MTT法体外药敏试验指导下晚期肺癌的预见性化疗

目的　研究MTT法体外药敏试验指导下晚期肺癌的预见性化疗。方法　 40例晚期肺癌 ,其中 2 0例作MTT法检测癌细胞对抗癌药的敏感性 ,根据药敏结果对患者进行化疗 ,无敏感药物者按经验方案化疗 ;另外 2 0例同期晚期肺癌患者按经验方案化疗 ,观察实验与临床结果的相关性。结果　 2 0例药敏试验者中阳性者 12例 ,阴性者 8例。实验提供敏感药物进行化疗者的有效率为75 % (9/12 ) ,实验提示耐药者按经验方案化疗 ,其有效率仅为 12 5 % (1/8)。卡方检验 χ2 =5 .2 0 8,P <0 0 2 5 ,差异显著。实验组中总有效率为 5 0 % (9+ 1/2 0 ) ;经验组 2 0例有效率为 3 0 % ,与药敏阳性组比较 ,χ2 =4 42 6,P <0 0 5 ,差异显著。结论　MTT法体外癌细胞药敏试验可以指导肺癌的个体化治疗     

MTT法体外检测癌细胞药敏试验及临床丰相关性研究

目的 研究MTT法检测癌细胞对抗癌药物的敏感性与临床个体化化疗的相关性。方法 取57例癌症患者新鲜癌细胞,采用MTT法检测癌细胞对8种常用抗癌药的敏感性,成功46例,根据药敏结果对患者进行化疗,无敏感药物者按经验方案化疗,观察实验与临床结果的相关性。结果 药敏性试验阳性者25例,阴性者21例。实验提示敏感药化疗者的有效率为76．0％（19／25）,耐药者按经验方案化疗,其有效率仅为28．6％（6／21）,两者有非常显著性差异,P＜0．01。实验与临床符合率达73．9％（34／46）;说明MTT法对癌症患者临床个体化化疗的效果有预见价值。结论 MTT法体外细胞药敏试验可指导临床个体化治疗。     

MTT法体外药敏试验指导下胃肠癌的预见性化疗

目的 :研究MTT法体外药敏试验指导下胃肠癌预见性化疗的临床意义。方法 :取 2 7例新鲜胃肠癌标本进行体外MTT法药物敏感试验 (MTT试验组 ) ,2 7例同期胃肠癌患者作经验对照组。试验组按药敏试验结果化疗 ,耐药者按临床经验化疗 ;对照组按临床经验化疗。结果 :2 7例药敏试验完成实验 ,药敏阳性者胃癌 8例 ,肠癌 5例 ;阴性者胃癌 7例 ,肠癌 7例。临床化疗结果 :试验组中对药物敏感者化疗有效率 76 9% ,耐药者中有效率 14 3% ,经统计学处理差异有显著性 ,χ2 =10 7,P <0 0 1;试验组总有效率为 4 4 4 %。经验对照组化疗后有效率为 2 5 9% ,经统计学处理两组疗效差异有显著性 ,χ2=9 5 ,P <0 0 1。MTT实验结果与临床化疗结果的符合率为 81 4 8% (10 12 / 2 7)。结论 :MTT法检测癌细胞对抗癌药或敏感试验可以预见胃肠癌的化疗。     

MTT法原代癌细胞培养药物敏感性试验及其影响因素的研究

目的　研究MTT法原代癌细胞药物敏感性试验及影响因素。方法　采用MTT比色法 ,测定 45例 (胃癌 15例 ,肺癌 10例 ,大肠癌 12例 ,乳癌 8例 )体外原代癌细胞对 8种常用化疗药物的敏感性。结果　 4种肿瘤细胞对 8种化疗药物的敏感性不同。采用30分钟消化时间、10 0 %～ 6 0 %密度梯度淋巴细胞分离液以及标本离体后即刻实验 ,活细胞百分率为 94 6 5± 2 8 47,与其它实验条件相比差异显著 (P <0 0 1)。结论　MTT法是一种简便、快捷的肿瘤体外药敏试验方法 ,为临床实验个体化化疗提供了实验依据。消化时间、淋巴细胞分离液密度梯度、标本放置时间是影响实验结果的重要因素     

