氨磷汀副反应的观察和预防

[目的]观察氨磷汀的毒副反应。[方法]193例恶性肿瘤患者 ,随机分为两组 ,观察组化疗前应用氨磷汀 ,对照组单用化疗。[结果]观察组出现轻度一过性血压下降 ,未到低血压程度 ;恶心、呕吐两组无明显差异 ;观察组14.7%患者出现低血钙 ,14天时恢复正常 ,以上反应均可预防。[结论]氨磷汀有一定副反应 ,可以预防 ,患者可以耐受。     

氨磷汀对老年恶性肿瘤患者化疗中骨髓的保护作用

目的:研究广谱的细胞保护剂氨磷汀在老年恶性肿瘤患者化疗中骨髓的保护作用。方法:采用随机、开放、对照的原则,选择20例实体肿瘤患者,化疗50例次,分两组,观察组化疗前应用氨磷汀,对照组不用,比较两组间化疗后血细胞的变化情况。结果:观察组与对照组比较,化疗后血液毒性明显减轻,统计学处理有显著性差异。结论:氨磷汀对化疗患者的骨髓有一定的保护作用,特别是对老年恶性肿瘤化疗患者的应用是安全和有效的。     

氨磷汀对卵巢癌化疗患者的保护作用25例分析

[目的]探讨化疗保护剂氨磷汀（Amifostine）对卵巢癌化疗患者的应用价值。[方法]25例卵巢癌患者接受单纯化疗组（紫杉醇＋顺铂）与氨磷汀＋静脉化疗组（紫杉醇＋顺铂）．化疗前后检测血常规、血生化、血清CA-125及影像学CT增强扫描，对比观察化疗药物的毒副反应和临床疗效。[结果]与自身对照相比较，氨磷汀＋静脉化疗组消化道反应有所增加（评分分别为35分及46分。P〈0．05）；但总体毒副反应较单纯化疗组明显减少，尤其是血液学毒性（评分分别为43分及28分），肾毒性（分别为12分及3分）及耳毒性（分别为19分及3分），均明显减轻（P〈0．05）。经检验血清CA-125指标，并结合影像学结果，使用氨磷汀前后化疗药物的有效率分别为64％和72％（P〉0．05）。[结论]氨磷汀作为高效、安全的化疗保护剂，值得在大剂量化疗以及既往化疗出现明显毒副反应的卵巢癌患者中应用。     

氨磷汀对血液恶性肿瘤化疗患者肝脏保护作用的临床观察

目的:观察氨磷汀对血液恶性肿瘤化疗患者肝脏保护作用及药物的安全性。方法:将18例血液恶性肿瘤患者合并病毒性肝炎或既往化疗肝脏不能耐受者,分为对照组(单纯化疗)和治疗组(化疗加阿米福汀),作自身前后对照研究,化疗前后监测肝功能,同时观察药物不良反应。结果:化疗相关肝功能损害对照组出现18例,治疗组出现3例(P<0.01)。结论:氨磷汀能明显减少化疗相关的肝功能损害,且不良反应少见。     

氨磷汀用于化疗患者的临床观察

为观察氨磷汀(Amifostine)疗效及副作用，对25例恶性肿瘤患者化疗前应用氨磷汀后的多项临床指标进行自身对照分析。结果显示，氨磷汀能减轻化疗对骨髓、肝功能及神经系统的毒性，副作用有恶心、呕吐、一过性血压下降等。观察结果认为氨磷汀是一种很有前途的正常细胞保护药物。     

氨磷汀对行化疗的肿瘤患者的保护作用

目的探讨氨磷汀对进行化疗的肿瘤患者的保护作用。方法对60例恶性肿瘤患者,采取随机双盲法分为治疗组、对照组各30例。对照组只作常规化疗,治疗组在化疗前30 min加予氨磷汀500 mg/m2静脉点滴,同时评估2组患者化疗的毒副作用。结果治疗组化疗后出现的骨髓抑制明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;2组肝脏、肾脏毒性差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氨磷汀可以降低化疗引起的骨髓抑制的发生率,对化疗患者具有保护作用。     

