syndrome

Adiponectin is an adipokine that is specifically and abundantly expressed in adipose tissue and directly sensitizes the body to insulin. Hypoadiponectinemia, caused by interactions of genetic factors such as SNPs in the Adiponectin gene and environmental factors causing obesity, appears to play an important causal role in insulin resistance, type 2 diabetes, and the metabolic syndrome, which are linked to obesity. The adiponectin receptors, AdipoR1 and AdipoR2, which mediate the antidiabetic metabolic actions of adiponectin, have been cloned and are downregulated in obesity-linked insulin resistance. Upregulation of adiponectin is a partial cause of the insulin-sensitizing and antidiabetic actions of thiazolidinediones. Therefore, adiponectin and adiponectin receptors represent potential versatile therapeutic targets to combat obesity-linked diseases characterized by insulin resistance. This Review describes the pathophysiology of adiponectin and adiponectin receptors in insulin resistance, diabetes, and the metabolic syndrome.     

冠心病患者血清内脂素和脂联素水平的变化及临床意义

目的结合C反应蛋白(CRP),探讨血清内脂素、脂联素与冠心病的关系及可能的作用机制。方法将经冠状动脉造影确诊的270例冠心病患者根据临床表现分为3组:稳定性心绞痛(SAP)组125例、不稳定性心绞痛(UAP)组109例、急性心肌梗死(AMI)组36例。另选取健康体检者20名作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清内脂素、脂联素水平。同时检测CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平。采用多元相关分析方法分析内脂素、脂联素与其他指标之间的相关性。结果冠心病组血清CRP、内脂素水平均明显高于对照组(P均﹤0.01);脂联素水平则低于对照组(P<0.01)。AMI组、UAP组及SAP组间血清CRP、内脂素和脂联素差异均有统计学意义(P均﹤0.05)。多元相关分析显示,血清内脂素与CRP、TG、LDL-C呈正相关(r分别为0.929、0.756、0.793,P均<0.001),与脂联素及HDL-C呈负相关(r分别为-0.351、-0.699,P均<0.001);脂联素与CRP、TG及LDL-C呈负相关(r分别为-0.873、-0.639、-0.799,P均﹤0.001);与HDL-C呈正相关(r=0.681,P<0.001)。结论血清内脂素、脂联素均可能是冠心病的危险因素,推测二者可能与CRP相互作用、共同参与了冠心病的发生发展。