胃癌体外药敏试验与化疗疗效的相关性研究

[目的]研究胃癌体外药物敏感性与临床疗效的相关性,为临床肿瘤个体化化疗提供依据.[方法]78例胃癌分为四甲基偶氮唑蓝(MTT)试验组和对照组.接受MTT药敏实验者,根据药敏结果分为敏感组和不敏感组,敏感组根据药敏结果指导化疗,不敏感组和对照组采用常规化疗方案化疗,观察各组临床近期疗效和3年生存率.[结果]47例胃癌组织对7种化疗药物的体外敏感性顺序依次为:羟基喜树碱、丝裂霉素、柔红霉素、斑蝥酸钠、氟尿嘧啶、顺铂、阿霉素,与临床实践不完全一致.MTT敏感组、不敏感组与对照组近期临床有效率分别为:69.2%(27/39),0(0/6),50.0%(14/28),差异有显著性(P＜0.05).MTT敏感组、不敏感组与对照组的3年生存率分别为59.5%(22/37),0(0/6),39.3%(11/28),有显著性差异(P＜0.05).[结论]MTT药敏试验结果有助于临床的个体化治疗和化疗效果的预测,有助于提高胃癌患者的远期生存率.     

改良MTT法原代癌细胞培养药物敏感性试验的实验研究

目的研究改良MTT法原代癌细胞药物敏感性试验及影响因素.方法采用淋巴细胞分离液梯度离心法分离纯化癌细胞,MTT比色法测定45例(胃癌15例、肺癌10例、大肠癌12例、乳腺癌8例)体外原代癌细胞对8种常用化疗药物的敏感性.结果采用30分钟消化时间、100%～60%密度梯度淋巴细胞分离液以及标本离体后即刻实验,活细胞百分率为94.65±28.47,药敏阳性率为71.11%,与其它实验条件相比差异显著(P＜0.02).结论改良MTT法是一种简便、快捷的肿瘤体外药敏试验方法,为临床实施个体化化疗提供了实验依据,值得在临床工作中推广应用.     

MTT 药物敏感试验在指导胃癌及原发肝癌化疗中的作用

 目的　探讨 3- (4,5) -双甲基 - 2 -噻唑 - (2 ,5) -二苯基溴化四氮唑蓝 (MTT)药敏试验法在指导临床胃癌及原发肝癌化疗中的作用。方法　 50例胃癌和 45例肝癌 ,分设对照组。在化疗前接受 MTT药敏试验者 ,根据药敏结果指导化疗 ,对照组胃癌 2 3例 ,肝癌 2 0例 ,凭经验化疗。结果　在胃癌中 MTT敏感组有效率为 82 .6% (1 9/ 2 3) ,MTT耐药组和对照组有效率分别为 0 (0 / 4 )及47.8% (1 1 / 2 3) ,差异有显著意义 ;肝癌 MTT敏感组有效率为 75% (1 5/ 2 0 ) ,MTT耐药组和对照组有效率分别为 0 (0 / 5)及 40 % (8/ 2 0 )有显著差异 (P<0 .0 1 )。本研究体外药敏和体内疗效总符合率胃癌和肝癌分别为 85.2 % (1 9+4/ 2 7)和 80 % (1 5+5/ 2 5)。结论　MTT体外药敏试验在指导临床胃癌及原发肝癌的化疗中 ,具有满意的效果。     

改良MTT药敏分析在乳腺癌个体化治疗中的意义

目的　探讨在MTT药敏分析指导下提高乳腺癌化疗用药的科学性。方法　运用改良的MTT法药敏实验 ,检测 3 5例原代乳腺癌细胞对临床常用化疗药物的敏感性 ,并与预后相比较 ,分析药敏实验指导化疗选药的意义。结果　检测的 3 5例乳腺癌病例临床用药与药敏实验结果相符合的有 2 1例 ,不符合的有 14例。在符合的 2 1例患者中 ,3年复发、转移率为 14 .3 % ( 3 /2 1) ,在不符合的 14例患者中 ,3年复发、转移率为 5 0 .0 % ( 7/14 ) ,前者显著低于后者 (P <0 .0 1) ;两者 3年生存率分别为 95 .2 % ( 2 0 /2 1)和 71.4% ( 10 /14 ) ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　MTT药敏实验在乳腺癌的个体化治疗中具有指导意义     