氨磷汀用于化疗患者的临床观察

为观察氨磷汀 (Amifostine)疗效及副作用 ,对 2 5例恶性肿瘤患者化疗前应用氨磷汀后的多项临床指标进行自身对照分析。结果显示 ,氨磷汀能减轻化疗对骨髓、肝功能及神经系统的毒性 ,副作用有恶心、呕吐、一过性血压下降等。观察结果认为氨磷汀是一种很有前途的正常细胞保护药物     

氨磷汀对胃肠道肿瘤L-OHP联合CF/5-FU方案化疗患者重要脏器保护作用的临床观察

目的 探讨氨磷汀(Amifostine,阿米福汀)对胃肠道肿瘤L-OHP联合CF/5-FU方案化疗患者重要脏器的保护作用及药物不良反应.方法 96例胃肠道肿瘤患者随机分为两组,对照组48例接受L-OHP联合CF/5-FU方案化疗及常规对症支持治疗,治疗组48例接受同一方案化疗及常规对症支持治疗,同时加用氨磷汀,观察两组肝功能、肾功能、血常规、末梢神经系统变化及药物不良反应.结果 化疗相关肝功能损害:对照组出现8例,治疗组出现2例(P<0.05);肾功能损害:对照组及治疗组各出现1例(P>0.05);白细胞下降:对照组出现28例,治疗组出现13例(P<0.05);血小板下降:对照组出现12例,治疗组出现4例(P<0.05);血红蛋白下降:对照组出现13例,治疗组出现5例(P<0.05);末梢神经系统毒性:对照组出现31例,治疗组出现17例(P<0.05).氨磷汀主要不良反应为恶心、呕吐;个别患者出现口中金属异味、短暂的低血钙、流泪、流涕症状.结论 氨磷汀能明显减少化疗后肝功能损害,白细胞、血小板及血红蛋白下降,以及末梢神经毒性的发生.氨磷汀药物不良反应较少,主要为恶心、呕吐,个别患者出现口中金属异味、短暂的低血钙、流泪、流涕等症状.     

氨磷汀联合化疗治疗Ewing肉瘤/PNET的临床观察

目的探讨氨磷汀联合化疗治疗Ewing肉瘤/PNET的疗效、不良反应和安全性。方法 32例Ewing肉瘤/PNET患者分为化疗加氨磷汀组(观察组)及单纯化疗组(对照组),观察组12例,对照组20例。行IFO-IFO-DDP-ADM化疗2周期后评价疗效、不良反应。结果观察组完全缓解(CR)及非常好的部分缓解率(VGPR)为91.6%,对照组为90.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组各种Ⅰ度～Ⅳ度不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组发生的Ⅳ度不良反应,观察组Ⅳ度白细胞减少为25.0%,对照组为70.0%;观察组Ⅳ度粒细胞减少25.0%,对照组为75.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氨磷汀联合化疗治疗Ewing肉瘤/PNET不改变化疗疗效,不增加各种常见不良反应发生率;可以明显减少化疗后Ⅳ度白细胞及粒细胞减少的发生率,安全性好。     

氨磷汀对奥沙利铂所致周围神经毒性的改善作用的病例对照研究

目的评价氨磷汀对胃肠道肿瘤化疗药物奥沙利铂所致神经毒性的改善作用。方法将行FOLFOX6方案化疗的86例胃肠道肿瘤患者随机分为氨磷汀组（给予奥沙利铂前静脉注射氨磷汀,n=43）和对照组（不予氨磷汀,n=43）。每2个周期评估神经毒性。结果经过8个周期化疗后,氨磷汀组患者3~4级神经毒性发生率（4.9%）较对照组（16.3%）有明显降低,组间差异具有统计学意义（P〈0.001）。氨磷汀组患者化疗后正中神经和腓神经的感觉神经传导速度分别为（53.75±2.96）m/s和（54.94±2.98）m/s,均明显优于对照组的（45.16±3.13）m/s和（5.05±3.02）m/s,组间差异具有统计学意义（P〈0.001）。化疗近期有效率两组间无显著差异（P=0.451）。结论氨磷汀对奥沙利铂化疗所致神经毒性具有明显改善作用,且不影响化疗的近期疗效。     

氨磷汀对顺铂致肾功能异常患者再化疗的肾脏保护作用

目的观察氨磷汀对顺铂（DDP）致肾功能异常患者再化疗的肾脏保护作用。方法对19例因DDP化疗致肾功能异常患者,再次应用含DDP方案化疗,静脉用DDP前30min加用氨磷汀250mg/m^2,治疗前及治疗后不同时间分别测定血尿素氮、血肌酐值,观察肾功能的变化情况。结果19例患者,有效4例,稳定12例,进展3例,总有效率达84.2%。结论DDP化疗后肾功能轻度异常患者,再次采用含DDP方案化疗时,加用氨磷汀可以防止肾功能的进一步损害。     

氨磷汀减轻头颈部恶性肿瘤放疗损伤的临床观察

目的探讨氨磷汀联合三维适形放疗对头颈部恶性肿瘤放疗损伤的影响。方法 216例头颈部恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组。每组108例,行三维适形放疗治疗,总剂量50～72Gy分28～40次5.6～8周完成。治疗组放射治疗前静脉点滴氨磷汀注射剂。结果治疗组有效率为75.0%,对照组有效率为58.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的生活质量评分提高率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组黏膜炎、口干、吞咽困难、血液系统毒性、神经系统毒性发生率均明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨磷汀可减轻头颈部恶性肿瘤放疗损伤,提高患者生存质量,并不影响临床疗效。     

氨磷汀预防消化道肿瘤草酸铂化疗引起的神经毒性

背景与目的:草酸铂广泛用于消化道肿瘤的化疗,突出的神经毒性限制了剂量和疗效的提高.本研究旨在评价氨磷汀对草酸铂神经毒性的防治效果.方法:92例FOLFOX 4方案化疗的结直肠癌、胃癌患者,随机进人氨磷汀组(草酸铂前静脉注射氨磷汀500 mg/m2,n=46)或对照组(草酸铂前静脉注射还原性谷胱甘肽1500 mg/m2,n=46).每化疗2周期详细评价神经毒性.结果:氨磷汀组Ⅰ～Ⅱ度和Ⅲ～Ⅳ度神经毒性发生率与对照组相比,分别为10.9%:73.9%(P＜0.001)和2.2%:19.6%(P=0.007),均显著降低.氨汀组因化疗毒性的方案改变明显少于对照组(4.3%:23.9%,P=0.007).化疗近期有效率氨磷汀组与对照组差异无显著性(44.4%:38.5%,P=0.659).结论:氨磷汀对含草酸铂方案化疗的神经毒性有明显防治作用.不降低化疗疗效.     

复方苦参注射液预防化疗药物毒副反应的临床观察

目的观察复方苦参注射液预防肿瘤化疗药物毒副反应的效果。方法将78例经病理组织学确诊的恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组。两组均于化疗及对症处理,治疗组加用复方苦参注射液20 mL静滴,每日1次,20天为1疗程。结果治疗组化疗毒副反应的发生率明显低于对照组,K arnofsky评分明显高于对照组。结论复方苦参注射液可明显降低化疗药物的毒副反应,提高患者的生活质量。     

吡柔比星和阿霉素毒副反应的对比观察

 对含吡桑比星（THP）联合化疗方案施治的71例（183个治疗周期）和合阿霉素（ADM）联合化疗方案施治的106例（269个治疗周期）中晚期恶性肿瘤病人在毒副反应方面的资料进行了对比观察。结果表明，THP组的消化道副反应、脱发、心脏毒性较ADM组明显减轻；骨髓抑制、口腔炎、体温升高、肝肾功能损伤的毒副反应两药基本相当。综合判断，提示THP的毒副反应较ADM轻。     