MTT肿瘤药物敏感试验的方法学研究

目的：对MTT法肿瘤药物敏感试验的方法进行选择,旨在建立一种MTT肿瘤药敏试验的规范化操作流程。方法：MTT法测定K562细胞对抗癌药卡铂与紫杉醇的敏感性实验及其影响因素。结果：在每孔K562细胞数为5×10^3（浓度为5×10^4个/ml）、药物作用时间48h、MTT20μl作用6h、单波长570nm处测OD值时,药物对肿瘤细胞的抑制率较高,实验效果较好。结论：规范化的MTT肿瘤药敏试验可以为临床医师开展和实现化疗个体化提供较为可靠的实验依据。     

人胃癌原代细胞短期培养与纯化培养体外药敏试验

目的 :评价人胃癌原代细胞短期培养 (混杂非肿瘤细胞 )与纯化培养MTT法体外药敏试验的可行性、各自的优势与缺陷。方法 :采用短期培养MTT比色法测定 7种化疗药物敏感性。另经反复贴壁、胶原酶消化排除、胰蛋白酶消化选择或自然纯化法获得纯的原代肿瘤细胞 ,再行MTT法。测定两种方法细胞数与A(光密度 )值的相关性、药物抑制率及两种方法药敏结果的灵敏性。结果 :短期法MTT药敏试验成功率 81 4% (48/59) ;纯化培养为 50 8% (30 /59) ;两种方法细胞数与A值均呈直线相关 (P均 <0 0 1 ) ,药敏结果具有可比性 ;两种方法 7种药物敏感性顺序一致 ,但纯化法显示 7种化疗药物的抑制率有 6种均高于短期法 ,表明纯化法较敏感 ;纯化培养所需时间平均 (2 0 2± 9 5)天。结论 :人胃癌原代细胞短期培养MTT比色法快捷、简便 ,能够反映化疗药敏结果的基本趋势及个体化差异 ,但灵敏性略低。纯化培养后药敏试验结果更理想 ,但成功率不高     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

Clinico-Pathological Study of 50 Cases of Tumours of Larynx

Otoacoustic emissions have been advocated in the management of otitis media with effusion. However, otoacoustic emissions cannot differentiate different types of hearing loss. This study was conducted to find factor that can differentiate otitis media with effusion from other common causes of hearing loss in children. Children were enrolled in the study and divided in four groups consisting of 25 ears each after pure tone and impedance audiometry: (1) Otitis media with effusion group, (2) Normal ear group, (3) Sensory-neural hearing loss group, (4) Chronic suppurative otitis media group. Otoacoustic emissions were recorded and results were analyzed statistically. The normal hearing group had significant difference from other groups but total band reproducibility of transient evoked otoacoustic emissions did not show any statistical difference in the cases groups. In distortion product otoacoustic emissions, group 1 showed significant difference from group 3 and group 1 had significant difference from all other groups at 4 kHz. The study did not find any factor that differentiates otitis media with effusion from other diseases. Although, distortion product otoacoustic emissions can indicate otitis media with effusion but impedance audiometry should be the main tool in the management of otitis media with effusion.     

Management of intracranial metastases of differentiated carcinoma of thyroid

Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively.     

胰腺实性假乳头状瘤7例临床病理特征并文献复习

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的临床病理特征以及免疫组化特点。方法对7例SPTP进行临床、组织病理、免疫表型的观察并复习相关文献。结果 7例SPTP,男女之比为2∶5,平均年龄34岁,仅3例有临床症状。6例发生于胰腺,有1例发生在胰腺外。肿瘤均呈囊实性;组织学上肿瘤细胞形态较一致,呈巢状排列,并形成假乳头状结构,部分瘤细胞呈透明细胞样细胞改变;间质黏液样变性、异物巨细胞反应及胆固醇样结晶。免疫组化结果显示：瘤细胞Vimentin、AAT呈强阳性,EMA均呈阴性;部分病例NSE、Syn、CgA、CD56、CD10、、AE1/AE3、PR局部阳性。4例术后随访30～114个月,患者均未发现复发及转移。结论 SPTP少见,多见于年轻女性,以实性、假乳头结构为主要组织学特征,并伴有其它多种组织学结构及多向分化的免疫组化表型。免疫组织化学检测结果对SPTP诊断具有重要价值,AAT、Vimentin阳性是诊断SPTP的可靠依据。     

胆囊腺瘤癌变的相关因素分析

目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线,计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验,计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性（P＞0.05）,而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P＜0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P＜0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm,应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。