氨磷汀在自体外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤中的口腔黏膜保护作用

[目的]探讨氨磷汀在自体外周血干细胞移植（APSCT）治疗多发性骨髓瘤（MM）中的口腔黏膜保护作用.[方法]10例MM患者进行了大剂量马法兰（200mg/m^2）和APSCT,其中4例在大剂量马法兰预处理前加用氨磷汀（740mg/m^2）,6例未用.[结果]加用氨磷汀的4例中出现3级口腔炎1例,未用氨磷汀的6例出现3级口腔炎3例,其中1例使用了吗啡控制疼痛.加用氨磷汀的4例患者中,CR 2例,PR 2例;未加用氨磷汀的6例患者中,CR3例,PR2例.[结论]初步提示氨磷汀对降低大剂量马法兰对口腔黏膜的毒性是可行有效的,同时不影响化疗的抗肿瘤作用.     

氦氖激光血管内照射治疗化疗反应的观察及护理

目的：用低能量氦氖激光进行血管内照射（ILIB）治疗化疗毒副反应的临床对照观察。方法：治疗组90例恶性肿瘤患者接受从化疗前一周开始ILIB治疗，共两个疗程；为了减少患者反复穿刺的痛苦，采用静脉留置针的方法，在留置期间严格无菌技术操作，无一例感染。对照组52例恶性肿瘤患者接受单纯化疗。结果：治疗组总有效率为87.6％;对照组总有效率为68．8％，经X2检验，p＜0．05，有显著差异。结论：ILIB能减轻化疗毒副反应，保证化疗的顺利进行。     

甲地孕酮对晚期恶性肿瘤患者生活质量改善的观察

目的：观察甲地孕酮对晚期恶性肿瘤患者生活质量改善的作用。方法：120例晚期肿瘤患者随机分为A、B两组，A组60例，采用甲地孕酮分散片（megestrolacetate，MA，宜利治）与化疗联用；B组60例，采用单独化疗。结果：生活质量改善A组优于B组；疼痛疗效观察：A组总有效率为71．7％与B组相比有显著性差异；不良反应：III、IV度毒副反应出现率A组少于B组，A、B两组有效率（CR＋PR）分别为38．3％、35．O％，两组间的比较无显著性差异。疾病控制率（CR＋PR＋SD）A组（76．7％）比B组（58．3％）明显提高。中位生存期（MST）A组较B组长48天（P〈0．05）。结论：甲地孕酮联合化疗治疗晚期恶性肿瘤副作用小，有较大的临床应用价值，可作为晚期恶性肿瘤治疗期间改善生存质量的有效手段。     

腹腔化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床评价

目的对照研究49例Ⅳ期消化道恶性肿瘤的腹腔化疗和全身静脉化疗,观察并评价两种治疗方法的近期疗效、毒副反应和远期疗效.方法随机分为腹腔化疗组(腹腔组)28例和静脉化疗组(对照组)21例,记录观察毒副反应,随访患者并计算生存期.结果近期疗效两组相仿,毒副反应中恶心呕吐、骨髓抑制症状,腹腔化疗组明显低于对照组,而腹胀、腹痛则腔组重于对照组,肝肾功能损害两组差异无显著性;腹腔组中位生存期和1年生存率显著高于对照组.结论对Ⅳ期消化道恶性肿瘤患者进行腹腔内化疗可提高生存质量,延长生存期.     

醋酸甲羟孕酮在75例恶性肿瘤化疗中的作用分析

[目的]观察醋酸甲羟孕酮分散片(倍恩)对恶性肿瘤患者化疗毒副反应及生活质量的影响。[方法]将75例中晚期恶性肿瘤患者随机分为倍恩联合化疗组(治疗组)及单纯化疗组(对照组)。治疗后对比恶心呕吐、骨髓抑制等化疗毒副反应及体重、KPS评分的变化。[结果]治疗组在恶心呕吐、骨髓抑制、体重、KPS评分方面均优于对照组,两组差异有显著性(P<0.01)。[结论]倍恩联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤可减轻化疗的毒副反应,改善患者对化疗药物的耐受性,提高生活质量。